4,260 matches
-
acest caz se numește plasmocitom solitar (medular sau extramedular). După un timp boala diseminează fie sub formă de tumori multiple (mielom multiplu), fie sub formă difuză (plasmocitoză malignă difuză). În realitate și în mielomul multiplu, procesul patologic are un caracter difuz. Ceea ce apare sub formă de tumori multiple, sunt ariile în care el formează noduli osteolitici. Rareori, în 2% din cazuri, proliferarea este însoțită de invadarea sanguină cu celule anormale, apărând tabloul leucemic. Celulele care proliferează sunt plasmocite anormale, numite
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
4 nuclei și au citoplasma abundentă, bogată în granulații sau incluziuni azurofile, unele similare cu corpii Auer.Prezența celulelor mielomotoase în măduva osoasă este patagneumonică pentru mielomul multiplu. Procentul lor variază între 5 și 100. Distribuția acestor celule poate fi difuză, insulară sau sincițială. Aceasta explică variabilitatea tablourilor citologice care se pot observa la diferite puncții osoase. Apariția și proliferarea celulelor mielomotoase duce la două tulburări de bază și anume: infiltrație de țesuturi și organe și anomalii proteice. Acestea sunt responsabile
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
o ușoară eozinofilie; se constată deseori granulocite imature în sânge. În sânge pot fi găsite un număr variabil de celulele mielomotoase chiar și în formele neleucemice; leucemia fiind numai o manifestare periferică a procesului patologic. Osteoliza poate fi locală sau difuză. Când leziunile litice sunt focare, ele determină apariția durerilor osoase, fracturi patologice a oaselor care conțin măduvă roșie (rahis, pelvis, craniu, torace); dureri osoase care sunt prezente în 90% din cazuri. Leziunile osoase apar radiologic, suprapunându-se cu o demineralizare
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
da aspectul de „baloane de săpun” sau „fagure de miere”. Frocherile patologice sunt frecvente în special la coloana vertebrală. Compresiunea măduvei spinării, produsă de o tumoare vertebrală poate produce paraplegie sau cvadriplegie, dacă este afectată măduva cervicală. Când osteoliza este difuză apare osteoporeza generalizată. Hipercalcemia se întâlnește la 20-50% dintre bolnavi, ea fiind rezultatul demineralizării oaselor. Plasmocitele normale produc imunoglobuline. Clona de plasmocite maligne prezintă capacitate de sinteză. Produsele ei (proteinele mielomotoase) se găsesc la aproape fiecare bolnav cu mielom multiplu
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
craniului, unde, în cazuri avansate se ajunge la o imagine ciuruită a osului. Toracele, uneori deformat, prezintă la nivelul coastelor zone tumefiate în formă de fus, cu decalcifieri și fracturi multiple. La nivelul coloanei vertebrale se întâlnesc imagini de decalcifiere difuze, cu modificări de formă ale vertebrelor (tasări, fracheri, prăbușiri). Se mai întâlnesc leziuni de osteoliză diseminate în oasele lungi, în regiunile juxtraarticulare. Paralel cu decalcifierea oaselor, la nivelul altor organe ca rinichi, perete vascular, se pot întâlni depuneri patologice de
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
rare, descriinduse localizări ganglionare, splinice, hepatice, pulmonare, digestive sub formă de tumori solitare pasmocitare - ele prezentându-se sub formă de chisturi cu aspect clasic de mielom. Evoluția acestei forme este benignă, dar după un anumit timp se transformă în plasmocitom difuz. ■ Manifestări neurologice - sunt simptome frecvent semnalate la bolnavii cu mielom multiplu; cele mai frecvente sunt produse de prăbușirea vertebrelor tasate, alteori de infiltrații „amiloidice” pe rădăcinile nervoase. Neuropatia periferică - cu evoluție cronică, însoțește adeseori mielomul multiplu. În funcție de localizarea procesului
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
