8,599 matches
-
Sunt termeni care se referă la existența unor anomalii vasomotorii și/sau metabolice la nivelul arteriolelor coronariene, respectiv acele artere care au un diametru mai mic de 500 µm și care nu pot fi vizualizate prin coronarografie [8, 20]. Rolul hormonilor sexuali Estrogenii sunt distribuiți la nivelul tuturor țesuturilor, atât la femei cât și la bărbați. La nivel vascular (endotelial și miocitar) există două tipuri de receptori pentru estrogeni: ERα și ERβ. Stimularea receptorilor ERα este responsabilă de majoritatea efectelor protectoare
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
altă parte, receptorii ERβ sunt prezenți și la nivelul celulelor miocardice, unde au rol în sinteza nitric oxid sintetazei [23]. Estrogenii acționează pe două căi - genomică și nongenomică. Calea genomică se activează prin legarea de un ligand, iar estrogenul, ca hormon steroid, străbate membrana lipidică și se leagă de receptorul din nucleu, astfel producându-se activarea sau supresia transcripției genetice [21]. Calea nongenomică duce la activarea rapidă a receptorilor situați la nivelul membranei celulare cu eliberarea mesagerilor de ordinul 2, cum
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
bazal de la nivelul microcirculației, modulând astfel activarea miocitară a vaselor mici [31]. Estrogenii au efecte și pe căile nodale, acțiunile lor exercitându-se în special la nivelul canalelor ionice de potasiu [23]. Studii experimentale pe șoareci au demonstrat că acești hormoni pot prelungi conducerea atrioventriculară și perioada refractară efectivă a ventriculului drept [32]. Progesteronul endogen este eliberat în fiecare lună din corpus luteum după ovulație, nivelurile serice rămânând ridicate pe parcursul fazei luteale, urmând să scadă după instalarea menstruației [21]. Rolul progesteronului
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
corpus luteum după ovulație, nivelurile serice rămânând ridicate pe parcursul fazei luteale, urmând să scadă după instalarea menstruației [21]. Rolul progesteronului este de a inhiba ovulația. Testosteronul poate exercita efecte negative asupra tensiunii arteriale, precum și asupra morbiși mortalității cardiovasculare [33]. Rolul hormonilor natriuretici Există o serie de studii care au demonstrat că femeile prezintă niveluri mai crescute ale hormonilor natriuretici decât bărbații, de unde ipoteza că la femei hormonii steroizi pot stimula direct secreția și producția de hormoni natriuretici de la nivelul cardiomiocitelor [34
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
21]. Rolul progesteronului este de a inhiba ovulația. Testosteronul poate exercita efecte negative asupra tensiunii arteriale, precum și asupra morbiși mortalității cardiovasculare [33]. Rolul hormonilor natriuretici Există o serie de studii care au demonstrat că femeile prezintă niveluri mai crescute ale hormonilor natriuretici decât bărbații, de unde ipoteza că la femei hormonii steroizi pot stimula direct secreția și producția de hormoni natriuretici de la nivelul cardiomiocitelor [34]. Pe de altă parte, peptidele natriuretice cardiace pot exercita efecte protectoare asupra vaselor și cordului, cum ar
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
poate exercita efecte negative asupra tensiunii arteriale, precum și asupra morbiși mortalității cardiovasculare [33]. Rolul hormonilor natriuretici Există o serie de studii care au demonstrat că femeile prezintă niveluri mai crescute ale hormonilor natriuretici decât bărbații, de unde ipoteza că la femei hormonii steroizi pot stimula direct secreția și producția de hormoni natriuretici de la nivelul cardiomiocitelor [34]. Pe de altă parte, peptidele natriuretice cardiace pot exercita efecte protectoare asupra vaselor și cordului, cum ar fi: vasodilatație, stimularea diurezei și natriurezei, precum și inhibarea proceselor
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
