3,255 matches
-
ceramic acoperă fața vestibulară, parțial pe cea mezială (spre vestibular) și cuspizii vestibulari (fig. 1.46b), sau toate fețele (fig. 1.46 a). Important este ca joncțiunea metal-ceramică să fie la cca. 2 mm distanță de contactul ocluzal cu dintele antagonist. Când coroana mixtă va fi retentor, fața dinspre spațiul edentat va fi, desigur, numai metalică și se va modela împreună cu restul scheletului punții. Caracteristicile scheletului metalic al coroanelor metalo-ceramice: -nu sunt necesare macroretenții, dimpotrivă, ele sunt periculoase pentru masa ceramică
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
desprinde deseori de pe metal (retenții ineficiente, dilatări diferite la variații termice); -fațeta se uzează prin periaj; -dacă s-a aplicat acrilat și ocluzal, el se va abraza rapid, chiar dacă s-au realizat “insule” metalice, distrugându-se morfologia și permițând migrarea antagoniștilor, cu consecințele cunoscute; -modificarea culorii, placofilie, “îmbătrânire” prin imbibiție cu apă etc.; -afectare parodontală, mai ales când colereta este acoperită (frecvent) cu acrilat; -retenție redusă prin conicizarea bontului, în caz de preparare fără prag; -vizibilitatea retențiilor, când nu s-a
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
-nu necesită aliaje speciale; -se pot aplica și polimeriza în straturi succesive; -se leagă și chimic de substratul metalic, prin intermediul agenților de fixare; -manoperele de aplicare sunt relativ simple; -sunt rezistente la abrazie, au duritate mare, dar nu produc abrazia antagoniștilor, cum se întâmplă la cele metalo-ceramice; -dilatare termică scăzută; -se pot repara ușor. Sunt utilizate rășini diacrilice compozite (RDC), care au o componentă organică, 15-50% (microparticule de bază, monomer de diluție, coloranți, acceleratori și inhibitori de polimerizare etc.), și o
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
realizează separarea proximală a machetei și materialul s-a întărit. Se verifică macheta: la nevoie, se poate completa radicular sau coronar cu încă un strat fluid, apoi, după priză, se perfectează prin șlefuire forma bontului coronar, în funcție de dinții adiacenți și antagoniști, precum și în funcție de tipul de coroană de înveliș care se va aplica peste DCR. Dacă prepararea coletală este efectuată, se poate face și amprentarea pentru coroana de înveliș sau pentru o punte provizorie. Există truse cu tije (pivoturi) de plastic prefabricate
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
lojă, și se aplică rapid și tija în loja radiculară, dar fără s-o blocăm în canal. Apoi, în portamprenta de ștenț se aplică pasta fluidă și se repoziționează pe segmentul respectiv al arcadei, pentru amprentarea dinților adiacenți și a antagoniștilor. În cazul lingurilor de amprentă standard din metal sau din material plastic, se prepară cele două materiale siliconate-chitos și fluid-deodată (amprentă elastic-elastică în dublu amestec). Controlăm amprenta. Tija trebuie să fie fixată în materialul amprentei, să-și mențină poziția la
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
incrustație, examenul local, diagnosticul și planul de tratament, sunt decisive. Astfel, o serie de factori pot influența preparația: -lungimea coroanei clinice; -particularitățile morfologice ale suprafeței ocluzale, ale suprafețelor proximale, vestibulare și orale; -poziția dintelui în arcadă; -raporturile ocluzale cu dinții antagoniști; -raporturile cu dinții vecini; -relațiile cu țesuturile moi parodontale; -statusul parodontal; -extinderea și localizarea leziunii carioase; -probleme legate de fizionomie; -vitalitatea pulpei. Examenul radiografic completează examenul clinic, oferind relații suplimentare cu privire la raporturile procesului carios cu camera pulpară, mărimea camerei pulpare
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de aceea vorbim în această situație de onlay M.O.D. Prepararea cavității pentru un onlay M.O.D. începe cu îndepărtarea vechilor restaurări. Urmează prepararea suprafeței ocluzale astfel încât, la nivelul cuspizilor de sprijin, să se obțină un spațiu față de antagoniști de 1,5 mm, iar la nivelul cuspizilor de ghidaj 1 mm. Se utilizează în acest scop un instrument diamantat cilindro-conic cu vârf rotunjit și o freză de carbură de tungsten cilindro-conică. Se începe prepararea suprafeței ocluzale prin realizarea șanțurilor
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
fig. 9.113 a). 6. Un șanț transversal va uni cele două șanțuri proximale. El are o formă de treaptă, bine delimitată, pe panta șlefuită a suprafeței palatinale. Se recomandă amplasarea lui în apropierea zonei de contact ocluzal cu dinții antagoniști. Pentru preparare se pot folosi freze cilindro-conice, pietre lenticulare sau tronconice. Adâncimea șanțului este de 0,5-0,8 mm. Muchia formată între marginea incizală și peretele vertical al șanțului trebuie rotunjită (fig. 9.113 b) În șanțul orizontal va fi
