383 matches
-
de mici dimensiuni, cu localizare gingivală sau la nivelul mucoasei orale, care nu se află în vecinătatatea unor structuri anatomice - vasele palatine, papila și ductul Stenon, etc. () localizare gingivală: ■ extirparea formațiunii tumorale cu margini de siguranță, cu îndepărtarea periostului subiacent ■ chiuretajul osului demineralizat; extracția dintelui/dinților adiacenți nu se recomandă decât dacă prezintă mobilitate accentuată după chiuretaj () localizare la nivelul mucoasei orale: ■ extirparea formațiunii tumorale împreună cu țesut adiacent clinic normal. ■ identificarea și îndepărtarea factorului iritativ local () obligatoriu examen histopatologic (în ambele
GHID DE PRACTICĂ din 17 februarie 2011 În chirurgia dento-alveolara - 2010 -*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
vecinătatatea unor structuri anatomice - vasele palatine, papila și ductul Stenon, etc. () localizare gingivală: ■ extirparea formațiunii tumorale cu margini de siguranță, cu îndepărtarea periostului subiacent ■ chiuretajul osului demineralizat; extracția dintelui/dinților adiacenți nu se recomandă decât dacă prezintă mobilitate accentuată după chiuretaj () localizare la nivelul mucoasei orale: ■ extirparea formațiunii tumorale împreună cu țesut adiacent clinic normal. ■ identificarea și îndepărtarea factorului iritativ local () obligatoriu examen histopatologic (în ambele tipuri de localizare) [Grad C] Recomandarea 5.4. Granulomul gravidei (tumora de sarcină): ● risc mare de
GHID DE PRACTICĂ din 17 februarie 2011 În chirurgia dento-alveolara - 2010 -*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
de vecinătate (sinusul maxilar, canalul mandibular etc.) ● confirmarea diagnosticului prin examen histopatologic al piesei operatorii [Grad C] Recomandarea 6.9. CHISTUL ODONTOGEN GLANDULAR ● în competența chirurgiei dento-alveolare intră doar tratamentul formelor care prin evoluție nu interesează canalul mandibular: () chistectomie cu chiuretajul osos () confirmarea diagnosticului prin examen histopatologic [Grad C] Recidivele sunt frecvente, în peste 30% dintre cazuri. Recomandarea 6.10. CHISTUL NAZO-PALATIN ● în competența chirurgiei dento-alveolare intră doar tratamentul formelor care nu interesează prin evoluție fosele nazale sau sinusul maxilar: () chistectomie
GHID DE PRACTICĂ din 17 februarie 2011 În chirurgia dento-alveolara - 2010 -*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
în concordanță cu forma anatomopatologică a cărei expresie clinică o reprezintă [Grad C] III. PSEUDOCHISTURI ● în competența chirurgiei dento-alveolare intră doar tratamentul leziunilor care nu interesează fosele nazale, sinusul maxilar sau canalul mandibular Recomandarea 6.17. Tratament: () explorare chirurgicală și chiuretajul pereților osoși () examenul histopatologic este obligatoriu [Grad C] Recomandarea 6.18. ACCIDENTELE CHISTECTOMIEI: ● hemoragie intraoperatorie (vasele palatine mari, vasele alveolare inferioare etc.) ● lezarea dinților vecini ● deschiderea cavităților anatomice (sinus maxilar, fose nazale, canal mandibular) ● leziuni nervoase (alveolar inferior, mentonier, incisiv
GHID DE PRACTICĂ din 17 februarie 2011 În chirurgia dento-alveolara - 2010 -*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
trebuie instituită antibioterapia. 1.8.2. TRATAMENTUL COMPLICAȚIILOR INFECȚIOASE 1.8.2.1. Alveolita uscată RECOMANDARE [Grad C] () se recomandă tratament simptomatic (antialgic), irigarea alveolei cu soluții slab antiseptice și aplicarea de conuri cu antibiotice și anestezice locale () se recomandă chiuretajul alveolar dacă simptomatologia persistă 1.8.2.2. Alveolita umedă RECOMANDARE [Grad C] () se recomandă tratament simptomatic (antialgic, antiinflamator), chiuretaj alveolar; regularizarea marginilor osoase și avivarea marginilor de gingivomucoasă, urmat de aplicarea în alveolă a conurilor cu antibiotice și anestezice
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
tratament simptomatic (antialgic), irigarea alveolei cu soluții slab antiseptice și aplicarea de conuri cu antibiotice și anestezice locale () se recomandă chiuretajul alveolar dacă simptomatologia persistă 1.8.2.2. Alveolita umedă RECOMANDARE [Grad C] () se recomandă tratament simptomatic (antialgic, antiinflamator), chiuretaj alveolar; regularizarea marginilor osoase și avivarea marginilor de gingivomucoasă, urmat de aplicarea în alveolă a conurilor cu antibiotice și anestezice locale; () antibioterapia se recomandă dacă apar fenomene infecțioase generale (reacție febrilă, etc.). 1.8.2.3. Infecțiile spațiilor faciale oro-maxilo-faciale
