8,041 matches
-
cel mai probabil, nu este necesar transportul la unitatea sanitară, casele de asigurări de sănătate pot contracta cu unitățile medicale specializate publice și cu unitățile specializate private, consultații de urgență la domiciliu ce vor fi decontate prin tarif pe solicitare negociat. D. Tipurile de transport decontate de casele de asigurări de sănătate: I. Transport medical asistat al pacienților: 1. Transportul urgentelor medico-chirurgicale; 2. Transportul bolnavilor cu boli infecto-contagioase; 3. Transportul urgentelor toxicologice voluntare sau involuntare; 4. Transportul urgentelor apărute ca urmare
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226228_a_227557]
-
apă, suma contractata se calculează pe baza numărului de mile marine estimat, înmulțit cu tariful negociat pe milă marină; b) pentru serviciile medicale de urgență - solicitări, suma contractata este egală cu numărul de solicitări estimate înmulțit cu tariful pe solicitare negociat, înmulțit cu coeficientul corespunzător timpilor de așteptare contractat. Coeficientul corespunzător timpilor de așteptare contractat - C1 - este egal cu "1" și corespunde timpului mediu de așteptare dintre două solicitări. ... 1. Pentru urgentele medico/chirurgicale efectuate cu autovehicule, tariful pe solicitare pentru
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226228_a_227557]
-
serviciilor medicale, cu excepția celor aferente medicamentelor și materialelor sanitare necesare intervențiilor de urgență, precum și a celor aferente mijlocului de transport (cheltuieli de personal pentru conducătorul mijlocului de transport, combustibil, cheltuieli pentru întreținerea și repararea mijlocului de transport). Tariful pe solicitare negociat va avea în vedere și frecvența solicitărilor, pentru acoperirea cheltuielilor aferente timpului de așteptare. Tariful pe solicitare se poate renegocia trimestrial în raport cu evaluarea trimestriala a indicatorilor efectiv realizați, în limita sumelor aprobate pentru această destinație; 2. Tariful pe solicitare pentru
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226228_a_227557]
-
activității de consultații de urgență la domiciliu și a unor servicii de transport suma contractata se stabilește astfel: ... 1. pentru consultațiile de urgență la domiciliu - solicitări, suma contractata este egală cu numărul de solicitări estimate înmulțit cu tariful pe solicitare negociat. Tariful pe solicitare pentru consultațiile de urgență la domiciliu se negociază între casele de asigurări de sănătate și furnizori, avându-se în vedere toate cheltuielile necesare acordării serviciilor medicale, cu excepția celor aferente medicamentelor și materialelor sanitare necesare intervențiilor de urgență
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226228_a_227557]
-
pentru efectuarea activității de consultații de urgență la domiciliu și a unor servicii de transport se stabilește astfel: ... 1. pentru consultațiile de urgență la domiciliu - solicitări, suma contractata este egală cu numărul de solicitări estimate înmulțit cu tariful pe solicitare negociat. Tariful pe solicitare pentru consultațiile de urgență la domiciliu se negociază între casele de asigurări de sănătate și furnizori, avându-se în vedere toate cheltuielile necesare acordării serviciilor medicale, cu excepția celor aferente mijlocului de transport (cheltuieli de personal pentru conducătorul
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226228_a_227557]
-
pentru serviciile de transport cu autovehicule decontarea serviciilor medicale de urgență și transport sanitar se face lunar, în raport cu numărul de kilometri echivalenți parcurși pentru mediul urban și cu numărul de kilometri efectiv realizați pentru mediul rural și tarifele pe kilometru negociate, în limita sumelor contractate. ... În situația în care numărul total de kilometri echivalenți parcurși pentru mediul urban și numărul de kilometri efectiv realizați pentru mediul rural este mai mic decât cel contractat ca urmare a înregistrării unor timpi de așteptare
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226228_a_227557]
-