de tulburări renale di această afecțiune. Acești bolnavi cauzează frecvent colici renale fiind diagnosticați ca lidiază renală. Nu există un paralelism între intensitatea proteinuriei Bence-Jones și suferința renală; constantându-se că nu toate proteinele Bence-Jones au nefrotoxicitate. ■ Nodulii cutanați și infiltrații difuze: cu îngroșarea dermului, prin depuneri de amiloid, la acest nivel sunt simptome mai rare. Manifestările de amiloidoză, apar numai în 7-10% din cazuri fiind semnalate cu precădere în mielomul cu imunoglobuline D. Bolnavii sunt succeptibili la infecții și manifestări hemoragice
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
care permite stabilirea diagnosticului este biopsia ganglionară. 1.12.2 Limfosarcomul (limfom malign primitiv, limfoblastom malign, limfadenomul malign, limfocitom malign, limfosarcomul Virchow) - este o neoplazie a țesutului limfoid, care interesează numai o parte a acestui țesut, cu caracter local sau difuz sistemic - limfosarcomatoza Rundrat. În regiuni din Africa există o mare frecvență a limfosarcomului la copii, așa-numita tumoare Burkitt. Această boală interesează în general copiii între 5 și 7 ani. Răspândirea ei poate fi condiționată de anumite condiții de altitudine
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
mai mare parte cu caractere atipice. Afecțiunea face parte din grupul plasmocitoamelor a căror etiopatogenie este necunoscută. Dezvoltarea plasmocitului are următoarele faze: a) proliferarea tumorală plasmocitară limitată la un singur os; b) diseminarea hematogenă în măduva osoasă, cu formarea plasmocitomului difuz; c) localizările extramedulare metastatice. Descărcarea leucozică a plasmocitelor poate avea loc atât în faza „b” cât și „c”. - raportul dintre seria mielocitară și eritrocitară: normal 3/1; - raportul dintre seria mielocitară și limfocitele medulare: normal 10/1; - raportul dintre seria
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
semipermeabilă permite doar amoniacului să treacă prin colorația formată unde reacționează cu indicatorul. După o perioadă fixă de incubație reflecția densității substanței colorante este măsurată cu spectofotometrul printr-un suport de poliester, folosind, porțiunea albă a lamei ca un reflector difuz. Felul testului: colorimetric. Lungimea de undă: 670nm. Timpul de lucru al analizei și temperatura: aproximativ 5 minute la 370C. Reactivi :ureea și N-propil-4 (-2.6 dinitro-4 clorobenzil) - indicator de amoniac. Alți reactivi includ: benzi, pigmenți, surfactanți, stabilizatori. Valori normale: 15
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
de frecvență la 56-60 ani, cu repartiție egală pe sexe. Cu excepția unui singur bolnav, toți au prezentat dureri osoase cu diferite intensități, fie generalizate, fie localizate, cu precădere pe coloana vertebrală; • regiunile osoase au arătat de fiecare dată fie osteoporoză difuză, fie leziuni litice sau prăbușiri de vertebre. Cazul care nu a prezentat dureri osoase a avut inițial regimuri normale, dar ulterior s-a conturat osteoporoza difuză; • doi bolnavi au prezentat manifestări neurologice (parastezii, perapareză, iar hepato-splenomegalie în număr mic); • hipersecreția
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
cu precădere pe coloana vertebrală; • regiunile osoase au arătat de fiecare dată fie osteoporoză difuză, fie leziuni litice sau prăbușiri de vertebre. Cazul care nu a prezentat dureri osoase a avut inițial regimuri normale, dar ulterior s-a conturat osteoporoza difuză; • doi bolnavi au prezentat manifestări neurologice (parastezii, perapareză, iar hepato-splenomegalie în număr mic); • hipersecreția de proteine mielomotoase s-a semnalat la toți bolnavii prezentați: 8 cazuri au prezentat creșteri de Ig G’, iar două cazuri creșteri de Ig A, de
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
meșteșugului lor; că, în general, talentul viguros este unilateral, și numai în mintea cețoasă a diletantului "geniul" se prezintă ca o înghețată cu filoane multicolore și cu gust de tutti-frutti. Evident, diletantul își vede atunci propriul lui spirit, inform și difuz. Este o întrebare pentru filozofi, mai mult încă pentru pedagogi, să cerceteze ce parte poate, real, să ia omul de mijloc la viața artistică. Această viață este exclusivistă, ca orice domeniu de extremă diferențiere. Arta în ea însăși privește pe
