5,159 matches
-
de exprimare figurate, pentru caracterizarea fenomenului. 121 Dumitru Copceag, op. cît., pp. 22-24. 122 "El problemă de la antinomia entre sincronía y diacronía es, en el fondo, un falso problemă, mejor dicho, un problemă mal planteado. En realidad, la antinomia, tal como la formuló de Saussure, no pertenece al plano del objeto, șino al de la investigación: se trata, pues, de una diferencia de puntos de vista, de una distinción metodológica [...]" (op. cît., p. 273). 123 Altfel spus, "modificarea", "schimbarea". 124 "[...] tal distinción
Lingvistica limbilor lumii by Dorel Fînaru () [Corola-publishinghouse/Science/84963_a_85748]
-
paradoxală; abolirea murmurului vezicular, imposibil de auzit, datorită sibilantelor, care domină fondul sonor. toleranță hemodinamică mediocră: semne de insuficiență ventriculară dreaptă (turgescența jugularelor, reflux hepato-jugular, hepatalgii); puls paradoxal. toleranță neuro-psihică mediocră: agitație, tulburări de conștiență, care pot merge pînă la comă. Un astfel de tablou clinic sever impune solicitarea serviciului de reanimare, avînd în vedere că evoluția spontană este grefată de o mare mortalitate. Examene complementare * Gazele sanguine denotă hipoxie cu normo sau hipercapnie. Severitatea hipoxiei și a hipercapniei au valoare
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
tratament antibiotic specific. Înainte de a stabili un diagnostic etiologic, se vor evalua semnele de gravitate. Acestea pot fi: CLINICE: respiratorii: polipnee, cianoză, tiraj. hemodinamice: hipotensiune arterială, semne de șoc. neuropsihice: tulburări de conștiență, stupoare, agitație, se poate ajunge pînă la comă. hematologice: purpură. RADIOLOGICE: aspect de pneumonii extinse bilaterale, de bronhopneumonii. BIOLOGICE: leucopenie, semne de insuficiență renală sau de coagulare vasculară diseminată. GAZOMETRICE: hipoxie severă (PaO2 60 mm Hg). acidoză metabolică. Semne de gravitate legate de terenul pe care se produce
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
fi găsiți în concentrație mare în secrețiile oro-faringiene. Germenii cel mai des citați a produce infecții de acest tip sînt Bacteroides melaninogenicus și Fuzobacterium spiralis. Ei ajung în plămîn, prin aspirarea secrețiilor, în condiții patologice precum: pierderea conștienței, etilism acut, comă, anestezie, supradozaj de droguri, atacuri cerebrale ischemice, alte boli neurologice predispozante. Și igiena dentară precară, ca și bolile periodontale permit o înmulțire exagerată a bacteriilor în cavitatea bucală și cresc riscul de infecții pulmonare, în condiții favorizante ale aspirației. Se
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
amigdalectomiile), extracțiile dentare sau alte manevre stomatologice sîngerînde. În decursul acestora, se poate realiza aspirarea de material biologic infectant, în căile aeriene inferioare, mai ales în timpul anesteziei, locale sau generale .Situații favorizante se realizează și în decursul stărilor de inconștiență (comă, anestezie, somn profund, ebrietate, crize de epilepsie) sau în cadrul unor condiții precum paraliziile laringiene, tulburările de deglutiție datorate cancerului de esofag, acalaziei, etc. Favorizant acționează și stările precare de sănătate, care necesită imobilizare prelungită la pat, stările de cașexie sau
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
și doi sanitari. Totalul de cazuri cuprinse în raport a fost de 263, grupate pe maladii, dintre care putem aminti: „otrăviri, plăgi prin instrument tăietor, afecțiuni gastro-intestinale, sincopă, fracturi, histerie, arsuri, hemoragie, luxații, plăgi prin armă de foc, alcoolism, nașteri, comă, asthma”. Cele mai multe solicitări se făceau prin intermediul Poliției Capitalei, altele prin telefoane particulare sau prin prezența direct la sediul Salvării. Serviciile Societății erau oferite - atunci - de la orele 6 ale dimineții până la ora 1 noaptea. Este începutul - putem spune - de medicalizare a
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
