853 matches
-
Colita ulcerativă: - colita ulcerativă activă moderată până la severă la pacienți adulți care nu au prezentat răspuns terapeutic la terapia convențională care include corticosteroizi și 6-mercaptopurină (6-MP) sau azatioprină (AZA), sau care nu tolerează sau prezintă contraindicații pentru astfel de terapii. - colitei ulcerative active severe la copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 6 și 17 ani, care au prezentat răspuns inadecvat la terapia convențională care include corticosteroiziși 6-MP sau AZA sau care prezintă intoleranță sau contraindicații medicale pentru astfel de tratamente
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255048_a_256377]
-
și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 6 și 17 ani, care au prezentat răspuns inadecvat la terapia convențională care include corticosteroiziși 6-MP sau AZA sau care prezintă intoleranță sau contraindicații medicale pentru astfel de tratamente (indicație aprobată numai pentru Infliximab) - colita ulcerativă/colita în curs de clasificare severă (fulminantă) terapia convențională de primă linie este reprezentată de corticosteroizi intravenos (echivalent a 60 mg metilprednisolon/zi). Dacă după 3-5 zile de corticoterapie intravenoasă răspunsul la terapie este nesatisfăcător (de ex. criteriile Oxford
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255048_a_256377]
-
cu vârsta cuprinsă între 6 și 17 ani, care au prezentat răspuns inadecvat la terapia convențională care include corticosteroiziși 6-MP sau AZA sau care prezintă intoleranță sau contraindicații medicale pentru astfel de tratamente (indicație aprobată numai pentru Infliximab) - colita ulcerativă/colita în curs de clasificare severă (fulminantă) terapia convențională de primă linie este reprezentată de corticosteroizi intravenos (echivalent a 60 mg metilprednisolon/zi). Dacă după 3-5 zile de corticoterapie intravenoasă răspunsul la terapie este nesatisfăcător (de ex. criteriile Oxford 1: pacienții
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255048_a_256377]
-
ex. coproparazitologic - Toxina Clostridium dificile neg. - Endoscopie Clasică (sau capsulă endoscopică) cu leziuni caracteristice - Examen histologic caracteristic (de câte ori este posibil) - eventual examen RMN sau Ecoendoscopie transrectală la pacienții cu fistule perianale - Avizul medicului Pneumolog de excludere a unei tbc active Colita ulcerativă - Consimțământul informat cu opțiunea pentru produsul biologic preferat - boală moderat-severă (vezi criteriile Mayo sau Truelove și Witts - anexa 2) - Prezența documentată a inflamației (VSH, PCR, Calprotectina etc) - hemogramă - Biochimia (FA, bilirubină) - Coprocultură, coproparazitologic, toxine lostridium dificile - Colonoscopie cu biopsie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255048_a_256377]
-
9* ORGANIGRAMA AGENȚIEI NAȚIONALE DE TRANSPLANT Anexă 3 1. Prof. dr. Mihai Lucan - Institutul Clinic de Urologie și Transplant Renal Cluj-Napoca 2. Prof. dr. Irinel Popescu - Institutul Clinic de Boli Digestive și Transplant Hepatic Fundeni București 3. Prof. dr. Dan Colita - Institutul Clinic Fundeni București Transplant medular 4. Prof. dr. Radu Deac - Institutul de Urgență pentru Boli Cardiovasculare și Transplant Târgu Mureș 5. Prof. dr. Dan Dermengiu - Institutul Național de Medicină Legală "Mină Minovici" București 6. Prof. Dr. Ion Gerota - Romtransplant
EUR-Lex () [Corola-website/Law/268144_a_269473]
-
Neacsa; Cristinel Neagu; Gheorghe Neagu; Nicolae Negoescu; Aurelian Negrau; Vasile Negrea; Paul Negruți; Dorinel Nicolae; Serghei Virgil Nicolae; Gheorghe Nicolae; Sergiu Nicolaescu; Vlad Nicolau; Gheorghe Nicolescu; Dimitrie Gabriel Nicolescu; Mihai Niculescu; Tănase Niculescu; Oprea Niță; Horea Niță; Liviu Niță; Eugen Colita Olaru; Viorica Onul; Gelu Opran; Ștefan Otobâcu; Gheorghe Pînă; Ion Panea; Marin Păscu; Gheorghe Laurian Păduraru; Gheorghe Pelmus; Dumitru Penciuc; Emil Pârvu; Corneliu Plavița; Nicolae Plainiceanu; Ion Poenaru; Sorin Popa; Ionel Popa; Petre Popescu; Viorel Popescu; Z. Ioan Popescu; Alexandru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/125079_a_126408]
-
