2,714 matches
-
ȘEF LABORATOR BACTERIOLOGIE TB A. Relații ierarhice: 1. se subordonează managerului unității din care face parte, CTJ, Responsabilului de Laboratoare TB și Coordonatorului UATM-PNPSCT. ... ... B. Responsabilități specific (în funcție de nivelul laboratorului): 1. participă la supervizarea activității specifice de diagnostic bacteriologic al TB: examenul microscopic, cultura și ABG TB, identificarea tulpinilor din complexul M. tuberculosis; ... 2. supervizează completarea corectă a documentelor, registrului de laborator TB, formularelor de solicitare a examenului bacteriologic; ... 3. validează buletinele de analiză; ... 4. se preocupă de procurarea
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
nivelul laboratorului): 1. participă la supervizarea activității specifice de diagnostic bacteriologic al TB: examenul microscopic, cultura și ABG TB, identificarea tulpinilor din complexul M. tuberculosis; ... 2. supervizează completarea corectă a documentelor, registrului de laborator TB, formularelor de solicitare a examenului bacteriologic; ... 3. validează buletinele de analiză; ... 4. se preocupă de procurarea materialelor și reactivilor specifici laboratorului; ... 5. se preocupă de menținerea în funcțiune a echipamentelor; ... 6. participă la programarea, monitorizarea și evaluarea activităților PNPSCT, la nivel local; ... 7. estimează necesarul de
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
Medicii din rețele paralele. ... 7. Medicii epidemiologi/epidemiologul șef DSP. ... 8. Institutul Național de Statistică. ... 9. Rețeaua de învățământ. ... 10. Autorități locale. ... 11. Organizații neguvernamentale. ... 12. Mass-media. ... Anexa 10 DEFINIȚIA CAZULUI DE TUBERCULOZĂ Cazul de TB este: ● bolnavul cu TB confirmată bacteriologic sau histopatologic (HP); ● bolnavul care nu are confirmare, dar la care medicul pneumolog are suficiente date clinice și paraclinice pentru a decide începerea tratamentului antituberculos. Orice tratament antituberculos trebuie instituit numai de către un medic pneumolog sau cu avizul medicului
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
tratamentului antituberculos. Orice tratament antituberculos trebuie instituit numai de către un medic pneumolog sau cu avizul medicului pneumolog al teritoriului de care aparține unitatea în care este instituit tratamentul. Cazul de TB este definit în funcție de localizarea bolii, confirmarea bacteriologică sau histopatologică, istoricul terapeutic și statusul HIV. I. LOCALIZAREA BOLI POATE FI: a) pulmonară - dacă leziunile sunt în parenchimul pulmonar, în arborele traheo-bronșic sau în laringe. Acestea sunt forme contagioase, importante din punct de vedere epidemiologic. ... a) extrapulmonară - dacă leziunile
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
diagnostic principal cel al localizării unice sau cel al localizării celei mai grave). Adenopatia traheo-bronșică, neînsoțită de alte determinări va fi înregistrată ca diagnostic principal, iar localizarea se va considera extrapulmonară. Dacă însă la un astfel de caz, rezultatul examenului bacteriologic din spută sau dintr-un alt produs recoltat este pozitiv, se va presupune existența fistulei traheo-bronșice, chiar dacă aceasta nu a fost evidențiată, iar cazul va fi înregistrat cu localizare pulmonară. ... II. ÎN FUNCȚIE DE ISTORICUL TERAPEUTIC un caz de
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
ia în considerare chimioterapia preventivă. ... 2. Caz cu retratament - este unul din următoarele categorii: a) Recidivă (R) - pacientul care a fost evaluat vindecat sau tratament complet în urma unui tratament antituberculos și care are un nou episod de TB confirmat bacteriologic sau HP. Cazurile de TB neconfirmate pot fi înregistrate ca "recidive" în baza deciziei colectivului medical. ... b) Retratament pentru eșec (E) - pacientul care începe un retratament după ce a fost evaluat "eșec" al unui tratament anterior. ... c) Retratament pentru abandon
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
E) - pacientul care începe un retratament după ce a fost evaluat "eșec" al unui tratament anterior. ... c) Retratament pentru abandon (A) - pacientul care începe un retratament după ce a fost evaluat "abandon" sau "pierdut" la un tratament anterior și este bacteriologic pozitiv sau negativ, la care se decide reluarea tratamentului. ... d) Cronic (Cr) - pacientul care începe un nou retratament după ce a fost evaluat "eșec" al unui retratament anterior. ... ... ... III. CRITERIILE DE DIAGNOSTIC, CONFORM DEFINIȚIILOR ECDC: Conform deciziei de punere în