efectiv realizați pentru mediul rural este mai mic decât cel contractat ca urmare a înregistrării unor timpi de așteptare mai mari decât cei avuți în vedere la contractare, suma de decontat se stabilește astfel: Numărul de kilometri efectuați x tariful negociat + (Numărul de kilometri contractați Numărul de kilometri efectuați) x tariful negociat x coeficientul de ajustare corespunzător timpilor de așteptare. Coeficienții de ajustare corespunzători timpilor de așteptare sunt prevăzuți la art. 7 (2). În situația în care numărul total de kilometri
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226228_a_227557]
-
ca urmare a înregistrării unor timpi de așteptare mai mari decât cei avuți în vedere la contractare, suma de decontat se stabilește astfel: Numărul de kilometri efectuați x tariful negociat + (Numărul de kilometri contractați Numărul de kilometri efectuați) x tariful negociat x coeficientul de ajustare corespunzător timpilor de așteptare. Coeficienții de ajustare corespunzători timpilor de așteptare sunt prevăzuți la art. 7 (2). În situația în care numărul total de kilometri echivalenți parcurși pentru mediul urban și de kilometri efectiv realizați pentru
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226228_a_227557]
-
realizați pentru mediul rural este mai mare sau egal cu cel contractat, decontarea lunară se face în limita sumelor contractate. b) Pentru serviciile de transport pe apă decontarea lunară se face în funcție de numărul de mile marine efectiv parcurse și tarifele negociate, în limita sumelor contractate. ... În situația în care numărul de mile marine efectiv parcurse este mai mic decât cel contractat ca urmare a înregistrării unor timpi de așteptare mai mari decât cei avuți în vedere la contractare, suma de decontat
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226228_a_227557]
-
marine efectiv parcurse este mai mic decât cel contractat ca urmare a înregistrării unor timpi de așteptare mai mari decât cei avuți în vedere la contractare, suma de decontat se stabilește astfel: Numărul de mile marine efectiv parcurse x tariful negociat + (Numărul de mile marine contractat - Numărul de mile marine efectiv parcurse) x tariful negociat x coeficientul de ajustare corespunzător timpilor de așteptare. Coeficientul de ajustare corespunzător timpilor de așteptare reprezintă ponderea tuturor cheltuielilor avute în vedere la stabilirea tarifului pe
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226228_a_227557]
-
timpi de așteptare mai mari decât cei avuți în vedere la contractare, suma de decontat se stabilește astfel: Numărul de mile marine efectiv parcurse x tariful negociat + (Numărul de mile marine contractat - Numărul de mile marine efectiv parcurse) x tariful negociat x coeficientul de ajustare corespunzător timpilor de așteptare. Coeficientul de ajustare corespunzător timpilor de așteptare reprezintă ponderea tuturor cheltuielilor avute în vedere la stabilirea tarifului pe milă marină mai puțin cheltuielile cu combustibilul din totalul cheltuielilor avute în vedere la
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226228_a_227557]
-
aferentă serviciilor medicale de urgență și transport sanitar aprobată pentru această destinație la nivelul casei de asigurări de sănătate. ... d) Pentru serviciile medicale de urgență - solicitări decontarea lunară se face în funcție de numărul de solicitări realizat înmulțit cu tariful pe solicitare negociat și cu coeficientul C2, în limita sumelor contractate. ... C2 reprezintă coeficientul corespunzător timpilor de așteptare realizați obținut că raport între timpii de așteptare realizați și timpii de așteptare contractați. Numărul de solicitări realizat, rezultat din calcul, nu poate fi mai
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226228_a_227557]
-
unitățile medicale specializate publice și de unitățile specializate autorizate și evaluate private: ... a) lunar în raport cu numărul de kilometri echivalenți parcurși pentru mediul urban și cu numărul de kilometri efectiv realizați pentru mediul rural, respectiv mile marine efectiv parcurse, și tarifele negociate, precum și cu numărul de solicitări realizate și tarifele negociate pe solicitare, în limita sumelor contractate. ... b) trimestrial se face regularizarea pentru perioada de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv, având în vedere încadrarea în sumele contractate. ... În situația în care
