3,413 matches
-
pentru situațiile de urgență medico-chirurgicală 1.2. consultații pentru supravegherea și depistarea de boli cu potențial endemo-epidemic 1.3. consultații de supraveghere a evoluției sarcinii și lehuziei 1.1. Serviciile medicale pentru situațiile de urgență medico-chirurgicală: asistență medicală de urgență - anamneză, examen clinic și tratament - se acordă în limita competenței și a dotării tehnice a cabinetului medical în cadrul căruia își desfășoară activitatea medicul de specialitate. Asistența medicală de urgență se referă la cazurile de cod roșu, cod galben și cod verde
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276584_a_277913]
-
servicii de planificare familială 1.6. servicii diagnostice și terapeutice 1.7. servicii de sănătate conexe actului medical 1.8. Servicii de supraveghere a sarcinii și lehuziei 1.1. Servicii medicale pentru situațiile de urgență medico-chirurgicală asistență medicală de urgență - anamneză, examen clinic și tratament - se acordă în limita competenței și a dotării tehnice a cabinetului medical în cadrul căruia își desfășoară activitatea medicul de specialitate. Asistența medicală de urgență se referă la cazurile de cod roșu, cod galben și cod verde
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276584_a_277913]
-
cabinetului, după caz. 1.1.2. Serviciile medicale pentru situațiile de urgență medico-chirurgicală permit prezentarea direct la medicul de specialitate din ambulatoriu. 1.2. Consultația medicală de specialitate pentru afecțiuni acute și subacute precum și acutizări ale bolilor cronice, cuprinde: a) anamneza, examenul clinic general, examenul clinic specific specialității respective, stabilirea protocolului de explorări și/sau interpretarea integrativă a explorărilor și a analizelor de laborator disponibile efectuate la solicitarea medicului de familie și/sau a medicului de specialitate, în vederea stabilirii diagnosticului; ... b
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276584_a_277913]
-
orice modificare a acestuia, la momentul în care aceasta a survenit. 1.2.4.2. Pentru situațiile prevăzute la punctul 1.2.4 nu este necesar bilet de trimitere. 1.3. Consultația medicală de specialitate pentru afecțiuni cronice, cuprinde: a. anamneza, examenul clinic general, examenul clinic specific specialității respective, stabilirea protocolului de explorări și/sau interpretarea integrativă a explorărilor și a analizelor de laborator disponibile efectuate la solicitarea medicului de familie și/sau a medicului de specialitate, în vederea stabilirii diagnosticului; b
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276584_a_277913]
-
CLINICĂ DE RECUPERARE, MEDICINĂ FIZICĂ ȘI BALNEOLOGIE A. PACHETUL DE SERVICII MEDICALE DE BAZĂ CUPRINDE: 1. Servicii medicale - consultații, serii de proceduri - în specialitatea clinică de recuperare, medicină fizică și balneologie 1.1. Consultația medicală de specialitate - inițială, cuprinde: a. anamneza, examenul clinic general, examenul clinic specific specialității respective, stabilirea și recomandarea explorărilor necesare și/sau interpretarea integrativă a explorărilor și a analizelor de laborator disponibile efectuate la solicitarea medicului de familie și/sau a medicului de specialitate, în vederea stabilirii diagnosticului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276584_a_277913]
-
medicali și de alt personal sanitar, la indicația și sub supravegherea medicului. ... Articolul 227 (1) Serviciile medicale curative ale căror costuri sunt suportate din fond sunt: ... a) serviciile medicale de urgență; ... b) serviciile medicale acordate persoanei bolnave până la diagnosticarea afecțiunii: anamneza, examen clinic, examene de investigații paraclinice; ... c) tratamentul medical, chirurgical și unele proceduri de recuperare; ... d) prescrierea tratamentului necesar vindecării, inclusiv indicațiile privind regimul de viață și munca, precum și cel igieno-dietetic. ... (2) Asigurații beneficiază de activități de suport, în condițiile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/240043_a_241372]
-