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
care îndeplinește criteriile clinice și criteriile de laborator pentru un caz probabil. ... C. Caz confirmat Orice persoană care îndeplinește criteriile clinice și de laborator pentru confirmare. ... ... IV. STATUSUL HIV a) Cazul de TB HIV- pozitiv este cazul cu TB confirmat bacteriologic sau diagnosticat pe criterii clinice și care este HIV- pozitiv la testarea efectuată cu ocazia diagnosticării TB, sau în orice altă ocazie anterioară (statusul HIV anterior trebuie susținut de documente medicale cum ar fi cele care atestă terapia ARV). ... b
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
la testarea efectuată cu ocazia diagnosticării TB, sau în orice altă ocazie anterioară (statusul HIV anterior trebuie susținut de documente medicale cum ar fi cele care atestă terapia ARV). ... b) Cazul de TB HIV- negativ este cazul cu TB confirmat bacteriologic sau diagnosticat pe criterii clinice și care este HIV- negativ la testarea efectuată cu ocazia diagnosticării TB. În cazul în care la o testare ulterioară este depistat HIV- pozitiv, va fi reclasificat. ... ... Anexa 11 ANUNȚAREA, ÎNREGISTRAREA, DECLARAREA, INFIRMAREA, DECESUL ȘI
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
testarea efectuată cu ocazia diagnosticării TB. În cazul în care la o testare ulterioară este depistat HIV- pozitiv, va fi reclasificat. ... ... Anexa 11 ANUNȚAREA, ÎNREGISTRAREA, DECLARAREA, INFIRMAREA, DECESUL ȘI TRANSFERUL CAZURILOR, REGISTRUL DE TUBERCULOZĂ ANUNȚAREA Orice caz de TB (confirmat bacteriologic / HP, sau la care medicul pneumolog decide începerea tratamentului antituberculos) va fi anunțat de către medicul care a diagnosticat cazul sau care a inițiat tratamentul în 48 de ore, prin fișa de anunțare, dispensarului de pneumoftiziologie (DPF) pe teritoriul căruia
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
Localitatea/Județul/Țara nașterii .................... Domiciliul real ................ Domiciliul legal ....................... Asigurat Da [ ] Nu [ ] Medic de familie ............. Adresa MF .............. Data internării (zz/ll/aaaa) ........... Categorie caz* N- [ ] R [ ] E [ ] A [ ] C [ ] Localizare** P [ ] E [ ] Tel. ........... e_mail .............. Diagnostic principal TB ................... Diagnostice secundare TB ................. Boli asociate ................. Examen histopatologic ..................... Examen bacteriologic la internare: ................ Produsul patologic .................. Data intrării produsului în laborator Laboratorul Nr. registru laborator Rezultat microscopie Rezultat cultură Test genetic EFECTUAT: DA/NU Tip Test/Rezultat Identificare Genetică a Complexului M. tuberculosis Identificare Genetică a indicatorilor de rezistență GenoType NU DA NU Data
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
Localitatea/Județul/Țara nașterii .................... Domiciliul real ............. Domiciliul legal ............ Asigurat Da [ ] Nu [ ] Medic de familie ............ Adresa MF .............. Data internării (zz/ll/aaaa) ........ Categorie caz* N - [ ] R [ ] E [ ] A [ ] C [ ] Localizare** P [ ] E [ ] Tel. ......... e_mail ............. Diagnostic principal TB ......... Diagnostice secundare TB ............. Boli asociate ........... Examen histopatologic .............. Examen bacteriologic la internare: ......... Produsul patologic ......... Data intrării produsului în laborator Laboratorul Nr. registru laborator Rezultat microscopie Rezultat cultură Test genetic EFECTUAT: DA/NU Tip Test/Rezultat Identificare Genetică a Complexului M. tuberculosis Identificare Genetică a indicatorilor de rezistență GenoType NU DA NU Data
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
A INFIRMĂRII DIAGNOSTICULUI DE TUBERCULOZĂ Nume ........... Prenume ......... Cod pacient ........... CNP ......... Sex M [ ] F [ ] Data nașterii (zz/ll/aaaa) ........ Domiciliul real ........... Data internării (zz/ll/aaaa) ......... Categorie caz* N- [ ] R [ ] E [ ] A [ ] C [ ] Localizare** P [ ] E [ ] Diagnostic principal TB ......... Diagnostice secundare TB ......... Examen histopatologic .............. Examen bacteriologic la internare: ........ Produsul patologic ............. Rezultat microscopie ............... Rezultat cultură ............. Test genetic EFECTUAT: DA/NU Tip Test/Rezultat Identificare Genetică a Complexului M. tuberculosis Identificare Genetică a indicatorilor de rezistență GenoType NU DA NU R H Q Agl/Cap Data Nr. Lab. Xpert/MTB/RIF Data Nr.
