31,052 matches
-
au demonstrat că T. gondii poate supraviețui în sângele citrat la 4°C până la aproximativ 50 zile, ceea ce impune precauție în practicarea unei transfuzii de sânge la o gravidă neinfectată, fiind necesară alegerea pe cât posibil a unui donator seronegativ neinfectat. Transplantul de organ de la un donator cu infecție acută sau cronică la un primitor seronegativ reprezintă o sursă sigură de infecție cu T. gondii. Această cale de transmitere a fost descrisă pentru transplantele de cord sau de măduvă osoasă. Medicația imunosupresivă
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
alegerea pe cât posibil a unui donator seronegativ neinfectat. Transplantul de organ de la un donator cu infecție acută sau cronică la un primitor seronegativ reprezintă o sursă sigură de infecție cu T. gondii. Această cale de transmitere a fost descrisă pentru transplantele de cord sau de măduvă osoasă. Medicația imunosupresivă administrată pacientului pentru a împiedica respingerea grefei a condus la dezvoltarea unei infecții grave, în comparație cu cea a unui individ cu apărare imunologică normală. O posibilă sursă de transmisie a infecției ar fi
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
începutul repigmentării. IV.2. CONSECINȚELE INFECȚIEI CU TOXOPLASMA GONDII LA ORGANISMELE CU IMUNODEPRESIE Formele grave sunt excepționale, manifestându-se la organismele cu depresie imunologică, fie congenital, fie ca urmare a terapiei imunosupresoare, administrată în boli limfoproliferative sau pentru prevenirea respingerii transplanturilor de organe. La aceștia s-au alăturat în ultimii ani și bolnavii de SIDA. Infecția primară a acestor persoane conduce la o toxoplasmoză diseminată, fulminantă, cu febră, rash cutanat, frison, hepatită, miocardită, meningoencefalită. Netratată, infecția acestor bolnavi este fatală. Mai
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
perene, prin introducerea de noi paraziți și hiperparaziți; combaterea microbiologică, prin utilizarea de biopreparate pe bază de microorganisme patogene și a antagoniștilor agenților patogeni; - folosirea metodelor genetice și fiziologice, prin utilizarea unor mijloace moderne, cum sunt: substanțele stimulative ale fitoalexinelor, transplantul genelor de rezistență etc.; - aplicarea metodelor și mijloacelor fizico-mecanice, cum sunt: termoterapia, radioterapia etc.; - utilizarea de varietăți rezistente și a materialului de plantat sau semănat, liber de paraziti; - respectarea tehnologiilor de cultură, menite să ocupe un loc deosebit de important în
COMBATEREA INTEGRATĂ A AGENŢILOR PATOGENI by ISABELA ILIŞESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91491_a_93091]
-
absența unei soluții terapeutice dovedite, cu excepția rezecției chirurgicale. Alegerea soluției terapeutice depinde de stadiul bolii, starea generală a pacientului, starea ficatului și experiența echipei medicale. Numeroase tratamente au fost propuse: 1. Chirurgical Ț este singurul tratament curativ; - segmentectomia → hepatectomie totală + transplant hepatic ortotopic - rezecția limitată la pacienții cu ciroză datorită creșterii vascularizației, a morbidității și incapacității de regenerare a ficatului cirotic; - doar 10-20% din pacienți sunt considerați ca având boală rezecabilă;mortalitatea prin rezecție este În jur de 5% (1-20%Ă
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
sunt considerați ca având boală rezecabilă;mortalitatea prin rezecție este În jur de 5% (1-20%Ă;supraviețuirea post rezecție este astăzi de 58100% la 1 an, 28-88% la 3 ani, 11-75% la 5 ani și 19-26% la 10 ani; 2. Transplantul hepatic reprezintă probabil opțiunea cea mai bună, dar este rar posibilă; - este indicat la pacienții În stadii precoce ale CHC (tumori unice mai mici de 5 cm sau nu mai mult de 3 tumori nu mai mari de 3 cmă
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
