3,294 matches
-
întrebări în ceea ce privește modalitatea cea mai bună de evaluare a copiilor cu acest diagnostic. Evaluarea trebuie să țină seama de informațiile adunate printr-o varietate de metode și cu contribuția și intervenția echipei interdisciplinare (care să cuprindă membrii din familie, educatori, îngrijitori, psihologi, medici etc.). Nu este indicată folosirea unui singur test, care aplicat să stabilească diagnosticul definitiv sau care să ghideze efectiv planul de intervenție. Evaluarea, așa cum specifica și Lantz J., în 2004, este un proces care poate servi mai multor
Modalităţi educaţional - terapeutice de abordare a copiilor cu autism by Raţă Marinela () [Corola-publishinghouse/Science/91883_a_93198]
-
standardizat de obținere a informațiilor privind istoricul dezvoltării și a funcționalității curente este Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R; Lord, Rutter, & Le Couteur, 1994) - Interviul de punere a diagnosticului de autism - versiunea revizuită, 1994. ADI-R este un interviu semistructurat ce se adresează îngrijitorilor și părinților și se axează pe aspectele dezvoltării curente și timpurii. Conține cinci secțiuni: întrebări deschise privind comunicarea, dezvoltarea socială și jocul, comportamente restrictive și repetitive, probleme comportamentale generale. Se folosește o scală de cotare de la 0 la 3, 0
Modalităţi educaţional - terapeutice de abordare a copiilor cu autism by Raţă Marinela () [Corola-publishinghouse/Science/91883_a_93198]
-
o altă arie urmărită în procesul de evaluare. Conform lui Sattler (1992) acest aspect ia în considerare: - gradul de funcționalitate și independență a individului; - gradul de responsabilizare, îndeplinire și respectare a cerințelor personale și sociale. Părinții, educatorii, profesioniștii adiacenți sau îngrijitorii de altă natură pot completa fișele privind comportamentul adaptativ. Un exemplu de test poate fi Scala comportamentului adaptat Vineland - Vineland Adaptive Behavior Scales (VABS; Sparrow, Balla, & Cicchetti,1984) ce poate fi folosită pentru persoane între 0 și 18 luni și
Modalităţi educaţional - terapeutice de abordare a copiilor cu autism by Raţă Marinela () [Corola-publishinghouse/Science/91883_a_93198]
-
lovituri, aruncări, prinderi, toate acestea nefiind importante doar pentru dezvoltarea fizică ci și pentru angajarea socială în sport, jocuri și activități de timp liber. Un alt rol al kinetoterapeutului este acela de a ajuta educatorii speciali, profesorii de educație fizică, îngrijitori spre a-i ajuta să îmbunătățească și să dobândească noi abilități fizice, sociale și comunicaționale. Din studierea literaturii de specialitate, am concluzionat faptul că la nivel internațional, stimularea senzorială este la granița dintre kinetoterapie și terapia ocupațională. Acest lucru face
Modalităţi educaţional - terapeutice de abordare a copiilor cu autism by Raţă Marinela () [Corola-publishinghouse/Science/91883_a_93198]
-
prezentate mijloace sigure și eficace de întoarcere, ridicare, și deplasare a pacientului imobil. Urmărirea de către fizioterapeut este esențială pentru a se asigura că instrucțiunile sunt corect executate, pentru a modifica unele instrucțiuni dacă circumstanțele o cer și pentru a oferi îngrijitorilor sprijin. Tratamentul fizic al bolnavului cu SM imobil, deși indicat și condus de fizioterapeut, nu este exclusiv făcut pe perioada ședințelor terapeutice. Pacientul și familia trebuie să fie foarte conștiente de ceea ce constituie mișcare bună și să fie încurajate de
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
fiecărui membru din familia bolnavului (tată, mamă, copil, soț)? b) Se dorește de către familie susținerea bolnavului cu SM? c) Câte persoane trăiesc în familie? d) Care și câte sunt rudele dependente (copil, persoană în vârstă)? e) Cine sunt întreținătorii și îngrijitorii principali ai bolnavului? f) Cine este acasă în timpul zilei, când și cât timp? g) Există relații familiale în apropiere (prieten, rude etc.)? Prin urmare, în timpul vizitei acasă, terapeutul trebuie să evalueze abilitatea pacientului cu SM de a-și asuma posibilitățile
