41,505 matches
-
celor două variabile la un mare număr de subiecți sănătoși cu vârste mai mici de 45 ani, nediabetici, au constatat că între secreția de insulină și sensibilitatea la insulină există o relație hiperbolică. Natura acestei relații face ca sensibilitatea la insulină și răspunsul insulinosecretor să fie invers proporționale astfel că produsul celor doi parametri este constant. Produsul celor două variabile (sensibilitatea la insulină și răspunsul insulinosecretor) a fost denumit „index de dispoziție” (disposition index) și el este constant pentru un anumit
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
secreția de insulină și sensibilitatea la insulină există o relație hiperbolică. Natura acestei relații face ca sensibilitatea la insulină și răspunsul insulinosecretor să fie invers proporționale astfel că produsul celor doi parametri este constant. Produsul celor două variabile (sensibilitatea la insulină și răspunsul insulinosecretor) a fost denumit „index de dispoziție” (disposition index) și el este constant pentru un anumit grad de toleranță la glucoză. Interpretarea nivelului răspunsului insulinosecretor în relație cu nivelul concomitent al sensibilității la insulină a marcat o cotitură
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
două variabile (sensibilitatea la insulină și răspunsul insulinosecretor) a fost denumit „index de dispoziție” (disposition index) și el este constant pentru un anumit grad de toleranță la glucoză. Interpretarea nivelului răspunsului insulinosecretor în relație cu nivelul concomitent al sensibilității la insulină a marcat o cotitură în înțelegerea rolului disfuncției beta celulare în patogenia diabetului tip 2. Un exemplu: doi subiecți au răspunsuri insulinosecretorii egale dar numai unul din ei este rezistent la insulină. In această situație răspunsul insulinosecretor al subiectului rezistent
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
în relație cu nivelul concomitent al sensibilității la insulină a marcat o cotitură în înțelegerea rolului disfuncției beta celulare în patogenia diabetului tip 2. Un exemplu: doi subiecți au răspunsuri insulinosecretorii egale dar numai unul din ei este rezistent la insulină. In această situație răspunsul insulinosecretor al subiectului rezistent la insulină, este considerat scăzut ,în comparație cu al celuilalt subiect, fiind neadecvat gradului redus al sensibilității la insulină. Subiectul rezistent la insulină are un „index de dispoziție” (produsul între index-ul răspunsului insulinosecretor
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
marcat o cotitură în înțelegerea rolului disfuncției beta celulare în patogenia diabetului tip 2. Un exemplu: doi subiecți au răspunsuri insulinosecretorii egale dar numai unul din ei este rezistent la insulină. In această situație răspunsul insulinosecretor al subiectului rezistent la insulină, este considerat scăzut ,în comparație cu al celuilalt subiect, fiind neadecvat gradului redus al sensibilității la insulină. Subiectul rezistent la insulină are un „index de dispoziție” (produsul între index-ul răspunsului insulinosecretor și index-ul sensibilității la insulină) mai mic decât subiectul
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
exemplu: doi subiecți au răspunsuri insulinosecretorii egale dar numai unul din ei este rezistent la insulină. In această situație răspunsul insulinosecretor al subiectului rezistent la insulină, este considerat scăzut ,în comparație cu al celuilalt subiect, fiind neadecvat gradului redus al sensibilității la insulină. Subiectul rezistent la insulină are un „index de dispoziție” (produsul între index-ul răspunsului insulinosecretor și index-ul sensibilității la insulină) mai mic decât subiectul fără rezistență la insulină. Nu se poate compara corect mărimea răspunsului insulinosecretor la diferiți subiecți
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
răspunsuri insulinosecretorii egale dar numai unul din ei este rezistent la insulină. In această situație răspunsul insulinosecretor al subiectului rezistent la insulină, este considerat scăzut ,în comparație cu al celuilalt subiect, fiind neadecvat gradului redus al sensibilității la insulină. Subiectul rezistent la insulină are un „index de dispoziție” (produsul între index-ul răspunsului insulinosecretor și index-ul sensibilității la insulină) mai mic decât subiectul fără rezistență la insulină. Nu se poate compara corect mărimea răspunsului insulinosecretor la diferiți subiecți în absența măsurării concomitente
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
al subiectului rezistent la insulină, este considerat scăzut ,în comparație cu al celuilalt subiect, fiind neadecvat gradului redus al sensibilității la insulină. Subiectul rezistent la insulină are un „index de dispoziție” (produsul între index-ul răspunsului insulinosecretor și index-ul sensibilității la insulină) mai mic decât subiectul fără rezistență la insulină. Nu se poate compara corect mărimea răspunsului insulinosecretor la diferiți subiecți în absența măsurării concomitente a index-ului de sensibilitate la insulină. Prin prisma acestei relații se înțelege că pentru a menține