este indicată pentru rupturile ce determină hemoragie internă;observație pentru cazurile asimptomatice după stoparea administrării de anticoncepționale orale prin explorări imagistice repetate și dozarea alfa fetoproteinei; - În caz de adenomatoză, rezecția hepatică extinsă este adesea indicată datorită riscului de ruptură; - transplantul hepatic poate reprezenta o opțiune pentru cazurile de adenomatoză cu evoluție agresivă. - administrarea de anticoncepționale orale trebuie Întreruptă. HIPERPLAZIA NODULARĂ FOCALĂ - ca frecvență este a doua tumoră benignă a ficatului; - frecvent Întâlnită la femeile tinere; raportul femei/bărbați fiind de
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
scleroterapia pentru cazurile În care simptomatologia este determinată de unul sau câteva chisturi abordabile pe această cale; - chirurgical - constă În defenestrare (prin laparoscopie sau laparotomie); - rezecția hepatică este indicată În caz de multiple chisturi localizate pe o anumită arie hepatică;transplantul hepatic În caz de evoluție progresivă după defenestrare și rezecție chirurgicală;asocierea cu insuficiența renală impune un transplant combinat hepatic și renal. Figura V.5-Computer tomografie: ficat polichistic VI. CHISTUL HIDATIC HEPATIC ETIOPATOGENIE - boala hidatică sau echinococoza reprezintă o zoonoză
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
constă În defenestrare (prin laparoscopie sau laparotomie); - rezecția hepatică este indicată În caz de multiple chisturi localizate pe o anumită arie hepatică;transplantul hepatic În caz de evoluție progresivă după defenestrare și rezecție chirurgicală;asocierea cu insuficiența renală impune un transplant combinat hepatic și renal. Figura V.5-Computer tomografie: ficat polichistic VI. CHISTUL HIDATIC HEPATIC ETIOPATOGENIE - boala hidatică sau echinococoza reprezintă o zoonoză produsă de specii din genul Echinoccocus; - mai frecventă În țările În curs de dezvoltare, putând atinge până la 5
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
genereal - 2 tablouri clinice: aă obstrucția bruscă și completă →"catastrofă abdominală" → durere abdominală severă, grețuri, vomă, creșterea rapidă de volum abdominală prin ascită bă graduală și parțială diagnosticul este stabilit prin flebografia venei cave inferioare; - tratament: prezența cirozei confirmată bioptic →transplant; În cazul În care nu este ciroză→ șunt porto-sistemic latero-lateral sau șunt mezenterico-atrial, dacă vena cavă inferioară este obstruată 2. Insuficiența cardiacă dreaptă C. Obstrucția sistemului venos portal extrahepatic - În majoritatea cazurilor nu se asociază cu disfuncția hepatocelulară 1. Obstrucția
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
pentru scleroterapie; - studiile randomizate arată că: rata de supraviețuire poate fi Îmbunătățită, dar În prezent, deși procedura scade riscul de sângerare repetată, supraviețuirea rămâne la fel. - rezultate mai bune În cazul cirozei biliare decât În cazul altor tipuri de ciroză;transplantul ortotopic hepatic: pentru boli hepatice În fază terminală; după TIPS sau scleroterapie. ASCITA ETIOLOGIE - mecanismele nu sunt complet Înțelese - nu s-a putut stabili nici o corelație Între gradul hipertensiunii portale și volumul ascitei; - ocazional, ascita apare În obstrucția venoasă portală
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
vena cavă inferioară este obstruată și există hipertensiune infrahepatică (prin flux mărit) → șunt mezoatrial (Între atriul drept și vena mezenterică superioară cu interpoziție de grefonă; - vena cavă inferioară este obstruată suprahepatic și vene hepatice libere →șunt atrio-cav; - există fibroză marcată → transplant hepatic. - obstrucția membranoasă a venei cave inferioare → membranotomie transatrială - alte tratamente: 1. recanalizare și dilatare transhepatică percutană 2. angioplastie cu balonhepatică sau cavă ± plasarea unui stent TIPS 3. tromboliză pe cateter i.v. urmată de dilatare. IX. TRAUMATISMELE HEPATICE INCIDENȚĂ
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
Tamponada intrahepatică prin cateter cu balon; 8) Învelirea ficatului cu plasă din material resorbabil; 9) Meșaj perihepatic; 10)Tratamentul leziunilor vasculare - șunt atrio-cav;șunt femuro-cav; - izolare vasculară secvențială; - șunt cavo-cav extern; - abord direct prin hepatotomie; - circulație extracorporeală;meșaj perihepatic. 11) Transplantul hepatic. Există câteva principii pe care chirurgul trebuie să le cunoască atunci când se află În fața unui astfel de traumatism. Dacă pacientul prezintă un traumatism sever, cu hipotensiune importantă și hemoperitoneu masiv, atunci chirurgul trebuie să reziste tentației de a deschide