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
este cauza nerealizării sarcinilor pe care dorește să le facă, terapeutul poate ajuta prin intervenții pozitive. Terapia ocupațională adecvată, recomandările, ajutoarele sau dispozitivele pot da pacientului cu SM posibilitatea de a realiza activitățile dorite. Dacă terapeutul bănuiește că hiperdependența de îngrijitor se datorează motivelor psihologice sau emoționale, poate fi utilă trimiterea la un psihoterapeut. Pentru mulți pacienți cu SM care ajung cu un grad mai mic sau mai mare de invaliditate datorită progresării bolii, utilizarea mijloacelor auxiliare poate fi singurul mijloc
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
pentru acești bolnavi, trebuie să fie pus pe menținerea abilităților rămase și pe prevenirea dezvoltării complicațiilor. Utilizarea regulată a evaluării va ajuta la identificarea abilității rămase ale pacientului și descoperirea timpurie a oricăror complicații care pot surveni. Posibilitățile și necesitățile îngrijitorilor trebuie acum cuprinse mult mai mult decât înainte într-un plan de tratament. În aceste situații, necesitățile îngrijitorilor nu trebuie subestimate (OLIVER, 1985) acolo unde bolnavul cu SM este permanent dependent de alții, terapeutul poate să învețe îngrijitorii cu tehnici
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
a evaluării va ajuta la identificarea abilității rămase ale pacientului și descoperirea timpurie a oricăror complicații care pot surveni. Posibilitățile și necesitățile îngrijitorilor trebuie acum cuprinse mult mai mult decât înainte într-un plan de tratament. În aceste situații, necesitățile îngrijitorilor nu trebuie subestimate (OLIVER, 1985) acolo unde bolnavul cu SM este permanent dependent de alții, terapeutul poate să învețe îngrijitorii cu tehnici noi de deplasare și să asigure ajutoare în avantajul îngrijitorilor. 4. Educarea bolnavului cu SM și a familiei
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
și necesitățile îngrijitorilor trebuie acum cuprinse mult mai mult decât înainte într-un plan de tratament. În aceste situații, necesitățile îngrijitorilor nu trebuie subestimate (OLIVER, 1985) acolo unde bolnavul cu SM este permanent dependent de alții, terapeutul poate să învețe îngrijitorii cu tehnici noi de deplasare și să asigure ajutoare în avantajul îngrijitorilor. 4. Educarea bolnavului cu SM și a familiei sale Educarea bolnavului și a familiei sale este una din cheile succesului echipei de tratament. Componenta educativă a îngrijirii comprehensive
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
un plan de tratament. În aceste situații, necesitățile îngrijitorilor nu trebuie subestimate (OLIVER, 1985) acolo unde bolnavul cu SM este permanent dependent de alții, terapeutul poate să învețe îngrijitorii cu tehnici noi de deplasare și să asigure ajutoare în avantajul îngrijitorilor. 4. Educarea bolnavului cu SM și a familiei sale Educarea bolnavului și a familiei sale este una din cheile succesului echipei de tratament. Componenta educativă a îngrijirii comprehensive oferă preocupări personale, informații medicale și tehnice, aptitudini de adaptare și cunoștințe
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
că este candidat potrivit pentru DMT și e gata pentru a începe tratamentul. Cei ce îngrijesc bolnavul trebuie să stabilească o relație de încredere și sprijin cu pacientul, de la evaluarea inițială și în continuare. Înainte de a discuta problemele de terapie, îngrijitorul trebuie să facă o evaluare inițială, care să includă: stabilirea percepțiilor pacientului asupra bolii, furnizarea unui diagnostic de bază, răspuns la sentimentele pacientului vis-a-vis de diagnostic, evaluarea cunoștințelor pacientului despre boală, furnizarea de detalii asupra diagnosticului, evaluarea înțelegerii bolii de către
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