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
în comparație cu al celuilalt subiect, fiind neadecvat gradului redus al sensibilității la insulină. Subiectul rezistent la insulină are un „index de dispoziție” (produsul între index-ul răspunsului insulinosecretor și index-ul sensibilității la insulină) mai mic decât subiectul fără rezistență la insulină. Nu se poate compara corect mărimea răspunsului insulinosecretor la diferiți subiecți în absența măsurării concomitente a index-ului de sensibilitate la insulină. Prin prisma acestei relații se înțelege că pentru a menține toleranța la glucoză între aceleași limite, atunci când sensibilitatea
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
între index-ul răspunsului insulinosecretor și index-ul sensibilității la insulină) mai mic decât subiectul fără rezistență la insulină. Nu se poate compara corect mărimea răspunsului insulinosecretor la diferiți subiecți în absența măsurării concomitente a index-ului de sensibilitate la insulină. Prin prisma acestei relații se înțelege că pentru a menține toleranța la glucoză între aceleași limite, atunci când sensibilitatea la insulină variază intr-un sens sau altul, mărimea răspunsului insulinosecretor trebuie să sufere o modificare proporțională și reciprocă: crește când sensibilitatea
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
se poate compara corect mărimea răspunsului insulinosecretor la diferiți subiecți în absența măsurării concomitente a index-ului de sensibilitate la insulină. Prin prisma acestei relații se înțelege că pentru a menține toleranța la glucoză între aceleași limite, atunci când sensibilitatea la insulină variază intr-un sens sau altul, mărimea răspunsului insulinosecretor trebuie să sufere o modificare proporțională și reciprocă: crește când sensibilitatea la insulină scade și scade când sensibilitatea crește, atât cât este nevoie, încât index-ul de dispoziție să se mențină
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
prisma acestei relații se înțelege că pentru a menține toleranța la glucoză între aceleași limite, atunci când sensibilitatea la insulină variază intr-un sens sau altul, mărimea răspunsului insulinosecretor trebuie să sufere o modificare proporțională și reciprocă: crește când sensibilitatea la insulină scade și scade când sensibilitatea crește, atât cât este nevoie, încât index-ul de dispoziție să se mențină constant. Exprimarea secreției de insulină sub forma unui „index normalizat pentru sensibilitatea la insulină” (32) a permis observația caracterului familial al secreției
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
sau altul, mărimea răspunsului insulinosecretor trebuie să sufere o modificare proporțională și reciprocă: crește când sensibilitatea la insulină scade și scade când sensibilitatea crește, atât cât este nevoie, încât index-ul de dispoziție să se mențină constant. Exprimarea secreției de insulină sub forma unui „index normalizat pentru sensibilitatea la insulină” (32) a permis observația caracterului familial al secreției de insulină. Testarea a 120 membri de familie a unor rude de gradul 1 cu diabet zaharat tip 2 a evidențiat, chiar la
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
modificare proporțională și reciprocă: crește când sensibilitatea la insulină scade și scade când sensibilitatea crește, atât cât este nevoie, încât index-ul de dispoziție să se mențină constant. Exprimarea secreției de insulină sub forma unui „index normalizat pentru sensibilitatea la insulină” (32) a permis observația caracterului familial al secreției de insulină. Testarea a 120 membri de familie a unor rude de gradul 1 cu diabet zaharat tip 2 a evidențiat, chiar la cei (n=94) cu toleranță normală la glucoză (TNG
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
și scade când sensibilitatea crește, atât cât este nevoie, încât index-ul de dispoziție să se mențină constant. Exprimarea secreției de insulină sub forma unui „index normalizat pentru sensibilitatea la insulină” (32) a permis observația caracterului familial al secreției de insulină. Testarea a 120 membri de familie a unor rude de gradul 1 cu diabet zaharat tip 2 a evidențiat, chiar la cei (n=94) cu toleranță normală la glucoză (TNG), caracterul ereditar al index-ului de dispoziție (exprimat prin produsul
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
de gradul 1 cu diabet zaharat tip 2 a evidențiat, chiar la cei (n=94) cu toleranță normală la glucoză (TNG), caracterul ereditar al index-ului de dispoziție (exprimat prin produsul SI x AIRglucose ; SI fiind index-ul sensibilității la insulină iar AIRglucose fiind faza I a răspunsului insulinosecretor determinate în cursul unui FSIVGTT). La aceștia index-ul de dispoziție a fost semnificativ scăzut față de cel al subiecților normali de control. În analiza statistică, index-ul de dispoziție (dar nu și
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