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Obiectivul urmărit este asigurarea spațiului necesar pentru confecționarea unei coroane care, după aplicarea pe bont, -să realizeze raporturi de protecție mutuală cu parodonțiul marginal, -să prezinte un volum final integrat în arcadă, -să stabilească raporturi ocluzale funcționale cu dinții arcadei antagoniste. Obiectivele biofuncționale și biomecanice sunt aceleași la toate tipurile de coroane de înveliș. Materialele și tehnicile de execuție fiind diferite se adaptează forma bontului la aceste cerințe. Deosebirile esențiale vizează: -configurația marginală a zonei terminale, -volumul țesuturilor excizate de pe fețele
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
cu dimensiuni verticale reduse solicită mai puțin pulpa dentară; -accesul la suprafețele axiale este ușurat, mai ales în zonele interproximale; Ca dezavantaj se menționează riscul lezării dinților vecini. Prin preparare se urmărește crearea unui spațiu interocluzal între bont și dinții antagoniști, care să ofere grosime suficientă metalului și să permită refacerea morfologiei ocluzale în acord cu ocluzia funcțională. Prepararea trebuie să se facă uniform, urmărind reperele anatomice, cuspizii și șanțurile intercuspidiene. Prepararea aplatizată contravine principiului conservării țesuturilor dure dentare, reduce retentivitatea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
poate să apară o distanțare față de situația de pe modelul de lucru, ceea ce impune o șlefuire selectivă, se recomandă ca din cuspidul de sprijin să se șlefuiască 2 mm și din cel de ghidaj 1,5 mm. Dacă nu există dinți antagoniști, planul preparației va fi dictat de dinții vecini. La dinții egresați, șlefuirea se face în raport cu dinții adiacenți sau planul de ocluzie. Pentru a asigura o șlefuire uniformă, atât la nivelul cuspizilor, cât și a șanțurilor intercuspidiene, cu un instrument diamantat
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
din vârful cuspidului spre centrul bazei sale. -cuspizii de sprijin trebuie să fie protejați de o grosime adecvată de metal; un bizou extern pe cuspizii de sprijin este realizat pentru a asigura acest lucru în zona de contact cu dintele antagonist. Adâncimea șanțului de orientare de pe versantul extern va fi ușor mai mică de 1,5 mm (pentru a permite finisarea) în zona cuspidului de sprijin și va diminua gradual în direcție cervicală. Șanțurile de orientare servesc pentru a ne asigura
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Când conturul va fi refăcut din ceramică și exigențele estetice sunt mari, se șlefuiește cel puțin 1 mm. Dacă nu se asigură spațiu suficient, în urma șlefuirilor selective se descoperă porțelanul de masă sau opac cu efect potențial abraziv asupra dinților antagoniști. Prepararea bontului se face într-o anumită succesiune a șlefuirii suprafețelor coronare: 1. prepararea marginii incizale; 2. prepararea feței vestibulare; 3. prepararea fețelor proximale; 4. prepararea feței orale; 5. rotunjirea muchiilor; 6. definitivarea pragului gingival. Instrumentar necesar: -instrumente diamantate cilindro-conice
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
care doresc suprafețe ocluzale din ceramică, ar trebui să cunoască problemele potențiale ce pot să apară. Realizarea suprafețelor ocluzale din ceramică necesită îndepărtarea unei cantități mai mari din structura dintelui, restaurările finalizate ridicând anumite probleme referitoare la integritatea suprafețelor ocluzale antagoniste. În practică, adeseori nu se reduce suficient din suprafața ocluzală. În această situație, tehnicianul realizează „la cerere” un placaj ceramic ocluzal extrem de subțire și fragil, care cedează de foarte multe ori. De vină este medicul, care nu-și impune ferm
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
foarte multe ori. De vină este medicul, care nu-și impune ferm punctul de vedere: ori reducere ocluzală suficientă, ori suprafață ocluzală fără placaj. Ceramica glazurată convențională este de aproximativ 40 de ori mai abrazivă decât aurul în raport cu structurile dentare antagoniste. Preparările pentru CMMC trebuie să fie făcute având un plan clar în ceea ce privește extinderea placajului cu ceramică, de vreme ce zonele care vor fi placate necesită o reducere mai mare de structuri dure dentare decât în cazul când aceleași zone se acoperă doar
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
putându-se realiza un design delicat și, în același timp, rigid. VITALLIUM 2000 este noul standard pentru aliajele de crom-cobalt, datorită proprietăților sale: -este rezistent la fracture; -are o elongație de 9%; -duritatea mică face ca abrazia la nivelul dinților antagoniști să fie minimă; -este ușor de finisat și lustruit. Titanul prezintă proprietăți asemănătoare aliajului de Co-Cr. Caracteristică pentru titan este radiotransparența, care permite tehnicianului dentar un control al calității turnării, fapt care nu este posibil la aliajele nobile. Titanul are
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
titanul, datorită proprietăților sale, este alternativa viitorului. (Fig. 4.38.) Titanul poate fi prelucrat prin turnare, frezare și electroeroziune. Prelucrarea titanului prin turnare: Componenta metalică din titan a protezelor scheletate se modelează pe modele de lucru integrale, montate cu modelul antagonist în raport de ocluzia corespunzătoare relației centrice, în articulatoare medii, parțial sau complet adaptabile. Pregătirea machetei pentru ambalare și ambalarea acesteia se face în funcție de aparatura utilizată pentru topirea și turnarea titanului. Aceasta poate fi diferită atât în privința modului de topire
