3,697 matches
-
leziunile de ischemie-reperfuzie. Aceste strategii includ creșterea presiunii osmotice pentru prevenirea apariției edemului, realizarea tamponării acidozei, adăugarea de inhibitori ai radicalilor liberi de oxigen, controlarea oxigenării pe parcursul by-pass-ului și suplimentarea soluției cu aditivi pentru îmbunătățirea producerii de energie pe parcursul reperfuziei. Atenuarea dezechilibrului ionic Acidoza intracelulară Procesele responsabile de generarea ionilor de H+ din timpul ischemiei sunt glicoliza anaerobă ce duce și la creșterea cantității de lactat [58] și a hidrolizei ATP-ului [59]. Astfel, se produce acidoza care are un efect
Tratat de chirurgie vol. VII () [Corola-publishinghouse/Science/92070_a_92565]
-
pare a fi mediatorul stunning-ului miocardic [66,67]. Creșterea post-ischemică a calciului citosolic întârzie separarea filamentelor de actină-miozină, determinând pierderea complianței diastolice, caracteristică disfuncției cardiace post-BCP. Deoarece fluxul calciului prin membrana sarcolemală mediază funcția contractilă miocitară, se depun eforturi pentru atenuarea creșterii intracelulare a Ca+2-ului post-ischemie. Într-un studiu canin asupra zonei de ischemie-reperfuzie, s-a demonstrat eficiența verapamilului, administrat preischemie, în reducerea dimensiunilor infarctului [68]. Până în prezent, efectele blocanților de calciu aditivați în soluțiile de cardioplegie, nu susțin
Tratat de chirurgie vol. VII () [Corola-publishinghouse/Science/92070_a_92565]
-
să se experimenteze ca eficientă și în Europa modernă. În special pentru studenții țărilor din Est - izolate de restul lumii timp de jumătate de secol - efectuarea unor stagii de câteva luni în reputate universități din Vest ar putea conduce la atenuarea discrepanțelor de ordin tehnologic create în timp între Est și Vest. Vocația de maestru însă, nu se întâlnește pe toate drumurile. Când ea există, se poate manifesta sub cele mai variate forme. Din editorialul închinat de Gian Franco Bottazzo morții
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92230_a_92725]
-
acestor cure fiind precedat de testarea performanței. Kinetoterapia în mediu hidric se numește hidrokinetoterapie și este o metodă larg folosită în stațiunile balneare. Hidrokinetoterapia are ca efecte facilitarea mișcării în condiții de descărcare (acțiunea de împingere în sus a apei), atenuarea durerii și diminuarea contracturii musculare în apa caldă (35-36 grade C), îmbunătățirea irigației și metabolismului muscular. Se efectuează în bazine, exercițiul cel mai complex fiind înotul (1, 7). Tratamentul balnear este bine să fie repetat anual mai mulți ani la
Tratat de diabet Paulescu by Lavinia Şoavă, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92212_a_92707]
-
noi, Tudor Vianu formulează următoarea lege: "raportul dintre importanța tradiției și cantitatea grupului social este invers proporțional" (Vianu, 1998: 253). Fără îndoială, tradiția este mai puternică la sat decât la oraș. Mai interesantă și mai revelatoare este însă ideea despre atenuarea tradițiilor prin trecerea de la un grup social mai restrâns la unul mai extins. Urmărind ideea lui Georg Simmel că în societățile mari există o evoluție a eticului către juridic, Vianu subliniază influența factorului cantitativ social și în domeniul valorilor etice
by Tudor Pitulac [Corola-publishinghouse/Science/1067_a_2575]
-
simbol ce exprimă granițele și în această ipostază de simbol este deținută în comun de membrii ei. Deși simbolul poate fi considerat unic în sine, înțelesurile, interpretările acestuia variază după orientările particulare ale membrilor ei față de comunitate. Apare astfel pericolul atenuării conștiinței apartenenței la o aceeași comunitate, pericol ce poate fi îndepărtat prin manipularea simbolurilor. 4.11. Comunitatea imaginată Andrew Mason (2000) face și el o incursiune în zona reprezentărilor depre comunitate. Deși sceptic cu privire la posibilitatea practică de a se institui
by Tudor Pitulac [Corola-publishinghouse/Science/1067_a_2575]
-
