29,026 matches
-
PWV). Astfel, cei 73 de subiecți au fost considerați eligibili conform criteriilor stabilite. Au fost înregistrate condițiile medicale prezente și datele demografice, cum ar fi vârsta, statutul de fumător, mediul de proveniență. Stabilirea diagnosticelor de hipertensiune arterială, boli cardiace și diabet zaharat a fost stabilită printr-o anamneză riguroasă și conform ghidurilor de practică medicală, dublată de confirmarea specialistului sau a medicului de familie al pacientului anterior internării. Pentru măsurarea PWV am folosit o metodă neinvazivă, folosind un dispozitiv neinvaziv oscilometric
Revista Medicală Română by Sorina Maria Aurelian () [Corola-journal/Journalistic/92277_a_92772]
-
IGB/ABI scăzut și PW Vao crescut la grupul de vârstă „Foarte vârstnici“ (p<0,05, tau = 0,03). Incidența IGB-ului scăzut sub 0,9 rămâne foarte ridicată în lotul studiat de 75,3%, iar corelația dintre acesta și diabet este direct proporțională (p = 0,02), mai mult de jumătate dintre ei fi ind vorba de pacienți fragili (Tabelul 4). De asemenea, numărul plăcilor aterosclerotice a fost semnifi cativ statistic (p = 0,05) la grupul pacienților fumători, neexistând o corelație
Revista Medicală Română by Sorina Maria Aurelian () [Corola-journal/Journalistic/92277_a_92772]
-
mai fragili sunt cei la limita de vârstă de 75 de ani, de sex masculin, fumători și cu un indice gleznă-braț scăzut fără semnificație statistică a creșterii undei de puls. Atât la bărbați, cât și la femei, toate condițiile metabolice (diabet zaharat, hipertensiune arterială, dislipidemii) și statusul vascular (ABI, PWVao) examinate au fost semnificativ asociate cu fragilitatea. Măsurarea indicelui arterial gleznă-braț este un test simplu care, dublat de măsurarea oscilometrică a rigidității arteriale (PWVao), poate fi folosite pentru a identifica statusul
Revista Medicală Română by Sorina Maria Aurelian () [Corola-journal/Journalistic/92277_a_92772]
-
găsi mai ales lactobacili acidorezistenți. Tot aici trăiește Helicobacter pylori care este implicat în a produce sau favoriza numeroase afecțiuni: gastrite acute sau cronice, exudative până la atrofice, ulcer gastric sau duodenal, neoplasm gastric, ba, mai nou implicat chiar și hipertensiune, diabet, ateroscleroză, migrene. Este cert că este implicat în patogenia unor afecțiuni gastrice. Lactobacillus acidophyllus inhibă dezvoltarea lui Helicobacter pylori [4]. Echilibrul florei gastrice este perturbat dacă: - Aciditatea este redusă în gastritele atrofice (hipo-anaclorhidrie) dar asta se întâmplă foarte rar, sau
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
momentul artroplastiei. La momentul diagnosticului toți pacienții au prezentat sindrom dureros, genunchi tumefiat cu semne celsiene prezente, cu excepția unui singur pacient, care nu a prezentat durere, singurul semn fiind secreția la nivelul cicatricii postoperatorii, acesta fiind un pacient cunoscut cu diabet zaharat tip 2 complicat cu polineuropatie diabetică. Investigații imagistice Radiografiile în cel puțin 2 incidențe au fost folosite de rutină la toți pacienții. A fost necesară o scintigrafie osoasă pentru confirmarea diagnosticului - reacție osteogenică moderat periprotetic tibială. Într-un alt
Revista Medicală Română by Adrian Cursaru () [Corola-journal/Journalistic/92279_a_92774]
-
cu PCOS sa fie un grup heterogen. Expresia fenotipică este variabilă, dar include de obicei oligo-anovulație, hiperandrogenism clinic sau biochimic și ovare cu aspect micropolichistic. Se asociază cu risc crescut pentru: infertilitate, hemoragii uterine disfuncționale, carcinom endometrial, sindrom metabolic (obezitate, diabet zaharat tip II, dislipidemie, HTA), boală cardiovasculară. Combinația de simptome descrisă de Goldzieher et al în 1963 este încă valabilă și în prezent, deși obezitatea are o prevalență mai mare în unele zone geografice cum ar fi SUA. În plus
Revista Medicală Română by A. Ghemigian () [Corola-journal/Journalistic/92291_a_92786]
-
hiperandrogenism și anovulație cronică, independent de aspectul polichistic al ovarelor. La pacientele cu ciclu menstrual regulat, cu ovulație prezentă, tulburările metabolice sunt ușoare sau absente. La pacientele cu SOP și obezitate incidența intoleranței la glucoză este de 30-40%, iar a diabetului zaharat de tip II de 10%. Factorul de protecție cel mai important împotriva sindromului metabolic la femeile cu SOP este circumferința NORMALĂ a taliei. Screeningul tulburărilor de glicoreglare la pacientele cu SOP se face prin TTGO (75 g glucoză; glicemie
