KorAP: Find »[drukola/base=diabet & drukola/pos=noun]« with Poliqarp

<1 ...1133 1134 1135 ...1162 >

29,026 matches

Corola-website/Science/91986_a_92481

crește pentru a suplini necesarul, volumul plasmatic înregistrează o creștere net superioară celei eritrocitare, acest fapt determinând o hemodiluție și o anemie relativă. Astfel că, hemoglobina glicată (HbA1c) în cazul DZG deține un rol minim în monitorizarea pacientelor [48]. 7. Diabetul Gestațional- Reevaluarea medicației concomitente (tabelul 5) 7.1. Medicația antihipertensivă Ținte terapeutice: în cazul pacientelor cu DZG și HTA, TA sistolică țintă trebuie să se încadreze în intervalul 110-129 mmHg și TA diastolică între 65 și 79 mmHg [32]. Aceste

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91986_a_92481]
Medicamente care au risc foarte mare de a determina leziuni fetale ireversibile. Nu se vor folosi în sarcină sau când există probabilitatea unei sarcini 8. Nașterea [9,83] Datele existente la ora actuală indică faptul că nașterea la femeile cu diabet zaharat este în general precoce, sub săptămâna 40 de gestație. Nu au fost identificate dovezi clare care să impună momentul optim al nașterii. Calendarul nașterii ar trebui să fie stabilit pe o bază individuală, astfel: - Naștere pe cale naturală și la

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91986_a_92481]
gestație. Nu au fost identificate dovezi clare care să impună momentul optim al nașterii. Calendarul nașterii ar trebui să fie stabilit pe o bază individuală, astfel: - Naștere pe cale naturală și la termen, dacă nu există riscuri obstetricale sau metabolice; dacă diabetul zaharat este echilibrat și sarcina evoluează normal, fără semne de suferință fetală, nu se recomandă, din principiu, operație cezariană - Naștere prin operație cezariană, programată în săptămâna 37-38, sub anestezie peridurală, în următoarele situații: - Starea generală a mamei afectată, HTA severă

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91986_a_92481]
fetală - Dezechilibru glicemic greu controlabil - Lipsa aderenței la tratament. Femeile care sunt la risc de naștere prematură ar trebui să primească corticosteroizi. Dacă corticosteroizii sunt indicati, este necesară o supraveghere foarte atentă, de către o echipă experimentată, esențial fiind controlul asupra diabetului zaharat. Femeile cu diabet ar trebui să nască în unități complexe, sub supravegherea obstetricianului, diabetologului și neonatologului. Nașterea trebuie urmărită ca pentru alte femei cu risc înalt, incluzând monitorizarea electronică continuă a fătului. Se va folosi insulină și soluții de

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91986_a_92481]
controlabil - Lipsa aderenței la tratament. Femeile care sunt la risc de naștere prematură ar trebui să primească corticosteroizi. Dacă corticosteroizii sunt indicati, este necesară o supraveghere foarte atentă, de către o echipă experimentată, esențial fiind controlul asupra diabetului zaharat. Femeile cu diabet ar trebui să nască în unități complexe, sub supravegherea obstetricianului, diabetologului și neonatologului. Nașterea trebuie urmărită ca pentru alte femei cu risc înalt, incluzând monitorizarea electronică continuă a fătului. Se va folosi insulină și soluții de glucoză, pentru a menține

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91986_a_92481]
că odată cu eliminarea placentei se ameliorează brusc controlul metabolic și crește riscul de hipoglicemie. Este posibil ca post partum, femeia cu DZG să nu mai aibă nevoie de tratament farmacologic, de aceea este nevoie de o monitorizare foarte atentă a diabetului zaharat. În același timp, este posibil ca diabetul să fie permanent, depistat întâmplător după săptămâna 24 de sarcină și atunci femeia respectivă va fi reevaluată și va urma indicațiile terapeutice ale diabetului zaharat patent. 9. Managementul postpartum al femeii cu