ore EMC sau echivalente) organizate sau recunoscute de către RNDVCSH. 12. Coordonatorul CP de prelevare este răspunzător pentru reverificarea evaluării medicale a posibilului donator și evaluarea riscului transmiterii unor boli infecțioase prin donare. 13. Coordonatorul CP trebuie să revadă dosarul donatorului (anamneză, examen fizic, teste de laborator) anterior procedurii de prelevare. 14. Medicul din cadrul CP care va efectua procedura de prelevare de celule stem hematopoietice: a) trebuie să fi efectuat anterior minimum 10 proceduri de prelevare de celule stem pentru transplant cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/248181_a_249510]
-
aspirația citologică cu ac subțire, pentru confirmarea diagnosticului de carcinom. Diagnosticul patologic final ar trebui stabilit în conformitate cu clasificarea WHO și TNM, după examinarea completă a tuturor specimenelor tisulare prelevate. Stadializare și evaluarea riscului Stadializarea clinică a bolii include obținerea unei anamneze complete, a antecedentelor familiale de cancer mamar, ovarian sau cu altă localizare, examenul fizic complet, evaluarea statusului de performanță, hemoleucograma completă, teste funcționale hepatice și renale, fosfataza alcalină, calcemia. Determinarea prezenței/absenței menopauzei este deosebit de importantă; dacă există incertitudini, se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
sau osteoporoză) și tratarea lor, precum și oferirea suportului psihologic și a informațiilor necesare reîntoarcerii la o viață normală după cancerul mamar. Indiferent de conținutul protocolului de monitorizare sau de frecvența vizitelor, la fiecare control periodic trebuie medicul trebuie să efectueze anamneză completă, interogarea simptomelor cele mai frecvente și examen fizic. De asemenea, se recomandă efectuarea mamografiei ipsilaterale (după practicarea exciziei limitate) și controlaterale la intervale de 1 an în cazul femeilor în premenopauză și la 1-2 ani la femeile în postmenopauză
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
în situația în care nu există decât o singură leziune metastatică. Markerii biologici importanți în luarea deciziilor terapeutice cum ar fi statusul receptorilor, statusul HER2, trebuie evaluați de fiecare dată când este posibil. Stadializare și evaluarea riscului ● Trebuie realizată o anamneză detaliată, cu determinarea prezenței/absenței menopauzei și a comorbidităților; trebuie obținut istoricul tumorii primare, caracteristicile biologice ale acesteia, tratamentul utilizat și date despre ultima monitorizare înainte de progresie. (Tabelul 1). ● Trebuie realizată o examinare fizică completă și determinat statusul de performanță
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
răspuns parțial (sau CA125 crescut) după șase cicluri, dar la care scăderea CA125 mai continuă, va fi considerată administrarea suplimentară a trei cicluri din aceeași chimioterapie [V, D]. Monitorizare Urmărirea pacienților cu cancer ovarian presupune realizarea de către medic a unei anamneze detaliată, examen clinic obiectiv incluzând examinarea pelvisului la fiecare 3 luni, în primii 2 ani, la fiecare 4 luni în al treilea an și la 6 luni în al patrulea și al cincilea an sau până când este documentată progresia bolii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
median până la reșută se aproximativ 4-6 ani), necesită urmărire îndelungată. Unele raportări au descris recăderi la 20 ani (până la 37 ani) după diagnostic. Sedii comune de recurență sunt abdomenul superior (55-70%) și pelvisul (30-45%). Vizitele de urmărire trebuie să includă anamneza, examenul fizic cu examinarea pelvisului și markeri tumorali la fiecare 3 luni pentru primii 2 ani, și la fiecare 6 luni în anii 3-5 sau până când este documentată progresia. Ultrasonografia pelvină va fi făcută la fiecare 6 luni la pacientele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
