4,260 matches
-
în general ignorată de pacienți și medici. Chiar și în cancerul cefalic, durerea ar preceda, în medie cu 3 luni, instalarea icterului [15]. Durerea are mai multe componente: viscerală, somatică, neuropatică, mixtă. Durerea viscerală retroperitoneală are un caracter continuu, localizare difuză, exacerbată de poziția de decubit dorsal, uneori cu orar postprandial, cu intensificare nocturnă, trezind bolnavul din somn, cu adoptarea de poziții antalgice. Durerea somatică are sediul bine precizat, este de intensitate mare, survine frecvent în crize. Localizarea cefalică produce durere
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
structura de input. La fel, satisfacția față de output-ul guvernamental este mai probabil în cazul competenților politici. În concluzie, stabilitatea s-ar putea să nu fie în legătură cu satisfacția față de input și de output, ci, mai larg, în legătură cu un sentiment mai difuz de loialitate și atașament față de sistem bazat pe performanța de sistem. Imaginea cetățeanului bun se întregește prin legăturile pe care acesta le cultivă dincolo de grupul său primar. Strategia de cooperare ar fi imposibilă în lipsa unor legături sociale voluntare și valorizate
Capital social şi valori democratice în România: Importanţa factorilor culturali pentru susţinerea democraţiei by Dragoş Dragoman [Corola-publishinghouse/Science/906_a_2414]
-
în structura de input. La fel, satisfacția față de outputul guvernamental este mai probabil în cazul competenților politici. În concluzie, stabilitatea s-ar putea să nu fie în legătură cu satisfacția față de input și de output, ci, mai larg, în legătură cu un sentiment mai difuz de loialitate și atașament față de sistem bazat pe performanța de sistem. Imaginea cetățeanului bun se întregește prin legăturile pe care acesta le cultivă dincolo de grupul său primar. Strategia de cooperare ar fi imposibilă în lipsa unor legături sociale voluntare și valorizate
Capital social şi valori democratice în România: Importanţa factorilor culturali pentru susţinerea democraţiei by Dragoş Dragoman [Corola-publishinghouse/Science/906_a_2414]
-
și dictaturii în societățile în curs de dezvoltare. Nu este nevoie însă neapărat ca stabilitatea să fie însoțită de inactivism politic, niveluri mari de activism putând fi însoțite de grade ridicate de satisfacție față de outputul guvernamental, dar și de atașament difuz față de sistemul politic, în general. Competența subiectivă reduce sentimentul neputinței politice și crește atașamentul față de sistem. Cei care se dovedesc competenți politic cred mai puternic în utilitatea votului pe care îl exprimă (r = 0,103, p < 0,01, N = 2108
Capital social şi valori democratice în România: Importanţa factorilor culturali pentru susţinerea democraţiei by Dragoş Dragoman [Corola-publishinghouse/Science/906_a_2414]
-
la rândul lor. În opinia lui Almond și Verba încrederea socială este și ea o resursă politică. Încrederea socială se traduce în încredere politică în societățile britanică și americană. Legătura dintre cele două se manifestă în opinia autorilor, mai curând difuz, ca afect de sistem, ca un sentiment puternic de atașament pentru națiune, ce devine un rezervor de sprijin pentru sistemul politic în perioade de criză. Pe de altă parte, încrederea instituțională este de multe ori legată de încrederea în cei
Capital social şi valori democratice în România: Importanţa factorilor culturali pentru susţinerea democraţiei by Dragoş Dragoman [Corola-publishinghouse/Science/906_a_2414]
-
în care funcționează democrația din prezent. În ciuda dezamăgirilor prezentului și a dificultăților economice, "se pare că oamenii au încă o vie amintire a situațiilor dificile din regimul trecut. Acest tip de sursă pare să fie un promotor important al suportului difuz pentru democrație (o orientare afectivă generală pentru democrație văzută ca un ideal, n. n.) și acționează ca un stimulent continuu pentru valorile și convingerile oamenilor". Concluziile cercetării noastre merg în aceeași direcție. Democrația este acceptată în România ca un regim considerat
Capital social şi valori democratice în România: Importanţa factorilor culturali pentru susţinerea democraţiei by Dragoş Dragoman [Corola-publishinghouse/Science/906_a_2414]
-
