30,395 matches
-
1976 de noi, a obiectivat prezența obezității la 85% din pacienții cu T2DM (25). Date epidemiologice au arătat că atât obezitatea cât și T2DM au o prevalență mai mare în țările dezvoltate comparativ cu cele cu un nivel socio-economic scăzut, sugerând rolul alimentației și stilului de viață în fiziopatologia celor două boli. Rezultate recente (33) indică o importanță specială a cantității de grăsimi saturate din dietă, supraalimentarea cu aceste principii nutritive conducând la insulinorezistență și dislipidemie. Astfel, prevalența T2DM se corelează
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
membranare, a semnalului insulinic și inhibării sintezei de glicogen. În același mediu, în anumite grupuri etnice există o prevalență crescută a obezității și T2DM, fapt ce indică o bază genetică a relației dintre cele două afecțiuni. În 1956, Vague a sugerat că obezitatea centrală este mai frecvent întâlnită în diabetul zaharat tip 2. Această constatare a fost confirmată de Feldman și colab. (16), utilizând diferite metode de apreciere a distribuției țesutului adipos. Într-un studiu ce a cuprins 30000 de femei
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
insulinice la insulinorezistența (IR) indusă de infuzia lipidică (36). La o concluzie diferită au ajuns Paolisano și colab. (36), aceștia raportând o scădere absolută a răspunsului insulinic la glucoză după 24 de ore de concentrație crescută de AGL, proces reversibil, sugerând un defect funcțional. Ambele grupuri de cercetători au obținut o creștere cu 50% a fazei precoce a secreției insulinice în timpul testului de toleranță la glucoză, la pacienții cu T2DM la care s-a administrat Acipimox pentru reducerea nivelului AGL. Lewis
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
adiponectină înregistrate la pacienții obezi și la rudele gr.1 ale pacienților cu T2DM au o relație negativă cu insulinosensibilitatea, prin scăderea fosforilării receptorului insulinic și a lipooxidării musculare. Rezistina. Un alt candidat adipocitar implicat în inulinorezistență este rezistina, așa cum sugerează unele studii pe animale cu obezitate indusă genetic sau de aport. Datele obținute din cercetări pe subiecți umani sunt contradictorii, unii experimentatori neevidențiind diferențe între pacienții insulinorezistenți și cei sănătoși. Fracțiunea C3 al complementului. S-au raportat o asociere a
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
pelagos: întindere de apă și spectacol al acestei întinderi), semnalând niște aspecte cotidiene din viața unui popor care locuiește într-o țară maritimă. Cât privește termenul kolpos (poală, sân), acesta desemnează un golf de dimensiuni mai mici sau mai mari, sugerând o reprezentare a unei mări (mame) protectoare, matrice primordială. Uneori, denumirea scoate în evidență o asociere a spațiului cu rolul dominant al unui popor care îl folosește: pentru istoricul grec Tucidide, aceasta este "marea elenică", pentru romani, mare nostrum ("marea
Civilizatia vinului by Jean-François Gautier [Corola-publishinghouse/Science/915_a_2423]
-
Laffont, Paris, 1982, p. 85. 100 J.-F. Revel, Un festin en paroles, colecția "Pluriel", Hachette, Paris, 1982, p. 93. 101 În Viețile celor doisprezece cezari, biografii critice publicate de Suetoniu către 120, secretarul împăratului Hadrian afirmă (ceea ce Tacit doar sugera în Analele sale) că Nero, "șocat de urâțenia vechilor edificii, de strâmtețea străzilor și de inegalitatea lor, a stârnit focul" la Roma ("pe care dorea să o numească Neropolis") și "contempla acest spectacol de la înălțimea turnului Mecena, impresionat, spunea el
Civilizatia vinului by Jean-François Gautier [Corola-publishinghouse/Science/915_a_2423]
-
cu o monedă cu doua pene drept minge. Chiar și în secolul 16, o forma puțin schimbată a jocului numita TI-JIAN-ZI, era mai populară decât fotbalul în China. O traducere directa a cuvântului „ti jian zi” este „lovind fluturașul”. După cum sugerează și numele, obiectivul jocului era să împiedice fluturașul să atingă solul fără a folosi mâna. Rămâne de discutat dacă acest joc are vreo legătura cu istoria badmintonului. Acesta a fost totuși primul joc care a folosit un fluturaș. Grecii practicau
