KorAP: Find »[drukola/base=axilar & drukola/pos=adjective]« with Poliqarp

<1 ...11 12 13 ...29 >

715 matches

Corola-publishinghouse/Science/422_a_768

15 au fost ER+ iar 8 au fost ER-. Se observă că în aceste cazuri, raportul dintre tumorile ER+ și cele ERse modifică în favoarea celor din urmă. Starea ganglionilor axilari prezintă o asociere cu expresia ER. Din cazurile fără adenopatie axilară, 9 au exprimat ER în timp ce un caz a fost ER-. În subgrupul de paciente ce au prezentat invazia ganglionilor axilari, 12 au fost ER+ iar 8 ER-. Se constată creșterea proporției de tumori ERla pacientele cu invazie ganglionară, absența ER

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
cele ERse modifică în favoarea celor din urmă. Starea ganglionilor axilari prezintă o asociere cu expresia ER. Din cazurile fără adenopatie axilară, 9 au exprimat ER în timp ce un caz a fost ER-. În subgrupul de paciente ce au prezentat invazia ganglionilor axilari, 12 au fost ER+ iar 8 ER-. Se constată creșterea proporției de tumori ERla pacientele cu invazie ganglionară, absența ER fiind un element de prognostic nefavorabil. Gradul de diferențiere este asociat cu expresia ER. În studiul efectuat, toate cazurile clasificate

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
frecvent PR+ (6 cazuri) decât PR(1 caz). Pe măsură ce diametrul tumorii crește, raportul dintre tumorile PR+ și cele PRse modifică în favoarea celor din urmă. Relația dintre expresia PR și gradul histologic Aspecte similare au fost constatate studiind implicarea stării ganglionilor axilari asupra expresiei PR. În cazurile cu ganglioni negativi, 9 din cele 10 cazuri au fost PR+. Invazia ganglionilor axilari este asociată cu creșterea proporției de tumori PR-, raportul dintre leziunile PR+ și cele PR modificându-se în favoarea celor PR-. Carcinoamele

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
modifică în favoarea celor din urmă. Relația dintre expresia PR și gradul histologic Aspecte similare au fost constatate studiind implicarea stării ganglionilor axilari asupra expresiei PR. În cazurile cu ganglioni negativi, 9 din cele 10 cazuri au fost PR+. Invazia ganglionilor axilari este asociată cu creșterea proporției de tumori PR-, raportul dintre leziunile PR+ și cele PR modificându-se în favoarea celor PR-. Carcinoamele ductale in situ au exprimat în totalitate acest tip de receptor. Carcinoamele ductale invazive au fost PR+ în 66

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
sunt foarte mari (aproximativ 10%) acestea există în ceea ce privește durata supraviețuirii globale și fără manifestare a bolii la 5 ani între pacientele cu tumori ER+ și cele cu tumori ER-. Valoarea prognostică a ER este mai manifestă la pacientele fără adenopatie axilară; cu timpul, această valoare diminuă, pentru a dispărea după 3-4 ani. Interesul clinic pentru determinarea receptorilor hormonali constă și în posibilitatea de a aprecia răspunsul la tratamentul hormonal. 50-60% din pacientele cu tumori ER+ prezintă acest răspuns; 80% este rata

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
factor de prognostic după invazia ganglionară, prezentând o relație directă cu supraviețuirile globale și cele fără manifestări ale bolii, atât în stadiile precoce cât și în cele avansate ale bolii. Receptorii progesteronici prezintă valoare prognostică și pentru pacientele cu ganglioni axilari invadați. În cazul tumorilor cu grad redus de diferențiere, prezența PgR se asociază cu o probabilitate mai mică de metastazare. Valoarea prognostică a PgR este scăzută la pacientele fără adenopatie axilară. Absența PgR în cancerele mamare poate fi determinată de

