28,738 matches
-
în/din tratament în conformitate cu protocoalele terapeutice elaborate de comisiile de specialitate ale Ministerului Sănătății; - stabilește criterii de prioritizare a pacienților eligibili în vederea includerii lor în tratament și întocmește liste de așteptare, dacă este cazul; - emite decizii de aprobare/respingere a inițierii sau continuării tratamentelor cu medicamente ce necesită aprobarea comisiilor de la nivelul caselor de asigurări de sănătate, conform criteriilor de includere/excludere în/din tratament, a căror valabilitate începe la data de emitere a deciziei și se termină la sfârșitul intervalului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262545_a_263874]
-
1.4.1. Consultațiile de monitorizare activă acoperă următoarele: a) Evaluarea inițială a cazului nou depistat în primul trimestru după luarea în evidență, episod ce poate include: 4 consultații la medicul de familie - bilanț clinic inițial care include screeningul complicațiilor, inițierea și ajustarea terapiei până la obținerea răspunsului terapeutic preconizat, educația pacientului; recomandare pentru investigații paraclinice; bilet de trimitere pentru cazurile care necesită consultații de specialitate sau care depășesc competența medicului de familie; ... b) Monitorizarea pacientului se face trimestrial și cuprinde 1-3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
4.2. Managementul integrat al factorilor de risc cardiovascular - HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2 a. Evaluarea inițială a cazului nou depistat constă în: - evaluarea afectării organelor țintă; - stratificarea nivelului de risc; - stabilirea planului de management: stabilirea obiectivelor clinice; inițierea intervențiilor de modificare a riscului, evaluarea răspunsului, ajustarea terapiei pentru pentru atingerea valorilor țintă specifice cazului. Consultația în cadrul evaluării inițiale cuprinde: - anamneza; - examen clinic în cabinetul medicului de familie: inspecție, ascultație și palpare pentru evidențierea semnelor de afectare a organelor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
stilului de viață, fumat, dietă, activitate fizică; - intervenții de reducere a factorilor de risc individuali la valorile țintă stabilite ca obiective terapeutice - TA, colesterol, glicemie - prin modificarea stilului de viață și /sau terapie medicamentoasă; - educație pentru auto - îngrijire. NOTĂ: Pentru inițierea și ajustarea terapiei medicamentoase cu antidiabetice orale pentru diabetul zaharat de tip 2, este necesară recomandare de la medicul de specialitate/atestat în diabet, nutriție și boli metabolice. b. Monitorizare activă a pacientului nou cu risc cardiovascular - HTA, dislipidemie și diabet
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
1.4.3. Managementul bolilor respiratorii cronice - astm bronșic și boala cronică respiratorie obstructivă - BPOC a. Evaluarea inițială a cazului nou depistat constă în: - stratificarea nivelului de severitate - întocmirea unui plan de management al pacientului cu caz nou confirmat și inițierea terapiei Consultația în cadrul evaluării inițiale cuprinde: - anamneză factori declanșatori, istoric personal și familial - examen clinic în cabinetul medicului de familie: inspecție, ascultație și palpare pentru evidențierea semnelor de afectare a organelor țintă, evidențierea semnelor clinice pentru comorbidități - trimitere pentru investigații
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
palpare pentru evidențierea semnelor de afectare a organelor țintă, evidențierea semnelor clinice pentru comorbidități - trimitere pentru investigații paraclinice/explorări funcționale: hemoleucogramă completă, spirometrie, peak-flowmetrie, radiografie pulmonară; - trimitere pentru consultație de specialitate la pneumologie, pediatrie, alergologie și medicină internă, după caz; Inițierea intervențiilor terapeutice include: - sfaturi pentru modificarea stilului de viață: fumat, dietă, activitate fizică +/- consiliere suport specializat; - pentru astm bronșic - ținta terapeutică este reprezentată de controlul simptomelor cu combinația farmacologică și în dozele cele mai mici posibile: - astm bronșic controlat - limitarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
