30,915 matches
-
se extinde într-un interval scurt în întreaga rețea vasculară, arterială și venoasă situată în aval de leziune fiind cu atât mai gravă cu cât colateralele și masele musculare sunt mai distruse. Consecințele locale ale trombozei posttraumatice depind de durata întreruperii circulatorii, de intensitatea ischemiei, de valoarea circulației colaterale, de suplețea cât și de rezistența particulară a fiecărui țesut la anoxie. Ca urmare, se produc modificări metabolice locale și de pH (acidoză) cu consecință asupra tonusului și permeabilității vasculare, explicând apariția
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
unui hematom pulsatil care constituie manifestarea caracteristică a acestei leziuni. Mărimea hematomului estre strâns legată de importanța hemoragiei. Din acest punct de vedere hematomul poate fi difuz (cu evoluție gravă și rapidă către instalarea fenomenelor ischemice, la care concură atât întreruperea fluxului sanguin cât și reducerea presiunii de perfuzie prin colaterale ca urmare a hipovolemiei) sau circumscris, în caz de hemoragie mică. În aceste situații hematomul se organizează, se formează un perete fibros ce se individualizează progresiv de planurile înconjurătoare. „Punga
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
este dată de prezența hemoragiei externe cu sânge roșu, sub formă de jet ritmat de puls. Se dezvoltă astfel semnele clinice ale unei hemoragii acute: paloare, sete, extremități reci, agitație, hipotensiune, puls mic filiform, tendință de colaps și moarte. Datorită întreruperii totale sau parțiale a fluxului arterial periferic (prin plagă laterală sau secțiune totală) se instalează semnele de ischemie acută. În aceste cazuri, ischemia periferică este pe plan secund. Fenomenele ischemice devin preponderente, când hemoragia se oprește și sunt mai grave
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
Această împărțire are valoare practică, deoarece plăgile se complică adesea cu infecție, ceea ce modifică evoluția, prognosticul și atitudinea terapeutică. 2. Aspectul anatomo-clinic (Cohan și Sedon) care se bazează pe gradul de alterare a fibrei nervoase: neurotmezis prin care se înțelege întreruperea anatomică a nervului prin secțiuni sau leziuni în care epinervul rămâne intact. Clinic corespunde unei întreruperi funcționale totale a nervului. Regenerarea este blocată datorită prezenței țesutului cicatriceal. axonotmezis caracterizat prin întreruperea fibrelor nervoase dar cu respectarea tecii și a celorlalte
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
și atitudinea terapeutică. 2. Aspectul anatomo-clinic (Cohan și Sedon) care se bazează pe gradul de alterare a fibrei nervoase: neurotmezis prin care se înțelege întreruperea anatomică a nervului prin secțiuni sau leziuni în care epinervul rămâne intact. Clinic corespunde unei întreruperi funcționale totale a nervului. Regenerarea este blocată datorită prezenței țesutului cicatriceal. axonotmezis caracterizat prin întreruperea fibrelor nervoase dar cu respectarea tecii și a celorlalte formațiuni de suport a nervului. Este o leziune a fibrei nervoase și corespunde clinic contuziei. Regenerarea
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
alterare a fibrei nervoase: neurotmezis prin care se înțelege întreruperea anatomică a nervului prin secțiuni sau leziuni în care epinervul rămâne intact. Clinic corespunde unei întreruperi funcționale totale a nervului. Regenerarea este blocată datorită prezenței țesutului cicatriceal. axonotmezis caracterizat prin întreruperea fibrelor nervoase dar cu respectarea tecii și a celorlalte formațiuni de suport a nervului. Este o leziune a fibrei nervoase și corespunde clinic contuziei. Regenerarea este spontană. neurapraxia este mai curând o tulburare fiziologică decât o leziune anatomică. Constă în
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