morbiși mortalității cardiovasculare [33]. Rolul hormonilor natriuretici Există o serie de studii care au demonstrat că femeile prezintă niveluri mai crescute ale hormonilor natriuretici decât bărbații, de unde ipoteza că la femei hormonii steroizi pot stimula direct secreția și producția de hormoni natriuretici de la nivelul cardiomiocitelor [34]. Pe de altă parte, peptidele natriuretice cardiace pot exercita efecte protectoare asupra vaselor și cordului, cum ar fi: vasodilatație, stimularea diurezei și natriurezei, precum și inhibarea proceselor de hipertrofie, fibroză și apoptoză [28]. Aceste acțiuni se
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
a sistemului nervos simpatic și a stimulării eliberării de endotelină și vasopresină [34]. Sunt de menționat trei mari studii destul de recente care au arătat că există o corelație inversă la ambele sexe între nivelurile circulante ale BNP sau NT-proBNP și hormonii sexuali masculini (testosteronul total și cel liber) [35 37]. În schimb, nu a fost găsită nici o corelație în ceea ce privește nivelurile de estradiol [35, 36]. Chang și colab. sugerează de asemenea că hormonii androgeni pot determina suprimarea eliberării de NT-proBNP [37]. În timpul
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
sexe între nivelurile circulante ale BNP sau NT-proBNP și hormonii sexuali masculini (testosteronul total și cel liber) [35 37]. În schimb, nu a fost găsită nici o corelație în ceea ce privește nivelurile de estradiol [35, 36]. Chang și colab. sugerează de asemenea că hormonii androgeni pot determina suprimarea eliberării de NT-proBNP [37]. În timpul ciclului menstrual, concentrația de estradiol este extrem de variabilă. Hormonii steroizi sexuali reglează producția de „sex-hormon-binding globulin” (SHBg) pe căi diferite: estrogenii o stimulează direct, iar androgenii o inhibă [38]. Nivelurile plasmatice
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
37]. În schimb, nu a fost găsită nici o corelație în ceea ce privește nivelurile de estradiol [35, 36]. Chang și colab. sugerează de asemenea că hormonii androgeni pot determina suprimarea eliberării de NT-proBNP [37]. În timpul ciclului menstrual, concentrația de estradiol este extrem de variabilă. Hormonii steroizi sexuali reglează producția de „sex-hormon-binding globulin” (SHBg) pe căi diferite: estrogenii o stimulează direct, iar androgenii o inhibă [38]. Nivelurile plasmatice de SHBg sunt scăzute la nou-născuți, cu o creștere progresivă, nivelul maxim înregistrat fiind înainte de pubertate [37]. Administrarea
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
nervos vegetativ „mai favorabil” decât al bărbaților, în patogeneza anumitor boli cardiovasculare specifice sexului feminin, cum ar fi sindromul X și cardiomiopatia Takotsubo, un rol major îl dețin totuși diferite disfuncționalități ale acestui sistem. Bibliografie Aspecte metodologice în studierea efectelor hormonilor sexuali asupra aparatului cardiovascular Florin MITU, Maria-Magdalena LEON, Radu ILIESCU Mecanisme genomice de acțiune ale hormonilor sexuali Receptorul androgenic Acțiunile androgenilor sunt mediate de către receptorul androgenic, un factor de transcripție dependent de ligand. Receptorul androgenic aparține superfamiliei de receptori steroizi
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
ar fi sindromul X și cardiomiopatia Takotsubo, un rol major îl dețin totuși diferite disfuncționalități ale acestui sistem. Bibliografie Aspecte metodologice în studierea efectelor hormonilor sexuali asupra aparatului cardiovascular Florin MITU, Maria-Magdalena LEON, Radu ILIESCU Mecanisme genomice de acțiune ale hormonilor sexuali Receptorul androgenic Acțiunile androgenilor sunt mediate de către receptorul androgenic, un factor de transcripție dependent de ligand. Receptorul androgenic aparține superfamiliei de receptori steroizi/nucleari, un grup de factori de transcripție ai cărui membri prezintă omologie structurală și funcțională. Din
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