limitarea simptomelor diurne și a consumului de beta2 agonist la nevoie în 2 ocazii /săptămână, prezența simptomelor nocturne, funcție pulmonară - astm bronșic necontrolat - trei sau mai multe caracteristici de astm bronșic parțial controlat prezente în orice săptămână plus o exacerbare Inițierea medicației la pacientul nou diagnosticat se face cu medicație de treapta II sau III, funcție de intensitatea simptomelor. - pentru BPOC - ținta terapeutică este reprezentată de renunțarea la fumat și controlul simptomelor, cu mijloace terapeutice adecvate stadiului bolii: - toți pacienții: educație intensivă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
adecvate stadiului bolii: - toți pacienții: educație intensivă pentru renunțare la fumat, evitarea altor factori de risc, dietă, activitate fizică, reguli de viață, vaccinare antigripală; - toți pacienții cu BPOC confirmați spirometric și încadrați în stadiul de severitate I - II cu dispnee - inițiere terapie de linia I (bronhodilatator cu durată scurtă de acțiune - uneori) sau de linia II (bronhodilatator cu durată lungă de acțiune - dacă este necesar) - bilet de trimitere la medicul de specialitate - pacienții cu BPOC confirmați spirometric și încadrați în stadiul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
durată scurtă de acțiune - uneori) sau de linia II (bronhodilatator cu durată lungă de acțiune - dacă este necesar) - bilet de trimitere la medicul de specialitate - pacienții cu BPOC confirmați spirometric și încadrați în stadiul de severitate III și IV pentru inițiere terapie combinată respectiv oxigenoterapie sau/și pacienți cu suspiciune de BPOC, pentru confirmare diagnostică. b. Monitorizarea activă a cazului nou luat în evidență cuprinde: - reevaluarea nivelului de severitate/nivelului de control al bolii și identificarea eventualelor cauze de control inadecvat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
Managementul bolii cronice de rinichi a. Evaluarea inițială a cazului nou depistat constă în: - evaluarea gradului de risc în funcție de filtratul glomerular, albuminurie și boala renală primară; - stabilirea obiectivelor terapeutice și întocmirea planului de îngrijire al pacientului confirmat (obiective terapeutice) și inițierea terapiei. Consultația în cadrul evaluării inițiale cuprinde: - anamneză (antecedente familiale și personale, expunere la nefrotoxice, istoric al afectării renale și al și co-morbidităților relevante); - examen clinic complet; - bilet de trimitere pentru investigații paraclinice: creatinină serică cu determinarea ratei de filtrare glomerulară
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
urinară, ecografie de organ - renală; - bilet de trimitere pentru consultație de specialitate la nefrolog a pacienților cu risc mediu-mare (raport albumină/creatinină peste 300mg/g, eRFG mai mic de 45mL/min sau hematurie microscopică de cauză non-urologică), hipertensiune arterială necontrolată. Inițierea terapiei include: - consiliere pentru schimbarea stilului de viață: renunțare la fumat, dietă hiposodată, activitate fizică; - tratament medicamentos vizând controlul presiunii arteriale (conform obiectivului terapeutic individual), al proteinuriei, al declinului eRFG și al dislipidemiei, după caz; - educația pacientului pentru auto-îngrijire. b
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
în/din tratament în conformitate cu protocoalele terapeutice elaborate de comisiile de specialitate ale Ministerului Sănătății; - stabilește criterii de prioritizare a pacienților eligibili în vederea includerii lor în tratament și întocmește liste de așteptare, dacă este cazul; - emite decizii de aprobare/respingere a inițierii sau continuării tratamentelor cu medicamente ce necesită aprobarea comisiilor de la nivelul caselor de asigurări de sănătate, conform criteriilor de includere/excludere în/din tratament, a căror valabilitate începe la data de emitere a deciziei și se termină la sfârșitul intervalului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]
-
asupra activității economice (măsură preluată din SNA 2012-2015); 7. diseminarea politicilor și programelor anti-mită dezvoltate la nivelul companiilor inclusiv prin aducerea acestora la cunoștința posibililor contractori și furnizori și solicitarea respectării unor standarde echivalente (măsură preluată din SNA 2012-2015); 8. inițierea dialogului cu autoritățile de reglementare în domenii precum energia, resursele minerale, în vederea implementării standardelor legale de integritate; 9. publicarea în format deschis a indicatorilor economici și de performanță (inclusiv a bugetelor și subvențiilor primite de la autorități publice) pentru întreprinderile la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/274503_a_275832]
-