imediat următoare traumatismului, deficitul motor este greu de apreciat din cauza durerii. Intensitatea acestor tulburări este strâns legată de tipul leziunii și de mecanismul de producere, astfel încât: în secțiunile nervoase totale produse prin plăgi sau rupturi se instalează un sindrom de întrerupere caracterizat prin paralizie musculară în sfera nervului afectat. Atitudinile caracteristice sunt determinate de retracția și contractura mușchilor antagoniști; atrofia musculară și hipotonia devin evidente după 2-3 săptămâni de la traumatism și se accentuează progresiv iar reflexele tendinoase, osoase și cutanate dispar
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
curentă. 2. Traumatismele deschise plăgi: Plăgile nervului sunt produse prin instrumente tăioase sau înțepătoare (cuțit, fragmente de sticlă, arme de foc, etc.). Plaga poate interesa nervul în totalitate secțiunea nervoasă totală sau numai parțial. Clinic se manifestă prin sindrom de întrerupere totală sau disociere. 12.5.5. TRATAMENTUL TRAUMATISMELOR NERVOASE Schematic, principiile terapeutice sunt: 1. în neurapraxie echivalentă comoției, nu este necesar un tratament deoarece conductibilitatea nervului se restabilește spontan. În caz de traumatism deschis se tratează plaga dar nu se
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
e secundar și aproape inexistent. Suferința este provocată de impermananța tuturor lucrurilor. Ființele și lucrurile sunt produse de cauze diverse și sunt hărăzite schimbărilor și distrugerii. Totul este fenomen; nu există nicăieri substanță, principiu personal și imuabil. Râul curge fără întrerupere și pare neschimbat, și totuși apele se schimbă mereu. La fel și focul. Flacăra arde, își menține chiar conturul și forma, și totuși nu e niciodată la fel și se schimbă în fiecare clipă. Tot astfel și în Univers totul
BUDDHA REALITATE ŞI LEGENDĂ by EMIL VACARIU () [Corola-publishinghouse/Science/463_a_1294]
-
vitae; Întrebările să nu solicite răspunsuri tranșante evidente, de tip DA sau NU, sugerându‑se răspunsuri ample, din care să fie desprinse informații utile; ascultarea cu atenție a răspunsurilor, urmărindu‑se gesturile candidatului: eventualele notații vor fi făcute direct, fără Întreruperea discuției; interviul să fie Încheiat Într‑un climat detensionat, iar candidatul să fie informat asupra datei la care ar putea afla răspunsul cu privire la decizia de ocupare a postului; candidații respinși trebuie informați Într‑un termen cât mai scurt. Pentru realizarea
[Corola-publishinghouse/Science/2127_a_3452]
-
timp maxim disponibil este alcătuit din două componente, respectiv: timpul efectiv lucrat ( EMBED Equation.3 ) - În care nu se include timpul lucrat suplimentar și timpul neutilizat ( EMBED Equation.3 ). Timpul neutilizat, la rândul său, poate fi determinat de cauze obiective (Întreruperi de o zi sau mai multe zile, Întreruperi În cursul schimbului, pentru concedii de maternitate și alt timp aferent prevăzut de lege sau de contractul colectiv de muncă, concedii de boală și program redus pentru boală, Învoiri și concedii fără
[Corola-publishinghouse/Science/2127_a_3452]
-
respectiv: timpul efectiv lucrat ( EMBED Equation.3 ) - În care nu se include timpul lucrat suplimentar și timpul neutilizat ( EMBED Equation.3 ). Timpul neutilizat, la rândul său, poate fi determinat de cauze obiective (Întreruperi de o zi sau mai multe zile, Întreruperi În cursul schimbului, pentru concedii de maternitate și alt timp aferent prevăzut de lege sau de contractul colectiv de muncă, concedii de boală și program redus pentru boală, Învoiri și concedii fără plată, absențe aprobate prin acte normative sau prevăzute
[Corola-publishinghouse/Science/2127_a_3452]
-
