1,684 matches
-
clinice , aproximativ 5 % dintre subiecții la care s- a administrat abacavir au prezentat reacții de hipersensibilitate . Unele dintre aceste cazuri au prezentat pericol vital și s- au finalizat cu deces , în ciuda adoptării măsurilor de precauție . Studiile au demonstrat că prezența alelei HLA- B* 5701 este asociată cu un risc semnificativ crescut de a dezvolta o reacție de hipersensibilitate la abacavir . Pe baza studiului prospectiv CNA106030 ( PREDICT 1 ) , depistarea alelei HLA- B* 5701 înaintea începerii tratamentului și evitarea utilizării ulterioare a abacavirului
Ro_569 () [Corola-website/Science/291328_a_292657]
-
cu deces , în ciuda adoptării măsurilor de precauție . Studiile au demonstrat că prezența alelei HLA- B* 5701 este asociată cu un risc semnificativ crescut de a dezvolta o reacție de hipersensibilitate la abacavir . Pe baza studiului prospectiv CNA106030 ( PREDICT 1 ) , depistarea alelei HLA- B* 5701 înaintea începerii tratamentului și evitarea utilizării ulterioare a abacavirului în cazul pacienților cu această alelă , a redus semnificativ incidența reacțiilor de hipersensibilitate la abacavir . În cazul populațiilor similare celor recrutate în studiul PREDICT 1 , s- a estimat
Ro_569 () [Corola-website/Science/291328_a_292657]
-
cu un risc semnificativ crescut de a dezvolta o reacție de hipersensibilitate la abacavir . Pe baza studiului prospectiv CNA106030 ( PREDICT 1 ) , depistarea alelei HLA- B* 5701 înaintea începerii tratamentului și evitarea utilizării ulterioare a abacavirului în cazul pacienților cu această alelă , a redus semnificativ incidența reacțiilor de hipersensibilitate la abacavir . În cazul populațiilor similare celor recrutate în studiul PREDICT 1 , s- a estimat că 48 până la 61 % dintre pacienții cu alela HLA- B* 5701 vor prezenta o reacție de hipersensibilitate în
Ro_569 () [Corola-website/Science/291328_a_292657]
-
evitarea utilizării ulterioare a abacavirului în cazul pacienților cu această alelă , a redus semnificativ incidența reacțiilor de hipersensibilitate la abacavir . În cazul populațiilor similare celor recrutate în studiul PREDICT 1 , s- a estimat că 48 până la 61 % dintre pacienții cu alela HLA- B* 5701 vor prezenta o reacție de hipersensibilitate în cursul tratamentului cu abacavir , comparativ cu 0 % până la 4 % dintre pacienții care nu au alela HLA- B* 5701 . Aceste rezultate sunt concordante cu cele din studiile retrospective anterioare . În consecință
Ro_569 () [Corola-website/Science/291328_a_292657]
-
recrutate în studiul PREDICT 1 , s- a estimat că 48 până la 61 % dintre pacienții cu alela HLA- B* 5701 vor prezenta o reacție de hipersensibilitate în cursul tratamentului cu abacavir , comparativ cu 0 % până la 4 % dintre pacienții care nu au alela HLA- B* 5701 . Aceste rezultate sunt concordante cu cele din studiile retrospective anterioare . În consecință , înaintea începerii tratamentului cu abacavir , trebuie realizată o evaluare pentru depistarea alelei HLA- B* 5701 pentru toți pacienții infectați cu HIV , indiferent de originea rasială
Ro_569 () [Corola-website/Science/291328_a_292657]
-
tratamentului cu abacavir , comparativ cu 0 % până la 4 % dintre pacienții care nu au alela HLA- B* 5701 . Aceste rezultate sunt concordante cu cele din studiile retrospective anterioare . În consecință , înaintea începerii tratamentului cu abacavir , trebuie realizată o evaluare pentru depistarea alelei HLA- B* 5701 pentru toți pacienții infectați cu HIV , indiferent de originea rasială . Abacavir nu trebuie utilizat în cazul pacienților cunoscuți ca purtători ai alelei HLA- B* 5701 , exceptând cazul în care , pe baza istoricului tratamentului și testării rezistenței , nu