transcripție dependent de ligand. Receptorul androgenic aparține superfamiliei de receptori steroizi/nucleari, un grup de factori de transcripție ai cărui membri prezintă omologie structurală și funcțională. Din această superfamilie mai fac parte receptorii pentru estrogen, progesteron, glucocorticoizi și mineralocorticoizi, retinoizi, hormoni tiroidieni, vitamina D3 și unii receptori orfani [1]. Receptorul androgenic mediază efectele celulare ale testosteronului și dihidrotestosteronului (DHT). Cuplarea acestor liganzi hidrofobi determină o modificare conformațională a receptorului care duce la activarea (sau inhibarea) transcripției genice și permite transformarea semnalelor
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
7]. Activarea transcripției de către receptorul androgenic este modulată de numeroși coactivatori care se leagă de receptor (TIF2, ARA70, CREB-BP) [8]. Receptorul androgenic poate determina și reducerea expresiei unor gene țintă (transrepresia). Acest efect poate fi mediat fie de interacțiunea Efectele hormonilor sexuali asupra aparatului cardiovascular 65 receptorului cu ADN, fie cu alți factori de transcripție (a căror activitate este inhibată). Un al treilea mecanism prin care receptorul androgenic reglează expresia genică implică stimularea procesului de transactivare de către receptor, în urma acțiunii unor
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
în manieră independentă de ligand [9]. Acest efect pare a fi mediat de fosforilarea receptorului, indusă de factorii de creștere [8, 10]. Receptorii estrogenici Există două tipuri de receptori estrogenici, α și β, ambii aparținând superfamiliei de receptori nucleari pentru hormonii steroizi. Ei reprezintă factori de transcripție activați de ligand. Receptorii estrogenici sunt organizați în două domenii. Domeniul amino-terminal (A-B) conține regiunea cu funcție de activare transcripțională independentă de ligand (TAF-1, ligand independent transcriptional activation function). Domeniul de legare de ADN
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
domenii. Domeniul amino-terminal (A-B) conține regiunea cu funcție de activare transcripțională independentă de ligand (TAF-1, ligand independent transcriptional activation function). Domeniul de legare de ADN (DBD, DNA-binding domain) conține două degete de zinc care sunt conservate la toți receptorii pentru hormoni steroizi. Domeniul D reprezintă regiunea de conectare. Domeniul E conține regiunea de legare a hormonului (HBD, hormone binding domain) și regiunea cu funcție de activare a transcripției dependentă de hormon (TAF-2). Domeniul F este o regiune variabilă care include secvența pentru
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
ligand independent transcriptional activation function). Domeniul de legare de ADN (DBD, DNA-binding domain) conține două degete de zinc care sunt conservate la toți receptorii pentru hormoni steroizi. Domeniul D reprezintă regiunea de conectare. Domeniul E conține regiunea de legare a hormonului (HBD, hormone binding domain) și regiunea cu funcție de activare a transcripției dependentă de hormon (TAF-2). Domeniul F este o regiune variabilă care include secvența pentru helixul 12 al moleculei, care este probabil implicată în răspunsurile diferite ale receptorului la estradiol
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
două degete de zinc care sunt conservate la toți receptorii pentru hormoni steroizi. Domeniul D reprezintă regiunea de conectare. Domeniul E conține regiunea de legare a hormonului (HBD, hormone binding domain) și regiunea cu funcție de activare a transcripției dependentă de hormon (TAF-2). Domeniul F este o regiune variabilă care include secvența pentru helixul 12 al moleculei, care este probabil implicată în răspunsurile diferite ale receptorului la estradiol și modulatori ai receptorului estrogenic. Receptorul estrogenic β are omologie ridicată cu receptorul α
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
moleculei, care este probabil implicată în răspunsurile diferite ale receptorului la estradiol și modulatori ai receptorului estrogenic. Receptorul estrogenic β are omologie ridicată cu receptorul α în regiunea de legare de ADN (96% omologie) și în regiunea de legare a hormonului (53% omologie), dar prezintă un domeniu A-B diferit [11]. Activarea receptorilor estrogenici are loc în urma interacțiunii cu ligandul. În momentul legării estrogenului la receptor, complexele estrogen-receptor suferă homodimerizare sau heterodimerizare, ceea ce le conferă capacitatea de a se cupla cu