prin caracterul integrativ sau dezintegrativ care Îl au asupra grupului de muncă. Deși a fost analizată separat cu indicatorii specifici care o definesc, trebuie subliniat că fluctuația, precum și tendința de fluctuație a personalului, ce sunt o consecință a neintegrării sau Întreruperii acestui proces, atunci când există, influențează negativ gradul de stabilitate care este unul dintre factorii de creștere ai productivității muncii. Se poate astfel spune că productivitatea muncii este influențată de un număr mare de factori ale căror acțiuni se Întrepătrund În
[Corola-publishinghouse/Science/2127_a_3452]
-
mod satisfăcător. Se apreciază următoarele Întrebări În funcție de cât sunt de importante pentru muncă. 169 I Alura specifică a muncii la o linie de asamblare continuă 170 I Activități repetitive (efectuarea În mod repetat a acelorași activități fizice sau mentale, fără Întrerupere, pe anumite perioade de timp etc.) 172 I Set de proceduri de urmat (necesitatea de a urma un anumit set de proceduri sau reguli specifice pentru a obține rezultatul corespunzător, de exemplu: urmărirea unei liste de control pentru a inspecta
[Corola-publishinghouse/Science/2127_a_3452]
-
mobilitate și stabilitate Indicatori de structură Indicatori de volum Indicatori de utilizare a potențialului uman Indicatori de asigurare a potențialului uman Indicatori de analiză a potențialului uman absențe nemotivate (zile, ore); alt timp nelucrat din diverse cauze care aparțin personalului. Întreruperi (zile, ore); concedii de maternitate și alt timp aferent (prevăzut de lege sau acordat de firmă prin contractul colectiv de muncă); concedii de boală și program redus pentru boală; Învoiri și concedii fără plată (zile, ore); absențe aprobate prin lege
[Corola-publishinghouse/Science/2127_a_3452]
-
cel puțin discutabilă, dacă nu contestabilă. Dacă În cărți similare cu aceasta s-a optat pentru renunțarea la repetiții, la pauzele din conversație pentru a unifica textul fără a pierde sau schimba Înțelesul, În cazul nostru s-au redat toate Întreruperile, semnele de exclamare, punctele de suspensie, Însoțite de explicații Între paranteze, de multe ori inutile. Această rigoare de neînțeles de a respecta Întocmai Înregistrarea și de a nu interveni Îngreiează lectura și face pe alocuri greu inteligibil discursul. Există erori
[Corola-publishinghouse/Science/1866_a_3191]
-
a) - Hemodializă în insuficiență renală cronică*) 413/ședință b) - Dializă peritoneală***) 24,84/asigurat/lună c) - Radioterapie 48,50/câmp d) - Chimioterapie**) 48,50 e) - HIV/SIDA**) 50,55 f) - Litotritie 400,00 g) - Implant de cristalin****) 247,54 h) - Întrerupere de sarcină cu recomandare medicală 28,93 i) - Servicii medicale de oftalmologie: - eviscerație, orjelet, glaucom, pterigion, entropion, strabism, crioaplicație, electrorezecție 48,57 j) - Servicii medicale ortopedie: - halux valgus, artroscopie genunchi, chist sinovial, Dupuytren, bursită genunchi, bursită cot, ruptură chist sinovial
EUR-Lex () [Corola-website/Law/208469_a_209798]
-
a) - Hemodializă în insuficiență renală cronică*) 413/ședință b) - Dializă peritoneală***) 24,84/asigurat/lună c) - Radioterapie 48,50/câmp d) - Chimioterapie**) 48,50 e) - HIV/SIDA**) 50,55 f) - Litotritie 400,00 g) - Implant de cristalin****) 247,54 h) - Întrerupere de sarcină cu recomandare medicală 28,93 i) - Servicii medicale de oftalmologie: - eviscerație, orjelet, glaucom, pterigion, entropion, strabism, crioaplicație, electrorezecție 48,57 j) - Servicii medicale ortopedie: - halux valgus, artroscopie genunchi, chist sinovial, Dupuytren, bursită genunchi, bursită cot, ruptură chist sinovial
EUR-Lex () [Corola-website/Law/208467_a_209796]
-
stării de sănătate a acestuia. ... (5) Reluarea programului individual de recuperare medicală care a fost suspendat din cauze imputabile asiguratului se poate executa la solicitarea scrisă a acestuia, dar cu condiția suportării de către acesta a tuturor costurilor suplimentare generate de întreruperea programului. ... (6) Reluarea programului individual de recuperare medicală va fi aprobată de casa teritorială de pensii, la solicitarea motivată a asiguratului. ... Secțiunea a 2-a Reabilitare și reconversie profesională Articolul 28 Victima unui accident de muncă sau a unei boli
