1,126 matches
-
complementului Weinberg-Pârvu și testul ELISA pozitiv susțin diagnosticul de chist hidatic. LEZIUNI DIAFRAGMATICE Chistul hidatic al diafragmului Anatomie Este o entitate patogenică rară, localizată mai frecvent pe partea dreaptă și excepțional pe partea stângă. Este situat în plin țesut muscular diafragmatic (conține obligator fibre musculare în perichist). Alte condiții obligatorii pentru diagnosticul pozitiv: chistul să nu conțină bilă și să nu existe altă localizare de CH în vecinătate. Manifestări clinice Există uneori semne nespecifice ce atrag atenția asupra unei suferințe frenice
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
opacitate rotundă localizată la baza hemitoracelui drept, bine delimitată superior iar inferior face corp comun cu opacitatea freno-hepatică. Examenul CT Efectuat cu substanță de contrast face greu diferența de o localizare hepatica a leziunii. Examenul RM Precizează mai bine localizarea diafragmatică. Scintigrafia hepatică Nu arată existența unor zone mixte hepatice. Chisturile congenitale ale diafragmului Chisturile mezoteliale Reprezintă defecte de acolare a repliurilor pleuro-pericardice și pleuro-peritoneale ce apar în săptămâna a 6-a de viață intrauterină. Ele se constituie prin „încastrarea” unei
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
formare al diafragmului (aparțin sechestrațiilor extralobare). Chisturile diafragmului sunt cel mai frecvent asimptomatice, reprezentând o descoperire radiologică întâmplătoare. Diagnosticul de certitudine se poate pune doar intraoperator. Tumorile diafragmului Tumorile benigne Sunt entități patogenice foarte rare. Cea mai frecventă tumoră benignă diafragmatică este lipomul diafragmatic. Celelalte tumori benigne pot avea origine mezotelială sau neurogenă. Cel mai frecvent sunt asimptomatice; 50% dintre tumorile neurogene diafragmatice se asociază cu osteoartropatia hipertofică pneumică. Ele constituie o descoperire radiologică întâmplătoare. Diagnosticul de certitudine se poate pune
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
aparțin sechestrațiilor extralobare). Chisturile diafragmului sunt cel mai frecvent asimptomatice, reprezentând o descoperire radiologică întâmplătoare. Diagnosticul de certitudine se poate pune doar intraoperator. Tumorile diafragmului Tumorile benigne Sunt entități patogenice foarte rare. Cea mai frecventă tumoră benignă diafragmatică este lipomul diafragmatic. Celelalte tumori benigne pot avea origine mezotelială sau neurogenă. Cel mai frecvent sunt asimptomatice; 50% dintre tumorile neurogene diafragmatice se asociază cu osteoartropatia hipertofică pneumică. Ele constituie o descoperire radiologică întâmplătoare. Diagnosticul de certitudine se poate pune doar intraoperator. Tumorile
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
poate pune doar intraoperator. Tumorile diafragmului Tumorile benigne Sunt entități patogenice foarte rare. Cea mai frecventă tumoră benignă diafragmatică este lipomul diafragmatic. Celelalte tumori benigne pot avea origine mezotelială sau neurogenă. Cel mai frecvent sunt asimptomatice; 50% dintre tumorile neurogene diafragmatice se asociază cu osteoartropatia hipertofică pneumică. Ele constituie o descoperire radiologică întâmplătoare. Diagnosticul de certitudine se poate pune doar intraoperator. Tumorile maligne Sunt entități patogenice foarte rare. Majoritatea tumorilor maligne diafragmatice au origine mezenchimală (sarcoame). Sunt mult timp asimptomatice. Tardiv
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
Cel mai frecvent sunt asimptomatice; 50% dintre tumorile neurogene diafragmatice se asociază cu osteoartropatia hipertofică pneumică. Ele constituie o descoperire radiologică întâmplătoare. Diagnosticul de certitudine se poate pune doar intraoperator. Tumorile maligne Sunt entități patogenice foarte rare. Majoritatea tumorilor maligne diafragmatice au origine mezenchimală (sarcoame). Sunt mult timp asimptomatice. Tardiv, devin tumori voluminoase ce pot produce invazia organelor de vecinătate și se pot manifesta clinic prin: dureri toraco-abdominale, sughiț permanent, stare subfebrilă, semne pleurale și digestive. Din punct de vedre radiologic