este legat, alături de variabilele demografice precum sexul, vârsta și mai ales educația, de resursele economice. În fine, ultimul factor este constituit de elementele capitalului social. Alături de încrederea interpersonală și apartenența la asociații voluntare, vom include și dimensiuni ale capitalului social difuz și ale integrării sociale: acceptarea normelor de reciprocitate, frecvența la slujbe religioase, locuirea în mediul rural, relațiile pe care oamenii le au și care-i ajută să se descurce în diverse situații și încrederea în instituții și aleși. Vom introduce
Capital social şi valori democratice în România: Importanţa factorilor culturali pentru susţinerea democraţiei by Dragoş Dragoman [Corola-publishinghouse/Science/906_a_2414]
-
însă efectele lor sunt relativ modeste. Să vedem însă cât de mult explică elementele capitalului social. Așa cum am precizat mai sus, în afara de măsurile directe deja consacrate, participarea în asociații voluntare și încrederea socială, vom adăuga în analiză unele măsuri difuze ale capitalului social și măsuri ale integrării sociale. Am văzut deja că Mishler și Rose (2005) lărgesc operaționalizarea capitalului social și includ, pe lângă măsurile standard ale apartenenței la asociații voluntare și ale încrederii interpersonale, și dimensiuni mai apropiate de definiția
Capital social şi valori democratice în România: Importanţa factorilor culturali pentru susţinerea democraţiei by Dragoş Dragoman [Corola-publishinghouse/Science/906_a_2414]
-
indică o dispoziție de a pune interesul comun înaintea celui propriu, adică ea poate fi un indicator de altruism. În analiză vom utiliza opusul acestuia, respectiv un indicator ce măsoară respingerea normelor de reciprocitate. Un alt element al capitalului social difuz poate fi considerat încrederea în instituții executive, de autoritate (guvern, poliție, curți de justiție, armată) și reprezentative (parlament, partide politice, președinție și primărie). Integrarea socială poate fi determinată de situarea în mediu rural și de frecvența slujbelor religioase. Ambele caracteristici
Capital social şi valori democratice în România: Importanţa factorilor culturali pentru susţinerea democraţiei by Dragoş Dragoman [Corola-publishinghouse/Science/906_a_2414]
-
asemănătoare apar mari diferențe între contextul rusesc și cel românesc. Nici în cazul rusesc, nici în cel românesc, elementele "tari" ale capitalului social, participarea voluntară și încrederea generalizată, nu apar legate de indicatorul democratic. De altfel, dintre elementele capitalului social difuz în cazul rusesc se disting densitatea relațiilor utile, utilizarea tehnicilor premoderne în obținere de bunuri și servicii (traficul de influență, mita), frecvența slujbelor religioase și încrederea în autorități. Ca și în cazul românesc, cea mai mare parte a varianței este
Capital social şi valori democratice în România: Importanţa factorilor culturali pentru susţinerea democraţiei by Dragoş Dragoman [Corola-publishinghouse/Science/906_a_2414]
-
în care funcționează democrația din prezent. În ciuda dezamăgirilor prezentului și a dificultăților economice, "se pare că oamenii au încă o vie amintire a situațiilor dificile din regimul trecut. Acest tip de sursă pare să fie un promotor important al suportului difuz pentru democrație (o orientare afectivă generală pentru democrație văzută ca un ideal, n. n.) și acționează ca un stimulent continuu pentru valorile și convingerile oamenilor" (Mărginean, I. Precupețu și M. Precupețu, 2004: 53). Prin comparație cu România, situația este un asemănătoare
Capital social şi valori democratice în România: Importanţa factorilor culturali pentru susţinerea democraţiei by Dragoş Dragoman [Corola-publishinghouse/Science/906_a_2414]
-
Organizații umanitare sau caritabile 2 1 0 99 V32. Organizații ale consumatorilor 2 1 0 99 V33. Altele 2 1 0 99 Count (v24, v25, v26, v27, v28, v29, v30, v31, v32, v33) (values to count 1, 2) Capital social difuz Pentru fiecare din afirmațiile următoare, vă rog dați câte o notă de la 1 la 10, unde 1 înseamnă că nu sunt justificate deloc, iar 10 înseamnă că sunt total justificate. Niciodată justificat Întotdeauna justificat NS NR v198. Să pretinzi de la
Capital social şi valori democratice în România: Importanţa factorilor culturali pentru susţinerea democraţiei by Dragoş Dragoman [Corola-publishinghouse/Science/906_a_2414]