unui FSIVGTT). La aceștia index-ul de dispoziție a fost semnificativ scăzut față de cel al subiecților normali de control. În analiza statistică, index-ul de dispoziție (dar nu și AIRglucose) a prezentat o puternică trăsătură familială sugerând că secreția de insulină ajustată pentru sensibilitatea la insulină ar putea fi un index foarte util pentru a identifica predispoziția genetică pentru diabetul zaharat tip 2. În cadrul unui studiu longitudinal un grup de 48 Indieni Pima (167) cu toleranță normală la glucoză (TNG) au
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
-ul de dispoziție a fost semnificativ scăzut față de cel al subiecților normali de control. În analiza statistică, index-ul de dispoziție (dar nu și AIRglucose) a prezentat o puternică trăsătură familială sugerând că secreția de insulină ajustată pentru sensibilitatea la insulină ar putea fi un index foarte util pentru a identifica predispoziția genetică pentru diabetul zaharat tip 2. În cadrul unui studiu longitudinal un grup de 48 Indieni Pima (167) cu toleranță normală la glucoză (TNG) au fost urmăriți prospectiv timp de
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
longitudinal un grup de 48 Indieni Pima (167) cu toleranță normală la glucoză (TNG) au fost urmăriți prospectiv timp de 5 ani. În cursul studiului, 17 subiecți au progresat la IGT și apoi la diabet. Răspunsul insulinosecretor și sensibilitatea la insulină au fost măsurate prospectiv la 34 subiecți, din care 11 au evoluat de la TNG la IGT și la diabet, iar restul au menținut TNG pe durata studiului. La subiecții care au progresat la diabet (fig. 2) răspunsul insulinosecretor a scăzut
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
subiecți, din care 11 au evoluat de la TNG la IGT și la diabet, iar restul au menținut TNG pe durata studiului. La subiecții care au progresat la diabet (fig. 2) răspunsul insulinosecretor a scăzut progresiv cu 78% iar sensibilitatea la insulină a scăzut cu 14%. La subiecții care și-au menținut TNG pe durata studiului, sensibilitatea la insulină a scăzut similar (cu 11%), dar răspunsul insulinosecretor a crescut cu 30%. Analiza retrospectivă a datelor subiecților a evidențiat că cei care ulterior
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
TNG pe durata studiului. La subiecții care au progresat la diabet (fig. 2) răspunsul insulinosecretor a scăzut progresiv cu 78% iar sensibilitatea la insulină a scăzut cu 14%. La subiecții care și-au menținut TNG pe durata studiului, sensibilitatea la insulină a scăzut similar (cu 11%), dar răspunsul insulinosecretor a crescut cu 30%. Analiza retrospectivă a datelor subiecților a evidențiat că cei care ulterior au progresat la IGT și diabet prezentau încă de la includerea în studiu, pe când toleranța la glucoză era
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
față de cei care și-au menținut ulterior TNG. Deși în valoare absolută nu au fost diferențe semnificative ale mărimii răspunsului insulinosecretor, la cei care au progresat ulterior la IGT și diabet acesta a fost scăzut în raport cu gradul de rezistență la insulină. Pe parcursul urmăririi prospective ambele grupe de subiecți au prezentat o scădere echivalentă a sensibilității la insulină. Pe acest fond, grupul care a evoluat spre IGT și diabet a fost caracterizat de scăderea progresivă a secreției de insulină. La 11 subiecți
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
semnificative ale mărimii răspunsului insulinosecretor, la cei care au progresat ulterior la IGT și diabet acesta a fost scăzut în raport cu gradul de rezistență la insulină. Pe parcursul urmăririi prospective ambele grupe de subiecți au prezentat o scădere echivalentă a sensibilității la insulină. Pe acest fond, grupul care a evoluat spre IGT și diabet a fost caracterizat de scăderea progresivă a secreției de insulină. La 11 subiecți toleranța la glucoză (TG) s-a deteriorat, mai întâi de la toleranță normală la glucoză (TNG) la
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
de rezistență la insulină. Pe parcursul urmăririi prospective ambele grupe de subiecți au prezentat o scădere echivalentă a sensibilității la insulină. Pe acest fond, grupul care a evoluat spre IGT și diabet a fost caracterizat de scăderea progresivă a secreției de insulină. La 11 subiecți toleranța la glucoză (TG) s-a deteriorat, mai întâi de la toleranță normală la glucoză (TNG) la IGT și apoi la diabet (DZ), în timp ce 23 de subiecți au menținut TNG. La subiecții la care TG s-a deteriorat
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
subiecți toleranța la glucoză (TG) s-a deteriorat, mai întâi de la toleranță normală la glucoză (TNG) la IGT și apoi la diabet (DZ), în timp ce 23 de subiecți au menținut TNG. La subiecții la care TG s-a deteriorat secreția de insulină a scăzut progresiv cu 78%, în timp ce sensibilitatea la insulină a scăzut cu 14%. În schimb, la subiecții care au menținut TNG, în timp ce sensibilitatea la insulină a scăzut cu 11%, secreția de insulină a crescut cu 30%. 4. Deficiența beta celulară
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]