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91986_a_92481]
metabolic și crește riscul de hipoglicemie. Este posibil ca post partum, femeia cu DZG să nu mai aibă nevoie de tratament farmacologic, de aceea este nevoie de o monitorizare foarte atentă a diabetului zaharat. În același timp, este posibil ca diabetul să fie permanent, depistat întâmplător după săptămâna 24 de sarcină și atunci femeia respectivă va fi reevaluată și va urma indicațiile terapeutice ale diabetului zaharat patent. 9. Managementul postpartum al femeii cu diabet gestațional 9.1 Screeningul pentru diabet zaharat

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91986_a_92481]
este nevoie de o monitorizare foarte atentă a diabetului zaharat. În același timp, este posibil ca diabetul să fie permanent, depistat întâmplător după săptămâna 24 de sarcină și atunci femeia respectivă va fi reevaluată și va urma indicațiile terapeutice ale diabetului zaharat patent. 9. Managementul postpartum al femeii cu diabet gestațional 9.1 Screeningul pentru diabet zaharat Recomandările actuale (ADA 2013) indică screeningul femeilor cu DZG la 6-12 săptămâni postpartum folosind testul de toleranță la glucoză orală (TTGO) și criteriile de

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91986_a_92481]
zaharat. În același timp, este posibil ca diabetul să fie permanent, depistat întâmplător după săptămâna 24 de sarcină și atunci femeia respectivă va fi reevaluată și va urma indicațiile terapeutice ale diabetului zaharat patent. 9. Managementul postpartum al femeii cu diabet gestațional 9.1 Screeningul pentru diabet zaharat Recomandările actuale (ADA 2013) indică screeningul femeilor cu DZG la 6-12 săptămâni postpartum folosind testul de toleranță la glucoză orală (TTGO) și criteriile de diagnostic pentru populația generală, apoi screening la 3 ani

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91986_a_92481]
ca diabetul să fie permanent, depistat întâmplător după săptămâna 24 de sarcină și atunci femeia respectivă va fi reevaluată și va urma indicațiile terapeutice ale diabetului zaharat patent. 9. Managementul postpartum al femeii cu diabet gestațional 9.1 Screeningul pentru diabet zaharat Recomandările actuale (ADA 2013) indică screeningul femeilor cu DZG la 6-12 săptămâni postpartum folosind testul de toleranță la glucoză orală (TTGO) și criteriile de diagnostic pentru populația generală, apoi screening la 3 ani pentru restul vieții [32]. International Diabetes

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91986_a_92481]
restul vieții [32]. International Diabetes Federation (IDF 2010) recomandă testarea prin TTGO a gravidelor cu DZG în orice moment după naștere, până la 6 săptămâni postpartum [79]. Având în vedere riscul crescut al femeilor cu DZG de a dezvolta DZG sau diabet zaharat tip 2 la o sarcină ulterioară, se recomandă, în cazul în care se planuiește o altă sarcină, testarea 29 prin TTGO înainte de concepție sau în primul trimestru de sarcină. Dacă testul este normal, gravida va repeta TTGO pe parcursul sarcinii

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91986_a_92481]
o altă sarcină, testarea 29 prin TTGO înainte de concepție sau în primul trimestru de sarcină. Dacă testul este normal, gravida va repeta TTGO pe parcursul sarcinii, conform reglementărilor [79]. Dacă nu se plănuiește o nouă sarcină, screeningul pe termen lung al diabetului zaharat se va realiza în funcție de gradul de risc individual. În cazul femeilor care fac parte dintr-o categorie de risc crescut, TTGO trebuie efectuat anual. În cazul categoriilor cu risc scăzut, se va testa glicemia a jeun la fiecare 2