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
în următoarele situații ● vecinătatea unor formațiuni anatomice importante (nerv alveolar inferior, nerv mentonier, vase palatine, nerv palatin, sinus maxilar, fosa nazală)*3) ● corticala vestibulară groasă (molari inferiori) ● abord dificil - microstomie, bride cicatriceale, sclerodemie etc. ● raport nefavorabil coroană-rădăcină 2.3. - INDICAȚIILE CHIURETAJULUI PERIAPICAL RECOMANDARE [Grad C] Se recomandă chiuretajul periapical în obturațiile radiculare recente în exces, care provoacă dureri, parestezii etc. 2.4. - INDICAȚIILE AMPUTAȚIEI RADICULARE RECOMANDARE [Grad C] Se recomandă realizarea amputației radiculare în cazul unei leziuni periapicale localizate strict pe
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
importante (nerv alveolar inferior, nerv mentonier, vase palatine, nerv palatin, sinus maxilar, fosa nazală)*3) ● corticala vestibulară groasă (molari inferiori) ● abord dificil - microstomie, bride cicatriceale, sclerodemie etc. ● raport nefavorabil coroană-rădăcină 2.3. - INDICAȚIILE CHIURETAJULUI PERIAPICAL RECOMANDARE [Grad C] Se recomandă chiuretajul periapical în obturațiile radiculare recente în exces, care provoacă dureri, parestezii etc. 2.4. - INDICAȚIILE AMPUTAȚIEI RADICULARE RECOMANDARE [Grad C] Se recomandă realizarea amputației radiculare în cazul unei leziuni periapicale localizate strict pe o rădăcină a unui dinte pluriradicular, cu
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
și asocierea tratamentului medicamentos (antibioterapie, imunoterapie etc.) 8.3.25. OSTEITA RECOMANDARE [Grad E] Se recomandă ca tratamentul să se desfășoare în condiții de ambulator sau în Secție/Compartiment de Chirurgie Oro-Maxilo-Facială. STANDARD [Grad B] ● trebuie practicată extracția dintelui cauzal, chiuretaj osos și asocierea tratamentului medicamentos (antibioterapie, imunoterapie etc.) 8.3.26. OSTEOMIELITA ACUTĂ SUPURATĂ RECOMANDARE [Grad E] Se recomandă ca tratamentul să se desfășoare în condiții de spitalizare în Secție/Compartiment de Chirurgie Oro-Maxilo-Facială. STANDARD [Grad B] ● trebuie realizată incizia
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
CALFICIFICAT STANDARD [Grad C] ● formele endoosoase: trebuie realizată chistectomia și examenul histopatologic al piesei operatorii ● formele extraosoase: trebuie realizată extirparea și examenul histopatologic al piesei operatorii*42) 13.1.8. CHISTUL ODONTOGEN GLANDULAR STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată chistectomie cu chiuretaj osos și examenul histopatologic al piesei operatorii ● în chisturile de mari dimensiuni trebuie realizată rezecția osoasă marginală/segmentară*43) 13.1.9. CHISTUL NAZO-PALATIN STANDARD [Grad B] ● trebuie realizată chistectomia 13.1.10. CHISTUL MEDIAN PALATINAL STANDARD [Grad B] ● trebuie
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
13.2.3. "CHISTUL GLOBULOMAXILAR" RECOMANDARE [Grad D] ● se recomandă tratamentul în concordanță cu forma anatomopatologică a cărei expresie clinică o reprezintă*45) 13.3. - PSEUDOCHISTURI 13.3.1. CAVITATEA OSOASĂ IDIOPATICĂ STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată explorarea chirurgicală și chiuretajul pereților osoși cu examinare histopatologică a țesuturilor recoltate*46) 13.3.2. CHISTUL OSOS ANEVRISMAL STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată explorarea chirurgicală și chiuretajul pereților osoși*47) 13.3.3. DEFECTUL OSOS STAFNE STANDARD [Grad E] ● nu trebuie aplicat un
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
3. - PSEUDOCHISTURI 13.3.1. CAVITATEA OSOASĂ IDIOPATICĂ STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată explorarea chirurgicală și chiuretajul pereților osoși cu examinare histopatologică a țesuturilor recoltate*46) 13.3.2. CHISTUL OSOS ANEVRISMAL STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată explorarea chirurgicală și chiuretajul pereților osoși*47) 13.3.3. DEFECTUL OSOS STAFNE STANDARD [Grad E] ● nu trebuie aplicat un tratament chirurgical specific. 13.4. - TUMORILE BENIGNE ODONTOGENE 13.4.1. TUMORI ALE EPITELIULUI ODONTOGEN 13.4.1.1. AMELOBLASTOMUL a) Ameloblastomul intraosos solid