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
PACIENTULUI CU TUBERCULOZĂ Nume ........... Prenume .............. Cod pacient ............ CNP ........... Sex M [ ] F [ ] Data nașterii (zz/ll/aaaa) .......... Domiciliul real .................... Data internării (zz/ll/aaaa) ......... Categorie caz* N- [ ] R [ ] E [ ] A [ ] C [ ] Localizare** P [ ] E [ ] Diagnostic principal TB ............ Diagnostice secundare TB .......... Boli asociate ............. Examen histopatologic ........... Examen bacteriologic la internare: ........... Produsul patologic ........... Rezultat microscopie ............. Rezultat cultură ........... Test genetic EFECTUAT: DA/NU Tip Test/Rezultat Identificare Genetică a Complexului M. tuberculosis Identificare Genetică a indicatorilor de rezistență GenoType NU DA NU R H Q Agl/Cap Data Nr. Lab. Xpert/MTB/RIF Data Nr.
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
nr. cazuri TB depistate / nr estimat cazuri TB existente în teritoriu] x 100 Indicatorul ilustrează componenta unui program de control al TB de depistare a cazurilor. Valoarea sa e de dorit să fie mai mare de 70%. ● Rata de confirmare bacteriologică a cazurilor pulmonare: prin microscopie = [nr. cazuri cu TB pulmonară M+ / (nr. cazuri înregistrate cu TB pulmonară)] x 100 prin cultură = [nr. cazuri cu TB pulmonară C+ / (nr. cazuri înregistrate cu TB pulmonară)] x 100 Indicatorul se poate calcula global
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
Indicatorul se poate calcula global, pentru toate cazurile cu TB pulmonară înregistrate, sau separat pentru cazuri noi și recidive (rata de confirmare a cazurilor pulmonare noi, respectiv a recidivelor pulmonare, prin microscopie sau prin cultură). În centrele în care diagnosticul bacteriologic este corespunzător, proporția cazurilor pozitive în microscopie raportată la toate cazurile pulmonare este peste 60%. ● Proporția cazurilor noi pulmonare pozitive la microscopie din toate cazurile noi pulmonare Și extrapulmonare = [nr cazuri noi pulmonare M+ / nr. cazuri noi pulmonare + extrapulmonare] x
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
cazurilor cu TB pulmonară negative în microscopie și pozitive în cultură = [nr. cazuri pulmonare negative la microscopie și pozitive la cultura / nr. cazuri înregistrate cu TB pulmonară pozitive la cultură] x 100 Indicatorul arată aportul examenului prin cultură la confirmarea bacteriologică a cazurilor pulmonare. Valoarea lui trebuie să fie sub 25%. ● Procentul cazurilor cu TB extrapulmonară = [nr. cazuri cu TB extrapulmonară / nr. total de cazuri cu TB înregistrate] x 100 TB extrapulmonară trebuie să reprezinte un procent mic (în jur de
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
noi de TB pulmonară microscopic pozitive, care au fost eșecuri ale tratamentului / nr. total cazuri noi pulmonare microscopic pozitive evaluabile] x 100 Când rata de eșec al tratamentului depășește un anumit procent (față de un procent acceptabil) algoritmul de diagnostic bacteriologic și de tratament trebuie revăzute pentru a se stabili cauza eșecurilor și dacă acestea pot fi prevenite. ● Procentul de cazuri noi pulmonare pozitive în microscopie care au abandonat tratamentul (rata de abandon) = [nr. cazuri noi de TB pulmonară microscopic pozitive
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
categorie de evaluare să fie egală cu 100. Analiza se face în același fel și pentru alte categorii de cazuri: – cazuri noi pulmonare pozitive la cultură; ... – recidive pulmonare pozitive la microscopie sau la cultură; ... – total retratamente; ... – cazuri noi pulmonare neconfirmate bacteriologic; ... – cazuri extrapulmonare etc.; ... – cazuri cu tratament individualizat; ... – pacienți cu TB MDR incluȘi în cohortă în funcție de data primirii rezultatului antibiogramei. ... Rezultatele pot fi redate atât tabelar cât și grafic, pentru un moment dat sau în dinamică. Indicatorii de evaluare