limitate, aderă mai puțin la regimul terapeutic (VOLLMER T.L., 2000). Pacienții care cred că sănătatea e determinată de forțe exterioare aderă mai puțin la tratament decât cei care cred că sănătatea este sub controlul lor (ROTTER J. B., 1966). Totuși îngrijitorii pot ajuta pacienții să se simtă mai în control asupra bolii, asigurându-i că ei participă activ la procesul clinic de luare de decizii și furnizându-le acces la rețeaua de sprijin și resurse financiare. Îngrijitorul, în colaborare cu neurologul
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
J. B., 1966). Totuși îngrijitorii pot ajuta pacienții să se simtă mai în control asupra bolii, asigurându-i că ei participă activ la procesul clinic de luare de decizii și furnizându-le acces la rețeaua de sprijin și resurse financiare. Îngrijitorul, în colaborare cu neurologul și psihoterapeutul trebuie să se asigure că pacientul e potrivit pentru DMT. Doar educația nu e suficientă pentru a permite pacienților să consimtă începerea DMT. Întrebarea obișnuită a pacienților este: „mă simt bine, de ce trebuie să
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
În stadiul contemplativ are în vedere terapia, iar în cel de pregătire e hotărât să o înceapă. În stadiul de acțiune, pacientul este angajat în administrarea terapiei, iar în stadiul de menținere continuă tratamentul nedefinit (HOLLAND N. și colab., 2001). Îngrijitorii pot folosi acest model pentru a determina timpul potrivit pentru a încuraja terapia. Acest scop este pentru a potrivi intervențiile cu stadiul de schimbare a individului. Exemplu, tehnicile orientate spre acțiune, ca demosntrațiile de auto injectare n-ar trebui folosite
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
spre acțiune, ca demosntrațiile de auto injectare n-ar trebui folosite, dacă pacientul încă doar are în vedere opțiunea tratamentului. În schimb, pacienții, în acest stadiu, au nevoie de informații despre procesul de tratament inițial, beneficii anticipate, posibile efecte secundare. Îngrijitorii trebuie să evalueze și așteptările pacientului în privința tratamentului, înainte de începerea terapiei, deoarece aceste așteptări pot mult să afecteze rezultatele generale ale pacientului într-un stadiu tardiv. Un studiu efectuat de LAGENDYK L.F. și colab. (2002) a descoperit că înainte de inițierea
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
așteptările nerealiste, în ciuda intervențiilor educaționale legate de terapie au aderat mult mai puțin la terapie, decât pacienții cu așteptări mai realiste. Nonaderența la un tratament eficient va avea un impact negativ asupra beneficiului obținut prin tratament. Deci, sprijinul direct al îngrijitorului pentru stabilirea de așteptări realiste înainte de selecția și inițierea tratamentului poate ajuta asigurarea aderenței la tratament într-un stadiu mai târziu și deci promovarea în care beneficiile tratamentului nu sunt imediat evidente. Chiar dacă pacientul nu este încă gata să înceapă
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
pacientului și familiei sale. Obiectivul primar al evaluării inițiale și al selectării pacientului în studiu de îngrijire este să se asigure că pacientul este potrivit și gata să selecteze și să înceapă tratamentul. Asigurând pregătirea pentru tratament înainte de selectarea terapiei, îngrijitorul crește posibilitatea de optimizare a tratamentului într-un stadiu mai târziu. Mai mult, probelmele culturale, de stil de viață, financiare vor avea un impact asupra deciziei de tratament și deci ar trebui evaluate minuțios înainte de selectarea tratamentului. Obiectivul acestor evaluări
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
regimul de tratament corespunde cu stilul de viață al pacientului și valorile lui culturale. Costul DMT va afecta de asemenea decizia de tratament. Cunoașterea 289 resurselor și serviciilor financiare poate ajuta pacientul să obțină o mai mare independență financiară, deci îngrijitorii ar trebui să îndrume pacienții și familiile lor spre programe de sprijin financiar legate de guvern, de comunitate (THE CANNDIAN MS NURSES’NETWORK, 2000). Pacientul ar trebui încurajat să colaboreze deplin cu neurologul și îngrijitorul în procesul de luare de