metabolice la nivel județean. ... Medicii de familie desemnați în situația în care există un deficit de medici diabetologi sau cu competență în diabet, nutriție și boli metabolice la nivel județean pot prescrie în baza scrisorii medicale numai medicamente ADO. b) Inițierea tratamentului cu medicamentele ADO care se aproba de către comisia de la nivelul caselor de asigurări de sănătate, la propunerea medicului diabetolog sau a medicului cu competență/atestat în diabet pentru pacienții care îndeplinesc criteriile de eligibilitate se face conform protocoalelor terapeutice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279216_a_280545]
-
ele, fie din inițiativa medicilor specialiști din centrele acreditate pentru activitatea de transplant, fie din inițiativa farmaciștilor, se menține tratamentul imunosupresor de substituție pentru a se evita riscurile de rejet al grefelor transplantate. f) Pentru tratamentul bolnavilor cu afecțiuni oncologice inițierea se face de către medicul oncolog sau hematolog, după caz. Continuarea tratamentului se face de către medicul oncolog, hematolog sau pe baza scrisorii medicale de către medicii desemnați. Medicii desemnați sunt medicii de familie, nominalizați de casa de asigurări de sănătate în situația
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279216_a_280545]
-
denumirile comune internaționale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asigurații, cu sau fără contribuție personală, pe bază de prescripție medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, precum și denumirile comune internaționale corespunzătoare medicamentelor care se acordă în cadrul programelor naționale de sănătate, inițierea și continuarea tratamentului, după caz, se fac numai cu aprobarea comisiilor de la nivelul caselor de asigurări de sănătate/Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, după caz, în baza documentelor și referatului de justificare, prevăzut în anexa nr. 12, transmis către
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279216_a_280545]
-
nivelul caselor de asigurări de sănătate/Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, după caz, în baza documentelor și referatului de justificare, prevăzut în anexa nr. 12, transmis către acestea de către medicul prescriptor. ... h) Medicamentele prevăzute la lit. g), pentru care inițierea și continuarea, tratamentului, după caz, se fac numai cu aprobarea comisiei de la nivelul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, respectiv a comisiei de la nivelul casei de asigurări de sănătate, se eliberează la nivelul farmaciilor cu circuit închis ale unităților sanitare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279216_a_280545]
-
contractuală cu o casă de asigurări de sănătate, bolnavul se poate transfera numai cu aprobarea casei de asigurări de sănătate cu care medicul respectiv se află în relație contractuală. ... i) comisia de la nivelul casei de asigurări de sănătate care aprobă inițierea și continuarea tratamentului cu medicamentele prevăzute la lit. f) este formată din: un reprezentant al direcției de sănătate publică, un reprezentant al casei de asigurări de sănătate și medicul coordonator al programului. ... j) Perioadele pentru care pot fi prescrise medicamentele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279216_a_280545]
-
apariția tulburărilor depresive la pacienți tratați cu interferon (pot fi tratați cu Copaxone); c.6) scăderea eficienței clinice sub tratament cu un imunomodulator de linia I (Avonex, Rebif, Betaferon, Extavia, Copaxone) și cel puțin două recăderi în ultimul an necesită inițierea tratamentului cu Tysabri (cu respectarea riguroasă a indicațiilor, contraindicațiilor, metodologiei de inițiere și monitorizare specifice). Eliberarea medicamentelor specifice se face în baza prescripțiilor medicale conform Registrului de tratament al bolnavilor cu scleroză multiplă. Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici: ... - număr
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279216_a_280545]
-
Copaxone); c.6) scăderea eficienței clinice sub tratament cu un imunomodulator de linia I (Avonex, Rebif, Betaferon, Extavia, Copaxone) și cel puțin două recăderi în ultimul an necesită inițierea tratamentului cu Tysabri (cu respectarea riguroasă a indicațiilor, contraindicațiilor, metodologiei de inițiere și monitorizare specifice). Eliberarea medicamentelor specifice se face în baza prescripțiilor medicale conform Registrului de tratament al bolnavilor cu scleroză multiplă. Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici: ... - număr de bolnavi cu scleroză multiplă tratați: 3.500; ---------- Pct. 1) "Indicatori fizici