sunt active împotriva tumorilor care exprimă receptori steroidieni (de obicei leziunile G1 sau G2) [III, B]. Monitorizare Majoritatea recurențelor se produc în primii 3 ani după finalizarea tratamentului, astfel încât de obicei se recomandă evaluări la intervale de 3-4 luni prin anamneză, examinare fizică și examinare ginecologică. În cursul anilor 4 și 5 se recomandă monitorizare la intervale de 6 luni, iar ulterior anual. Monitorizarea nu pare a influența supraviețuirea. Însă dat fiind faptul că un număr semnificativ de recurențe sunt izolate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
C]. Monitorizare Nu există dovezi care să arate că monitorizarea intensivă conduce la ameliorarea prognosticului. În majoritatea cazurilor se recomandă ca evaluarea să se realizeze în caz de simptomatologie sugestivă [III, B]. În aceste situații ar trebui să se efectueze anamneză, examinare fizică și analize sanguine. Evaluările imagistice sunt indicate în cazul pacienților candidați pentru chimioterapie/radioterapie paliativă [IV, C]. Notă În parantezele pătrate sunt trecute nivelurile de evidență [I-V] și gradele de recomandare [A-D], așa cum sunt utilizate în cadrul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
ateste că acest diagnostic precoce al leziunilor se traduce într-o ameliorare a supraviețuirii, iar pacienții cu ciroză hepatică au opțiuni terapeutice limitate. Diagnostic În 75% din cazuri tumorile sunt multifocale în momentul diagnosticului. Diagnosticul este de obicei stabilit în urma anamnezei, examenului fizic, metodelor imagistice (ultrasonografie, RMN, CT care evidențiază masa tumorală cu aspect sugestiv pentru hepatocarcinom) și eventual valorilor crescute ale AFP (AFP ≥ 400 ng/ml); aceasta este crescută în numai 50-75% din cazuri. Dacă ecografic este descoperită o formațiune
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
exemplu intervenția chirurgicală pentru boala metastatică sau pentru recurența locală. În absența unui standard bazat pe evidențe clinice, recomandările provizorii pentru identificarea pacienților care necesită intervenție chirurgicală de salvare, sau pentru a diagnostica precoce al doilea neoplasm colonic sunt următoarele: ● Anamneză, examen clinic complet și determinarea CEA (dacă acesta a fost inițial crescut) la fiecare 3-6 luni timp de 3 ani, și la fiecare 6-12 luni după 4-5 ani de la intervenția chirurgicală. Se recomandă colonoscopie după 1 an de la intervenția chirurgicală
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
clinic rectal, inclusiv proctoscopia rigidă cu biopsie pentru examenul histopatologic. Tumorile cu extensie distală la mai puțin de 15cm de orificiul anal sunt clasificate ca tumori rectale. Stadializarea ��i evaluarea riscului Pentru stadializarea și evaluarea riscului sunt necesare efectuarea unei anamneze complete, examen fizic, hemograma, testele funcționale hepatice și renale, determinarea antigenul carcinoembrionar (CEA), efectuarea unei radiografii pulmonare sau a unei TC torace și efectuarea unei tomografii computerizate sau RMN sau ecografie hepatice. Eco-endoscopia pentru tumorile cT1-T2 sau examenul RMN pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
necesita chirurgie de salvare, îngrijiri paliative sau prevenirea celui de al II-lea cancer colorectal. Nu exista dovezi puternice pentru a demonstra ca monitorizarea riguroasă după tratamentul primar curativ ameliorează prognosticul pacienților cu cancer rectal. Recomandările provizorii sunt reprezentate de : - Anamneza și rectosigmoidoscopia (dacă este posibilă) la fiecare 6 luni în primii 2 ani [V,D]; colonoscopia completa dacă nu a fost efectuata la momentul diagnosticului inițial ar trebui de asemeni efectuata în primul an. - Anamneza și colonoscopia cu rezecția polipilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
Recomandările provizorii sunt reprezentate de : - Anamneza și rectosigmoidoscopia (dacă este posibilă) la fiecare 6 luni în primii 2 ani [V,D]; colonoscopia completa dacă nu a fost efectuata la momentul diagnosticului inițial ar trebui de asemeni efectuata în primul an. - Anamneza și colonoscopia cu rezecția polipilor colonici la fiecare 5 ani [I, B]. - Examenul clinic, de laborator și examinările radiologice sunt cu eficacitate nedovedita, motiv pentru care ar trebui restrânse doar la pacienții cu simptome sugestive. Tabelul 1. T1-2 N1 M0