Ro_569 () [Corola-website/Science/291328_a_292657]
-
retrospective anterioare . În consecință , înaintea începerii tratamentului cu abacavir , trebuie realizată o evaluare pentru depistarea alelei HLA- B* 5701 pentru toți pacienții infectați cu HIV , indiferent de originea rasială . Abacavir nu trebuie utilizat în cazul pacienților cunoscuți ca purtători ai alelei HLA- B* 5701 , exceptând cazul în care , pe baza istoricului tratamentului și testării rezistenței , nu există altă opțiune 3 terapeutică . ( vezi pct . 4. 1 ) . În cazul oricărui pacient tratat cu abacavir , diagnosticul clinic al reacției de hipersensibilitate suspectate trebuie să
Ro_569 () [Corola-website/Science/291328_a_292657]
-
al reacției de hipersensibilitate suspectate trebuie să rămână baza luării deciziei clinice . Este de remarcat că printre pacienții suspectați de a prezenta o reacție de hipersensibilitate , o parte nu erau purtători ai HLA- B* 5701 . Prin urmare , chiar în absența alelei HLA- B* 5701 , este important să se întrerupă definitiv tratamentul cu abacavir și să nu se mai reia niciodată administrarea abacavir în cazul în care hipersensibilitatea nu poate fi exclusă pe bază clinică , deoarece există posibilitatea apariției unei reacții de
Ro_569 () [Corola-website/Science/291328_a_292657]
-
ce se va menține pe tot parcursul vieții adulte. Scad la bătrânețe, dar nu dispar. Este încă incertă calea prin care un organism care nu a luat niciodată contact cu antigenele de grup AB0 ajunge să sintetizeze acești anticorpi. Trei alele sunt implicate în determinismul genetic al sistemului AB0: I (sau A), I (sau B) și i. Relațiile funcționale dintre ele sunt următoarele: Alela i mai este notată și I sau 0. Ea este nefuncțională, adică nu codifică sinteza niciunei glicoziltransferaze
Grupă sanguină () [Corola-website/Science/302191_a_303520]
-
care nu a luat niciodată contact cu antigenele de grup AB0 ajunge să sintetizeze acești anticorpi. Trei alele sunt implicate în determinismul genetic al sistemului AB0: I (sau A), I (sau B) și i. Relațiile funcționale dintre ele sunt următoarele: Alela i mai este notată și I sau 0. Ea este nefuncțională, adică nu codifică sinteza niciunei glicoziltransferaze. Genotipul ii corespunde grupei 0 și se caracterizează prin prezența pe hematii a antigenului H, nemodificat. Locusul alelelor menționate este situat pe cromozomul
Grupă sanguină () [Corola-website/Science/302191_a_303520]
-
funcționale dintre ele sunt următoarele: Alela i mai este notată și I sau 0. Ea este nefuncțională, adică nu codifică sinteza niciunei glicoziltransferaze. Genotipul ii corespunde grupei 0 și se caracterizează prin prezența pe hematii a antigenului H, nemodificat. Locusul alelelor menționate este situat pe cromozomul 9, brațul lung, banda 3, subbanda 4 (9q34). Genotipurile posibile pentru fiecare fenotip sunt dupa cum urmeaza : Gena H, care condiționează sinteza antigenului H, precursorul comun al antigenelor A și B, are o alelă recesivă
Grupă sanguină () [Corola-website/Science/302191_a_303520]
-
Locusul alelelor menționate este situat pe cromozomul 9, brațul lung, banda 3, subbanda 4 (9q34). Genotipurile posibile pentru fiecare fenotip sunt dupa cum urmeaza : Gena H, care condiționează sinteza antigenului H, precursorul comun al antigenelor A și B, are o alelă recesivă foarte rară, h, nefuncțională. În cazuri extrem de rare, în care apare genotipul hh, antigenul H nu mai este sintetizat, și implicit este imposibilă sinteza antigenelor A sau B, chiar dacă genele respective există. Individul în cauză are sânge de grup
Grupă sanguină () [Corola-website/Science/302191_a_303520]
-
