143,083 matches
-
urma controalelor efectuate la spital de către casele de asigurări de sănătate, poate fi contestată de spital și se soluționează prin intermediul comisiei de analiză, convocată la inițiativa spitalului. Secţiunea a 2-a Aspecte tehnice 2.1. Clasificarea regulilor de confirmare clinică și medicală Regulile de confirmare sunt clasificate în două categorii, în funcție de posibilitatea supunerii datelor respective spre evaluare comisiei de analiză: – prima categorie: grupa A și grupa C - reguli pentru care datele respective nu pot fi supuse evaluării; ... – a
METODOLOGIE din 30 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271954]
-
al Casei de Asigurări de Sănătate ........................ Lista cazurilor neconfirmate pentru care se solicită reconfirmarea prin comisia de analiză, conform Ordinului președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 516/2023 privind aprobarea regulilor de confirmare din punctul de vedere al datelor clinice și medicale la nivel de pacient pentru cazurile spitalizate în regim de spitalizare continuă și de zi, precum și a metodologiei de evaluare a cazurilor neconfirmate din punctul de vedere al datelor clinice și medicale pentru care se solicită reconfirmarea
METODOLOGIE din 30 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271954]
-
confirmare din punctul de vedere al datelor clinice și medicale la nivel de pacient pentru cazurile spitalizate în regim de spitalizare continuă și de zi, precum și a metodologiei de evaluare a cazurilor neconfirmate din punctul de vedere al datelor clinice și medicale pentru care se solicită reconfirmarea. Nr. crt. ............................................................................... Codul spitalului .................................................................. – Secția ........................................................................... ... Nr. foii de observație clinică generală (FOCG) ................. Data externării pacientului ................................................ Reguli pentru care se solicită confirmarea*) ..................... Motivul pentru care se solicită confirmarea ...................... Data ................. Director general, ...................................... (semnătura și ștampila
METODOLOGIE din 30 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271954]
-
în regim de spitalizare continuă și de zi, precum și a metodologiei de evaluare a cazurilor neconfirmate din punctul de vedere al datelor clinice și medicale pentru care se solicită reconfirmarea. Nr. crt. ............................................................................... Codul spitalului .................................................................. – Secția ........................................................................... ... Nr. foii de observație clinică generală (FOCG) ................. Data externării pacientului ................................................ Reguli pentru care se solicită confirmarea*) ..................... Motivul pentru care se solicită confirmarea ...................... Data ................. Director general, ...................................... (semnătura și ștampila) *) Se va nota în câte un rând separat fiecare regulă pentru care se solicită reconfirmarea. Medicul-șef
METODOLOGIE din 30 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271954]
-
dizabilități care îi împiedică să efectueze singuri schimburile peritoneale manuale, dar la care membrii familiei sau asistenta la domiciliu pot face conectarea și deconectarea de la aparatul de dializă peritoneală automată. ... În cadrul dializei peritoneale automate, serviciile includ monitorizarea lunară, clinică și biologică, a pacienților, instruirea și reinstruirea pentru utilizarea aparatului de dializă, comodatul și revizia tehnică a aparatului aflat la domiciliul pacienților și aparținând unității de dializă, materialele și medicamentele specifice și livrarea tuturor materialelor necesare la domiciliul pacientului. ... ... 6.4
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
cu o durată de 2-4 săptămâni, care să asigure dobândirea abilităților și competențelor necesare pacientului și persoanei care asistă pacientul pentru desfășurarea în condiții de siguranță a ședințelor de hemodializă la domiciliu, urmat de reinstruire și verificare periodică; ... d) monitorizarea clinică și biologică lunară a pacienților; ... e) asistență medicală la distanță (telemonitorizare, teleasistență) cu ajutorul unui sistem de monitorizare la distanță a monitorului de dializă; ... f) asistenți medicali calificați pentru a asista pacienții dializați la domiciliu; ... g) contract pentru utilizarea aparaturii