standarde. III. Tipurile de patologie care se prezintă în UPU În UPU se asigură asistență medicală pentru toate tipurile de urgențe, de la urgențe minore (contuzii, plăgi superficiale, răceli etc.) până la urgențe majore: stop respirator, stop cardio-respirator, politraumatisme, insuficiențe respiratorii acute, come, șocuri de diverse etiologii etc., care pun în pericol viața copilului. În perioada 1 ianuarie 2010-31 decembrie 2012, repartizarea diagnosticelor stabilite, pe specialități medicale, se prezintă astfel: urgențe majore (8,67%), chirurgie (30,54%), pediatrie (23,21%), TCC - traumatisme cranio-cerebrale
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
constituie explorările funcționale legate de anumite tablouri clinice: pancreatita acută, ocluzia intestinului, peritonitele etc. Sunt analizate pe rând, fiecare din aceste sindroame: primul se referă la insuficiența respiratorie acută - care se întâlnește în multele urgențe medico-chirurgicale (traumatism toracic, traumatism cranio-encefalic, come de diferite etiologii). Mecanismul de producerea insuficienței respiratorii acute este variat, dar rezultatul este același; hipoxie cu hipercapnee, modificarea echilibrului acidobazic, cu acidoză gazoasă, tulburări de ritm cardiac, tulburări ale debitului cardiac și ale presiunii arteriale. În această situație, concluzionează
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
crețar, curlangiu, domnișoară, fagurist, fetiță, goazăr, capră, lache, fochist Balenă = dubă, mașina cu care sînt transportați deținuții Bășicat = enervat. Similar: capsat, montat, opărit, șucărit, duhos Berilă = deținut cu condamnare mare. Similar: călugăr, decan, putred, pîrnăiaș Beton = calitate. Similar: brici, de comă, di grande, durere, giorno, marfă, zeiss Bibliotecă = cărți de joc. Similar: terfeloage Bididiu = deținut. Similar: sezonist, urs (analfabet), breteluță (minor), buticar, macarencar Biloi = creier. Similar: bibilică, devlă, doxă, glagore, balcon, calculator, tărtăcuță Bizon = individ. Similar: gagiu, gașper, gorobete Blat = ascuns
Mediul penitenciar românesc by BRUNO ŞTEFAN () [Corola-publishinghouse/Science/998_a_2506]
-
că e filmat de-o cameră de-aia de supraveghere. Merge unu liniștit pe trotuar și-apare o dubiță. Și intră dubița pe trotuar și-l bagă sub roți. Și după aia dă-napoi și-l mai calcă o dată. De comă faza. Și după aia iese alt negru mai solid din dubiță și se duce la negrul ăsta care era căzut pe jos. ăla nu mai putea să meargă, că-i făcuse picioarele varză. Și-i trage una-n cap cu
Opere cumplite-vol. 2 by Florin Piersic junior. () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1343_a_2707]
-
dubă de la București la Timișoara și invers, pe timpul verii din anul 1990 și ajutat de Sergiu Nicolaescu, care conducea comisia de anchetă din cadrul Parlamentului, tracasându-l dintr-un loc în altul pentru al ancheta, în timp ce ofițerul era bolnav, aproape în comă. Si acest gest a fost un act sau o dovadă de bravadă și lipsă de omenie, similară cu multe altele. Majoritatea cadrelor de securitate au avut de suferit, cu toate că în timpul evenimentelor din perioada respectivă, nu au găsit nici-un ofițer de
Fapte şi evenimente ce nu trebuie uitate by Ioan Duduc () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1270_a_1902]
-
în preziua plecării din Iași, "am simțit" că trebuie să plec la Bârlad chiar în acea noapte, și, fără să mai particip la bairam și fără să mai ocolesc pe la Iași, am prins legăturile directe spre Bârlad. Mama intrase în comă ... dar a deschis puțin ochii ... am simțit cum m-a strâns ușor de mână și ... peste câteva clipe și-a dat duhul. Aceasta a fost mama mea ... Dumnezeu s-o odihnească în împărăția Sa. Maria (Mariana), prima născută, are acum
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1460_a_2758]
-
