2,923 matches
-
copil) sau este secundar unei afectări anatomice sau funcționale a vezicii urinare. În această ultimă situație consecința este apariția pielonefritei cronice, forma care apare la adult. Anatomopatologic rinichii sunt micșorați de volum, asimetrici, atrofici, cu parenchim renal subțiat și suprafața neregulată (boselată) determinată de cicatrici cortico-papilare care apar în zonele în care se produce refluxul vezico-ureteral. Caracteristică este afectarea parcelară (zone afectate care alternează cu zone normale). Clinic tabloul clinic este nespecific (70% din cazuri), simptomatologia apare tardiv și se manifestă
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
normală sau apare retenție azotată, hiperkaliemie și acidoză, uneori hiponatramie prin pierdere de sare - imagistic: - ecografic: rinichi de dimensiuni reduse dacă PN este bilaterală sau există asimetrie renală (mic rinichi unilateral) dacă afectarea este unilaterală, reducerea grosimii parenchimului renal, contur neregulat (Fig. 51, Planșa II) - examen CT: cea mai sensibilă metodă pentru aprecierea dimensiunilor rinichilor și a configurației (aspect boselat), prezența de calcificări (Fig. 52A, Planșa II) urografia-CT cu aspect sugestiv (Fig. 52B, Planșa II) - explorarea nucleară (99mTc-DMSA) (Fig. 53) Se
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
de pește, agenți antiinflamatori (hormoni steroidieni, preparate de estrogeni și progesteron, pentoxifilin etc). Pacientul transplantat necesită măsuri speciale. - hematologice: se referă la managementul anemiei renale având în vedere impactul nefavorabil complex (crește morbi-mortalitatea cardiovasculară, reduce funcția cognitivă, determină cicluri menstruale neregulate, impotență, alterarea răspunsului imun, afectează creșterea etc). Este necesară administrarea de eritropoietină umană recombinată genetic de 1-3 ori/săptămână la toți pacienții cu BCR stadiile 4-5 și Hb < 11 g%, după excluderea altor cauze de anemie. Ca adjuvante se pot
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
natura malignă și agresivitatea tumorală sunt în conexiune directă cu un pat circulator extrem de activ, dezvoltat sub „presiunea” factorilor de angiogeneză secretați de către tumora însăși [1]. Elementele caracteristice circulației maligne sunt: abundența vasculară, prezența de vase cu traiect și calibru neregulat, unele dintre ele intercomunicante, altele obturate la capăt cu aspect „în deget de mănușă”, prezența de șunturi arterio-arteriale și arterio-venoase, lipsa sau incompetența sfincterului arteriolar precapilar alcătuit din musculatură netedă. La nivelul capilarelor, există o permeabilitate crescută a endoteliului pentru
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Radu Badea, Simona Ioanițescu () [Corola-publishinghouse/Science/92136_a_92631]
-
3,3 versus 1,3 la 100,000 de locuitori) [27-29]. În peste 80% din cazuri etiologia este polimicrobiană, rareori poate fi amibiană sau fungică. Ecografic are un aspect polimorf, cel mai tipic fiind cel al unei mase cu delimitare neregulată, franjurată, având compoziție fluidă sau semifluidă cu sau fără aer în interior (fig. 98). Explorarea Doppler scoate în evidență lipsa de vase din interiorul colecției. Explorarea CEUS demonstrează o exacerbare a semnalului circulator în timpul arterial în vecinătatea formațiunii, acest aspect
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Radu Badea, Simona Ioanițescu () [Corola-publishinghouse/Science/92136_a_92631]
-
arterelor. Când suprafața luminală este redusă cu peste 80%, fluxul vascular este redus și în repaus (12). Ateroscleroza coronariană afectează arterele prin îngustare, mergând până la obliterarea lumenului. Stenozele întâlnite la pacien ii vârstnici pot fi concentrice, excentrice, unice sau multiple, neregulate, calcificate. De regulă însă, leziunile coronariene sunt mult mai severe, având o dispoziție difuză, comparativ cu adulții de vârstă mai tânără. Boala coronariană trivasculară și stenoza trunchiului principal al coronarei stângi se întâlnesc frecvent, dis- funcția VS fiind deseori asociată
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Elisabeta Bădilă, Alina Rîpă, Emma Țintea () [Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427]