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91986_a_92481]
categorie de risc crescut, TTGO trebuie efectuat anual. În cazul categoriilor cu risc scăzut, se va testa glicemia a jeun la fiecare 2 sau 3 ani, TTGO devenind necesar la valori ale glicemiei a jeun > 100mg/dl [79]. DZG și diabetul zaharat tip 2: un procent cuprins între 5% și 63% din femeile cu DZG vor dezvolta diabet zaharat de tip 2 într-o perioadă de timp de 5-16 ani postpartum [84+. Incidența diabetului zaharat de tip 2 apărut postpartum este

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91986_a_92481]
glicemia a jeun la fiecare 2 sau 3 ani, TTGO devenind necesar la valori ale glicemiei a jeun > 100mg/dl [79]. DZG și diabetul zaharat tip 2: un procent cuprins între 5% și 63% din femeile cu DZG vor dezvolta diabet zaharat de tip 2 într-o perioadă de timp de 5-16 ani postpartum [84+. Incidența diabetului zaharat de tip 2 apărut postpartum este în continuă creștere. Riscul este crescut, în special, la gravidele obeze, la cele care au prezentat hiperglicemie

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91986_a_92481]
a jeun > 100mg/dl [79]. DZG și diabetul zaharat tip 2: un procent cuprins între 5% și 63% din femeile cu DZG vor dezvolta diabet zaharat de tip 2 într-o perioadă de timp de 5-16 ani postpartum [84+. Incidența diabetului zaharat de tip 2 apărut postpartum este în continuă creștere. Riscul este crescut, în special, la gravidele obeze, la cele care au prezentat hiperglicemie marcată, cele care au necesitat insulinoterapie pentru managementul DZG, sau la care s-au detectat autoanticorpi

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91986_a_92481]
la cele care au prezentat hiperglicemie marcată, cele care au necesitat insulinoterapie pentru managementul DZG, sau la care s-au detectat autoanticorpi insulari [85,86]. De asemenea, vârsta gravidei și multiparitatea sunt considerate factori de risc în apariția ulterioară a diabetului zaharat [87]. Statistic, femeile cu DZG au risc de 7 ori mai mare de a dezvolta diabet zaharat de tip 2 comparativ cu femeile fără DZG. Kristian Lobner și col au efectuat un studiu (The German GDM Prospective Study) pe

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91986_a_92481]
care s-au detectat autoanticorpi insulari [85,86]. De asemenea, vârsta gravidei și multiparitatea sunt considerate factori de risc în apariția ulterioară a diabetului zaharat [87]. Statistic, femeile cu DZG au risc de 7 ori mai mare de a dezvolta diabet zaharat de tip 2 comparativ cu femeile fără DZG. Kristian Lobner și col au efectuat un studiu (The German GDM Prospective Study) pe 302 paciente cu DZG, recrutate între 1989 și 1999 și urmărite postpartum [84]. Diabetul zaharat a fost

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91986_a_92481]
de a dezvolta diabet zaharat de tip 2 comparativ cu femeile fără DZG. Kristian Lobner și col au efectuat un studiu (The German GDM Prospective Study) pe 302 paciente cu DZG, recrutate între 1989 și 1999 și urmărite postpartum [84]. Diabetul zaharat a fost diagnosticat la 130 de paciente. Riscul cumulativ de diabet zaharat la 8 ani după naștere a fost de 52.7%. Dintre femeile care au dezvoltat diabetul zaharat, 32 (10.6%) aveau anticorpi anti GAD, IA-2 sau ambele

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91986_a_92481]
DZG. Kristian Lobner și col au efectuat un studiu (The German GDM Prospective Study) pe 302 paciente cu DZG, recrutate între 1989 și 1999 și urmărite postpartum [84]. Diabetul zaharat a fost diagnosticat la 130 de paciente. Riscul cumulativ de diabet zaharat la 8 ani după naștere a fost de 52.7%. Dintre femeile care au dezvoltat diabetul zaharat, 32 (10.6%) aveau anticorpi anti GAD, IA-2 sau ambele tipuri de anticorpi la naștere. Unsprezece paciente (34%) au rămas hiperglicemice după