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
dializă în regim de spitalizare continuă, inițierea tratamentului prin dializă se poate face în centrele de dializă ambulatorii. În acest caz: a) inițierea dializei cronice se poate face într-un centru de dializă ambulatoriu numai pentru pacienții cu uremie manifestă clinic, care îndeplinesc criteriile stabilite, sunt stabili hemodinamic și au fistulă arteriovenoasă funcțională; ... b) pentru includerea acestor pacienți în Programul național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică sunt necesare: (i) un referat al medicului-șef al
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
au fistulă arteriovenoasă funcțională; ... b) pentru includerea acestor pacienți în Programul național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică sunt necesare: (i) un referat al medicului-șef al centrului de dializă ambulatoriu, care să cuprindă date clinice și explorări paraclinice justificative în vederea inițierii dializei pacientului cronic, cu evoluția acestora în dinamică; ... (ii) un referat al medicului-șef al secției/compartimentului de nefrologie din spitalul public, care să justifice clar motivația imposibilității inițierii dializei în regim de spitalizare
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
11 la prezentul Regulament. ... b) Unitățile de dializă pediatrice pot avea încadrare suplimentară cu până la 50% din numărul de posturi față de cele alocate pentru adulți. ... c) Serviciile conexe procedurii de dializă, medicale sau non-medicale, precum cele de: laborator clinic, psihologie medicală, nutriție/dietetică, statistică, întreținere aparatură, curățenie, consultanță epidemiologică, pază pot fi asigurate cu personal propriu sau se pot încheia contracte de prestări servicii pentru asigurarea acestora, în condițiile legii. ... d) Relațiile ierarhice și principalele atribuții ale personalului medico-sanitar și
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
soluției de dializă Normele tehnice pentru prepararea și manipularea soluției de dializă sunt prevăzute în ANEXA 14 la prezentul Regulament. Articolul 26 Utilizarea soluției de dializă Compoziția, concentrația dializantului și debitul dializantului sunt stabilite de medic, în raport cu statusul clinic și biologic al pacientului. Capitolul IX EVIDENȚA UNITĂȚILOR DE DIALIZĂ ȘI A PACIENȚILOR DIALIZAȚI Articolul 27 Modalități de evidență 1) Evidența pacienților dializați, consemnările scrise ale evoluției lor clinice și numărului de tratamente la nivelul fiecărei unități de dializă sunt
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
și debitul dializantului sunt stabilite de medic, în raport cu statusul clinic și biologic al pacientului. Capitolul IX EVIDENȚA UNITĂȚILOR DE DIALIZĂ ȘI A PACIENȚILOR DIALIZAȚI Articolul 27 Modalități de evidență 1) Evidența pacienților dializați, consemnările scrise ale evoluției lor clinice și numărului de tratamente la nivelul fiecărei unități de dializă sunt documente medico-legale, indispensabile activității curente a oricărei unități de dializă. 2) Evidența unităților de dializă, a pacienților tratați prin dializă, a evoluției lor clinice și a numărului de tratamente
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
consemnările scrise ale evoluției lor clinice și numărului de tratamente la nivelul fiecărei unități de dializă sunt documente medico-legale, indispensabile activității curente a oricărei unități de dializă. 2) Evidența unităților de dializă, a pacienților tratați prin dializă, a evoluției lor clinice și a numărului de tratamente la nivel național este necesară Ministerului Sănătății, instituțiilor din subordinea sa, inclusiv Registrul Renal Român, precum și Casei Naționale de Asigurări de Sănătate pentru fundamentarea și monitorizarea, inclusiv clinică, a Programului național de supleere a
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
tratați prin dializă, a evoluției lor clinice și a numărului de tratamente la nivel național este necesară Ministerului Sănătății, instituțiilor din subordinea sa, inclusiv Registrul Renal Român, precum și Casei Naționale de Asigurări de Sănătate pentru fundamentarea și monitorizarea, inclusiv clinică, a Programului național de supleere a funcțiilor renale prin dializă. 3) Datele minime necesare evidenței bolnavilor tratați prin dializă și a unităților de dializă sunt prezentate în ANEXA 15 la prezentul Regulament. 4) Cheltuielile aferente dializei sunt incluse în structura