-
lemnoase, aparate de ștanțat, roți dințate, cărămizi etc. Sunt grave deoarece țesuturile pot fi strivite la distanță mare de plaga propriu-zisă, determinând hematoame difuze, rupturi musculare, tendinoase, fracturi amestecate sau nu, cu corpi străini ori resturi vestimentare. Marginile plăgii sunt neregulate iar țesuturile contuze formează o masă necrotică, lividă, cianotică cu cheaguri de sânge. Acest aspect favorizează infecția aerobă sau anaerobă, de obicei mixtă, deoarece prin distrugerea elementelor anatomice rezistența tisulară scade, situație favorabilă dezvoltării microbiene. În zdrobirile mari plaga ia
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
de pace și în acest caz au un prognostic mai bun, deoarece complicațiile infecțioase sunt excepționale (bineînțeles dacă nu sunt afectate organe vitale). Observațiile clinice au demonstrat gravitatea plăgilor produse prin schije (bombă, proiectile, torpile etc.) care au aspect anatomo-patologic neregulat antrenând în același timp proiectile secundare (pietre, bucăți de lemn, sticle etc.) ca urmare a suflului exploziei, capabile să complice aspectul plăgii. Modalitatea de acțiune a proiectilului asupra țesuturilor ca și leziunile complexe pe care le determină a fost amplu
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
modalități de vindecare: vindecarea per primam care are loc într-o plagă cu marginile regulate, avivate spontan sau prin puncte de sutură, astfel încât între acestea să nu rămână spații. Cicatricea astfel formată este liniară. vindecarea per secundam survine în plăgile neregulate, contuze, cu margini îndepărtate, de obicei după o perioadă de supurație. Pierderea de substanță este acoperită cu un țesut de granulație ce provine din fundul și marginile plăgii, iar breșa cutanată este acoperită de un epiteliu subțire ce proliferează din
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
o perioadă de supurație. Pierderea de substanță este acoperită cu un țesut de granulație ce provine din fundul și marginile plăgii, iar breșa cutanată este acoperită de un epiteliu subțire ce proliferează din marginile plăgii. Cicatricea care se formează este neregulată. Rapiditatea și amploarea acestui proces de vindecare sunt strâns legate de întinderea și profunzimea plăgii : în plăgile superficiale, cum sunt excoriațiile, cicatrizarea are loc prin proliferarea celulelor bazale sau ale stratului corneean și granular al epidermului. în plăgile profunde fenomenele
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
anatomic de distrugerea parțială a peretelui arterial (fig.12.7 a.) dar cu conservarea aparentă a integrității axului vascular. După importanța acestor leziuni, contuzia se poate prezenta sub trei grade: contuzia de gradul I - în care se produce o separare neregulată, liniară a intimei, de întindere variabilă; contuzia de gradul II - constă în întreruperea mediei și a intimei pe o anumită porțiune; contuzia de gradul III - când endoteliul și media sunt întrerupte circumferențial, încât continuitatea vasului este asigurată numai de adventicea
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
apariția fenomenului de șuntare circulatorie (vezi anevrismul arterio-venos). În condițiile plăgii arteriale laterale fără hematom compresiv fluxul arterial poate fi conservat, cu puls prezent în aval de leziune, de unde absența fenomenelor ischemice. Secțiunea arterială, poate fi regulată, transversală, oblică sau neregulată. Capetele arteriale se retractă, hemoragia este importantă iar ischemia acută gravă. Anatomic se descriu plăgi arteriale uscate, care apar în traumatismele de război. Absența hemoragiei se explică prin retractarea puternică a capetelor secționate, tunica internă se răsfrânge în lumenul arterial
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
ales venele, fiind aderent la țesuturile înconjurătoare. Pe secțiune se constată prezența de cheaguri intrasaculare care se dispun concentrice, de vârstă diferită, în care cheagurile recente se află către centru formațiunii. După îndepărtarea cheagurilor se constată prezența unui strat extern neregulat, uneori cu plăci calcare, ce constituie de fapt peretele anevrismului. Creșterea progresivă și continuă a anevrismului determină fenomene de inflamație cronică și compresiune care explică simptomatologia clinică. Fiziopatologie: Sângele pătrunde în anevrism la fiecare sistolă și iese în diastolă, ceea ce