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
de antibiotice - dilatarea transhepatică cu balonaș este importantă În tratamentul stenozei dominantecând boala afectează căile extrahepatice distale și canalul proximal este dilatat, este indicată o derivașie biliodigestivă hepaticojejunostomie Roux-en-Y. - pentru cei cu implicare intrahepatică severă, se va lua În calcul transplantul hepatic XI. CARCINOMUL VEZICULEI BILIARE Ocupă locul 5 printre cancerele gastrointestinale și este mai frecvent la femei de două ori. 5% din cazurisurvin peste vârsta de 65 ani, iar 7090% din cazuri sunt asociate cu litiaza veziculară. ETIOLOGIE - litiaza veziculară
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
indicat la pacienții fără metastaze sau alte semne de cancer avansat (ascită) - laparotomie. 30% din cei la care nu se poate interveni chirurgical pot beneficia de introducerea unui. Terapia fotodinamică - distrucție tumorală Radioterapia - rezultate pentru tumorile nerezecabile Chimioterapia - rezultate slabe Transplantul hepatic - nu este indicat deoarece tumora are recurențe postoperatorii la majoritatea pacienților. PROGNOSTIC - Supraviețuire la 5 ani o tumori hepatice - 30-40% o tumori perihilare - 10-20% o tumori distale - 40-45% - tumori nerezecabile5-8 luni - cauzele principale ale decesului sunt: ciroza biliară, infecția
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
de substantive invariabile și al tuturor utilizărilor invariabile. 2.4.1. Crește clasa invariabilelor parțiale Invariabilele parțiale sunt substantive care acceptă atașarea enclitică (afixală) a articolului, ceea ce limitează mult invariabilitatea, reducând-o la contextele fără articulare (ex.: Se caută ambalatoare, transplant de cornee, Imi place asemenea nume - singular sau plural?). Clasa invariabilelor parțiale este în creștere numerică, având în vedere: (a) îmbogățirea subclasei substantivelor feminine create cu sufixul moțional -toare și a celor împrumutate conținând sufixul (semi)analizabil de agent -oare
[Corola-publishinghouse/Science/85017_a_85803]
-
și Seiji Ogawa. 9. Spira "clonării" este reprezentată prin: Hans Spermann, Ian Wilmut și Keith Campbell. 10. Spira "neuronului" este reprezentată prin: Camillo Golgi, Santiago Ramón y Cajal, Franz Nissl. 11. Spira "psihanalizei" este reprezentată prin Sigmund Freud. 12. Spira "transplantului de organe" îi are ca reprezentanți pe: Charles Drew, Daniel Williams și Christiaan Barnard. 13. Spira "biochimiei", reprezentată prin: Antoine Lavoisier, Friedrich Wohler, Dimitri Ivanovici Mendeleev. 14. Spira "biofizicii" cu reprezentanții săi: Isac Newton, Georg Friedrich Riemann. 15. Spira "cuantică
Spiralogia by Jean Jacques Askenasy () [Corola-publishinghouse/Science/84990_a_85775]
-
celulă de blastomere a amfibiei, se poate obține un embrion întreg. El demonstrează importanța momentului în procesul diviziunii celulare. Această experiență dovedește existența "inducției embrionice", concepție formulată de Paul Alfred Weiss 122. În funcție de stadiul în care realizăm manipularea celulară sau transplantul de celule, forța inductoare a celulelor sau potențialul inductor al ariei determină evoluția. El realizează transplantări de celule între diferite specii de viermi, în diferite stadii, fie de blastulă, fie de gastrulă (incipientă sau tardivă), și descrie rezultatele. Prezintă o
Spiralogia by Jean Jacques Askenasy () [Corola-publishinghouse/Science/84990_a_85775]
-
care încearcă să dea conceptelor de libido, inconștient și refulare o bază neuroștiințifică. Spiralogia vede în freudism "modelul iceberg inversat", adică ceea ce este "cunoscut" și "conștient" este vizibil, terenul lunecos al inconștientului fiind invizibil și aparținând domniului incertitudinii. 12) Spira transplantului de organ Charles Richard Drew (1904-1950), medic chirurg american, cercetător în domeniul transfuziilor de sânge și creatorul băncilor de sânge. Este recrutat de John Scudder 150 să proiecteze un program de depozitare și păstrare a sângelui în folosul Angliei angajate