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
Cazuri noi = % ... b. Recidive = % ... c. Alte retratamente = % ... ... ... VII. Nr. cazuri cu chimioprofilaxie = Din care a. copii (0-14 ani) = Din care au abandonat = ... b. adulți (15 ani și peste) = Din care au abandonat = ... ... VIII. Comentarii: ... Anexa 20 RECOLTAREA PRODUSELOR BIOLOGICE Investigația bacteriologică are o poziție centrală atât în diagnosticul și monitorizarea cazurilor de TB, cât și în evaluarea PNPSCT, de aceea toate etapele acesteia - de la pregătirea pacientului și recoltarea produsului patologic până la citirea și interpretarea rezultatelor - trebuie tratate cu deosebită
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
dispensar, dimineața devreme. Cea de-a doua probă de spută se recoltează la dispensar, sub directa supraveghere a unui asistent medical bine instruit în acest sens, și într-un spațiu special destinat recoltării. Un recipient cu spută colectată pentru examen bacteriologic pentru TB trebuie să conțină >2 ml de prelevat clinic. Calitatea sputei recoltate trimise laboratorului pentru examinare este foarte importantă pentru depistarea BAAR. Pacienții trebuie încurajați să elimine o spută ce vine din profunzimea căilor respiratorii. Dar laboratorul trebuie să
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
laboratorului pentru examinare este foarte importantă pentru depistarea BAAR. Pacienții trebuie încurajați să elimine o spută ce vine din profunzimea căilor respiratorii. Dar laboratorul trebuie să examineze chiar și specimenele de spută ce aparent conțin doar salivă. ... b) Repetarea examenului bacteriologic în zile succesive (la suspecții de TB pulmonară se pot recolta până la 4 spute, în cazul în care primele examinări au fost negative iar suspiciunea de TB se menține). ... c) Caracteristicile RECIPIENTELOR pentru recoltarea sputei: – confecționate din material plastic
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
-vă că acesta a înțeles că a doua zi va recolta un nou produs imediat după trezirea de dimineață (în caz de recoltare nesupravegheată, la domiciliu); ● Arătați pacientului cum se închide etanș recipientul. ● Se recoltează 2 probe pentru fiecare examinare bacteriologică, ambele sub supraveghere medicală sau una prin autorecoltare din prima spută emisă spontan dimineața. În cazul persoanelor care nu tușesc și nu expectorează spontan sau care înghit expectorația (de ex. femeile, copiii, pacienți cu debilități psihice) se vor aplica tehnici
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
că ulterior acestora este posibil să se elimine spută de bună calitate. Lavajul gastric/aspiratul gastric este recomandat atunci când niciuna dintre metodele menționate anterior nu este posibilă, pentru următoarele categorii de pacienți: a) imagine radiologică sugestivă pentru TB, fără confirmare bacteriologică după examinarea unor produse patologice obținute prin alte metode de recoltare; ... b) pacienți necooperanți sau care își înghit sputa; ... c) pacienți care nu expectorează din cauza unor afecțiuni coexistente: comă, boli neurologice etc.; ... d) copiii mici care nu știu să
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
de: ......... Citit de: ...... Validat de: ....... Cultura Mediu Solid Efectuat de: ..... Citit de: ......... Validat de: ............ Rezultatul se refera numai la produsul examinat. Acest document poate fi reprodus numai cu acordul laboratorului emitent si numai integral. * Completarea în formularul pentru solicitare/raportare examen bacteriologic pentru tuberculoză (microscopie și cultură) Medic solicitant. Adresa unității solicitante și ștampila, parafa și semnătura medicului solicitant. Cod. Codul buletinului de analiză, conform codificării documentelor în cadrul sistemului de management al calității. Marca RENAR. Se aplică în caseta din partea
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]