Vocația și proza democrației by Cassian Maria Spiridon () [Corola-publishinghouse/Science/84998_a_85783]
-
neîngrijită corect. Vârstnicii spitalizați (mai ales la prima internare) sunt predispuși la sindroame confuzionale, mai ales cei cu deficiențe senzoriale: tulburări vizuale (presbiopie, cataractă), auditive, de echilibru. Sindromul confuzional poate evolua spre delir favorizat de mediul nefamiliar din spital, lumina difuză, absența ceasurilor de perete/calendarelor, absența elementelor ajutătoare pentru comunicare și orientare: ochelarii, aparatul auditiv (25). Spitalizarea la vârstnici poate duce la malnutriție și deshidratare, deoarece mâncarea de spital nu este apetisantă, mai ales dacă pacientul este supus unui regim
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Gabriel Ungureanu, Ioana Dana Alexa () [Corola-publishinghouse/Science/91958_a_92453]
-
blendele pot avea și culori diferite. De regulă acestea sunt argintii, dar pot fi și aurii sau albe. În funcție de culoarea blendei, se obține un alt tip de lumină: lumină rece de la blenda argintie, lumină caldă de la cea aurie sau lumină difuză de la blenda albă. Blendele se pot monta pe un suport metalic sau pot fi ținute în mână. În România, televiziunile au fonduri limitate de obicei, astfel încât nu investesc în lucruri ce ar putea fi înlocuite prin muncă manuală. În consecință
TRANSMISIUNEA ÎN DIRECT by ANA-MARIA NEAGU () [Corola-publishinghouse/Science/861_a_1560]
-
grupuri sociale active politic, sau mai degrabă, dintre partide, sindicate și grupuri sociale, pe de o parte, și societatea civilă, pe de cealaltă. În această situație, de sever conflict, de fluiditate - în alinieri și chiar în redistribuirea (de multe ori difuză) a resurselor - se manifestă: creșterea radicalizării, a fragmentării și/sau a fracționalizării partidelor, a participării (principal aspect al mobilizării), și, într-un final, a instabilității guvernamentale. Pe plan empiric, așadar, criza democratică este inițiată de creșterea radicalizării, a fragmentării și
Democrație și democratizări by Leonardo Morlino () [Corola-publishinghouse/Science/84945_a_85730]
-
înglobează diviziunile interne ale societății, influențând comportamentul grupurilor și al indivizilor din societatea civilă și canalizându-l către arenele democratice instituționalizate și aplanând astfel conflictul. După o anumită perioadă de timp, obișnuința respectării regulilor democratice poate duce la o internalizare difuză a principalelor norme de comportament democratic. Controlul societății civile de către partidele de la guvernare, care pot oferi stimulente grupurilor pentru a rămâne în sistem, refuzând beneficii celor care amenință deschis legitimitatea acestuia, poate preveni uneori situații în care anumite sectoare ale
Democrație și democratizări by Leonardo Morlino () [Corola-publishinghouse/Science/84945_a_85730]
-
se adapteze la normele și instituțiile democratice în vigoare cu scopul de a accede la guvernare. Prin această schemă de control al partidelor asupra societății civile se dezvoltă un proces bazat pe partide sau o consolidare prin intermediul partidelor. În lipsa legitimității difuze și a unui control puternic de partid asupra societății civile, este puțin probabil să se ajungă la consolidare. În aceste cazuri, susținerea noului regim poate fi slabă sau total absentă. Legitimitatea exclusivă este fragilă; sistemul de partide este destul de dezvoltat
Democrație și democratizări by Leonardo Morlino () [Corola-publishinghouse/Science/84945_a_85730]
-
o democrație, deși capabilă să supraviețuiască, este predispusă la crize succesive declanșate de eventuale șocuri externe, de natură economică, de exemplu. În acest sens, stabilitatea presupune condiții favorabile, cel puțin în termeni de instituționalizare (organizarea structurilor politice), de legitimitate (încrederea "difuză" în caracterul meritoriu al sistemul politic sau al regimului agreat), de eficacitate decizională (capacitatea de a lua și de a aplica deciziile în funcție de obiectivele deja fixate) (Ake, 1975; Morlino, 1980; Sanders, 1981; Dowding și Kimber, 1983; Ersson și Lane, 1983