străini (nazali, faringieni, laringieni, traheo-bronhici, esofagieni, auriculari cu lezarea părților conductului auditiv extern sau a timpanului; 33. conjunctivita acută virală sau microbiană; 34. corpii străini penetranți sau nepenetranti în globul ocular; 35. colica renală, biliara, abdominală; 36. colecistita acută; 37. colita ischemica; 38. complicațiile sarcinii; 39. complicațiile litiazei reno-ureterale și vezicale; 40. criză de lumbago; 41. comă hipofizara; 42. criză tireotoxica; 43. comă mixedematoasa; 44. comă hiperglicemica; 45. comele diabetice (cetoacidoza, hiperosmolara și lactica); 46. come de alte etiologii; 47. criză
EUR-Lex () [Corola-website/Law/131423_a_132752]
-
în doze adecvate sau la care acest tratament este contraindicat sau a produs efecte adverse (hipercorticism iatrogen sever, diabet zaharat, glaucom, necroză aseptică de cap femural, osteoporoză, leucopenie, istoric de hepatită medicamentoasă sau pancreatită acută, HTA, epilepsie, hipercolesterolemie). ● Pacienții cu colită severă/fulminantă, rezistentă la corticoterapia intravenoasă. 2.3. Indicații aprobate doar pentru adalimumab ● Pacienții cu boală Crohn activă și absența sau pierderea răspunsului la Infliximab ● Pacienții cu boală Crohn cu indicație de terapie biologică și reacții adverse la Infliximab 3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223451_a_224780]
-
să țină cont de durata de timp necesară apariției efectului. 3.4. În cazul bolii Crohn fistulizante, terapia convențională adecvată include antibiotice (ciprofloxacină sau/și metronidazol) și imunosupresoare (azatioprină, 6-mercaptopurină, metotrexat) în doze uzuale, eventual tratament chirurgical. 3.5. În colita ulcerativă, boala Crohn sau colita nedeterminată, formele severe (fulminante) terapia convențională de primă linie este reprezentată de corticosteroizi intravenos (echivalent a 60 mg metilprednisolon/zi). Dacă după 3 zile de corticoterapie intravenoasă pacienții au încă 3 scaune/zi, răspunsul la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223451_a_224780]
-
de timp necesară apariției efectului. 3.4. În cazul bolii Crohn fistulizante, terapia convențională adecvată include antibiotice (ciprofloxacină sau/și metronidazol) și imunosupresoare (azatioprină, 6-mercaptopurină, metotrexat) în doze uzuale, eventual tratament chirurgical. 3.5. În colita ulcerativă, boala Crohn sau colita nedeterminată, formele severe (fulminante) terapia convențională de primă linie este reprezentată de corticosteroizi intravenos (echivalent a 60 mg metilprednisolon/zi). Dacă după 3 zile de corticoterapie intravenoasă pacienții au încă 3 scaune/zi, răspunsul la terapie este nesatisfăcător (judecat după
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223451_a_224780]
-
cu infliximab. Abcesele trebuie drenate adecvat anterior tratamentului cu agenți biologici. 4.2. RCUH Activitatea RCUH va fi apreciată prin utilizarea scorului Mayo (sau UCDAI) sau a clasificării Truelove și Witts, expuse mai jos. Scorul Mayo (UCDAI) pentru aprecierea activității colitei ulcerative: ┌──────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┐ │Numărul de scaune/24 de ore │0 : Clasificarea Truelove și Witts 4.3. Manifestările extraintestinale În absența criteriilor de eligibilitate pentru tratament pentru boala intestinală, manifestările extraintestinale ale bolilor inflamatorii nu reprezintă o indicație aprobată pentru terapia cu agenți
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223451_a_224780]
-
și explicată pacientului. Pierderea secundară a răspunsului terapeutic este întâlnită la aproximativ 1/3 dintre pacienți după 6-12 luni de terapie biologică. În toate aceste cazuri, evaluare a inițială trebuie să aibă în vedere excluderea altor cauze care determină simptomatologia (colite infecțioase: CMV, Clostridium difficile etc.; apariția unui abces perirectal prin închiderea rapidă a unei fistule sub tratament, dezvoltarea unei stenoze intestinale, coexistența unor tulburări funcționale etc.) și stabilirea existenței activității bolii. În cazul lipsei/pierderii răspunsului terapeutic, se recomandă optimizarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223451_a_224780]
-
oncologic. Pacientul trebuie informat în această privință și instruit să semnaleze rapid apariția oricăror manifestări clinice sugestive. Apariția unor simptome ca febra importantă și prelungită, tuse etc. trebuie să genereze o explorare atentă pentru diagnosticul unor infecții intercurente (respiratorii, urinare, colita pseudomembranoasă etc.) sau oportuniste (P. jiroveci, Legionella, Histoplasma, CMV etc.). Este indicată actualizarea vaccinărilor înainte de inițierea terapiei biologice, fiind permise vaccinurile cu patogeni inactivați (antigripal, antipneumococic, antihepatită B), dar fiind interzise cele cu patogeni atenuați (antivaricelozosterian, BCG etc.). În cazul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223451_a_224780]