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226228_a_227557]
-
sănătate. În situația în care la regularizarea trimestriala, numărul solicitărilor rezolvate de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv este mai mic decât numărul solicitărilor contractate, casele de asigurări de sănătate decontează la nivelul numărului de solicitări rezolvate și la tariful negociat. c) Casele de asigurări de sănătate decontează unităților specializate autorizate și evaluate private solicitările pentru consultații de urgență la domiciliu și numărul de kilometri efectuați pentru tipul de transport prevăzut la litera C, pct. ÎI, poziția 16 și pct. III
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226228_a_227557]
-
de urgență și a serviciilor de transport sanitar acordate asiguraților în luna precedentă, în baza facturii și a documentelor justificative depuse până la data prevăzută în contractul de furnizare de servicii medicale de urgență și transport sanitar, cu încadrarea în sumele negociate și contractate. Pentru fiecare lună, casele de asigurări de sănătate pot efectua, până la data de 20, decontarea lunii curente pentru perioada 1-15 a lunii, în baza indicatorilor specifici realizați și în limita sumelor contractate, pe baza facturii și a documentelor
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226228_a_227557]
-
număr de km echivalenți parcurși (dus-întors) pentru mediul urban; ... b) număr de km efectiv realizați pentru mediul rural; ... c) număr de mile marine parcurse; ... d) tarif negociat pe km parcurs/milă marină; ... e) număr de solicitări; ... f) tarif pe solicitare negociat; ... g) coeficienți de ajustare corespunzători timpilor de așteptare, după caz. ... Suma contractata pentru serviciile de transport: *) Tariful/km negociat pe fiecare tip de autovehicul nu poate fi mai mare decât tariful/km echivalent pentru mediul urban, respectiv efectiv realizat pentru
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226228_a_227557]
-
la domiciliu și nu poate fi mai mare de 90 de zile o dată în viață pentru îngrijiri paliative la domiciliu. Anexă 28 CONDIȚIILE acordării asistenței medicale de recuperare-reabilitare a sănătății și modalitatea de plată a acesteia Articolul 1 (1) Suma negociată și contractata de sanatoriile/secțiile sanatoriale din spitale, pentru adulți și copii, inclusiv cele balneare, de furnizori constituiți conform Legii nr. 31/1990 , republicata, cu modificările și completările ulterioare, care sunt avizați de Ministerul Sănătății că sanatorii balneare sau au
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226228_a_227557]
-
tariful pe zi de spitalizare/sanatoriu/preventoriu se negociază pe baza tarifului pe zi de spitalizare propus de fiecare sanatoriu/preventoriu în funcție de particularitățile aferente fiecăruia. ... Pentru sanatoriile balneare, suma contractata și decontata de casele de asigurări de sănătate este suma negociată diminuată corespunzător cu contribuția personală a asiguraților. Contribuția personală a asiguraților reprezintă 30 - 35% din tariful/zi de spitalizare, în funcție de tipul de asistență balneara și de durată tratamentului: *) Duratele de spitalizare mai mari de 21, respectiv 30 de zile, se
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226228_a_227557]
-
potrivit prevederilor legale în vigoare. ... VI. Modalități de plată Articolul 7 (1) Suma pentru sanatorii balneare prevăzută în prezentul contract se stabilește prin negociere în funcție de numărul de zile de spitalizare estimat a se realiza și de tariful/zi de spitalizare negociat diferențiat pe tipuri de sanatorii. ... Valoarea contractata în suma de .................... lei este suma negociată diminuată cu contribuția personală a asiguraților, conform tabelului de mai jos: ┌──────────────────┬───────────┬───────────┬─────────┬─────────────┬───────────┐ │Tipul de asistență│Nr. de │Tariful │Suma Suma (2) Suma contractata cu casa de asigurări