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
și Brombart), cu sau fără manevre de provocare (Valsalva și Muller) arată prezența supradiafragmatică a cardiei, însoțită sau nu de prezența refluxului gastro-esofagian. În herniile hiatale mari, fixate, în ortostatism se poate evidenția o masă opacă, ovalară, situată deasupra cupolei diafragmatice stângi, iar din profil situată retrocardiac. Endoscopia digestivă Evidențiază prezența refluxului gastro-esofagian în esofagul inferior, confirmă lărgirea unghiului Hiss, evaluează gradul de competență al cardiei și poate semnala prezența eventualelor complicații: esofagita, stenoza, ulcerul esofagian, malignizarea. Esomanometria Măsoară presiunile din
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
a epiploonului (fig. 7.31) sau a unui viscer cavitar. Aceasta din urmă poate fi confirmată de tranzitul baritat eso-gastric sau de clisma baritată. Examenul CT Secțiunile transversale pe care le efectuează nu permit un diagnostic foarte precis al herniei diafragmatice, fiind greu de diferențiat prezența unui viscer abdominal situat sub un diafragm ascensionat față de prezența supradiafragmatică a unui viscer abdominal: semnul „gulerului” (constricția viscerului respectiv la locul de trecere prin diafragm). Examenul RM Reprezină metoda imagistică de elecție pentru investigarea
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
la copii care se prezintă pentru jenă respiratorie și cianoză intermitentă la efort. Forma latentă (asimptomatică) este descoperită la vârsta adultă printr-o radiografie de rutină. Examenul radiologic Arată prezența anselor intestinale în hemito-racele respectiv, confirmată prin tranzitul baritat. RELAXAREA DIAFRAGMATICĂ Anatomie Reprezintă o hipoplazie musculară diafragmatică: difragmul este flasc, atrofic, ca o membrană subțire ce conține fibre musculare rare cu degenerescență de diferite grade [3]. Nervul frenic prezintă leziuni de degenerescență ale trunchiului sau ale ramurilor sale. Consecința eventrației diafragmului
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
jenă respiratorie și cianoză intermitentă la efort. Forma latentă (asimptomatică) este descoperită la vârsta adultă printr-o radiografie de rutină. Examenul radiologic Arată prezența anselor intestinale în hemito-racele respectiv, confirmată prin tranzitul baritat. RELAXAREA DIAFRAGMATICĂ Anatomie Reprezintă o hipoplazie musculară diafragmatică: difragmul este flasc, atrofic, ca o membrană subțire ce conține fibre musculare rare cu degenerescență de diferite grade [3]. Nervul frenic prezintă leziuni de degenerescență ale trunchiului sau ale ramurilor sale. Consecința eventrației diafragmului o constituie modificările topografice ale organelor
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
evolutive Cea mai importantă complicație este apariția ulcerului, ce poate evolua cu: hemoragie intrachistică, melenă, perforare în mediastin, perforare în cavitatea pleurală, perforare în pulmon, cancerizarea (adenocarcinom de tip gastric). Tratament Se recomandă excizia chirurgicală completă +/- excizia traictului fistulos tras diafragmatic. Uneori se asociază rezecția pulmonară, în caz de fistulă chisto-pulmonară, sau distrugere supurativă pulmonară. Chistul pericardic Apare ca un defect al separării cavității celomice (pleurală și pericardică). Topografie Se dezvoltă în unghiul cardio-frenic drept, cel mai frecvent. Alteori apare în
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
devieri care dau naștere dezechilibrelor energetice, iar acest lucru are repercusiuni grave asupra întregului sistem. Modul în care corpul se mișcă și se simte în timpul practicării artei qi gong se aseamănă cu înotul - liniștit și ușor, lent și ritmic. Respirația diafragmatică prelungită și profundă practicată qi gong urcă și coboară cu aceeași regularitate ritmică a valurilor oceanului, în timp ce mintea umană care se odihnește în liniștea netulburată a meditației este adesea comparată cu suprafața unui lac într-o zi fără vânt, reflectând