-
Se recomandă inițierea terapiei cu lamivudină cu o săptămână înainte de începerea tratamentului chimioterapic și / sau imunosupresor și continuarea terapiei cu lamivudină timp de 6 luni de la oprirea tratamentului chimioterapic și / sau imunosupresor. - Tratamentul imunosupresor aplicat afecțiunilor imune cronice (B.Crohn, Colită ulcerativă, Polartrită reumatoidă, etc.) nu implică obligativitatea Lamivudinei. ● Hemodializă - se recomandă interferon sau analogi în doze adaptate funcției renale. 2. HEPATITA CRONICĂ CU VHB - PACIENȚI PRETRATAȚI Categorii de pacienți pretratați: I. Pacienți cu recădere la minim 6 luni după tratament
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223451_a_224780]
-
în doze adecvate sau la care acest tratament este contraindicat sau a produs efecte adverse (hipercorticism iatrogen sever, diabet zaharat, glaucom, necroză aseptică de cap femural, osteoporoză, leucopenie, istoric de hepatită medicamentoasă sau pancreatită acută, HTA, epilepsie, hipercolesterolemie). ● Pacienții cu colită severă/fulminantă, rezistentă la corticoterapia intravenoasă. 2.3. Indicații aprobate doar pentru adalimumab ● Pacienții cu boală Crohn activă și absența sau pierderea răspunsului la Infliximab ● Pacienții cu boală Crohn cu indicație de terapie biologică și reacții adverse la Infliximab 3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223124_a_224453]
-
să țină cont de durata de timp necesară apariției efectului. 3.4. În cazul bolii Crohn fistulizante, terapia convențională adecvată include antibiotice (ciprofloxacină sau/și metronidazol) și imunosupresoare (azatioprină, 6-mercaptopurină, metotrexat) în doze uzuale, eventual tratament chirurgical. 3.5. În colita ulcerativă, boala Crohn sau colita nedeterminată, formele severe (fulminante) terapia convențională de primă linie este reprezentată de corticosteroizi intravenos (echivalent a 60 mg metilprednisolon/zi). Dacă după 3 zile de corticoterapie intravenoasă pacienții au încă 3 scaune/zi, răspunsul la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223124_a_224453]
-
de timp necesară apariției efectului. 3.4. În cazul bolii Crohn fistulizante, terapia convențională adecvată include antibiotice (ciprofloxacină sau/și metronidazol) și imunosupresoare (azatioprină, 6-mercaptopurină, metotrexat) în doze uzuale, eventual tratament chirurgical. 3.5. În colita ulcerativă, boala Crohn sau colita nedeterminată, formele severe (fulminante) terapia convențională de primă linie este reprezentată de corticosteroizi intravenos (echivalent a 60 mg metilprednisolon/zi). Dacă după 3 zile de corticoterapie intravenoasă pacienții au încă 3 scaune/zi, răspunsul la terapie este nesatisfăcător (judecat după
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223124_a_224453]
-
cu infliximab. Abcesele trebuie drenate adecvat anterior tratamentului cu agenți biologici. 4.2. RCUH Activitatea RCUH va fi apreciată prin utilizarea scorului Mayo (sau UCDAI) sau a clasificării Truelove și Witts, expuse mai jos. Scorul Mayo (UCDAI) pentru aprecierea activității colitei ulcerative: ┌──────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┐ │Numărul de scaune/24 de ore │0 : Clasificarea Truelove și Witts 4.3. Manifestările extraintestinale În absența criteriilor de eligibilitate pentru tratament pentru boala intestinală, manifestările extraintestinale ale bolilor inflamatorii nu reprezintă o indicație aprobată pentru terapia cu agenți
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223124_a_224453]
-
și explicată pacientului. Pierderea secundară a răspunsului terapeutic este întâlnită la aproximativ 1/3 dintre pacienți după 6-12 luni de terapie biologică. În toate aceste cazuri, evaluare a inițială trebuie să aibă în vedere excluderea altor cauze care determină simptomatologia (colite infecțioase: CMV, Clostridium difficile etc.; apariția unui abces perirectal prin închiderea rapidă a unei fistule sub tratament, dezvoltarea unei stenoze intestinale, coexistența unor tulburări funcționale etc.) și stabilirea existenței activității bolii. În cazul lipsei/pierderii răspunsului terapeutic, se recomandă optimizarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223124_a_224453]