raționalitatea este adesea precară. Chiar participarea în grupurile de interes, guvernate de calculul rece al costurilor și beneficiilor are de câștigat dacă se petrece în comunități. Din această perspectivă, imperativul comunității nu este opus judecății raționale și autonomiei personale. Dimpotrivă, atenuarea accentuată a acestor valori ar fi semnul distrugerii comunității. Se poate spune că integrarea comunităților depinde cel puțin la fel de mult de interdependență "solidaritatea organică" a lui Durkheim cât depinde de coeziunea simbolică sau "solidaritatea mecanică"" (Selznick, 1992: 369). După cum arată
by Tudor Pitulac [Corola-publishinghouse/Science/1067_a_2575]
-
ei, comunitatea reclamă o anumită egalitate economică pentru că dacă crește distanța dintre bogați și săraci, valorile acestora vor fi diferite, relațiile vor fi mai puțin directe și multi-fațetate, iar sensul interdependenței care sprijină sistemul de reciprocitate va fi slăbit. O atenuare a ideii egalității economice apare totuși atunci când arată că ea este departe de perfecțiune. În fapt, adevărata amenințare la adresa comunității ar veni în condițiile unei inegalități sporite. Deci statul a afectat profund comunitățile. Pe de altă parte, comunitățile au nevoie
by Tudor Pitulac [Corola-publishinghouse/Science/1067_a_2575]
-
au dat mână liberă capitalismului, lăsând piața să rezolve totul. "Această mentalitate, care ignora ceea ce Amitai Etzioni numea dimensiunea morală, suna ca o retragere completă din responsabilitatea socială" (Selznick, 2002: 5). În fine, a treia sursă a fost reprezentată de atenuarea demersurilor de promovare a statului providență de către cei ce îi fuseseră suporteri loiali. Noii comunitarieni știu bine că o comunitate are nu doar beneficii, ci și pericole și deficite. Ei reclamă nu doar libertate, ci și solidaritate, nu doar drepturi
by Tudor Pitulac [Corola-publishinghouse/Science/1067_a_2575]
-
la fel. Astfel, "Studiul familiei este studiul comunității însăși, la fel cum studiul celulei organice este studiul vieții" (Tönnies, 1977: 67). Fără a forța nota din punct de vedere axiologic, apropierea de analiza societății schimbă abordarea în mod semnificativ, relativa atenuare a dificultății abordării fiind însoțită de o complexificare a corelațiilor posibile datorată prezervării relațiilor specifice comunității. Dar nici acest aspect nu poate atenua dihotomia celor două. "Conform teoriei societății, aceasta este un grup de oameni care, trăind și supraviețuind, ca
by Tudor Pitulac [Corola-publishinghouse/Science/1067_a_2575]
-
unei societăți, ca și destinul ei, e determinat de felul, de proporția, de raportul elementelor ei componente, de echilibrul în care se găsesc" (Ralea, 1997: 173). 6. Să ne ajute Dumnezeu? Dacă dinamica credințelor religioase este, într-un fel, în atenuare către modernitate și spre noi astăzi, ce putem spune dacă vedem că la începutul secolului al XIX-lea și desigur, mai de demult, viața monahică precum și cea a preoților era de fapt lipsită de religiozitate, iar pilda acestora nu putea
by Tudor Pitulac [Corola-publishinghouse/Science/1067_a_2575]
-
Pentru a pregăti un context propice era nevoie de reducerea liberalismului legilor deoarece în opinia sa prea multă libertate nu era benefică. Deși sunetul acestor idei ne provoacă o reacție de recul, Drăghicescu avea în vedere un autoritarism îndreptat către atenuarea unor practici păgubitoare și impunerea altora benefice. Desigur, nici această intenție nu poate fi convingătoare la acest moment, dar nu acesta este punctul nostru central aici. Practicile amintite megeau de la închiderea cârciumilor în zilele de sărbătoare și până la măsuri privind
by Tudor Pitulac [Corola-publishinghouse/Science/1067_a_2575]
-
de criză nu duc la blocaje, la stagnarea dezvoltării copilului, nu sunt motive majore de îngrijorare din partea adulților. În schimb, cronicizarea stării de criză, prelungirea excesivă sau chiar rămânerea într-o perpetuă stare de inadaptare a copilului, impun măsuri de atenuare sau schimbare a acestui egocentrism individual al puberului, determinat de criza de dezvoltare. • Se știe că o principală cale de prevenire a riscurilor de eșec adaptativ este alegerea unor sarcini sau profesiuni în acord cu interesele și aptitudinile proprii reale