[Corola-publishinghouse/Science/2142_a_3467]
-
ani în urmă. S-au găsit în aceste morminte documente și pergamente cu diagrame detaliate ale sistemului energetic uman, instrucțiuni amănunțite pentru realizarea exercițiilor dao-yin și a altor exerciții qi gong și schițe anatomice care arătau modul cum funcționează respirația diafragmatică profundă. Aceste descoperiri au oferit dovezi concludent că, în secolul al II-lea d.Hr., școala internă de cultivare a energiei deja înlocuise școala externă a componentelor din minerale toxice ca bază pentru alchimia longevității umane și că sistemul energetic
[Corola-publishinghouse/Science/2142_a_3467]
-
în MTC diferă cu mult de principiul „fără durere nu se câștigă nimic”, care încă predomină în ideile occidentale moderne despre condiția fizică bună. Qi gong-ul medical chinezesc accentuează mișcările ușoare, lente și ritmice ale corpului, sincronizate cu respirația diafragmatică profundă. Scopul acestor exerciții este întinderea tendoanelor, relaxarea încheieturilor și tonifierea mușchilor, pentru a stimula circulația sângelui și a regla toate funcțiile vitale ale corpului. Școala medicală a adaptat multe forme de exerciții aparținând „meditației prin mișcare” în scopuri terapeutice
[Corola-publishinghouse/Science/2142_a_3467]
-
forma corpului fizic în general și a diferitelor sale fluide vitale în particular, în timp ce energia se manifestă sub forma respirației. Conform principiilor alchimiei interne, „energia controlează esența”, ceea ce înseamnă că respirația controlează secreția și circulația fluidelor vitale în corp. Respirația diafragmatică profundă folosită în qi gong dă un impuls puternic circulației sângelui prin corp, prin comprimarea și eliberarea alternativă a presiunilor din cavitățile abdominală și toracică, diafragma acționând ca o „a doua inimă” care pompează sângele prin vase. Fiecare inspirație abdominală
[Corola-publishinghouse/Science/2142_a_3467]
-
inhalării, ea stoarce sângele stătut, bila și alte fluide stagnante din ficat și din alte organe, iar atunci când presiunea scade în timpul expirației, pe măsură ce diafragma urcă, sângele proaspăt pătrunde în organe și le reîmprospătează cu oxigen și elemente nutritive. Această presiune diafragmatică internă stimulează și secrețiile de hormoni vitali din glandele situate în abdomen și în zona sacrală, mai ales cele din cortexul suprarenal de deasupra rinichilor. Respirația profundă intensifică mult oxigenarea sângelui și eliminarea dioxidului de carbon din plămâni, prin creșterea
[Corola-publishinghouse/Science/2142_a_3467]
-
se obosesc să facă același lucru și majoritatea oamenilor nici măcar nu sunt conștienți de pericolul cumulativ cauzat de astfel de activități. Pe de altă parte, exercițiile qi gong, care implică mișcări ușoare, încete, line și curgătoare armonizate cu o respirație diafragmatică profundă, întind și tonifică mușchii și tendoanele, relaxează și încălzesc încheieturile și ligamentele, măresc flexibilitatea părților mobile ale corpului și stimulează toate organele și glandele interne cu ajutorul masajului terapeutic profund, efectuat prin contractarea și dilatarea diafragmei. În același timp, sângele
[Corola-publishinghouse/Science/2142_a_3467]
-
le are acesta asupra restului corpului, la o analiză finală, nu este nimic mai mult decât o „energie în mișcare” scăpată de sub control și, în consecință, poate oricând să fie controlată și reechilibrată cu ușurință cu ajutorul câtorva minute de respirație diafragmatică profundă. Este important, totuși, să faceți acest lucru imediat ce apare reacția emoțională, înainte să apuce să afecteze și să deranjeze întregul sistem. Acest tip de „control timpuriu al pagubelor” necesită recunoașterea conștientă a emoțiilor extreme așa cum sunt în realitate - energii
[Corola-publishinghouse/Science/2142_a_3467]
-