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
Anticorpii anti EGFR induc la majoritatea pacienților tratați un rash acneiform. Hipomagnesiemia este un alt efect advers al acestei clase. Cetuximabul este un anticorp chimeric care produce mai frecvent reacții alergice decât anticorpul monoclonal umanizat panitumumab. Evaluarea răspunsului Se recomandă anamneză, examen fizic, determinarea valorii antigenului carcinoembrionar dacă inițial valoarea acestuia a fost crescută și examen CT al regiunii afectate după 2-3 luni de chimioterapie paliativă [IV]. Bibliografie 1. Douillard JY, Cunningham D, Roth AD et al. Irinotecan combined with fluorouracil
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
celule scuamoase) și carcinomul macrocelular (cu celule mari). Specimene histologice sau citologice pot fi obținute de la nivelul tumorii primare, limfoganglionilor regionali, leziunilor metastatice, sau din efuziunile maligne. Se recomandă alegerea procedurii cu invazivitatea cea mai mică. Stadializare și evaluarea riscului ● Anamneză și examinare fizică complete; TC torace și abdomen superior. ● În caz de manifestări neurologice sugestive se recomandă IRM cerebrală (dacă IRM nu este disponibilă se poate face TC cerebrală). ● În caz de dureri osoase, hipercalcemie, sau creșterea fosfatazei alcaline se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
de chimioterapie, prin repetarea investigațiilor imagistice care au evidențiat inițial leziunile tumorale. Monitorizare Abordarea optimă în ceea ce privește urmărirea pacienților cu NSCLC după finalizarea tratamentului, inclusiv rolul evaluărilor imagistice, rămâne controversată. La pacienții tratați cu intenție curativă ar trebui să se efectueze anamneză, examinare fizică și evaluare imagistică la intervale de 3-6 luni în primii 2 ani și de 6-12 luni ulterior. NOTĂ: În parantezele pătrate sunt trecute nivelurile de evidență [I-V] și gradele de recomandare [A-D], așa cum sunt utilizate în cadrul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
mediastinoscopie, puncție sub ghidaj ecografic, aspirație transtoracică, sau toracoscopie. În locul biopsierii tumorii primare se poate utiliza biopsierea unei leziuni metastatice. Se recomandă alegerea procedurii cu invazivitatea cea mai mică. Stadializare și evaluarea riscului Procedurile de stadializare ar trebui să includă anamneză, examinare fizică, radiografie toracică, hemogramă completă (inclusiv formulă leucocitară), teste funcționale hepatice, pulmonare și renale, dozarea LDH și a natremiei, precum și TC toracică și de abdomen superior (care să includă ficatul și glandele suprarenale). La pacienții cu manifestări sugestive pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
în 70-80% din cazuri. Diagnostic Pacienții se prezintă de obicei cu dispnee cauzată de revărsatul pleural sau, în cazurile mai avansate, cu durere toracică. Diagnosticul este sugerat de investigațiile imagistice (îngroșarea unilaterală a pleurei, prezența revărsatului pleural). Trebuie efectuată o anamneză amănunțită pentru aflarea condițiilor de viață și muncă. Citologia lichidului pleural poate fi diagnostică, dar de multe ori rezultatele sunt echivoce. Din acest motiv standardul de aur este reprezentat de examenul histopatologic (inclusiv IHC). Toracoscopia video-asistată sau biopsia deschisă pleurală
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
Consensul WHO, 2004 Papilloma Neoplasm urotelial papilar cu potențial redus de malignitate Carcinom urotelial de grad redus Carcinom urotelial de grad crescut WHO, World Health Organisation,; ISUP, International Society of Urologic Pathology. Stadializare și evaluarea riscului Pentru stadializare sunt necesare anamneza completă, examenul fizic, hemoleucograma, creatinina, radiografia toracică (sau examenul CT), examenul CT a abdomenului și pelvisului și citologia urinară. Examenele diagnostice suplimentare precum scintigrafia osoasă se recomandă dacă există simptomatologie clinică sugestivă. Trebuie efectuate examinarea cistoscopică și TUR cu examinarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]