Revista Medicală Română by A. Ghemigian () [Corola-journal/Journalistic/92291_a_92786]
-
a indexului gastrointestinal de calitate a vieții (GIQLI) la 5 ani după chirurgie bariatrică, în particular gastric sleeve (SG). Este un studiu prospectiv, randomizat, pe o perioadă de 5 ani, ce a cuprins 88 de subiecți obezi, cu sau fară diabet zaharat, ce au suferit o intervenție chirurgicală de gastric sleeve. Evaluarea toleranței alimentare, a comportamentului alimentar și a indexului gastrointestinal de calitate a vieții au fost realizate prin completarea unor chestionare specifi ce la baseline, la fiecare 6 luni în
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
realizate prin completarea unor chestionare specifi ce la baseline, la fiecare 6 luni în primul 1,5 ani, apoi anual. Mai mult, au fost analizate periodic caracteristicile clinice ale pacienților. La 5 ani după intervenția chirurgicală, atât la pacienții cu diabet zaharat, cât și la cei nediabetici s-a înregistrat o reducere marcată graduală a indicelui de masă corporală, perimetrului taliei și șoldului, cu obținerea unor valori de 26,76±7,9 vs 35,1±6,9 kg/m2 , 89,59
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
ale chestionarului, status fizic, social și emoțional, dar nu și în ceea ce privește simptomele gastrointestinale. Astfel, scorul total GIQLI preoperator și la 5 ani postoperator a fost de 107,4±15,2 puncte și respectiv 116,2±13 puncte la pacienții cu diabet zaharat, și de 105,2±17 puncte, și respectiv 114,9±12 la pacienții fără diabet. Toleranța alimentară s-a menținut crescută la 5 ani postoperator în lotul studiat.Laparoscopic gastric sleeve asigură o scădere eficientă în greutate și un
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
GIQLI preoperator și la 5 ani postoperator a fost de 107,4±15,2 puncte și respectiv 116,2±13 puncte la pacienții cu diabet zaharat, și de 105,2±17 puncte, și respectiv 114,9±12 la pacienții fără diabet. Toleranța alimentară s-a menținut crescută la 5 ani postoperator în lotul studiat.Laparoscopic gastric sleeve asigură o scădere eficientă în greutate și un control efectiv asupra comportamentului alimentar, toleranței alimentare și a calității gastrointestinale a vieții timp de 5
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
realizat laparoscopic de aceeași echipă medicală. Pacienților li s-a evaluat periodic statusul ponderal prin monitorizarea: greutății, indicelui de masă ponderală (IMC), circumferința taliei (CT), circumferința șoldului (CS), pierderea în greutate estimată ( EWL). S-a evaluat prezența/absența diagnosticului de diabet zaharat tip 2 (DZ) conform criteriilor Asociației Americane de Diabet (ADA). Pacienții au fost împărțiți în 2 loturi în funcție de prezența sau absența diabetului zaharat. La toți pacienții, calitatea vieții a fost măsurată utilizând indexul gastrointestinal de calitate a vieții, un
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
evaluat periodic statusul ponderal prin monitorizarea: greutății, indicelui de masă ponderală (IMC), circumferința taliei (CT), circumferința șoldului (CS), pierderea în greutate estimată ( EWL). S-a evaluat prezența/absența diagnosticului de diabet zaharat tip 2 (DZ) conform criteriilor Asociației Americane de Diabet (ADA). Pacienții au fost împărțiți în 2 loturi în funcție de prezența sau absența diabetului zaharat. La toți pacienții, calitatea vieții a fost măsurată utilizând indexul gastrointestinal de calitate a vieții, un chestionar cu 36 de întrebări, preoperator, la fiecare 6 luni
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
taliei (CT), circumferința șoldului (CS), pierderea în greutate estimată ( EWL). S-a evaluat prezența/absența diagnosticului de diabet zaharat tip 2 (DZ) conform criteriilor Asociației Americane de Diabet (ADA). Pacienții au fost împărțiți în 2 loturi în funcție de prezența sau absența diabetului zaharat. La toți pacienții, calitatea vieții a fost măsurată utilizând indexul gastrointestinal de calitate a vieții, un chestionar cu 36 de întrebări, preoperator, la fiecare 6 luni în primul 1,5 ani, apoi anual timp de 5 ani după SG.