[Corola-publishinghouse/Science/2106_a_3431]
-
reducerea TA (vezi figura 2). Dependența de TA a rigidității arteriale a fost asociată de asemenea cu o reducere a hipertrofiei ventriculare stângi (HVS), care în sine influențează favorabil supraviețuirea la pacienții cu uremie cronică [London et al., 2001]. Efectele atenuării rigidității arteriale și regresia HVS au fost independente de modificările tensiunii arteriale. Același studiu a arătat că administrarea unui inhibitor de enzimă de conversie (în cazul acesta, perindopril) a fost asociată independent cu modificări favorabile ale rigidității arteriale (fl VUP
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by P. Gusbeth-Tatomir, D.J.A. Goldsmith, A. Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91911_a_92406]
-
face decît prin supunerea față de ierarhii Bisericii. În al doilea rînd, au avut loc evoluții diferite în modul de percepere a politicului de către catolicii italieni. Formula lui don Margotti, "nici alegători nici aleși", consacrată de Non expedit, a suferit unele atenuări; o linie "transigentă", care reînnoda legăturile cu catolicismul liberal piemontez, "conciliatorist", se reactiva și spera ca Biserica să recunoască statul liberal 17. Dar acești catolici moderați se situau pe poziții conservatoare în plan social. Tot diferită era poziția lui Filippo
Europa democraţiei creştine by Jean-Dominique Durand [Corola-publishinghouse/Science/1434_a_2676]
-
1958. În Olanda se observă o evoluție asemănătoare pînă la crearea, în 1976, a federației formate din cele trei partide de inspirație creștină. Aceasta fusese posibilă datorită dificultăților electorale care au dus la această apropiere, datorită evoluției Bisericii olandeze și atenuării diferențelor ecleziale. În Franța, MRP-ul s-a deschis agnosticilor și protestanților, aceste experiențe fiind însă rare. Putem aminti cazul pastorului Emmanuel La Gravière, senator, membru al Consiliului Republicii (1946-1949), membru apoi al Adunării Uniunii Franceze (1949-1958), și mai ales
Europa democraţiei creştine by Jean-Dominique Durand [Corola-publishinghouse/Science/1434_a_2676]
-
limitată, și totuși suficientă. Tab 8.2 Caracteristicile principalelor modele decizionale Raționalitatea sinoptică Incrementalismul fragmentar Extragerea din coș Actori Metoda Obiectiv Rezultat puțini, uniți viziune globală soluție integrală ușor de schimbat mulți, diferiți viziune parțială satisfacție revizuibil mulți, întîmplători improvizație atenuare nerepetabil Un amestec de modele Indiferent de modul în care autoritățile ajung la o decizie care implică formularea unei politici publice, ar fi greșit să ne gîndim că se face mereu raportarea la o singură schemă specifică. Uneori ar putea
Curs de ştiinţă politică by Gianfranco Pasquino [Corola-publishinghouse/Science/941_a_2449]
-
discernământ diminuat" (justificabilă dealtfel în măsura în care nu toate actele și acțiunile unui bolnav psihic țin sau decurg din starea sa de tulburare psihică). Atât doar, că expertul psihiatru se substituie în felul acesta judecătorului căruia îi furnizează concluzii ce afirmă o atenuare a punisabilității și crează o distorsiune a sancțiunii penale sau civile, el interferând practic cu actul de justiție. Este important deci, ca abordarea psihiatriei legale să se realizeze dintr-o perspectivă juridică, fără ca prin aceasta să se cedeze în vreun
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
măsură de siguranță are o dublă finalitate: pe de o parte scoaterea bolnavului psihic care prezintă pericol pentru societate din rândurile ei, împiedicându-l astfel să săvârșească noi fapte prevăzute de legea penală și pe de altă parte, înlăturarea sau atenuarea cauzei care a creat starea de pericol, prin supunerea persoanei bolnave unui tratament medical corespunzător, în vederea însănătoșirii sau unei ameliorări semnificative. Se observă că pentru instituirea măsurilor de siguranță pentru o persoană este obligatoriu ca aceasta să îndeplinească cumulativ două