mai important semn neurologic, gradul de afectare al stări de 54 conștiență fiind în directă relație cu gravitatea leziunii cerebrale. Gradul de afectare al stării de conștiență poate varia de la somnolență și amețeală la obnubilare și dezorientare temporo-spațială, stupoare și comă. Coma este afectarea cea mai severă a stării de conștiență și este definită ca și inabilitatea pacientului de-a executa comenzi, de-a vorbi, sau imposibilitatea deschideri ochiilor la stimuli dureroși [5]. Un bolnav în stare de comă necesită investigații
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
stupoare și comă. Coma este afectarea cea mai severă a stării de conștiență și este definită ca și inabilitatea pacientului de-a executa comenzi, de-a vorbi, sau imposibilitatea deschideri ochiilor la stimuli dureroși [5]. Un bolnav în stare de comă necesită investigații de urgență precum și o terapie complexă de urgență, riscul vital fiind în aceste cazuri maxim. Starea de comă derivă din: leziuni la nivelul părții superioare a trunchiului cerebral (punte și mezencefal), disfuncții diencefalice bilaterale, leziuni difuze extinse în
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
de-a executa comenzi, de-a vorbi, sau imposibilitatea deschideri ochiilor la stimuli dureroși [5]. Un bolnav în stare de comă necesită investigații de urgență precum și o terapie complexă de urgență, riscul vital fiind în aceste cazuri maxim. Starea de comă derivă din: leziuni la nivelul părții superioare a trunchiului cerebral (punte și mezencefal), disfuncții diencefalice bilaterale, leziuni difuze extinse în ambele emisfere cerebrale (cortico-subcortical) [5]. Pentru o cuantificare cat mai exactă a nivelului de alterare a stării de conștiență este
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
verbal și cel mai bun răspuns ocular. Analizând acești parametri se pot constata următoarele: - scorul 15 puncte definește starea normală; - între 14-9 puncte bolnavul prezintă grade variate de alterare a stării de constiență; - între 7-3 bolnavul este în stare de comă [1]. Cu cât scorul este mai apropiat de 3 cu atât suferința cerebrală este mai mare, localizarea leziunilor fiind mai profundă, la scor 3 leziunile fiind situate la nivelul trunchiului cerebral. 90% dintre pacienții cu GCS mai mic sau egal
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
mai mare, localizarea leziunilor fiind mai profundă, la scor 3 leziunile fiind situate la nivelul trunchiului cerebral. 90% dintre pacienții cu GCS mai mic sau egal cu 8 și nici unul cu GCS mai mare sau egal cu 9 întrunesc condițiile comei. Scorul de 8 este apreciat ca fiind la granița dintre starea de coma și cea de vigilență, fiind considerată stare de comă. Semne de hipertensiune intracraniană (HIC) Presiunea intracraniană normală este de sub 10-15 mmHg la adult, și ea este determinată
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
mai mic sau egal cu 8 și nici unul cu GCS mai mare sau egal cu 9 întrunesc condițiile comei. Scorul de 8 este apreciat ca fiind la granița dintre starea de coma și cea de vigilență, fiind considerată stare de comă. Semne de hipertensiune intracraniană (HIC) Presiunea intracraniană normală este de sub 10-15 mmHg la adult, și ea este determinată de coexistența celor trei componente intracraniene normale (creier, lichid cefalo-rahidian, sânge) în interiorul cutiei craniene, spatiu aproape inextensibil. Creșterea în volum al oricareia
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
cefalalgiilor [1,2]. Alterarea stării de conștiență reprezintă semnul cel mai important al sindromului de HIC odată apărută, alterarea stării de conștiență impune investigarea de urgență a cazului, precum și tratamentul de urgență, în caz contrar putându-se instala starea de comă cu consecințe imprevizibile, de multe ori fatale. Edemul papilar, la examenul fundului de ochi (F.O.), reprezintă obiectivarea clinică a sindromului HIC, presiunea intracraniană crescută se transmite de-a lungul tecilor arahnoidiene a nervilor optici determinând modificări caracteristice ale papilei
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