-
judecăți contextuale, istorice, deci suple, ale unor situații date, concrete, riguros determinate și extrem de particularizate. Ceva în sensul riglei lesbiene a lui Aristotel, a virtuții adaptate la împrejurări. Doar o asemenea analiză, aplicată la un obiect în bună parte încă difuz, făcută din interior, poate fi cu adevărat relevantă și obiectivă. Numai o astfel de investigație poate să înțeleagă, măcar în parte, ce s-a petrecut de fapt. Criteriile pur abstracte o spun cât mai apăsat posibil mi se par total
POLITICĂ ŞI CULTURĂ by ADRIAN MARINO () [Corola-publishinghouse/Science/873_a_1589]
-
poate invoca decât, cel mult,... filozofia sticlei: ea este plină sau goală, totdeauna doar pe jumătate, după împrejurări; depinde de modul cum evaluăm astfel de eforturi culturale. 2. Esențială este și profunda dilemă actuală: totalizare a cunoașterii sau specializare? Enciclopedism difuz și împrăștiat, sau formație riguroasă, strict disciplinată, tehnicizată și precis compartimentată? Sincronizarea actuală, la antipodul întregii noastre vocații latente enciclopedice, ne obligă, evident, la specializare. Deci, la o reorientare decisă și radicală la polul opus. Enciclopedismul are azi o foarte
POLITICĂ ŞI CULTURĂ by ADRIAN MARINO () [Corola-publishinghouse/Science/873_a_1589]
-
pacienții diabetici poate genera reacții imunologice, ce stimulează activitatea macrofagelor, cu liza mielinei celulelor Schwann, fibrilelor și axonilor (21). Integritatea tecii de mielină este indispensabilă pentru obținerea unei viteze de conducere normale. Injuria celulelor Schwann duce la demielinizare segmentară sau difuză, în funcție de întinderea leziunii. În leziunile focale viteza de conducere scade în segmentul afectat. Principalele tipuri de leziuni ale nervilor periferici sunt (11): - degenerescența Walleriană: caracterizată prin afectarea simultană a axonului și tecii de mielină (celulele Schwann). Are cele mai mici
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92218_a_92713]
-
diabetici, celulele Scwann prezintă mitocondrii balonizate și cu creste mitocondriale rupte. Disfuncția mitocondrială este secundară lipsei efectului trofic al insulinei și este consecința scăderii polarizării membranei mitocondriale. În concluzie, se poate spune că lezarea celulelor Schwann precede demielinizare segmentară sau difuză, urmată de încetinirea conducerii nervoase și degenerare axonală, manifestate clinic prin tulburări de sensibilitate senzitive sau motorii, somatice sau vegetative. 2. Podocitele: sunt celule înalt specializate, de origine epitelială, ce formează fața internă a capsulei Bowman, care, alături de endoteliul capilarelor
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92218_a_92713]
-
PA (22). Pancreatitele cronice (PC). Se caracterizează prin distrucția ireversibilă și fibroza parenchimului pancreatic exocrin, conducând la insuficiență exocrină și tendința progresivă la intoleranță la glucoză și diabet. Evoluția spre diabet se produce dacă procesul inflamator și fibros este extensiv, difuz și persistent. Cazurile de acest gen întâlnite în populația noastră sunt rare și răspund bine la doze mici de insulină. Mai frecvent (în 80-90% din cazuri), diabetul se întâlnește în pancreatitele fibro-calcice. Ele sunt extrem de rare la noi, dar se
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu, Mirela Culman () [Corola-publishinghouse/Science/92222_a_92717]
-
imaginat și pus în practică câteva probe de postură: 1. semnul ischemiei de ridicare Buerger pentru extremitățile superioare: pacientul ridică mâna deasupra capului și închide-deschide palma de 6-10 ori. În caz de tulburări de circulație palma și degetele devin palide difuz când afectarea este generalizată sau neuniformă, pătată, când afectarea arterială este segmentară. Pentru membrele inferioare bolnavul se află în decubit dorsal, își ridică cu ajutorul mâinilor plasate sub genunchi membrele inferioare la o poziție cât mai apropiată de verticală. În condițiile
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