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
0 pct. = zilnic, 6 pct. = niciodată). Scorul cumulativ pentru acest chestionar poate fi de minimum 1 punct (extrem de redusă toleranță alimentară) și de maximum 27 puncte (toleranță alimentară maximă). La 5 ani după intervenția chirurgicală, în ambele grupuri (cu/fără diabet zaharat) s-a înregistrat o reducere marcată graduală a greutății corporale, a indicelui de masa corporală, a perimetrului taliei și șoldului. Reducerea cea mai importantă a fost după primele 6 luni postoperator. Astfel, în lotul pacienților cu T2DM, IMC mediu
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
de la 129,17±14 cm la 106,38±11,2 cm (p<0,001), înregis trându-se o reducere a raportului talie/șold (RTS) de la 0,93 ±0,08 la 0,84 ±0,06 (p<0,05). În grupul pacienților fără diabet zaharat, s-a constatat, de asemenea, o reducere a IMC de la 50,06±5,2 kg/m² la 35,1±6,9 kg/m² (p<0,001) după 5 ani de la intervenție. Circumferința taliei, circumferința șoldului și raportul talie/șold
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
mic decât la lotul pacienților cu T2DM, respectiv 29,89±13,4% (p<0,05). Scorul general GIQLI mediu a înregistrat o îmbunătățire semnificativă statistic la ambele loturi de pacienți pe toată durata de evaluare, mai ales la pacienții fără diabet zaharat. Astfel, scorul total preoperativ și la 5 ani postoperator a fost de 107,4± 15,2 puncte și, respectiv, 116,2±13 puncte la pacienții cu diabet zaharat, și de 105,2±17 puncte, și respectiv 114,9±12
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
de pacienți pe toată durata de evaluare, mai ales la pacienții fără diabet zaharat. Astfel, scorul total preoperativ și la 5 ani postoperator a fost de 107,4± 15,2 puncte și, respectiv, 116,2±13 puncte la pacienții cu diabet zaharat, și de 105,2±17 puncte, și respectiv 114,9±12 la pacienții fără diabet. În tot lotul studiat se poate observa o îmbunătățire în trei domenii ale chestionarului specific pentru calcularea indexului GIQLI, și anume statusul fizic, emoțional
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
total preoperativ și la 5 ani postoperator a fost de 107,4± 15,2 puncte și, respectiv, 116,2±13 puncte la pacienții cu diabet zaharat, și de 105,2±17 puncte, și respectiv 114,9±12 la pacienții fără diabet. În tot lotul studiat se poate observa o îmbunătățire în trei domenii ale chestionarului specific pentru calcularea indexului GIQLI, și anume statusul fizic, emoțional și social, dar nu și în ceea ce privește simptomele gastrointestinale. Rezultatele în dinamică a chestionarului FTQ aplicat pacienților
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
lung, putând fi considerată o procedură chirurgicală definitivă pentru obezitatea morbidă. Calitatea vieții din punct de vedere gastrointestinal (evaluată prin GIQLI index) și toleranța alimentară (FTQ) sunt satisfăcătoare la 5 ani după intervenția de gastric sleeve, atât la pacienții cu diabet zaharat, cât și la cei nediabetici, între acești parametri existând o relație pozitivă semnificativă. Aceste două măsurători pot fi utilizate pentru a completa end-point-urile clinice urmărite (reducerea greutății, ameliorarea comorbidităților și complicațiilor obezității) la pacienții ce au fost supuși intervenției