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Acest sistem este relativ ușor de fabricat, reparat și se menține dacă e utilizat corect. Presupune totuși un proces tehnologic de realizare și metode de amprentare foarte riguroase. Indicații de utilizare: -spațiul dintre muchia crestei proximal de dintele suport și antagonist trebuie sa fie suficient; -ASC-52 necesită o înălțime de minim 5,5-6,0 mm; -ERA necesită o înălțime de 4,5 mm. Elementele speciale de menținere, sprijin și stabilizare s-au impus definitiv în tehnologia protetică prin efectul lor de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
asigura un anumit grad de mobilitate în sens vertical a șeilor pentru ca forțele să se distribuie și suportului muco-osos, protejând astfel dintele limitrof edentației de efectul de pârghie. În cazul utilizării ruptorilor de forță este de preferat ca pe arcada antagonistă să existe o protezare totală sau amovibilă reducând astfel forțele de ocluzie. Se pot utiliza sisteme rigide de tipul coroanelor telescopate sau culiselor doar în cazul în care dinții restanți vor fi solidarizați prin intermediul unei restaurări fixe. Când edentația de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
unul până la trei elemente dentare, cu excepția zonei frontale, unde pot fi înlocuiți până la patru dinți absenți. Aplicarea unor corpuri de punte cu mai mult de trei elemente în zona laterală este considerată o eroare terapeutică, fiind permisă doar atunci când arcada antagonistă este constituită dintr-o proteză mobilă care, în condițiile unui echilibru ocluzal perfect, declanșează forțe mult mai reduse. Lățimea corpului de punte Lățimea corpului de punte variază după diferiți autori, la o îngustare ușoară, la puntea în ,,lamă de cuțit
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
modelarea feței ocluzale, care trebuie făcută funcțional în timpul mișcărilor de masticație, realizând astfel un relief ocluzal funcțional în raport cu stereotipul dinamic de masticație. În cazul în care relieful corpului de punte este modelat, el poate acționa ca un plan înclinat asupra antagonistului natural; aceleași fenomene au loc și atunci când corpul de punte are un contact prematur cu antagoniștii. Pentru restabilirea unei funcții masticatorii corecte este necesară asigurarea unei ocluzii perfecte cu antagoniștii. Când corpul de punte este în supraocluzie, dinții din celelalte
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
funcțional în raport cu stereotipul dinamic de masticație. În cazul în care relieful corpului de punte este modelat, el poate acționa ca un plan înclinat asupra antagonistului natural; aceleași fenomene au loc și atunci când corpul de punte are un contact prematur cu antagoniștii. Pentru restabilirea unei funcții masticatorii corecte este necesară asigurarea unei ocluzii perfecte cu antagoniștii. Când corpul de punte este în supraocluzie, dinții din celelalte părți ale arcadei pierd contactul unul față de alții, pierzând în același timp și capacitatea de acțiune
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
este modelat, el poate acționa ca un plan înclinat asupra antagonistului natural; aceleași fenomene au loc și atunci când corpul de punte are un contact prematur cu antagoniștii. Pentru restabilirea unei funcții masticatorii corecte este necesară asigurarea unei ocluzii perfecte cu antagoniștii. Când corpul de punte este în supraocluzie, dinții din celelalte părți ale arcadei pierd contactul unul față de alții, pierzând în același timp și capacitatea de acțiune. Pierzând contactul cu antagoniștii acești dinți nu mai primesc nici presiuni, apare, deci, pericolul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
funcții masticatorii corecte este necesară asigurarea unei ocluzii perfecte cu antagoniștii. Când corpul de punte este în supraocluzie, dinții din celelalte părți ale arcadei pierd contactul unul față de alții, pierzând în același timp și capacitatea de acțiune. Pierzând contactul cu antagoniștii acești dinți nu mai primesc nici presiuni, apare, deci, pericolul ca porțiunile care trebuie să preia presiunea să sufere o suprasolicitare în urma repartizării inegale a încărcării, care duce la mobilizarea și apoi la pierderea dinților. Corpul de punte prezintă o
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
ca porțiunile care trebuie să preia presiunea să sufere o suprasolicitare în urma repartizării inegale a încărcării, care duce la mobilizarea și apoi la pierderea dinților. Corpul de punte prezintă o valoare de utilizare completă numai atunci când se realizează contactul cu antagoniștii în același măsură ca și dinții vecini, ca și la dinții care erau prezenți pe arcadă înaintea edentației. Păstrarea unor raporturi de ocluzie și articulare interdentară, fiecare element de suprafață masticatorie trebuie să capete prin modelare o formă care să
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]