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
să fie implicați în procesul terapeutic pentru a avea certitudinea că pacientul își ia cu regularitate medicația prescrisă. Deasemeni, o bună colaborare medic - pacient - familie permite scurtarea timpului de spitalizare al pacientului. Psihoterapia familiei unui pacient urmărește printre altele și atenuarea impactului negativ pe care această tulburare o are asupra acesteia precum și diminuarea încărcăturii EE pe care aceasta o vehiculează mai mult sau mai puțin conștient. în fine, dacă există o bună relație cu familia, aceasta poate recunoaște momentele în care
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
care este variabilă și evolutivă cu timpul. Există un echilibru între tendința de a gira în totalitate acțiunile schizofrenului și aceea de a-l considera ca fiind capabil de a se descurca în totalitate singur (Schultz, 1975; Forzy, 1977). 2. Atenuarea defectului narcisiac de bază prin intermediul diferitelor aspecte ale unui transfer relațional, ceea ce va permite o evoluție de la personalitatea hipernarcisiacă și megalomanică- ceea ce reprezintă o apărare împotriva unei amenințări permanente de anihilare (Schultz, 1975). 3. Remanierea sectoarelor excluse: o
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
este necesar un timp de reflexie și pentru familie, pentru a nu risca reacții de apărare masivă, decompensări sau acte violente. în fața acestor realități clinice binecunoscute, practica "interviurilor conjuncte" între membrii familiei, pacient și intervenanții echipei terapeutice, deschide posibilitatea captivantăa atenuării sau chiar ștergerii unora din aceste dificultăți . Asemenea tehnici de lucru triadice pot susține o strategie de negociere, centrată pe ameliorarea comunicării verbale și non verbale ale subiectului schizofren cu ansamblul mediului său familial, social și psihiatric și facilitează utilizarea
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
familio-sistemice. 2.3.Terapiile comportamentale și cognitive. Mult discutate de Lebovici și Muller, ele au evoluat, se pare, foarte mult devenind din ce în ce mai complexe și incluzând în special, dimensiunea transferului. Ele pot avea, fără nici o îndoială, o acțiune favorabilă specifică pentru atenuarea cercului vicios: comportament individual de retragere în sine - lipsa abilităților sociale și deficite comportamentale - reacții psiho sociale - agravarea retragerii și izolării, a anxietății, ș.ă.. Pare mai mult decât probabil că veritabilile achiziții nu implică numai un sistem de recompense
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
să creadă că tratarea pacientului în afara clinicii este ineficientă și nesigură (de ex., dacă starea psihiatrică a unui pacient continue să se deterioreze, în ciuda îngrijirilor optime, în cadrul comunității) (Gjesdal & Hunskar, 1993; Pary, 1993) Scopul major al spitalizării este să faciliteze atenuarea sau dispariția simptomelor acute printr-un mediu terapeutic sigur și nestresant; ambientul spitalicesc trebuie întotdeauna organizat astfel încât să ajute ca acest scop să fie îndeplinit (Jarosz, 1993). Luând în considerare simptomele grave și deficitul cognitiv în schizofrenia acută, mediul
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
la situația nedorită de incompatibilitate a supraviețuirii. 2.2. Cauzele stress-ului Putând fi numite și sursele de stress, acestea sunt determinante în înțelegerea conceptului larg de stress, dar mai ales a manifestărilor acestuia și a măsurilor ce trebuie luate pentru atenuarea și reducerea la un nivel minim a intensității impactului asupra organismului uman. I. Evenimente majore, fără caracter zilnic, din timpul activității profesionale: - schimbări importante in cadrul procedurilor și instrucțiunilor de lucru; - efectuarea de ore peste program, în vederea terminării lucrărilor (operațiunilor
ABORDAREA GESTIUNII STRESS-ULUI ÎN MEDIUL MICROECONOMIC by Alexandru TRIFU, Carmen Raluca IONESCU () [Corola-publishinghouse/Science/83167_a_84492]