început, puteți să preveniți multe probleme de sănătate și să economisiți o cantitate mare de energie valoroasă. Vă puteți demonstra cu ușurință eficacitatea controlului respirației ca metodă de control emoțional, pur și simplu folosind timp de câteva minute tehnica respirației diafragmatice profunde data viitoare când simțiți că furia, anxietatea, frica sau jalea iau naștere în sistemul dumneavoastră. Funcționează imediat și fără greș, pentru calmarea emoției și reechilibrarea întregului sistem energetic. În plus, dacă se practică qi gong zilnic, acesta funcționează ca
[Corola-publishinghouse/Science/2142_a_3467]
-
și în multe părți din Europa, prin qi gong s-ar putea preveni milioane de decese inutile fără nici un cost din partea consumatorului și fără nici un fel de efecte secundare negative. Sistemul respirator Prin qi gong, în mod special prin respirația diafragmatică pe care o antrenează, se îmbunătățește considerabil funcțiile respiratorii și se protejează plămânii de leziunile cauzate de poluarea aerului. Respirația qi gong intensifică oxigenarea sângelui din plămâni, în timp ce mișcările de qi gong îmbunătățesc livrarea oxigenului la celule, rezultatul fiind o
[Corola-publishinghouse/Science/2142_a_3467]
-
practicate mai mult timp. De exemplu, un studiu recent din China a demonstrat că, după doar două luni de practică zilnică, flexibilitatea medie a diafragmei, care, de obicei, se întinde cu aproximativ trei centimetri la persoanele ce nu practică respirația diafragmatică, a crescut până la 6-9 centimetri, adică de două-trei ori. Su Tung-po, unul dintre poeții cei mai iubiți ai Chinei, care a început să practice qi gong pentru sănătate la vârsta mijlocie în timpul secolului al XII-lea, a lăudat efectele salutare
[Corola-publishinghouse/Science/2142_a_3467]
-
asemenea unei pompe de sucțiune, dar la majoritatea adulților sedentari a devenit un mușchi „înghețat” prin nefolosire, respirația fiind, astfel, constrânsă spre coaste și clavicule, unde doar o mică parte din capacitatea plămânilor este implicată în procesul de respirație. Respirația diafragmatică este tehnica de bază în toate formele de qi gong, ca și în yoga, pranayama și în toate practicile în care respirația are un rol central. Beneficiile respirației diafragmatice depășesc cu mult domeniul sistemului respirator, intensificând cu mult puterea sistemului
[Corola-publishinghouse/Science/2142_a_3467]
-
parte din capacitatea plămânilor este implicată în procesul de respirație. Respirația diafragmatică este tehnica de bază în toate formele de qi gong, ca și în yoga, pranayama și în toate practicile în care respirația are un rol central. Beneficiile respirației diafragmatice depășesc cu mult domeniul sistemului respirator, intensificând cu mult puterea sistemului circulator, echilibrând sistemul nervos, reglând sistemul endocrin și furnizând un masaj profund stimulator tuturor organelor sistemului digestiv. De fapt, qi gong-ul este numit uneori „exercițiul pentru organele interne
[Corola-publishinghouse/Science/2142_a_3467]
-
pentru a accepta realitatea că funcționează ca o a doua inimă. Comprimarea profundă, calmantă a organelor abdominale și a glandelor, împreună cu intensificarea livrării de oxigen către creier, încetinirea pulsului și relaxarea totală a corpului, care sunt produse de respirația profundă diafragmatică, determină sistemul nervos autonom să comute de pe circuitul de „acțiune” sau „luptă sau fugă” al ramurii simpatice pe modul calmant, restaurativ al ramurii parasimpatice, iar acesta, la rândul său, îi trimite semnale sistemului imunitar să activeze reacțiile naturale de vindecare
[Corola-publishinghouse/Science/2142_a_3467]
-
sus spre piept, ca o pompă, și reducând, astfel, cu mult sarcina inimii. Acest efect este în mod deosebit benefic dimineața devreme, atunci când până la jumătate din rezerva de sânge stagnează în ficat și pancreas. Încercați să realizați doar câteva respirații diafragmatice cu cele trei blocări, în timp ce ședeți în pat, în momentul în care vă treziți dimineața, și veți simți forța propulsivă asupra circulației din cap până în picioare. Atunci când inspirația este completă și are loc blocarea anală, peretele abdominal va fi complet
[Corola-publishinghouse/Science/2142_a_3467]