-
oncologic. Pacientul trebuie informat în această privință și instruit să semnaleze rapid apariția oricăror manifestări clinice sugestive. Apariția unor simptome ca febra importantă și prelungită, tuse etc. trebuie să genereze o explorare atentă pentru diagnosticul unor infecții intercurente (respiratorii, urinare, colita pseudomembranoasă etc.) sau oportuniste (P. jiroveci, Legionella, Histoplasma, CMV etc.). Este indicată actualizarea vaccinărilor înainte de inițierea terapiei biologice, fiind permise vaccinurile cu patogeni inactivați (antigripal, antipneumococic, antihepatită B), dar fiind interzise cele cu patogeni atenuați (antivaricelozosterian, BCG etc.). În cazul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223124_a_224453]
-
Se recomandă inițierea terapiei cu lamivudină cu o săptămână înainte de începerea tratamentului chimioterapic și / sau imunosupresor și continuarea terapiei cu lamivudină timp de 6 luni de la oprirea tratamentului chimioterapic și / sau imunosupresor. - Tratamentul imunosupresor aplicat afecțiunilor imune cronice (B.Crohn, Colită ulcerativă, Polartrită reumatoidă, etc.) nu implică obligativitatea Lamivudinei. ● Hemodializă - se recomandă interferon sau analogi în doze adaptate funcției renale. 2. HEPATITA CRONICĂ CU VHB - PACIENȚI PRETRATAȚI Categorii de pacienți pretratați: I. Pacienți cu recădere la minim 6 luni după tratament
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223124_a_224453]
-
endocrină și sindroamele poliendocrine autoimune 153. Afecțiuni dermatologice buloase cu mecanism autoimun 154. Uveite cu mecanism autoimun și mediate celular 155. Miastenia gravis și sindromul miastenic Lambert-Eaton 156. Scleroza multiplă, sindromul Guillain-Barre și alte afecțiuni demielinizante 157. Boala Crohn și colita ulceroasă 158. Miocardite, cardiomiopatii, pericardite cu mecanism imun, sindromul Dressler 159. Hepatita autoimună 160. Ciroza biliară primitivă, colangita sclerozantă - imunopatologie, imunomodulare 161. Glomerulonefrite cu mecanism autoimun și prin complexe imune 162. Sindromul Goodpasture 163. Hemopatii autoimune 164. Lupusul eritematos sistemic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
digestiv ● Fiziologie hepatică Tehnici ● Dozarea medicamentelor în insuficiența hepatică ● Explorarea abdominală în reanimare Patologie ● Hemoragiile digestive superioare ● Hemoragiile digestive inferioare ● Insuficiența hepatică acută fulminantă ● Insuficiența hepatică cronică și ciroza hepatică ● Colecistita nelitiazică ● Ocluzia intestinală ● Megacolonul toxic și sindromul pseudo-obstructiv (Oligvie) ● Colite acute grave ● Icterul ● Afecțiuni inflamatorii acute intestinale ● Afecțiuni acute vasculare ale intestinului, incluzând infarctul mezenteric ● Perforațiile acute ale tractului digestiv ● Ruptura de esofag ● Peritonitele postoperatorii ● Pancreatita acută cu șoc ● Fistulele digestive externe postoperatorii ● Modificările de la nivelul tubului digestiv în stress
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
Cordul pulmonar cronic. 11. Insuficiența cardiacă congestivă. 12. Hipertensiunea arterială esențială și secundară. 13. Tromboflebite. 14. Sindrom nefrotic. 15. Insuficiența renală acută și cronică. 16. Esofagita de reflux. Hemia hiatală. 17. Boala ulceroasă. 18. Cancerul gastric. 19. Cancerul colo-rectal. 20. Colita ulceroasă. 21. Icterele. 22. Hepatopatiile cronice de alte cauze decât cele postvirale. 23. Insuficiența hepatică și encefalopatia portală. 24. Hemoragiile digestive superioare. 25. Diarei acute și cronice de cauză neinfecțioasă - diagnostic pozitiv și diferențial. 26. Diabet zaharat. 27. Reumatismul articular
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
22. Fiziologia, fiziopatologia, manifestările clinice și procedeele de diagnostic în bolile digestive 23. Bolile esofagului 24. Gastritele și ulcerul peptic 25. Neoplasmul esofagian și gastric 26. Neoplasmul intestinului subțire și al colonului 27. Tulburările de mobilitate și absorbție digestivă 28. Colita ulceroasă și boala Crohn 29. Abdomenul acut: peritonita, apendicita și ocluzia intestinală 30. Hepatitele acute 31. Hepatitele cronice. Cirozele hepatice 32. Tumorile hepato-biliare 33. Afecțiunile vezicii și ale căilor biliare 34. Pancreatitele acute și cronice 35. Lupusul eritematos sistemic 36
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]