unei femei din Bombay. Persoanele cu fenotip Bombay sintetizează anticorpi anti H și, deși la testările uzuale apar ca având grupă 0, nu pot primi sânge decât de la alte persoane cu fenotip Bombay, deoarece grupa 0 adevărată are antigen H. Alela cea mai frecventă la nivelul întregii populații umane este I, urmată de i și de I. Se consideră că I este cea mai veche, i provenind din aceasta printr-o deleție. Deoarece I este a treia ca frecvență, se poate
Grupă sanguină () [Corola-website/Science/302191_a_303520]
-
mai ales la grupa A în pivința afinității pentru aglutininele specifice α. S-au descris astfel mai multe subgrupe A: A, A, A, A... A, A, A, A. Subgrupa A este grupa A clasică. Existența acestor subgrupe se datorează unor alele diferite I. Cu cât indicele subgrupei este mai mare, cu atât capacitatea de sinteză a antigenului A este mai mică, rămânând și o cantitate de antigen H neconvertit în A. Rezultă deci fenotipuri intermediare între A și 0, cu hematii
Grupă sanguină () [Corola-website/Science/302191_a_303520]
-
rămânând și o cantitate de antigen H neconvertit în A. Rezultă deci fenotipuri intermediare între A și 0, cu hematii de grupă A ce prezintă și antigen H, specific grupei 0. Subgrupele cele mai frecvente sunt A și A. Existența alelelor modificate I poate fi pusă și ea pe seama vârstei acesteia. Sistemul Rh clasifică sângele uman după prezența sau absența unor proteine specifice pe suprafața hematiilor. Determinarea statutului Rh ține cont de cea mai frecventă dintre acestea: factorul D, sau antigenul
Grupă sanguină () [Corola-website/Science/302191_a_303520]
-
grupa AB0; de exemplu: A+, B+, 0+, 0- etc. Aceste informații reprezintă minimul necesar în practica medicală pentru realizarea unei transfuzii. Factorul D este codificat de o genă (1p36.2-p34) D. Aceasta determină direct sinteza antigenului D, și are o alelă recesivă d. Deci indivizii cu fenotip Rh+ pot avea genotip DD sau Dd, pe când cei Rh- doar dd. În aceeași zonă a cromozomului mai există și un locus pentru altfel de alele: C, c, E, e (locusul CE). Ordinea pe
Grupă sanguină () [Corola-website/Science/302191_a_303520]
-
determină direct sinteza antigenului D, și are o alelă recesivă d. Deci indivizii cu fenotip Rh+ pot avea genotip DD sau Dd, pe când cei Rh- doar dd. În aceeași zonă a cromozomului mai există și un locus pentru altfel de alele: C, c, E, e (locusul CE). Ordinea pe cromozom este C-E-D, și din acest motiv se tinde către înlocuirea prescurtării CDE cu CED. Alelele C, c, E, e, D, d se transmit înlănțuit. Astfel, pot exista 8 haplotipuri (haplotipul reprezintă
Grupă sanguină () [Corola-website/Science/302191_a_303520]
-
Rh- doar dd. În aceeași zonă a cromozomului mai există și un locus pentru altfel de alele: C, c, E, e (locusul CE). Ordinea pe cromozom este C-E-D, și din acest motiv se tinde către înlocuirea prescurtării CDE cu CED. Alelele C, c, E, e, D, d se transmit înlănțuit. Astfel, pot exista 8 haplotipuri (haplotipul reprezintă configurația genelor pe un singur cromozom dintr-o pereche): Dce, DCe, DcE, DCE, dce, dCe, dcE, dCE. C, c, E și e nu se
Grupă sanguină () [Corola-website/Science/302191_a_303520]
-
căror boală nu era în stadiu avansat . Este necesară atenție deosebită în alegerea terapiei la pacienții cu încărcare virală mare ( > 100. 000 copii/ ml ) ( vezi pct . 5. 1 ) . Înaintea începerii tratamentului cu abacavir , trebuie realizată o evaluare pentru depistarea alelei HLA - B* 5701 pentru toți pacienții infectați cu HIV , indiferent de originea rasială . Abacavir nu trebuie utilizat în cazul pacienților cunoscuți ca purtători ai alelei HLA- B* 5701 , exceptând cazul în care , pe baza istoricului tratamentului și testării rezistenței , nu
Ro_1088 () [Corola-website/Science/291847_a_293176]