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
OSOS STAFNE STANDARD [Grad E] ● nu trebuie aplicat un tratament chirurgical specific. 13.4. - TUMORILE BENIGNE ODONTOGENE 13.4.1. TUMORI ALE EPITELIULUI ODONTOGEN 13.4.1.1. AMELOBLASTOMUL a) Ameloblastomul intraosos solid sau multichistic ... STANDARD [Grad B] ● trebuie realizat chiuretajul tumorii în leziunile de mici dimensiuni, cu examenul histopatologic al piesei operatorii ● trebuie realizată rezecția osoasă cu margini libere osoase de cel puțin 1-1,5 cm față de limitele radiologice ale tumorii și examenul histopatologic al piesei operatorii; rezecția segmentară trebuie
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
rezecția osoasă cu margini libere osoase de cel puțin 1-1,5 cm față de limitele radiologice ale tumorii și examenul histopatologic al piesei operatorii; rezecția segmentară trebuie practicată în următoarele situații*48): ■ formele recidivate după una sau mai multe intervenții de chiuretaj ■ localizările de la nivelul unghiului sau ramului mandibulei ■ formele de dimensiuni mai mari, care au efracționat corticalele osoase. b) Ameloblastomul unichistic ... STANDARD [Grad C] 1. formele în situ: trebuie realizată chistectomie și examen histopatologic al piesei operatorii, urmate de dispensarizare de
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
ca și pentru ameloblastomul solid sau multichistic c) Ameloblastomul extraosos ... STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată extirparea leziunii, împreună cu țesut adiacent clinic normal și examenul histopatologic al piesei operatorii 13.4.1.2. TUMORA ODONTOGENĂ SCUAMOASĂ STANDARD [Grad C] ● se recomandă chiuretajul complet al leziunii și examenul histopatologic al piesei operatorii 13.4.1.3. TUMORA ODONTOGENĂ CALCIFICATĂ STANDARD [Grad C] ● se recomandă extirpare cu rezecție osoasă de vecinătate și examenul histopatologic al piesei operatorii 13.4.2. TUMORI MIXTE ODONTOGENE 13
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
AMELOBLASTIC STANDARD [Grad C] ● se recomandă o atitudine terapeutică similară cu cea pentru ameloblastom 13.4.2.2. ODONTOMUL STANDARD [Grad B] ● se recomandă extirparea în totalitate a odontomului 13.4.2.3. FIBRO-ODONTOMUL AMELOBLASTIC STANDARD [Grad C] ● trebuie realizat chiuretajul până în țesut osos sănătos și examenul histopatologic al piesei operatorii RECOMANDARE [Grad C] ● dacă este posibil se recomandă îndepărtarea monobloc a tumorii, inclusiv a structurilor calcificate și a dintelui intratumoral și examenul histopatologic al piesei operatorii 13.4.2.4
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
histopatologic al piesei operatorii RECOMANDARE [Grad C] ● dacă este posibil se recomandă îndepărtarea monobloc a tumorii, inclusiv a structurilor calcificate și a dintelui intratumoral și examenul histopatologic al piesei operatorii 13.4.2.4. ODONTOAMELOBLASTOMUL STANDARD [Grad C] ● trebuie realizat chiuretajul complet al leziunii și examenul histopatologic al piesei operatorii ● în cazul recidivelor trebuie realizată rezecția osoasă marginală sau segmentară și examenul histopatologic al piesei operatorii 13.4.2.5. TUMORA ODONTOGENĂ ADENOMATOIDĂ STANDARD [Grad C] ● Trebuie realizată enucleerea formațiunii tumorale
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
formațiunii tumorale și examenul histopatologic al piesei operatorii. 13.4.3 TUMORI ALE ECTOMEZENCHIMULUI ODONTOGEN CU SAU FĂRĂ FORMARE DE ȚESUT DENTAR DUR (TUMORI MIXTE ODONTOGENE) 13.4.3.1. FIBROMUL ODONTOGEN STANDARD [Grad B] ● Fibromul odontogen central: trebuie realizat chiuretajul complet al leziunii și examenul histopatologic al piesei operatorii ● Fibromul odontogen periferic: trebuie realizată extirpare împreună cu țesutul adiacent clinic normal și examenul histopatologic al piesei operatorii 13.4.3.2. TUMORA ODONTOGENĂ CU CELULE GRANULARE STANDARD [Grad C] ■ trebuie realizat
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