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
progesteronici prezintă valoare prognostică și pentru pacientele cu ganglioni axilari invadați. În cazul tumorilor cu grad redus de diferențiere, prezența PgR se asociază cu o probabilitate mai mică de metastazare. Valoarea prognostică a PgR este scăzută la pacientele fără adenopatie axilară. Absența PgR în cancerele mamare poate fi determinată de de-fecte în funcționarea ER sau de alterări moleculare ale PgR. Nu au fost identificate rearanjamente genice majore în PgR într-un studiu pe 132 de tumori și s-a concluzionat că

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
realizează o caracterizare a tumorilor la care se aplică terapii neoadjuvante, cunoscute fiind modificările celulare profunde după tratament [144]. Concluzii: Studiul efectuat arată o corelație semnificativă între expresia ER și PR și carcinoamele ductale bine diferențiate, volumul tumoral, statusul ganglionilor axilari și statusul menopauzal. . Expresia ER și PR este asociată cu un prognostic mai bun. Hormonoterapia impune în prealabil investigarea expresiei ER și PR, având în vedere că efectele agenților terapeutici respectivi depind de statusul receptorilor hormonali. Astfel, studiul receptorilor hormonali

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
omogene, în sensul că nu exprimă nici RP și nici pS2. S-a observat că pS2 este prezentă și în unii ganglioni metastatici ai tumorilor primare. RE+, dar nu în ganglionii corespunzători tumorilor RE-, tumorilor mamare benigne, precum și în ganglionii axilari normali. Date de literatură recente afirmă că statusul pS2 are un rol informativ mult mai pronunțat comparativ cu RE sau PR, permițând astfel o selecție mai riguroasă a pacientelor în vederea tratamentului hormonal. În concluzie, factorii biochimici cum sunt ER, PR

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
pacientelor în vederea tratamentului hormonal. În concluzie, factorii biochimici cum sunt ER, PR sau pS2 sunt importanți nu numai pentru stabilirea eficienței (sau răspunsul) la tratament, dar și ca factori de prognostic sau care pot prezice recidiva. Capitolul 10 EVALUAREA GANGLIONILOR AXILARI Metodele de evaluare a ganglionilor axilari pot fi grupate în chirurgicale și nechirurgicale. Metodele chirurgicale sunt reprezentate de procedeele de prelevare a ganglionilor incluse în protocoalele terapeutice ale diferitelor tipuri de intervenții chirurgicale. Metodele nechirurgicale sunte reprezentate de examenul clinic

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
factorii biochimici cum sunt ER, PR sau pS2 sunt importanți nu numai pentru stabilirea eficienței (sau răspunsul) la tratament, dar și ca factori de prognostic sau care pot prezice recidiva. Capitolul 10 EVALUAREA GANGLIONILOR AXILARI Metodele de evaluare a ganglionilor axilari pot fi grupate în chirurgicale și nechirurgicale. Metodele chirurgicale sunt reprezentate de procedeele de prelevare a ganglionilor incluse în protocoalele terapeutice ale diferitelor tipuri de intervenții chirurgicale. Metodele nechirurgicale sunte reprezentate de examenul clinic, sonografia, mamografia, limfoscintigrafia cu 99m Tc

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
incluse în protocoalele terapeutice ale diferitelor tipuri de intervenții chirurgicale. Metodele nechirurgicale sunte reprezentate de examenul clinic, sonografia, mamografia, limfoscintigrafia cu 99m Tc, RMN, tomografia [96,326]. Obiectivele studiului efectuat sunt reprezentate de: evaluarea ca marker clasic a stării ganglionilor axilari; stabilirea factorilor de risc pentru invazia ganglionară; analiza situației particulare a cazurilor fără invazie ganglionară; corelarea cu ceilalți markeri. Material și metodă Pentru acest studiu am utilizat același lot de paciente ca și pentru studiul dimensiunilor tumorale. Examinarea ganglionilor axilari