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
care favorizează transcripția genelor țintă de către aparatul general de transcripție [11, 14, 15]. Pe de altă parte, au fost puse în evidență și proteine asociate receptorului estrogenic care mediază efecte inhibitorii asupra transcripției genice (corepresori). Mecanisme non-genomice de acțiune ale hormonilor sexuali Au fost puse în evidență efecte ale hormonilor steroizi care apar prea rapid pentru a fi mediate de activarea transcripției și sintezei proteice. Aceste efecte neconvenționale au fost atribuite unor mecanisme „non-genomice” sau „non nucleare” [16-18]. Practic, ele pot
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
transcripție [11, 14, 15]. Pe de altă parte, au fost puse în evidență și proteine asociate receptorului estrogenic care mediază efecte inhibitorii asupra transcripției genice (corepresori). Mecanisme non-genomice de acțiune ale hormonilor sexuali Au fost puse în evidență efecte ale hormonilor steroizi care apar prea rapid pentru a fi mediate de activarea transcripției și sintezei proteice. Aceste efecte neconvenționale au fost atribuite unor mecanisme „non-genomice” sau „non nucleare” [16-18]. Practic, ele pot fi definite de următoarele caracteristici: a. acțiuni care apar
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
a fi compatibile cu sinteza de ARN și proteine (se manifestă după secunde - minute de la stimularea hormonală) b. acțiuni care pot fi reproduse în prezența inhibitorilor de transcripție sau sinteză proteică c. acțiuni care pot fi reproduse prin administrarea de hormoni steroizi cuplați cu molecule impermeabile pin membrana celulară d. acțiuni care se manifestă în celule cu cromatină înalt compactată, în care sinteza de ARN și proteine este absentă e. acțiuni exercitate de hormoni steroizi prin legarea de receptori inactivi mutanți
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
care pot fi reproduse prin administrarea de hormoni steroizi cuplați cu molecule impermeabile pin membrana celulară d. acțiuni care se manifestă în celule cu cromatină înalt compactată, în care sinteza de ARN și proteine este absentă e. acțiuni exercitate de hormoni steroizi prin legarea de receptori inactivi mutanți care nu pot activa procese transcripționale [19] În 1998, la Mannheim, Germania, a avut loc „Primul congres internațional asupra acțiunilor rapide ale hormonilor steroizi”. La acest congres s-a adoptat o clasificare (prezentată
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
de ARN și proteine este absentă e. acțiuni exercitate de hormoni steroizi prin legarea de receptori inactivi mutanți care nu pot activa procese transcripționale [19] În 1998, la Mannheim, Germania, a avut loc „Primul congres internațional asupra acțiunilor rapide ale hormonilor steroizi”. La acest congres s-a adoptat o clasificare (prezentată mai sus) a efectelor rapide ale steroizilor, în funcție de mecanismele de acțiune implicate. Săgețile punctate reprezintă categorii ipotetice care nu au fost încă demonstrate [16, 20]. Receptorii membranari pentru hormonii sexuali
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
ale hormonilor steroizi”. La acest congres s-a adoptat o clasificare (prezentată mai sus) a efectelor rapide ale steroizilor, în funcție de mecanismele de acțiune implicate. Săgețile punctate reprezintă categorii ipotetice care nu au fost încă demonstrate [16, 20]. Receptorii membranari pentru hormonii sexuali Unul din argumentele cele mai convingătoare în favoarea existenței efectelor non-genomice ale steroizilor sexuali a fost adus de descoperirea unei fracțiuni de receptori pentru steroizi la nivelul membranei plasmatice. Primele dovezi ale existenței unei asemenea populații distincte de receptori au
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]