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
inimii l la Myotis daubentoni și Eptesicus serotinus, (Pauziene et al., 2000) s-a constatat că ritmul cardiac, care ajunge în timpul zborului la 700 contracții/min., se reduce în stare de hibernare până la 10 contracții/min. Respirația devine superficială și neregulată, astfel încât între două inspirații pot trece chiar 60- 90 de minute (Altrungham, 2 2001). Ca urmare, rata consumului de oxigen la un liliac în hibernare, cu o temperatură corporală de 2°C, poate fi de 140 de ori mai mic
Zburătorii din amurg by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/91630_a_92914]
-
se marchează cu 1 Întrebarea din fiecare grup casetat, care servește cel mai bine; se marchează NA pentru toate celelalte Întrebări din acel grup. 6.3.1. Continuitatea muncii (se continuă anul Întreg) 161 A Munca regulată 162 A Munca neregulată (dependentă de vreme, sezon, de schimb ale producției etc.) 6.3.2. Regularitatea orelor de lucru 163 A Orar regulat (același program de lucru În fiecare săptămână) 164 A Schimburi variabile (schimbul de muncă variază din timp În timp) 164
[Corola-publishinghouse/Science/2127_a_3452]
-
vreme, sezon, de schimb ale producției etc.) 6.3.2. Regularitatea orelor de lucru 163 A Orar regulat (același program de lucru În fiecare săptămână) 164 A Schimburi variabile (schimbul de muncă variază din timp În timp) 164 A Orar neregulat (activități cu ore variabile sau neregulate În funcție de cerințele beneficiarului/celui care angajează, clienților etc., agenții de asigurări etc.) 6.3.3. Program zi-noapte 166 A Orar tipic de zi 167 A Orar tipic de noapte (inclusiv lucrul de seară) 168
[Corola-publishinghouse/Science/2127_a_3452]
-
etc.) 6.3.2. Regularitatea orelor de lucru 163 A Orar regulat (același program de lucru În fiecare săptămână) 164 A Schimburi variabile (schimbul de muncă variază din timp În timp) 164 A Orar neregulat (activități cu ore variabile sau neregulate În funcție de cerințele beneficiarului/celui care angajează, clienților etc., agenții de asigurări etc.) 6.3.3. Program zi-noapte 166 A Orar tipic de zi 167 A Orar tipic de noapte (inclusiv lucrul de seară) 168 A Orar tipic de zi și
[Corola-publishinghouse/Science/2127_a_3452]
-
208 Calculul și decontarea cheltuielilor pentru trimiterile cartate eronat și trimiterile de suprafață în tranzit deschis ............................................................................................................................... 1.3. Decontarea are loc pe baza greutății reale atunci când este vorba de trimiteri cartate eronat, depuse la bordul navelor sau transmise la intervale neregulate ori în cantități care variază prea mult. Totuși, această decontare nu este stabilită decât dacă administrația intermediară solicită să fie remunerată pentru serviciul de tranzit efectuat. În acest scop, formularul CN 65 trebuie utilizat de către operatorul poștal intermediar, însoțit de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/210065_a_211394]
-
pe cale aeriană în tranzit deschis ............................................................................................................................... 1.3. Decontarea se efectuează pe baza greutății reale atunci când este vorba de trimiteri prioritare, trimiteri pe cale aeriană și trimiteri S.A.L. cartate eronat, de reexpediat pe cale aeriană, prezentate la bordul vapoarelor sau transmise cu frecvențe neregulate ori în cantități prea variabile. În acest scop, formularul CN 65 trebuie folosit de către operatorul poștal intermediar, însoțit de notele de verificare respective, formularul CN 43. Totuși, această decontare nu este întocmită decât dacă administrația intermediară solicită să fie remunerată
EUR-Lex () [Corola-website/Law/210065_a_211394]
-