Democrație și democratizări by Leonardo Morlino () [Corola-publishinghouse/Science/84945_a_85730]
-
necesitatea regândirii dezvoltării economice durabile pentru a asigura perpetuarea speciei. Societatea modernă este din ce în ce mai puțin protectivă față de membrii săi, iar stress-ul este din ce în ce mai frecvent implicat în geneza sau accelerarea efctelor multor maladii. Alain Toeffler spunea „cu toții trăim cu oarecare frică difuză în suflet”. Impactul inadaptării la stres face ca la nivel mondial afectarea prin boli psihice, neurologice să fie de 450 de milioane, iar rata de suicid de 873.000 de persoane pe an. Precaritatea instrucției medicale Colegiul Franței a făcut
Prelegeri academice by VASILE BURLUI () [Corola-publishinghouse/Science/91809_a_92374]
-
turn care surmon-teaz? corpul clasicizant al bisericii, asocieri de elemente din vocabularul clasic, �ndr?znind varia?îi de scar? �n afară regulilor de compozi?ie admise. Se degaj? de aici o tulburare stranie, foarte �ndep?rtat? totu?i de senzualitatea difuz? a numeroase opere baroce continentale. Particularitatea barocului englez nu const? nici �ntr-o ornamenta?ie specific?, nici �ntr-un spa?iu complex ?i dinamic, ci �n aceste jocuri sintactice inedite, pe care le g?sim de altfel �n dou? opere ale lui
Arhitectura în Europa: din Evul Mediu pînă în secolul al XX-lea by Gilbert Luigi () [Corola-publishinghouse/Science/892_a_2400]
-
între reprezentările efectiv existente și cunoașterea verbală). În cazul copiilor cu dizabilități intelectuale, formarea reprezentărilor se desfășoară sub influența negativă a unor afecțiuni mai puțin localizate, comparativ cu cei care prezintă dizabilități senzoriale, dar mai extinse și cu caracter mai difuz, influențând în mod negativ desfășurarea proceselor analitico-sintetice, diminuând capacitatea de abstractizare și generalizare, sensibilitatea, eficiența coordonărilor funcționale etc. Cercetările în domeniu au evidențiat câteva caracteristici ale reprezentărilor la copiii cu dizabilități mentale, mai ales la cei din clasele mici, unde
Psihopedagogia persoanelor cu cerinţe speciale: strategii diferenţiate şi incluzive în educaţie by Alois Gherguț () [Corola-publishinghouse/Science/874_a_1657]
-
adus-o (împreună cu alte fenomene, precum globalizarea, generalizarea unui mod de viață dominat de tehno-știință ș.a.) le-a schimbat și le-a obligat să se confrunte cu culturi diferite. Insecuritatea fizică a individului a fost depășită, însă au apărut amenințări difuze colective (catastrofe nucleare, terorismul) sau disconfortul psihic determinat de permanenta mobilizare în vederea eficienței sau a reîntemeierii acțiunilor și chiar a identității individuale. Lumea securizată a modernității i-a permis occidentalului să ignore teroarea istoriei, însă aceasta se manifestă acum fie
Justiție și coeziune socială () [Corola-publishinghouse/Science/84961_a_85746]
-
pelvin ca urmare a inflamațiilor anexiale, sau după aplicația intracavitară. Diagnostic: - semnele clinice sunt grave cu dureri mari, balonare, tensiune vezicală și rectală, febră, contractură, localizată; - examenul local este dificil din cauza apărării abdominale, se poate pune în evidență o împăstare difuză pelvină care cuprinde uterul și anexele, în cursul evoluției se pot observa și colecții fluctuente în fundul de sac Douglas sau o evoluție torpidă - pelviperitonită plastică cu bloc pelvin și aderențe. 2.4. Celulita pelvină: Definiție: inflamațiile țesutului celular pelvi- subperitoneal
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
dependență între istoria poeziei și istoria limbii este susținută de Bateson cu argumente solide. Desigur, în evoluția poeziei engleze se poate urmări cel puțin efervescența nereținută a vorbirii elizabetane, claritatea bine strunită a limbii secolului al XVIII-lea și caracterul difuz, vag al englezei victoriene. Teoriile lingvistice joacă un rol important în istoria poeziei. De exemplu, raționalismul lui Hofobes, cu accentul lui pe sensul strict al cuvintelor, pe claritate și pe precizie științifică, a influențat profund poezia engleză, deși adesea pe
[Corola-publishinghouse/Science/85059_a_85846]