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
pe o condică separată (în care se vor evidenția distinct materialele sanitare acordate lunar în cadrul programului, precum și materialele sanitare aferente noii scheme de tratament prin dializă peritoneală, acordate în timpul spitalizării continue) și marcate în foaia de observație clinică a bolnavului. Dacă se modifică prescripția, materialele consumate vor fi decontate prin Programul național de supleere a funcțiilor renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică. (la 23-08-2023, Punctul 3), Punctul 29.2., Articolul 29, Capitolul IX, Partea I a fost modificat
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
cu un furnizor de arhivare autorizat *. ... 13. sisteme de control al microaeroflorei/lămpi bactericide, în raport cu suprafața sălilor de dializă*. ... 14. sisteme de iluminat de urgență*. ... 15. sistem de control al microclimatului (18-25°C), facultativ pentru unitățile din structura secțiilor / secțiilor clinice / compartimentelor din spital*. ... 16. dulap pentru medicamente*. ... ... 2.2.1.5. Dotări facultative pentru o unitate de dializă 1. sistem centralizat de monitorizare a parametrilor ședinței de hemodializa ... 2. facilități pentru telemedicină/teleasistență: conexiuni securizate la internet ale sistemelor de monitorizare și audio-video pentru
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
EKG 180-360 *Investigațiile de laborator vor fi recoltate de preferat în zilele de miercuri sau joi Investigațiile minime se adresează strict complicațiilor frecvente ale BCR la pacienții dializați și sunt în obligația frunizorului de servicii de dializă. Atunci când situația clinică a bolnavului impune investigații adiționale, medicul curant rezolvă cazul prin consulturi de specialitate. ** Intervalul dintra investigații este minimal. Poate fi modificat la indicația medicului atunci când protocoalele diagnostice sau terapeutice o impun (de exemplu, diabet zaharat, tratamentul anemiei sau al
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
cu soluții de dializă. Panoul de comandă: ecranul și butoanele. 18) Amplasarea aparatului în timpul dializei. Interpretarea și modul de soluționare a alarmelor. Modul de colectare și îndepărtare a lichidului drenat. 19) Completarea fișei de monitorizare ambulatorie. 20) Utilitatea evaluării clinice și a investigațiilor de laborator periodice. 21) Cateterul peritoneal infectat: a. Prevenirea infecției; ... b. Semnele infecției. ... 22) Peritonita. 23) Ce este peritonita? Cum ajung germenii în cavitatea peritoneală? Cum prevenim peritonita? 24) Cum se manifestă peritonita? Cum procedăm? De ce
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
direct cel puțin cel puțin o dată pe săptămână, iar cei dializați la domiciliu, cel puțin lunar. ... ... 5) Evaluează corectitudinea tehnicii de efectuare a schimbului de către pacienții dializați peritoneal, eficiența metodei și ajustează corespunzător indicațiile de dializă, conform datelor clinice și paraclinice; ... 6) Stabilește schemele terapeutice ale pacienților dializați peritoneal în situații particulare (peritonită, insuficiență de ultrafiltrare); ... 7) Efectuează și înregistrează examenele de bilanț lunar, prescrie, urmărește și înregistrează investigațiile paraclinice de monitorizare a pacienților dializați; ... 8) Prescrie, urmărește și
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
pacienților în timpul ședințelor de dializă; ... 2) Asigurarea asistenței de urgență; ... 3) Informarea medicul nefrolog despre incidentele din cursul ședințelor de dializă și de a solicita indicații pentru adaptarea parametrilor dializei și a tratamentului medicamentos. ... ... ... C. Psihologul C.1. Calificare. Psihologie clinică ... C.2. Relații ierarhice 1) Este subordonat medicului șef. ... 2) Are relații de colaborare cu întreg personalul al unității de dializă. ... ... C.3. Atribuții 1) Evaluează din punct de vedere psiho-social pacienții ce urmează a fi dializați și, la nevoie, realizează psiho-diagnoză
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