NORMAL Stg Dr. NORMAL Stg Dr. []45-Membrana []48-Otoragie -49[] []54-Mobilitate []56-Conjunc- -57[] timpanică []50-Corpi -51[] globi oculari tivite []46-Căi auditive străini []55-Pupile []58-Midriaza -59[] externe []52-Hemotimpan-53[] []60-Mioza -61[] []47-Pavilionul Alte: []62-Nistagmus-63[] urechii []64-Deviere -65[] Alte: globi oculari APARAT CARDIOVASCULAR []73-Puls neregulat []78-Jugulare turgesc []83-Suflu NORMAL []74-Puls perif. []79-Suflu sistolic carotidian []70-Ritm cardiac filiform []80-Suflu diastolic stg. []71-Puls periferic []75-Deficit de puls []81-Suflu aortic []84-Suflu []72-Auscultația []76-Zgomote aritmice []82-Puls absent carotidian cordului []77-Zgomote asurzite la art. ──── dr []85-Frecatură Observatii: []86-Galop ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── TORACE/APARAT
EUR-Lex () [Corola-website/Law/211220_a_212549]
-
NORMAL Stg Dr. NORMAL Stg Dr. []45-Membrana []48-Otoragie -49[] []54-Mobilitate []56-Conjunc- -57[] timpanică []50-Corpi -51[] globi oculari tivite []46-Căi auditive străini []55-Pupile []58-Midriaza -59[] externe []52-Hemotimpan-53[] []60-Mioza -61[] []47-Pavilionul Alte: []62-Nistagmus-63[] urechii []64-Deviere -65[] Alte: globi oculari APARAT CARDIOVASCULAR []73-Puls neregulat []78-Jugulare turgesc []83-Suflu NORMAL []74-Puls perif. []79-Suflu sistolic carotidian []70-Ritm cardiac filiform []80-Suflu diastolic stg. []71-Puls periferic []75-Deficit de puls []81-Suflu aortic []84-Suflu []72-Auscultația []76-Zgomote aritmice []82-Puls absent carotidian cordului []77-Zgomote asurzite la art. ──── dr []85-Frecatură Observatii: []86-Galop ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── TORACE/APARAT
EUR-Lex () [Corola-website/Law/211221_a_212550]
-
mare care, prin │hidroliză, duc la formarea galactozei, a │ramnozei și a acidului galacturonic, alături de �� │mici cantități de acid glucuronic Iesce │232-539-4 Descriere Guma de karaya se prezintă sub formă de bobițe │de diferite dimensiuni și sub formă de │fragmente neregulate cu un aspect │semicristalin caracteristic. Este translucidă, │de culoare galben deschis spre brun-roz, cu │consistență cornoasă. Guma de karaya sub formă │de pulbere este de culoare gri deschis spre │brun-roz. Are un miros caracteristic de acid acetic Identificare A. Solubilitate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/214616_a_215945]
-
mare care, prin ���hidroliză, duc la formarea galactozei, a │ramnozei și a acidului galacturonic, alături de │mici cantități de acid glucuronic Iesce │232-539-4 Descriere Guma de karaya se prezintă sub formă de bobițe │de diferite dimensiuni și sub formă de │fragmente neregulate cu un aspect │semicristalin caracteristic. Este translucidă, │de culoare galben deschis spre brun-roz, cu │consistență cornoasă. Guma de karaya sub formă │de pulbere este de culoare gri deschis spre │brun-roz. Are un miros caracteristic de acid acetic Identificare A. Solubilitate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/214606_a_215935]
-
mare care, prin │hidroliză, duc la formarea galactozei, a │ramnozei și a acidului galacturonic, alături de │mici cantități de acid glucuronic Iesce │232-539-4 Descriere Guma de karaya se prezintă sub formă de bobițe │de diferite dimensiuni și sub formă de │fragmente neregulate cu un aspect │semicristalin caracteristic. Este translucidă, │de culoare galben deschis spre brun-roz, cu │consistență cornoasă. Guma de karaya sub formă │de pulbere este de culoare gri deschis spre │brun-roz. Are un miros caracteristic de acid acetic Identificare A. Solubilitate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/214617_a_215946]
-
NORMAL Stg Dr. NORMAL Stg Dr. []45-Membrana []48-Otoragie -49[] []54-Mobilitate []56-Conjunc- -57[] timpanică []50-Corpi -51[] globi oculari tivite []46-Căi auditive străini []55-Pupile []58-Midriaza -59[] externe []52-Hemotimpan-53[] []60-Mioza -61[] []47-Pavilionul Alte: []62-Nistagmus-63[] urechii []64-Deviere -65[] Alte: globi oculari APARAT CARDIOVASCULAR []73-Puls neregulat []78-Jugulare turgesc []83-Suflu NORMAL []74-Puls perif. []79-Suflu sistolic carotidian []70-Ritm cardiac filiform []80-Suflu diastolic stg. []71-Puls periferic []75-Deficit de puls []81-Suflu aortic []84-Suflu []72-Auscultația []76-Zgomote aritmice []82-Puls absent carotidian cordului []77-Zgomote asurzite la art. ──── dr []85-Frecatură Observatii: []86-Galop ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── TORACE/APARAT
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229964_a_231293]