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279216_a_280545]
-
bolnav cu hiperfenilalaninemie care a fost diagnosticat cu fenilcetonurie sau deficit de tetrahidrobiopterină (BH4)/an**): 210.624 lei; ... ț) cost mediu/bolnav cu scleroză tuberoasă/an**): 360.000 lei. ... **) Pentru bolnavii prevăzuți la lit. ș), t) și ț) pentru care inițierea și continuarea tratamentului se fac numai cu aprobarea comisiei de la nivelul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, fondurile vor fi alocate caselor de asigurări de sănătate aflate în relație contractuală cu unitățile sanitare nominalizate pentru aceste afecțiuni, în concordanță cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279216_a_280545]
-
raportări lunare, trimestriale, cumulat de la începutul anului, și anuale privind indicatorii realizați, în primele 15 zile ale lunii următoare încheierii perioadei pentru care se face raportarea; se raportează în vederea decontării bolnavii și serviciile de dializă aferente acestora, cu excepția serviciilor de inițiere a tratamentului, care nu se decontează din suma aprobată Programului național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică; ... q) să respecte prevederile Legii nr. 677/2001 pentru protecția persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279216_a_280545]
-
având conținutul anexei 1 din același act normativ. Anexa 10 la Normele tehnice Spitalul .......... Secția/Ambulatoriul .......... Către: .......... În atenția Coordonatorului regional pentru Programul național de diabet zaharat REFERAT DE JUSTIFICARE Subsemnatul(a) dr. .........., în calitate de medic curant, specialist în .........., solicit aprobarea inițierii terapiei cu infuzie subcutanată (pompă) de insulină, pentru pacientul .........., (nume și prenume, CNP | | | | | | | | | | | | | |) aflat în evidența Casei de Asigurări de Sănătate ........... Pacientul se află în evidența noastră cu diagnosticul .......... din anul ........., având în prezent următoarea terapie de fond: .......... .......... .......... .......... Motive medicale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279216_a_280545]
-
Domiciliul .......... ... d) Tel.......... ... e) Diagnostic ......... ... f) Numele și prenumele medicului curant: .......... ... Coordonatorul regional aprobă eliberarea unei pompe de insulină pentru acest pacient. Coordonator regional, .......... (semnătura și parafa) Anexa 12 la Normele tehnice UNITATEA SANITARĂ ................... SECȚIA/AMBULATORUL ..................... REFERAT DE JUSTIFICARE PENTRU INIȚIERE / CONTINUARE TRATAMENT CU ...................... Subsemnatul (a) dr. ........................... vă solicit aprobarea inițierii / continuării tratamentului cu ................. pentru pacientul ........................ CNP ................ în evidența casei de asigurări ....................... DIAGNOSTIC COMPLET: ............................................................. COD DE BOALĂ*) [ ] Pacientul se află în prezent în tratament cu: .............................................................. .............................................................. MOTIVE MEDICALE ALE SOLICITĂRII CONFORM DOCUMENTELOR
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279216_a_280545]
-
curant: .......... ... Coordonatorul regional aprobă eliberarea unei pompe de insulină pentru acest pacient. Coordonator regional, .......... (semnătura și parafa) Anexa 12 la Normele tehnice UNITATEA SANITARĂ ................... SECȚIA/AMBULATORUL ..................... REFERAT DE JUSTIFICARE PENTRU INIȚIERE / CONTINUARE TRATAMENT CU ...................... Subsemnatul (a) dr. ........................... vă solicit aprobarea inițierii / continuării tratamentului cu ................. pentru pacientul ........................ CNP ................ în evidența casei de asigurări ....................... DIAGNOSTIC COMPLET: ............................................................. COD DE BOALĂ*) [ ] Pacientul se află în prezent în tratament cu: .............................................................. .............................................................. MOTIVE MEDICALE ALE SOLICITĂRII CONFORM DOCUMENTELOR JUSTIFICATIVE MEDICALE: PERIOADA SOLICITĂRII: ........................................ DOZA RECOMANDATĂ: TRATAMENTUL A FOST INIȚIAT
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279216_a_280545]