defecțiuni. ... 4) Asigură toate materialele necesare posturilor de hemodializă de care răspunde. ... 5) Asigură și răspunde de starea de igienă a salonului de dializă. ... 6) Răspunde de respectarea normelor de igienă referitoare la soluția de dializă. ... 7) Evaluează sumar starea clinică, cântărește, termometrizează, măsoară presiunea arterială, starea de igienă și ținuta pacientului înainte de începerea dializei. Verifică starea căii de abord vascular înaintea fiecărei dialize. Dacă constată modificări ale acestor parametri le semnalează asistentului șef (de tură), împreună cu care poate
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
Internare Cauza, durata Data Inclus în lista așteptare a transplantului renal Cod CUIM Data Scos din lista de așteptare a transplantului renal Cauza Data Tratamente prin dializă Ședințe hemodializă (la fiecare ședință) Tip Data Dializă peritoneală (lunar) Tip Data Date clinice PAS/PAD clinostatism (lunar) Data Co-morbidități – scor Charlson (trimestrial) Tip Data Masa corporală “uscată” (lunar) Data Ultrafiltrare netă medie (litri)(lunar) Data Înălțimea (anual) Data Scor SGA (semestrial) Data Investigații de laborator Hemoglobină (lunar) Data Feritină (trimestrial) Data Saturarea transferinei (trimestrial
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
fi, eventual, găsit în situații de urgență. *3 Tipul tratamentului (HD, DPCA.) și data începerii acestuia. *4 Anticorpii cito toxici și antigenele de histocompatibilitate vor fi determinate în unitățile de imuno-hematologie zonale abilitate de Ministerul Sănătății. ... 17.4. Fișa de monitorizare clinică a bolnavului dializat*1 Numele ....... Prenumele ......... Numărul*2 .............. Data ........ EXAMENUL DE BILANȚ (lunar, trimestrial, semestrial, anual) Diagnostic. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ........... ................................................. ................................................. ................................................. Indicații terapeutice Dietă. . . . . . ...................................... ................................................. ................................................. Tratament medicamentos ................................................. ................................................. Program de dializă ................................................. ................................................. Semnătura și parafa medicului curant .................................... *1 Este completat de medic la consultațiile lunare de bilanț. *2 Din
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
Ac anti HIV Proteină C reactivă PTH (pg/mL sau pmol/L) Înălțime (cm) Greutate (kg) SGA *1 Este completată de medic la consultațiile lunare de bilanț. *2 Din Registrul bolnavilor hemodializați (dializați peritoneal) al unității de dializă. ... 17.6. Fișă de monitorizare clinică a bolnavului dializat peritoneal*1 ...... Numele Prenumele ......... Numărul*2 ........ Anul ............ Ianuarie Februarie Martie Aprilie Mai Iunie Data Apetit Greutate (kg) Presiune arterială (mmHg) -Clinostatism -Ortostatism Semne de hiperhidratare Diureză medie (L/zi) Ultrafiltrare medie netă (mL/zi) Test echilibrare peritoneală*3 Kt/V uree DPCA/DPCC Sistem
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
de potasiu TMP lucru Eritropoietină tip Tip tratament HD HDF HF HP HDP PF UFI on-line continuă V-V continuă A-V Temperatură Debit ultrafiltrare: temperatură doză Abord vascular FAV Proteză Cateter (temporar/tunelizat) Medic (semnătură și parafă) Materiale consumate Manifestări clinice în cursul ședinței de dializă Medicamente prescrise în timpul ședinței Dializor Medic (semnătura și parafa) Set linii sânge Conector recirculare Canulă puncție arterială Canulă puncție venoasă Canulă puncție Y Perfuzor Seringi -2 mL -5 mL -10 mL Manifestări clinice între
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
Manifestări clinice în cursul ședinței de dializă Medicamente prescrise în timpul ședinței Dializor Medic (semnătura și parafa) Set linii sânge Conector recirculare Canulă puncție arterială Canulă puncție venoasă Canulă puncție Y Perfuzor Seringi -2 mL -5 mL -10 mL Manifestări clinice între dialize Prescripție -20 mL -50 mL Ace seringă Mănuși (perechi) Rezultate investigații paraclinice Investigații paraclinice prescrise Altele LISTA ABREVIERI CNAS - Casa Națională de Asigurări de Sănătate CPU - compartiment primiri urgențe DP - dializă peritoneală eKt/V - coeficient de eficiență a dializei
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]