arterelor iliace externe și interne; - tipul III: leziuni de tip I cu extensie la nivelul arterelor iliace externe și interne, la nivelul axului arterial infrainghinal (pacienți vârstnici, hipertensivi sau diabetici; claudicația se manifestă inclusiv la nivel gambier, cu vase afectate difuz / sever inclusiv distal. Simptomatologie Simptomele apar de obicei tardiv, insidios când gradul stenozei este semnificativ, iar circulația colaterală este insuficientă. Simptomele au caracter progresiv, prin scăderea indicelui de claudicație la pacienții fumători sau cu unele agravări bruște, în rare cazuri
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
iliace interne și/sau originea arterei femurale comune - Ocluzie unilaterală intens calcificată de arteră iliacă externă cu sau fără implicarea originii arterei iliace interne și/sau arterei femurale superficiale Leziuni de tip D (fig. 21.20): - Ocluzie infrarenală aortoiliacă - Boală difuză care afectează aorta și ambele artere iliace - Stenoze difuze multiple care implică unilateral artera iliacă comună, iliacă externă și femurală comună - Ocluzie unilaterală a arterelor iliacă comună și externă - Ocluzie bilaterală a arterei iliace externe - Stenoze iliace la pacienții cu
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
unilaterală intens calcificată de arteră iliacă externă cu sau fără implicarea originii arterei iliace interne și/sau arterei femurale superficiale Leziuni de tip D (fig. 21.20): - Ocluzie infrarenală aortoiliacă - Boală difuză care afectează aorta și ambele artere iliace - Stenoze difuze multiple care implică unilateral artera iliacă comună, iliacă externă și femurală comună - Ocluzie unilaterală a arterelor iliacă comună și externă - Ocluzie bilaterală a arterei iliace externe - Stenoze iliace la pacienții cu anevrism de aortă abdominală care necesită tratament și care
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
unei stenoze moderate (50% pierdere în diametru). Stenozele severe (≥70% pierdere în diametru) sau ușoare (≤50%) sunt apreciate prompt când leziunea este localizată și vasul adiacent este evident sănătos și de calibru normal. O leziune moderată, localizată într-un vas difuz lezat este dificil de evaluat și o apreciere neexperimentată sau insuficient de critică poate avea drept rezultat subestimarea severității sale. Îngustarea difuză fără stenoze locale marcate este în special dificil de gradat, fiind necesară aprecierea calității peretelui vascular și a
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92075_a_92570]
-
localizată și vasul adiacent este evident sănătos și de calibru normal. O leziune moderată, localizată într-un vas difuz lezat este dificil de evaluat și o apreciere neexperimentată sau insuficient de critică poate avea drept rezultat subestimarea severității sale. Îngustarea difuză fără stenoze locale marcate este în special dificil de gradat, fiind necesară aprecierea calității peretelui vascular și a dimensiunii absolute a vaselor [6,7]. Gradul stenozei apreciat angiografic procentual rămâne „standardul de aur” actualmente în peste 99% din spitalele care
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92075_a_92570]
-
frecvent extinderea marcată a aterosclerozei coronare, mai mult decît s-a suspectat in vivo prin angiografie coronară [8]. Chirurgii cardiaci au observat adesea că ateroscleroza coronară în segmentul vascular grefat este mai extinsă decât cea evaluată de angiografia preoperatorie. Ateroscleroza difuză coronară este un fapt important la bolnavii cu afectare coronară multivasculară, dar mai puțin importantă în cazul leziunilor monovasculare [8]. Aceasta este prezentă frecvent și adesea nedescoperită de coronarografie. Prin angiografie coronară cantitativă aria de secțiune a vasului coronar poate
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92075_a_92570]
-
cu un mare grad de acuratețe. Dezavantajul metodei constă în faptul că este examinat numai lumenul vasului coronar, iar grosimea peretelui nu poate fi măsurată cu această tehnică. De asemenea, modificările absolute ale dimensiunilor vasului pot fi legate de ateroscleroza difuză sau de mulți alți factori ce pot influența dimensiunile (tip de ramificare, vârstă, sex, dimensiuni cardiace etc.). Dacă ateroscleroza coronară difuză este responsabilă de imposibilitatea de a prevedea semnificația fiziologică a leziunilor coronare, prin determinări ale gradului stenozei, atunci se
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92075_a_92570]