Badminton : curs pentru studenţii facultăţilor de educaţie fizică by Nicolae Ochiană () [Corola-publishinghouse/Science/361_a_643]
-
nediferențiați, sinonimi, se impune delimitarea lor teoretică. În delimitarea cât mai clară a planului uman se pleacă de la conceptul de individ și se analizează semnificația lui. Conform etimologiei cuvântului (lat. individuum), noțiunea de individ are prin excelență un sens biologic, sugerând însușirea de unitate indivizibilă a organismului cu mediul înconjurător (mediul natural). Este o unitate biologică ce se afirmă atât în interdependența funcțiilor și organelor între ele, cât și în relațile organismului cu mediul înconjurător (mediul natural). Desemnează exemplarul singular - insul
PERSONALIATATEA CREATOARE by ELENA ISACHI () [Corola-publishinghouse/Science/1304_a_1892]
-
să preîntâmpine o anume plafonare a activității grupului. Aplicabilitatea brainstormingulului poate fi descrisă în domeniile: - producție - cercetare - învățământ (ore de dirigenție, cercuri de specialitate, etc). 1.2. Sinectica A fost elaborată de W. J. J. Gordon în 1944. Etimologic sinectica sugerează un proces de îmbinare a unor elemente separate. Sinectica se aseamănă cu brainstormingul prin exploatarea, în profitul creativității, a mecanismelor inconștiente și mai ales a celor preconștiente. Diferențe față de brainstorming: - obiectivul propus nu se rezumă doar la găsirea soluției la
PERSONALIATATEA CREATOARE by ELENA ISACHI () [Corola-publishinghouse/Science/1304_a_1892]
-
eficiență de peste 60%) fiind posibilă în viitorul apropiat. La centralele cu ciclu combinat existente în prezent, aproximativ două treimi din producție provine de la turbina cu gaz, iar restul de o treime de la turbina cu abur. Cu toate acestea, experiența recentă sugerează că există dificultăți în realizarea nivelurilor foarte mari de eficiență. Deoarece mai puțin de o treime din oxigenul din aerul de admisie este consumat pentru arderea în turbina cu gaz, arderea suplimentară a combustibilului este posibilă în gazele evacuate. În
Analiză ecoeconomică pentru sectorul energetic – instrument pentru fundamentarea strategiilor privind schimbările climatice by Paul Calanter () [Corola-publishinghouse/Science/183_a_189]
-
plicatilis și/sau candidoză (frecvent asociată cu diabetul zaharat). · Cavitatea bucală este o sursă prețioasă de informații astfel, când mucoasa jugală poate să constituie sediul unor leziuni sau semne relevante pentru diferite patologii, atunci zonele de hipercromie de la nivelul acesteia sugerează maladie Addison sau polipoză intestinală (maladia Peutz-Jegers), semnul Koplik pentru rujeolă (prezența unor puncte albe albăstrui pe mucoasa laterală a obrajilor în dreptul celui de-al doilea premolar puncte, ce preced cu 2-3 zile erupția cutanată din rujeolă și dispar la
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
vertebrale se efectuează prin mișcări de lovire, dar nu foarte energice ale apofizelor spinoase, atunci dureri generalizate pot apare în spondilita ankilopoietică, spondiloza cervico-dorso-lombară, mielom multiplu, osteoporoză, metastaze generalizate. · Percuția regiunii lombare (manevra Giordano) cu declanșarea algiilor la acest nivel sugerează patologie renală, dar poate fi pozitivă și în alte condiții precum contractura musculară de la acest nivel. · Auscultația plămânului se efectuează tot simetric la acest nivel, fără a omite ”zonele de alarmă” Chauvet (supraspinos, supraclavicular, subclavicular și vârful axilei), unde prezența
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
111], 4,7% Claget, 1964 [23], 12,5% cu includerea mezotelioamelor Steele, 1963 [157]. CLASIFICARE Vom prezenta tumorile pulmonare benigne grupate astfel: tumori benigne parenchimatoase primare, tumori benigne endobronșice primare, tumori benigne multiple. CONSIDERAȚII GENERALE Diagnosticul tumorilor pulmonare benigne este sugerat de localizarea periferică; ele sunt de obicei unice și asimptomatice. Criteriile de benignitate a acestor leziuni sunt: pacient tânăr (sub 30 de ani) nefumător; dimensiuni constante în ultimii 2 ani; calcificare intratumorală (radiologic sau computer tomografic); PET negativ (probabilitate de