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
mai mare independență financiară, deci îngrijitorii ar trebui să îndrume pacienții și familiile lor spre programe de sprijin financiar legate de guvern, de comunitate (THE CANNDIAN MS NURSES’NETWORK, 2000). Pacientul ar trebui încurajat să colaboreze deplin cu neurologul și îngrijitorul în procesul de luare de decizie pentru tratament (LANNON S. L., 1997). Unii chiar se bazează pe îngrijitor sau neurolog pentru a lua decizia corectă. Ca educator al pacientului, îngrijitorul joacă un rol foarte important în furnizarea de informații obiective și
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
sprijin financiar legate de guvern, de comunitate (THE CANNDIAN MS NURSES’NETWORK, 2000). Pacientul ar trebui încurajat să colaboreze deplin cu neurologul și îngrijitorul în procesul de luare de decizie pentru tratament (LANNON S. L., 1997). Unii chiar se bazează pe îngrijitor sau neurolog pentru a lua decizia corectă. Ca educator al pacientului, îngrijitorul joacă un rol foarte important în furnizarea de informații obiective și complete asupra fiecărui DMT și în asigurarea că pacientul primește cel mai eficient tratament posibil, bazat pe
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
2000). Pacientul ar trebui încurajat să colaboreze deplin cu neurologul și îngrijitorul în procesul de luare de decizie pentru tratament (LANNON S. L., 1997). Unii chiar se bazează pe îngrijitor sau neurolog pentru a lua decizia corectă. Ca educator al pacientului, îngrijitorul joacă un rol foarte important în furnizarea de informații obiective și complete asupra fiecărui DMT și în asigurarea că pacientul primește cel mai eficient tratament posibil, bazat pe necesitățile sale individuale. Înainte de selectarea tratamentului efectul fiecărui DMT asupra acutizării și
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
obiective și complete asupra fiecărui DMT și în asigurarea că pacientul primește cel mai eficient tratament posibil, bazat pe necesitățile sale individuale. Înainte de selectarea tratamentului efectul fiecărui DMT asupra acutizării și pogresiei bolii ar trebui discutate. Pentru informații mai detaliate, îngrijitorul trebuie să consulte literatura împreună cu pacientul, sau să-l pună pe acesta în legătură cu neurologul. Cunoștințele asupra DMT ale pacientului obținute din surse exterioare vor afecta de asemenea deciziile de tratament. Deci, este important a se evalua cunoștințele pacientului. Un alt
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
1999). Scopul principal în educația pacientului și instruirea pentru autotratament este ca pacientul să fie împuternicit (prin cunoștințe) să-și asume responsabilitatea de a-și conduce boala. De asemenea, educația nu se încheie odată ce pacientul a învățat săși autoadministreze terapia. Îngrijitorul joacă rolul central în acest proces educațional pe termen lung. Spre deosebire de modelul tradițional de învățare care stabilește obiective educaționale în concordanță cu materialul de învățare predeterminat, modelul psihoeducațional cere pacienților și familiilor lor să se implice activ în stabilirea scopurilor
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
celui ce învață este determinată înainte ca învățarea să înceapă (HALPER J. și colab., 1997). Modelul permite evaluarea continuă a înțelegerii de către pacient a efectelor secundare anticipate și a priceperii sale în procesul de injectare (HALPER J. și colab., 2001). Îngrijitorii SM ar trebui să-și evalueze propria eficiență ca educatori și să-și instruiască pacienții să-și autoevalueze învățarea, ceea ce îi ajută să-și stăpâneacă boala. Redăm mai jos strategiile pentru educația efectivă a pacientului după GOODIN E.M. și colab
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]