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
cu sindromul metabolic (SM) și diferitele sale componente la pacienți cu DZ2 nou descoperit, precum și cu unii parametri ai insulinorezistenței și unele adipocitokine. Am realizat un studiu cross-secțional ce a inclus 227 de persoane (113 femei și 114 bărbați) cu diabet zaharat tip 2 (DZ2) nou descoperit. Am analizat parametrii antropometrici, clinici, biochimici și unele adipocitokine în funcție de prezența SM, de numărul de componente ale sindromului și după stratificarea pe quartile de AST, respectiv GGT. Rezultate. 86,6% din pacienții cu DZ2
Revista Medicală Română by Andrada Mihai () [Corola-journal/Journalistic/92297_a_92792]
-
corelat cu distribuția de tip central a excesului de țesut adipos (evaluată prin CA), iar GGT se corelează negativ cu adiponectina. Sindromul metabolic (SM) reprezintă o grupare de tulburări metabolice complexe și predispune la apariția bolii cardiovasculare (BCV) și a diabetului zaharat de tip 2 (DZ2), dacă acesta nu este deja prezent. Apariția SM are drept cauze principale obezitatea (în special obezitatea abdominală) și insulinorezistența, care sunt strâns intercorelate pe fondul unei susceptibilități metabolice individuale. Pe lângă componentele clasice, se discută despre
Revista Medicală Română by Andrada Mihai () [Corola-journal/Journalistic/92297_a_92792]
-
și cu unele adipocitokine. Două sute douăzeci și șapte de adulți cu vârste cuprinse între 35 și 80 de ani, cu DZ2 nou descoperit (vechime a bolii mai mică de 6 luni) din evidența ambulatoriului de specialitate al Institutului Național de Diabet, Nutriție și Boli Metabolice „N.C. Paulescu“ București au fost incluși într-un studiu cross-secțional. Repartiția pe sexe a fost egală: 49,8% femei și 50,2% bărbați. Studiul a fost aprobat de Comisia de Etică a Institutului și toți subiecții
Revista Medicală Română by Andrada Mihai () [Corola-journal/Journalistic/92297_a_92792]
-
antecedente de HTA; e) glicemie à jeun ≥100 mg/dl sau tratament antidiabetic. Întrucât prin modalitatea de includere, toți pacienții aveau DZ2,astfel încât cel puțin un criteriu al SM a fost îndeplinit de către toți subiecții. Criteriile de excludere au fost: diabet zaharat de tip 1, boli cronice hepatice cunoscute, consum de alcool > 20 g/zi la femei și > 30 g/zi la bărbați, boli autoimune, diverse tipuri de cancere, istoric recent de infarct miocardic sau accident vascular cerebral, boală renală cronică
Revista Medicală Română by Andrada Mihai () [Corola-journal/Journalistic/92297_a_92792]
-
coexistă cu boala arterială periferică și afectarea renală sau cerebrală. Într-un studiu efectuat pe 6.979 de pacienți cu vârsta peste 70 de ani sau între 50 și 69 de ani, dar care asociau un istoric de fumători sau diabet zaharat, 2 din 5 pacienți cu boală coronariană au asociat și boala arterială periferică, evident în contextul procesului de ateroscleroză. Boala coronariană ischemică și boala arterială periferică, pe lângă riscul vital pentru pacient, au drept rezultat scăderea speranței de viață și
Revista Medicală Română by Gabriel Cristian Bejan () [Corola-journal/Journalistic/92295_a_92790]