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, NATALIA MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92107_a_92602]
-
abord clasic sau miniinvaziv) și are intenție curativă [151]. Tumora cu celule clare/„sugar cell tumor” Primul caz de tumoră pulmonară benignă cu celule clare a fost raportat în 1963 [106]. Este o tumoră cu origine controversată. În timp ce unii autori sugerează originea epitelială a tumorii (în epiteliul nonciliat al bronșiolelor, celulele Clara sau în celulele seroase epiteliale) [4], alți autori au demonstrat rezultate negative pentru testele imunohistochimice cu markeri epiteliali (citokeratina), însă cu teste pozitive pentru proteina S-100 și melanina
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, NATALIA MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92107_a_92602]
-
legătură etiopatogenică între tumorile carcinoide și diverse modificări ale bazei genetice (mutații specifice ale genelor p53 și Rb). Există studii în desfășurare care evaluează posibila implicare a factorului familial în apariția carcinoidului. Apariția carcinoidului pulmonar familial în absența sindromului MEN1 sugerează o mutație genetică rară, specifică tumorii carcinoide pulmonare; proporția care se estimează este de 1-2% [40]. ANATOMIE PATOLOGICĂ Datorită lipsei de aplicare a unor criterii obiective, de-a lungul timpului au existat nume-roase confuzii în ceea ce privește terminologia și clasificarea tumorilor carcinoide
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, NATALIA MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92107_a_92602]
-
invazie tumorală al structurilor adiacente (perete toracic, mediastin, pericard etc.); tumora carcinoidă propriu-zisă poate avea forma unei opacități pulmonare de dimensiuni variabile; unele tumori pot fi încadrate ca nodul pulmonar solitar [20]. De obicei se observă semne radiologice indirecte care sugerează prezența tumorii carci-noide (fig. 6.72 a): atelectazie, pneumonie, bronșiectazii, chiar plămân opac prin distrucția supurativă poststenotică; mai rar apare pleurezia. Tomografia computerizată convențională cu substanță de contrast intravenoasă este foarte utilă în detectarea tumorilor carcinoide cu diametrul mai mare
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, NATALIA MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92107_a_92602]
-
statistica personală, numai la 25,92% din cazuri diagnosticul a fost stabilit preoperator. Toate celelalte au fost diagnosticate intraoperator (cele mai multe prin toracotomie). Cele mai multe erori de diagnostic s-au observat la cazurile asimptomatice sau cu simptomatologie respiratorie. Prezența tabloului clinic abdominal sugerează posibilitatea unei afecțiuni de graniță, în timp ce absența acestora orientează către o leziune mediastinală sau pulmonară [2, 3]. Diagnostic diferențial În studiul personal absolut toate erorile în diagnostic au fost observate la adulți, poate și datorită procentajului foarte mare al cazurilor
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
detresă respiratorie. Explorările paraclinice relevă următoarele: 1. imposibilitatea introducerii unei sonde nasogastrice; 2. la tranzitul baritat esogastro-duodenal se constată absența pasajului baritat la nivelul joncțiunii cardio-esofagiene, două nivele de lichid gastrice, stomacul poziționat orizontal ocupând porțiunea inferioară a hemitoracelui stâng (sugerând existența unei hernii diafragmatice congenitale stângi) [10, 62]. Agenezia diafragmatică este o entitate clinică distinctă [86]. Sub aspect clinic nu este bine definită diferențierea de hernia Bochdaleck. Diagnosticul este stabilit prenatal la 76,4% din cazurile cu agenezie diafragmatică (față de
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