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91986_a_92481]
cu DZG, recrutate între 1989 și 1999 și urmărite postpartum [84]. Diabetul zaharat a fost diagnosticat la 130 de paciente. Riscul cumulativ de diabet zaharat la 8 ani după naștere a fost de 52.7%. Dintre femeile care au dezvoltat diabetul zaharat, 32 (10.6%) aveau anticorpi anti GAD, IA-2 sau ambele tipuri de anticorpi la naștere. Unsprezece paciente (34%) au rămas hiperglicemice după naștere, restul de cincisprezece (47%) au progresat spre diabet zaharat în termen de 1 an. Din cele

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91986_a_92481]
de 52.7%. Dintre femeile care au dezvoltat diabetul zaharat, 32 (10.6%) aveau anticorpi anti GAD, IA-2 sau ambele tipuri de anticorpi la naștere. Unsprezece paciente (34%) au rămas hiperglicemice după naștere, restul de cincisprezece (47%) au progresat spre diabet zaharat în termen de 1 an. Din cele 130 de femei care au dezvoltat diabet zaharat după naștere, boala a progresat semnificativ mai repede la cele care aveau autoanticorpi. Riscul de dezvoltare a diabetului zaharat postpartum a fost semnificativ mai

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91986_a_92481]
anti GAD, IA-2 sau ambele tipuri de anticorpi la naștere. Unsprezece paciente (34%) au rămas hiperglicemice după naștere, restul de cincisprezece (47%) au progresat spre diabet zaharat în termen de 1 an. Din cele 130 de femei care au dezvoltat diabet zaharat după naștere, boala a progresat semnificativ mai repede la cele care aveau autoanticorpi. Riscul de dezvoltare a diabetului zaharat postpartum a fost semnificativ mai mare la pacientele cu autoanticorpi pozitivi (97% la 8 ani) comparativ cu cele autoanticorp-negative (46

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91986_a_92481]
de cincisprezece (47%) au progresat spre diabet zaharat în termen de 1 an. Din cele 130 de femei care au dezvoltat diabet zaharat după naștere, boala a progresat semnificativ mai repede la cele care aveau autoanticorpi. Riscul de dezvoltare a diabetului zaharat postpartum a fost semnificativ mai mare la pacientele cu autoanticorpi pozitivi (97% la 8 ani) comparativ cu cele autoanticorp-negative (46% la 8 ani). La femeile autoanticorp-negative progresia postpartum spre DZ a fost influențată semnificativ de: necesitatea insulinoterapiei în timpul sarcinii

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91986_a_92481]
comparativ cu cele tratate prin dietă (84.5% versus 23.3% la 8 ani); prezența sau absența obezității (50.1% versus 34% la 8 ani) și de multiparitate (75% la femeile cu 2 sau mai multe sarcini anterioare). DZG și diabetul zaharat de tip 1: femeile cu DZG prezintă un risc crescut de a dezvolta diabet zaharat tip 2, însă riscul de a dezvolta DZ tip 1 este și el considerabil [88]. Prezența autoanticorpilor circulanți anti-insulari reprezintă unul dintre cele mai

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91986_a_92481]
sau absența obezității (50.1% versus 34% la 8 ani) și de multiparitate (75% la femeile cu 2 sau mai multe sarcini anterioare). DZG și diabetul zaharat de tip 1: femeile cu DZG prezintă un risc crescut de a dezvolta diabet zaharat tip 2, însă riscul de a dezvolta DZ tip 1 este și el considerabil [88]. Prezența autoanticorpilor circulanți anti-insulari reprezintă unul dintre cele mai studiate fenomene prezente în diabetul zaharat tip 1 *89+. Acești autoanticorpi sunt markeri ai procesului

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91986_a_92481]