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
axilari; stabilirea factorilor de risc pentru invazia ganglionară; analiza situației particulare a cazurilor fără invazie ganglionară; corelarea cu ceilalți markeri. Material și metodă Pentru acest studiu am utilizat același lot de paciente ca și pentru studiul dimensiunilor tumorale. Examinarea ganglionilor axilari a fost efectuată prin 3 metode: clinică, ultrasonografică și histologică. Examinarea clinică este metoda care se află la îndemâna oricărui specialist. Ca și în cazul detectării clinice a tumorilor mamare este necesară exeperiența, cu atât mai mult cu cât precizia acestei

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
duritatea, neregularitatea, fixarea, ganglioni multipli sau grupați. Datele obținute prin evaluarea clinică a status ului ganglionar au fost comparate cu cele obținute prin metode imagistice și prin examenul histopatologic al pieselor de exereză. Prelevarea ganglionilor s-a făcut prin disecția axilară, metodă ce face parte din tratamentul chirurgical tradițional al cancerului mamar [26,325,377,447]. În cadrul etapei chirurgicale a protocolului terapeutic al pacientelor tratate în clinică, prelevarea ganglionilor axilari a fost realizată în 460 cazuri. S-a renunțat la această

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
al pieselor de exereză. Prelevarea ganglionilor s-a făcut prin disecția axilară, metodă ce face parte din tratamentul chirurgical tradițional al cancerului mamar [26,325,377,447]. În cadrul etapei chirurgicale a protocolului terapeutic al pacientelor tratate în clinică, prelevarea ganglionilor axilari a fost realizată în 460 cazuri. S-a renunțat la această etapă la pacientele la care examenul histopatologic a evidențiat leziuni in situ sau la cele care au prezentat patologii asociate (în total 40 de cazuri). În această ultimă situație

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
în 460 cazuri. S-a renunțat la această etapă la pacientele la care examenul histopatologic a evidențiat leziuni in situ sau la cele care au prezentat patologii asociate (în total 40 de cazuri). În această ultimă situație, renunțarea la disecția axilară a fost justificată de faptul că prelungirea duratei operației (necesară disecției) reprezenta un risc pe care echipa chirurgicală l-a evitat. În mastectomia radicală Halsted și în cea radicală modificată tip Chiricuță au fost abordate toate cele trei nivele topografice

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
l-a evitat. În mastectomia radicală Halsted și în cea radicală modificată tip Chiricuță au fost abordate toate cele trei nivele topografice (în raport cu mușchiul mic pectoral). În mastectomia radicală modificată tip Madden, în mastectomiile totale sau parțiale completate cu disecție axilară au fost prelevați ganglioni din stațiile I și II. Practic ne-am raliat opiniei care consideră că disecția nivelurilor I și II poate fi metoda standard pentru stadializare și prevenirea recurențelor axilare [46,377]. O metodă introdusă recent în serviciul

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
în mastectomiile totale sau parțiale completate cu disecție axilară au fost prelevați ganglioni din stațiile I și II. Practic ne-am raliat opiniei care consideră că disecția nivelurilor I și II poate fi metoda standard pentru stadializare și prevenirea recurențelor axilare [46,377]. O metodă introdusă recent în serviciul nostru constă în studiul ganglionului „santinelă” (GS). Acesta reprezintă primul releu limfatic ganglionar spre care drenează tumora. Starea GS certifică starea ganglionilor axilari. Detectarea ganglionului santinelă și prelevarea acestuia ar putea înlocui

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
poate fi metoda standard pentru stadializare și prevenirea recurențelor axilare [46,377]. O metodă introdusă recent în serviciul nostru constă în studiul ganglionului „santinelă” (GS). Acesta reprezintă primul releu limfatic ganglionar spre care drenează tumora. Starea GS certifică starea ganglionilor axilari. Detectarea ganglionului santinelă și prelevarea acestuia ar putea înlocui, într-un număr de cazuri, disecția axilară [52,75,94,164,165,166,326]. Pentru detectarea GS s-a utilizat un colorant albastru vital (izosulfan), Lymphazurin 2 ml. , injectat intratumoral, peritumoral