-
vezi pct . 5. 1 ) . Înaintea începerii tratamentului cu abacavir , trebuie realizată o evaluare pentru depistarea alelei HLA - B* 5701 pentru toți pacienții infectați cu HIV , indiferent de originea rasială . Abacavir nu trebuie utilizat în cazul pacienților cunoscuți ca purtători ai alelei HLA- B* 5701 , exceptând cazul în care , pe baza istoricului tratamentului și testării rezistenței , nu există altă opțiune terapeutică . ( vezi pct . 4. 4 și 4. 8 ) . 4. 2 Doze și mod de administrare Doza de Trizivir recomandată la adulți ( cu
Ro_1088 () [Corola-website/Science/291847_a_293176]
-
care este și substanța activă din componența Ziagen ) au prezentat o reacție de hipersensibilitate . În unele dintre aceste cazuri a fost pusă în pericol viața și au evoluat cu deces , în ciuda adoptării măsurilor de precauție . Studiile au demonstrat că prezența alelei HLA- B* 5701 este asociată cu un risc semnificativ crescut de a dezvolta o reacție de hipersensibilitate la abacavir . Pe baza studiului prospectiv CNA106030 ( PREDICT 1 ) , depistarea alelei HLA- B* 5701 înaintea începerii tratamentului și evitarea utilizării ulterioare a abacavirului
Ro_1088 () [Corola-website/Science/291847_a_293176]
-
cu deces , în ciuda adoptării măsurilor de precauție . Studiile au demonstrat că prezența alelei HLA- B* 5701 este asociată cu un risc semnificativ crescut de a dezvolta o reacție de hipersensibilitate la abacavir . Pe baza studiului prospectiv CNA106030 ( PREDICT 1 ) , depistarea alelei HLA- B* 5701 înaintea începerii tratamentului și evitarea utilizării ulterioare a abacavirului în cazul pacienților cu această alelă , a redus semnificativ incidența reacțiilor de hipersensibilitate la abacavir . În cazul populațiilor similare celor recrutate în studiul PREDICT 1 , 3 s- a
Ro_1088 () [Corola-website/Science/291847_a_293176]
-
cu un risc semnificativ crescut de a dezvolta o reacție de hipersensibilitate la abacavir . Pe baza studiului prospectiv CNA106030 ( PREDICT 1 ) , depistarea alelei HLA- B* 5701 înaintea începerii tratamentului și evitarea utilizării ulterioare a abacavirului în cazul pacienților cu această alelă , a redus semnificativ incidența reacțiilor de hipersensibilitate la abacavir . În cazul populațiilor similare celor recrutate în studiul PREDICT 1 , 3 s- a estimat că 48 % până la 61 % dintre pacienții cu alela HLA- B* 5701 vor prezenta o reacție de hipersensibilitate
Ro_1088 () [Corola-website/Science/291847_a_293176]
-
utilizării ulterioare a abacavirului în cazul pacienților cu această alelă , a redus semnificativ incidența reacțiilor de hipersensibilitate la abacavir . În cazul populațiilor similare celor recrutate în studiul PREDICT 1 , 3 s- a estimat că 48 % până la 61 % dintre pacienții cu alela HLA- B* 5701 vor prezenta o reacție de hipersensibilitate în cursul tratamentului cu abacavir , comparativ cu 0 % până la 4 % dintre pacienții care nu au alela HLA- B* 5701 . Aceste rezultate sunt concordante cu cele din studiile retrospective anterioare . În consecință
Ro_1088 () [Corola-website/Science/291847_a_293176]
-
în studiul PREDICT 1 , 3 s- a estimat că 48 % până la 61 % dintre pacienții cu alela HLA- B* 5701 vor prezenta o reacție de hipersensibilitate în cursul tratamentului cu abacavir , comparativ cu 0 % până la 4 % dintre pacienții care nu au alela HLA- B* 5701 . Aceste rezultate sunt concordante cu cele din studiile retrospective anterioare . În consecință , înaintea începerii tratamentului cu abacavir , trebuie realizată o evaluare pentru depistarea alelei HLA- B* 5701 pentru toți pacienții infectați cu HIV , indiferent de originea rasială
Ro_1088 () [Corola-website/Science/291847_a_293176]