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226228_a_227557]
-
sanatorii balneare prevăzută în prezentul contract se stabilește prin negociere în funcție de numărul de zile de spitalizare estimat a se realiza și de tariful/zi de spitalizare negociat diferențiat pe tipuri de sanatorii. ... Valoarea contractata în suma de .................... lei este suma negociată diminuată cu contribuția personală a asiguraților, conform tabelului de mai jos: ┌──────────────────┬───────────┬───────────┬─────────┬─────────────┬───────────┐ │Tipul de asistență│Nr. de │Tariful │Suma Suma (2) Suma contractata cu casa de asigurări de sănătate pentru sanatorii, altele dec��ț cele balneare, secțiile sanatoriale din spitale și
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226228_a_227557]
-
casa de asigurări de sănătate pentru sanatorii, altele dec��ț cele balneare, secțiile sanatoriale din spitale și preventorii este de ............ și se stabilește prin negociere în funcție de numărul de zile de spitalizare estimat ...... și tariful pe zi de spitalizare/sanatoriu/preventoriu negociat. ... (3) Nerespectarea oricăreia dintre obligațiile contractuale de către furnizorii de servicii medicale de recuperare-reabilitare, prevăzute în prezentul contract, atrage diminuarea valorii de contract după cum urmează: a) la prima constatare, reținerea unei sume calculate prin aplicarea unui procent de 1% la valoarea
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226228_a_227557]
-
anterior poate fi înlocuit de medicul/medicii de familie angajat/angajați. ... Articolul 16 Casele de asigurări de sănătate decontează furnizorilor de servicii medicale din asistență medicală primară, care au competența și dotarea necesară, ecografii generale (abdomen și pelvis), la tarife negociate care nu pot fi mai mari decât tarifele maximale prevăzute în anexa nr. 7 la ordin, respectiv la nivelul tarifelor contractate de către casele de asigurări de sănătate. Medicii de familie pot efectua aceste servicii numai că o consecință a actului
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226230_a_227559]
-
primară) și de un furnizor de servicii de medicină dentară (prin act adițional la contractul de furnizare de servicii medicale de medicină dentară) cu casa de asigurări de sănătate, se au în vedere: ... a) numărul de investigații paraclinice; ... b) tarifele negociate; ... Numărul de investigații paraclinice negociat între furnizorii de investigații medicale paraclinice, furnizorii de servicii medicale clinice (numai pentru ecografii și monitorizarea și managementul hemodinamic prin metoda bioimpedanței toracice), medicii de familie (numai pentru ecografie generală - abdomen și pelvis), furnizorii de
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226230_a_227559]
-
de medicină internă serviciul "monitorizarea și managementul hemodinamic prin metoda bioimpedanței toracice" cuprinse în anexa nr. 7 la ordin, în condițiile prevăzute la lit. a) din notă de la cap. I lit. A din anexă nr. 7 la ordin, la tarife negociate care nu pot fi mai mari decât tarifele maximale decontate de casele de asigurări de sănătate prevăzute în aceeași anexă. Pentru ecografiile, respectiv monitorizările și managementul hemodinamic prin metoda bioimpedanței toracice, pentru care medicii cu specialități medicale clinice, respectiv medicii
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226230_a_227559]
-
plată Articolul 8 Modalitatea de plată în asistență medicală de specialitate din ambulatoriu pentru serviciile paraclinice este tarif pe serviciu medical exprimat în lei. ┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Nr. │ Serviciul paraclinic *) Numărul negociat de servicii este orientativ, cu obligația încadrării în valoarea contractului. Tarifele negociate nu pot fi mai mari decât tarifele maximale prevăzute în Anexa nr. 7 la Ordinul ministrului sănătății și al președintelui casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. ......../................ Tariful minim negociat devine tariful la care se contractează serviciile medicale paraclinice cu
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226230_a_227559]