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
în serviciul nostru constă în studiul ganglionului „santinelă” (GS). Acesta reprezintă primul releu limfatic ganglionar spre care drenează tumora. Starea GS certifică starea ganglionilor axilari. Detectarea ganglionului santinelă și prelevarea acestuia ar putea înlocui, într-un număr de cazuri, disecția axilară [52,75,94,164,165,166,326]. Pentru detectarea GS s-a utilizat un colorant albastru vital (izosulfan), Lymphazurin 2 ml. , injectat intratumoral, peritumoral sau, dacă tumora a fost excizată, pe versantul axilar al cavității restante. Volumul de colorant depinde

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
înlocui, într-un număr de cazuri, disecția axilară [52,75,94,164,165,166,326]. Pentru detectarea GS s-a utilizat un colorant albastru vital (izosulfan), Lymphazurin 2 ml. , injectat intratumoral, peritumoral sau, dacă tumora a fost excizată, pe versantul axilar al cavității restante. Volumul de colorant depinde de distanța de la tumora primară până la axilă și de volumul sânului. Colorantul se propagă rapid prin limfatice și există posibilitatea ca acesta să nu se mențină la nivelul ganglionului suficient timp pentru a

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
extemporaneu. Acuratețea examenului extemporaneu este apreciată astfel: fiabilitate 92%, specificitate 99%, sensibilitate 76%, rezultate fals negative 6,8%, rezultate fals pozitive 0,5%. Pentru a verifica fiabilitatea metodei, după detectarea și prelevarea ganglionului santinelă s-a completat intervenția cu disecția axilară a nivelelor I și II, indiferent de starea ganglionului santinelă. Examenul histologic la parafină a evidențiat faptul că datele furnizate de ganglionul santinelă au fost în concordanță, în toate cazurile, datele furnizate de studiul celor 2 nivele axilare prelevate. Testarea

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
cu disecția axilară a nivelelor I și II, indiferent de starea ganglionului santinelă. Examenul histologic la parafină a evidențiat faptul că datele furnizate de ganglionul santinelă au fost în concordanță, în toate cazurile, datele furnizate de studiul celor 2 nivele axilare prelevate. Testarea ganglionului santinelă se poate realiza și prin metoda radioactivă, utilizând 99 Tc. Coloidul radioactiv este injectat peritumoral, cu 2 ore înainte de intervenția chirurgicală. Cu ajutorul unui dispozitiv special (gamma cameră) este identificat gabglionul santinelă, acesta având radioactivitatea de cel

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
acesta având radioactivitatea de cel puțin 3 ori mai intensă decât țesuturile adiacente. Metoda cu izotopi radiomarcați are fiabilitate foarte mare, dar necesită investiții importante și echipă antrenată în lucrul cu astfel de aparatură. Rezultate Examinarea clinică a ariilor ganglionare axilare, sub și supraclaviculare a furnizat numeroase date care au permis încadrarea stadială a cazurilor și abordarea unui protocol terapeutic adecvat pentru fiecare pacientă în parte. Evaluarea adenopatiei axilare s-a dovedit a fi fals negativă în 42% din cazuri și

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
în lucrul cu astfel de aparatură. Rezultate Examinarea clinică a ariilor ganglionare axilare, sub și supraclaviculare a furnizat numeroase date care au permis încadrarea stadială a cazurilor și abordarea unui protocol terapeutic adecvat pentru fiecare pacientă în parte. Evaluarea adenopatiei axilare s-a dovedit a fi fals negativă în 42% din cazuri și a fost clasificată ca fiind fals pozitivă în 31 % din cazuri. Explorarea clinică a ariilor ganglionare a fost comparată inițial cu rezultatele oferite de examinarea ultrasonografică. S-a

CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID (2009) [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]