Spiralogia by Jean Jacques Askenasy () [Corola-publishinghouse/Science/84990_a_85775]
-
1896 suturează o inimă cu ventriculul drept înjunghiat. Christiaan Neethling Barnard (1922-2001), chirurg cardiolog sud-african, studiază medicina la Universitatea Cape Town pe care o absolvă în 1945. Efectuează un stagiu în chirurgie cardio-toracică la Universitatea Minnesota, Minneapolis. Asistă la încercările de transplant ale pionierilor americani ai chirurgiei cardiace, Walt Lillehei 155, Norman Shumway 156 și Richard Lower 157. Urmează ani de experimentări de transplanturi de inimă pe animale, între care 50 de transplanturi de inimă pe câini. Realizează primul transplant reușit de
Spiralogia by Jean Jacques Askenasy () [Corola-publishinghouse/Science/84990_a_85775]
-
o absolvă în 1945. Efectuează un stagiu în chirurgie cardio-toracică la Universitatea Minnesota, Minneapolis. Asistă la încercările de transplant ale pionierilor americani ai chirurgiei cardiace, Walt Lillehei 155, Norman Shumway 156 și Richard Lower 157. Urmează ani de experimentări de transplanturi de inimă pe animale, între care 50 de transplanturi de inimă pe câini. Realizează primul transplant reușit de inimă de la om la om, în Cape Town. Numit șeful Secției de Chirurgie cardio-toracică la Spitalul Universitar din Cape Town, în 1972, efectuează, împreună cu
Spiralogia by Jean Jacques Askenasy () [Corola-publishinghouse/Science/84990_a_85775]
-
cardio-toracică la Universitatea Minnesota, Minneapolis. Asistă la încercările de transplant ale pionierilor americani ai chirurgiei cardiace, Walt Lillehei 155, Norman Shumway 156 și Richard Lower 157. Urmează ani de experimentări de transplanturi de inimă pe animale, între care 50 de transplanturi de inimă pe câini. Realizează primul transplant reușit de inimă de la om la om, în Cape Town. Numit șeful Secției de Chirurgie cardio-toracică la Spitalul Universitar din Cape Town, în 1972, efectuează, împreună cu fratele său Marius 158, devenit mâna sa dreaptă, cea
Spiralogia by Jean Jacques Askenasy () [Corola-publishinghouse/Science/84990_a_85775]
-
încercările de transplant ale pionierilor americani ai chirurgiei cardiace, Walt Lillehei 155, Norman Shumway 156 și Richard Lower 157. Urmează ani de experimentări de transplanturi de inimă pe animale, între care 50 de transplanturi de inimă pe câini. Realizează primul transplant reușit de inimă de la om la om, în Cape Town. Numit șeful Secției de Chirurgie cardio-toracică la Spitalul Universitar din Cape Town, în 1972, efectuează, împreună cu fratele său Marius 158, devenit mâna sa dreaptă, cea de-a doua operație de transplant de
Spiralogia by Jean Jacques Askenasy () [Corola-publishinghouse/Science/84990_a_85775]
-
primul transplant reușit de inimă de la om la om, în Cape Town. Numit șeful Secției de Chirurgie cardio-toracică la Spitalul Universitar din Cape Town, în 1972, efectuează, împreună cu fratele său Marius 158, devenit mâna sa dreaptă, cea de-a doua operație de transplant de rinichi din Africa de Sud, în 1958. În anii următori, realizează operații de succes pe bolnavi suferind de tetralogia lui Fallot. Christiaan Neethling Barnard În ziua de 3 decembrie 1967, Barnard i-a implantat lui Louis Washkansky, de 54 de ani
Spiralogia by Jean Jacques Askenasy () [Corola-publishinghouse/Science/84990_a_85775]
-
ani, bolnav de diabet și insuficiență cardiacă gravă, inima lui Denise Darvall, moartă cu o zi înainte într-un accident de mașină. Louis Washkansky a trăit 18 zile și, deși lua medicamente imunosupresive, moare de pneumonie. În 2015, mii de transplanturi cardiace se efectuează în fiecare an, datorită perfecționării luptei contra sindroamelor de refuz al transplanturilor. Față de numărul de transplanturi, numărul de candidați este mult superior. Aproximativ 87% din pacienți cu transplant supraviețuiesc un an, 75% supraviețuiesc 3 ani și 60
Spiralogia by Jean Jacques Askenasy () [Corola-publishinghouse/Science/84990_a_85775]