singure denivelări focale netede, localizată la aproximativ 4-5 cm anterior de inserția posterioară a diafragmului este caracteristică pentru hernia diafragmatică. În contrast cu aceasta, relaxarea sau eventrația diafragmatică pot apare oriunde pe suprafața diafragmului și sunt, în general, multifocale. Radiografia toracică poate sugera prima prezența herniei Bochdaleck [84]. Examinarea radiologică se face obligatoriu și în poziție Trendelenburg. Hernierea stomacului în torace asociază frecvent un aspect radiografic asemănător cu un pneumotorax sau volvulus gastric necomplicat. În unele situații, o imagine radiografică toracică normală poate
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
în înghițirea lichidului amniotic conținând substanța de contrast, ceea ce permite vizualizarea intestinului herniat dacă roentgenograma este făcută la 6-24 ore după administrarea substanței de contrast [3, 12]. Ultrasonografia Este utilă în diagnosticul prenatal al HDC. Prezența ascitei, polihidramniosului sau dextrocardiei sugerează necesitatea explorării atente a diafragmului și a legăturilor cu organele abdominale și structurile toracice. Se face după a 17-a săptămână (între 17 și 40 de săptămâni) [107]. Identificarea unei hipoplazii a ventriculului stâng este un factor de prognostic prenatal
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
edituri. Rezultatele cercetărilor lui Charlton Hinman au fost uimitoare. În ciuda afirmațiilor din "Epistola cu dedicație" a ediției in-folio, așa-numita 'citire în șpalt' pare a fi fost superficială, incluzînd corecturi de suprafață și nu de substanță. Descoperirile lui Hinman au sugerat că procesul culegerii pieselor pentru a fi tipărite în ediția menționată a implicat cinci tipografi, dintre care unul pare a fi fost un simplu ucenic. Mai mult, acesta a fost unul dintre cei care au lucrat la Regele Lear. Se
by William Shakespeare [Corola-publishinghouse/Science/1030_a_2538]
-
and W.H.H. Worth (1988), Clasificarea drept corosive sau iritante pentru piele a preparatelor care conțin substanțe chimice acide sau alcaline, fără testare pe animale, Toxic. In Vitro 2(1) pag.19-26. Dacă luarea în considerare a rezervei acid/baza sugerează că substanță sau preparatul poate să nu fie corosiv, atunci trebuie efectuate teste suplimentare pentru a confirma această ipoteză, de preferință prin efectuarea unui test corespunzător in vitro, validat. Luarea în considerare a rezervei acid/baza nu este suficientă pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/207505_a_208834]
-
de animale, fie dovezi pozitive clare pentru o specie, împreună cu dovezi de susținere cum sunt date de genotoxicitate, studii metabolice sau biochimice, inducere de tumori benigne, relații structurale cu alte substanțe cancerigene cunoscute sau date obținute din studii epidemiologice care sugerează o asociere. Categoria 3 cuprinde, de fapt, 2 subcategorii: a) substanțe suficient investigate, dar pentru care dovadă producerii unui efect de inducere de tumori este insuficientă pentru încadrarea în categoria 2. ... Nu este de așteptat ca experimente suplimentare să furnizeze
EUR-Lex () [Corola-website/Law/207505_a_208834]
-
Serviciile de ambulanță private comerciale, care nu afișează un număr de apel privat nu sunt obligate să afișeze, sub numărul de appel, fraza: "Serviciu de ambulanță privat. Pentru asistența publică de urgență sunați la 1-1-2" ... (5) Utilizarea unor reclame care sugerează că asistența de urgență este "gratuită" sau consultațiile sunt "gratuite" este strict interzisă în cazul în care sunt prestate de către serviciile de ambulanță private comerciale, servicii contractate cu Casa Națională de Asigurări Sociale pentru Sănătate sau cu casele private de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/206796_a_208125]
-
Serviciile de ambulanță private comerciale, care nu afișează un număr de apel privat nu sunt obligate să afișeze, sub numărul de appel, fraza: "Serviciu de ambulanță privat. Pentru asistența publică de urgență sunați la 1-1-2" ... (5) Utilizarea unor reclame care sugerează că asistența de urgență este "gratuită" sau consultațiile sunt "gratuite" este strict interzisă în cazul în care sunt prestate de către serviciile de ambulanță private comerciale, servicii contractate cu Casa Națională de Asigurări Sociale pentru Sănătate sau cu casele private de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/206363_a_207692]