și a tractului vestibulo-spinal care exercită o acțiune inhibitoare asupra nucleilor reticulari medulari. Apare în leziuni la nivel intercolicular, între nucleul roșu și nucleii vestibulari și constă într-o hiperextensie cu rotație internă a membrelor, ce apare la bolnavii în comă profundă [5]. - Atitudinea ceremonioasă a capului se constată la copii cu procese expansive de fosă posterioară [1-3]. Mersul și ortostațiunea Echilibrul static și dinamic se realizează prin acțiunea antigravitațională a unor grupe musculare, acțiune coordonată de sistemul nervos central prin
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
în același timp indică gravitatea leziunii cerebrale. Diagnosticul diferențial între leziunea periferică și cea centrală este dată de prezența sau absența stării de conștiență, un bolnav cu leziune centrală prezentând întotdeauna alterarea stării de conștiență, de cele mai multe ori fiind în comă profundă. Mioza unilaterală apare prin deficit simpatic la nivelul ochiului afectat, și este însoțită de enoftalmie și micșorarea fantei palpebrale. Apare în sindromul Claude-BernardHorner. Pupile midriatice areactive, reprezintă unul din semnele de moarte cerebrală. V - nervii trigemeni - sunt nervi micști
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
hipotermie și diabet insipid. Corectarea sodiului crescut este importantă. D este ventilat mecanic și necesită înlocuire lichidiană importantă, reîncălzire și suport inotropic [6]. După declararea stării de moarte cerebrală conform legii transplantelor de organe (în prezența simptomelor de moarte cerebrală - comă profundă, absența respirației spontane, midriază bilaterală, reflexe absente, EEG plată la două examinări succesive, la 6 ore interval, absența potențialelor de trunchi cerebral (Corfariu, Târgu Mureș) toate acestea, în lipsa unor modificări umorale sau farmacologice care să influențeze funcția cerebrală) se
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC, HORAŢIU SUCIU, MIHAELA ISPAS () [Corola-publishinghouse/Science/92080_a_92575]
-
toxicomanie (Roibu, I., Mircea, Al., 1997, p. 68). Un alt efect al consumului de droguri este diminuarea fertilității, ceea ce duce la o îmbătrânire prematură a populației. Totodată, consumul de droguri în timpul gravidității provoacă, asupra fetusului, mutații genetice grave, depresiuni respiratorii, comă sau chiar moarte. O problemă cu care se confruntă întreaga societate, și nu doar toxicomanul, este numărul foarte mare al sinuciderilor determinate de acest flagel. În ceea ce privește mortalitatea, aceasta are dimensiuni mult mai mari în cazul toxicomanilor, fie ca urmare a
Devianța socială la tineri. Dependența de substanțe by Mihaela Rădoi () [Corola-publishinghouse/Science/84967_a_85752]
-
prin: hipersecreție nazală, lacrimală, sudoripară, spasme și dureri musculare, crampe abdominale, diaree, deshidratare intensă și o puternică angoasă. Supradozarea sau folosirea unei doze de heroină de o puritate ridicată poate fi fatală consumatorului prin depresiune respiratorie marcantă, stare de șoc, comă. Amfetamina este un drog incolor, dependent, care stimulează sistemul nervos central și se poate administra prin inhalare, injectare sau înghițire. În perioada 1950-1960, amfetamina se folosea pentru uz medical în combaterea depresiilor și a pierderii în greutate. Amfetamina este folosită
Devianța socială la tineri. Dependența de substanțe by Mihaela Rădoi () [Corola-publishinghouse/Science/84967_a_85752]
-
cu alcool: intoxicația ușoară caracterizată printr-o stare de euforie, și intoxicația severă caracterizată prin alterarea judecății, irascibilitate, agresivitate, degradarea funcționalității sociale și a capacității de muncă. În unele situații, intoxicația severă poate duce la amnezii temporare, lentoare psiho- motorie, comă și chiar deces. Puterea oricărei băuturi alcoolice este măsurată în procentul de alcool pe care aceasta îl conține. Alcoolul etilic pur conține 100% alcool, berea 4% alcool, vinul între 10-13% alcool, vodca, ginul, romul, scotch-ul conțin 40-50% alcool și
Devianța socială la tineri. Dependența de substanțe by Mihaela Rădoi () [Corola-publishinghouse/Science/84967_a_85752]