EUR-Lex () [Corola-website/Law/210314_a_211643]
-
de casa teritorială de pensii, acesta își pierde dreptul la prestații privind reabilitarea și reconversia profesională. Articolul 38 (1) Asiguratul are obligația de a respecta programul de instruire stabilit de organizatorul acestuia. ... (2) Nerespectarea programului de instruire de către asigurat atrage întreruperea efectuării acestuia, precum și suspendarea dreptului la indemnizație. ... Articolul 39 Asiguratul are dreptul la o singură examinare finală gratuită a cursului de reabilitare sau reconversie profesională. Articolul 40 Furnizorii de formare profesională au obligația de a anunța orice încălcare de către asigurat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/210314_a_211643]
-
de pct. 28 al art. I din ORDINUL nr. 363 din 23 martie 2009 , publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 257 din 17 aprilie 2009. Articolul 53 (1) Pentru plata indemnizațiilor pentru incapacitate temporară de muncă, aferente concediilor medicale acordate cu întrerupere între ele, acestea se iau în considerare separat, durata lor nu se cumulează, iar plata se suportă conform art. 35 din Legea nr. 346/2002 , cu modificările și completările ulterioare. ... (2) În situația în care unui asigurat i se acordă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/210314_a_211643]
-
iar plata se suportă conform art. 35 din Legea nr. 346/2002 , cu modificările și completările ulterioare. ... (2) În situația în care unui asigurat i se acordă în aceeași lună două sau mai multe concedii medicale pentru afecțiuni diferite, fără întrerupere între ele, indemnizația pentru incapacitate temporară de muncă se calculează și se plătește separat, iar plata se suportă conform art. 35 din Legea nr. 346/2002 , cu modificările și completările ulterioare. ... (3) În situația în care unui asigurat i se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/210314_a_211643]
-
iar plata se suportă conform art. 35 din Legea nr. 346/2002 , cu modificările și completările ulterioare. ... (3) În situația în care unui asigurat i se acordă în aceeași lună două sau mai multe concedii medicale pentru aceeași afecțiune, fără întrerupere între ele, indemnizația pentru incapacitate temporară de muncă se calculează conform prevederilor art. 35 din Legea nr. 346/2002 , cu modificările și completările ulterioare. ... Articolul 54 Indemnizațiile pentru incapacitate temporară de muncă se acordă pe o durată de cel mult
EUR-Lex () [Corola-website/Law/210314_a_211643]
-
stării de sănătate a acestuia. ... (5) Reluarea programului individual de recuperare medicală care a fost suspendat din cauze imputabile asiguratului se poate executa la solicitarea scrisă a acestuia, dar cu condiția suportării de către acesta a tuturor costurilor suplimentare generate de întreruperea programului. ... (6) Reluarea programului individual de recuperare medicală va fi aprobată de casa teritorială de pensii, la solicitarea motivată a asiguratului. ... Secțiunea a 2-a Reabilitare și reconversie profesională Articolul 28 Victima unui accident de muncă sau a unei boli
EUR-Lex () [Corola-website/Law/210312_a_211641]
-
de casa teritorială de pensii, acesta își pierde dreptul la prestații privind reabilitarea și reconversia profesională. Articolul 38 (1) Asiguratul are obligația de a respecta programul de instruire stabilit de organizatorul acestuia. ... (2) Nerespectarea programului de instruire de către asigurat atrage întreruperea efectuării acestuia, precum și suspendarea dreptului la indemnizație. ... Articolul 39 Asiguratul are dreptul la o singură examinare finală gratuită a cursului de reabilitare sau reconversie profesională. Articolul 40 Furnizorii de formare profesională au obligația de a anunța orice încălcare de către asigurat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/210312_a_211641]