complet al leziunii și examenul histopatologic al piesei operatorii ● Fibromul odontogen periferic: trebuie realizată extirpare împreună cu țesutul adiacent clinic normal și examenul histopatologic al piesei operatorii 13.4.3.2. TUMORA ODONTOGENĂ CU CELULE GRANULARE STANDARD [Grad C] ■ trebuie realizat chiuretajul complet al leziunii și examenul histopatologic al piesei operatorii 13.4.3.3 MIXOMUL ODONTOGEN OPȚIUNE [Grad D] ■ se poate realiza chiuretajul și examenul histopatologic al piesei operatorii STANDARD [Grad C] ■ trebuie realizată rezecția osoasă marginală sau segmentară, cu îndepărtarea
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
histopatologic al piesei operatorii 13.4.3.2. TUMORA ODONTOGENĂ CU CELULE GRANULARE STANDARD [Grad C] ■ trebuie realizat chiuretajul complet al leziunii și examenul histopatologic al piesei operatorii 13.4.3.3 MIXOMUL ODONTOGEN OPȚIUNE [Grad D] ■ se poate realiza chiuretajul și examenul histopatologic al piesei operatorii STANDARD [Grad C] ■ trebuie realizată rezecția osoasă marginală sau segmentară, cu îndepărtarea monobloc a formațiunii tumorale, cu margini libere de 1-1,5 cm și examenul histopatologic al piesei operatorii. [Grad C] 13.4.3
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
dimensiuni mai mari, care induc tulburări funcționale: trebuie realizată rezecția osoasă modelantă cu margini perilezionale de 1 mm și examenul histopatologic al piesei operatorii 13.5.1.2. OSTEOBLASTOMUL ȘI OSTEOMUL OSTEOID STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată extirparea completă și chiuretajul cu margini de siguranță și examenul histopatologic al piesei operatorii 13.5.1.3. DISPLAZIA OSOASĂ STANDARD [Grad B] ● trebuie realizată onfirmarea histopatologică a leziunii prin biopsie 13.5.1.4. FIBROMUL OSIFIANT STANDARD [Grad B] ● formele de mici dimensiuni
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
examenul histopatologic al piesei operatorii 13.5.1.3. DISPLAZIA OSOASĂ STANDARD [Grad B] ● trebuie realizată onfirmarea histopatologică a leziunii prin biopsie 13.5.1.4. FIBROMUL OSIFIANT STANDARD [Grad B] ● formele de mici dimensiuni: trebuie realizată îndepărtarea completă prin chiuretaj și examenul histopatologic al piesei operatorii ● trebuie realizată rezecția osoasă în următoarele situații: ■ tumora la mai puțin de 1 cm distanță de bazilara mandibulei sau o infiltrează ■ tumora se extinde în sinusul maxilar / fose nazale; ■ tumora are aspect radiologic slab
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
piesei operatorii ● osteocondromul procesului coronoid: se recomandă coronoidectomie cu dezinserția și rezecția tendonului mușchiului temporal și examen histopatologic al piesei operatorii 13.5.2. LEZIUNI NEOSTEOGENE 13.5.2.1. TUMORA CENTRALĂ CU CELULE GIGANTE: STANDARD [Grad C] ● trebuie realizat chiuretajul leziunii, cu asigurarea unor margini de siguranță de minim 0,5-1 cm ● trebuie realizată rezecția osoasă marginală sau segmentară, cu asigurarea unor margini de siguranță de minim 1 cm în următoarele situații*51): ■ forme clinice de dimensiuni mari, cu erodarea
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
CHERUBISMUL RECOMANDARE [Grad C] ● nu se recomandă un tratament chirurgical specific ● se recomandă la nevoie extirparea leziunilor cu celule gigante și examen histopatologic al piesei operatorii 13.5.2.4. HISTIOCITOZA CU CELULE LANGERHANS OPȚIUNE [Grad D] ● se poate realiza chiuretajul, cu examenul histopatologic al piesei operatori*52) STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată rezecția osoasă marginală / segmentară, cu examenul histopatologic al piesei operatorii, în următoarele situații: 13.5.2.5. BOALA PAGET STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată confirmarea prin examen histopatologic
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
Terapie: excizia completă. Chistul dermoid Diagnostic: test anestezic, probe coagulare. Terapie: excizia completă Keloidul Diagnostic: test anestezic, probe coagulare. Terapie: excizia chirurgicala cu injectarea intraoperator de triamcinolon sau radioterapie postoperator. Papilomul Diagnostic: test anestezic, probe coagulare. Terapie: excizie chirurgicală sau chiuretaj cu cauterizare. Keratoacantomul Diagnostic: test anestezic, probe coagulare. Terapie: excizie biopsie. TUMORI MALIGNE ALE PAVILIONULUI AURICULAR Epiteliom (carcinom de celule bazale) Diagnostic: hemoleucograma, probe coagulare, test anestezic. Terapie: excizie cu controlul marginii; nu se va efectua radioterapie; eventual reconstrucție. Carcinom
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]