677 matches
-
până la nivelul arterei poplitee distale (30-32), au făcut ca această metodă să fie recomandată ca primă investigație imagistică vasculară, atât pentru diagnostic și planificare preoperatorie, cât și pentru supravegherea postoperatorie a bypass-urilor infrainghinale realizate cu grefon autolog (33). Ecografia Duplex este în mod particular mai utilă la populația vârstnică, comparativ cu cea tânără, deoarece evită nefropatia de contrast. Această concluzie se bazează pe estimarea unui studiu din SUA că aproape 35% din populația generală cu vârsta peste 70 de ani
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
cu vârsta peste 65 de ani a fost demonstrată într-un studiu publicat recent (38). În ultimii 3 ani, mai mult de 75% dintre pacienții cu BAP din serviciul nostru sunt diagnosticați, planificați preoperator și urmăriți postoperator cu ajutorul examenului ecografic Duplex asistat color. Această experiență vine după o perioadă de aproximativ 5 ani, în care angiografia cu substracție digitală și angio-CT-ul în cazul maladiilor aorto-iliace au reprezentat principalele modalități imagistice folosite în BAP. Deși nu a fost auditată incidența nefropatiei la
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
Permeabilitatea secundară rezultă din salvarea unui bypass ocluzionat și permeabilitatea asistată rezultă din intervenția preocluzie. Non toleranța unui grefon venos la tromboză și succesul permeabilității asistate susțin recomandările ca toate grefoanele venoase să fie urmărite prin controale periodice cu ecografie duplex. Există o serie de parametri ce indică reintervenția de tip angioplastie (clasică sau transluminală) sau interpoziția unui scurt segment venos. Această recomandare a fost pusă recent sub semnul întrebării de un trial controlat randomizat, care nu a arătat nici un beneficiu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
raporturilor anatomice și a volumetriei hepatice. [4,17]. Ca și regulă generală, pentru evaluarea extensiei longitudinale a tumorii (de-a lungul axului biliar), sunt utile CPRMN, ERCP sau colangiografia percutană, iar pentru extensia radială și la distanță, utilitate au ecografia Duplex, CT și/sau RM [4]. În cazul pacienților la care evaluarea imagistică indică rezecția chirurgicală ca fiind fezabilă din punct de vedere tehnic, dar evaluează volumul de parenchim hepatic restant ca fiind mai mic de 30% (în condițiile unui ficat
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Claudiu Turculeţ, Mihai Matei () [Corola-publishinghouse/Science/92164_a_92659]
-
a diagnosticului cu impact asupra deciziei terapeutice. Constă în precizarea extensiei anatomice a TVP, prin utilizarea unei metode imagistice care să vizualizeze întregul sistem venos al membrului inferior până la vena cavă inferioară (VCI). În practică se acceptă evaluarea prin ultrasonografie duplex cu compresie pentru TVP a membrelor și venografie CT/RM pentru TVP ilio-cavă. Din acest punct de vedere este bine cunoscută clasificarea în TVP proximală (femuro-poplitee și ilio-femurală) și TVP a venelor gambei. În această etapă se recomandă utilizarea scorului
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Lucian Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/91951_a_92446]
-
este nici precisă, nici suficientă pentru a planifica tratamentul venelor varicoase (73). Foarte util este examenul Doppler realizat cu aparate portabile hand-held. În opinia unor autori, un astfel de examen face posibilă selectarea cazurilor în care este nevoie de examen Duplex preoperator (74,75). În cazul tromboflebitei superficiale se va palpa ușor cordonul venos trombozat pe toată lungimea sa în cazul suspiciunii de comunicare cu sistemul venos profund (extinderea unui tromb al venei safene interne în vena femurală comună sau, mai
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Lucian Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/91951_a_92446]
-
pe gambă) nu are specificitate și sensibilitate crescute, care să poată justifica riscul de a mobiliza un tromb la efectuarea sa (76). 34.2.4. Diagnostic imagistic Deși în cazuri particulare poate fi utilă venografia clasică sau venografia RM, examenul Duplex este universal acceptat ca fiind cel mai util în toate tipurile de patologie venoasă (1,7), inclusiv în boala varicoasă recurentă și suspiciunea de reflux a venei poplitee în vena safenă externă. În plus, examenul Duplex este de mare ajutor
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Lucian Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/91951_a_92446]
-
sau venografia RM, examenul Duplex este universal acceptat ca fiind cel mai util în toate tipurile de patologie venoasă (1,7), inclusiv în boala varicoasă recurentă și suspiciunea de reflux a venei poplitee în vena safenă externă. În plus, examenul Duplex este de mare ajutor în îmbunătățirea rezultatelor tratamentului insuficienței venoase cronice, deoarece:afectarea sistemului venos profund nu poate fi investigată preoperator corect decât prin acest tip de examen (77);este dificilă aprecierea cauzei venelor varicoase de pe fața posterioară a gambei
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Lucian Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/91951_a_92446]
-
mare ajutor în îmbunătățirea rezultatelor tratamentului insuficienței venoase cronice, deoarece:afectarea sistemului venos profund nu poate fi investigată preoperator corect decât prin acest tip de examen (77);este dificilă aprecierea cauzei venelor varicoase de pe fața posterioară a gambei; doar examenul Duplex poate preciza contribuția tributarelor venei safene interne, ale venei safene externe, ale venei poplitee (78) și ale venei Giacomini (79); de asemenea, poate aprecia anatomia joncțiunii safeno poplitee, foarte utilă disecției chirurgicale ulterioare;în cazul pacienților cu vene varicoase pe
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Lucian Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/91951_a_92446]
-
78) și ale venei Giacomini (79); de asemenea, poate aprecia anatomia joncțiunii safeno poplitee, foarte utilă disecției chirurgicale ulterioare;în cazul pacienților cu vene varicoase pe fața anterioară a coapsei (presupuse a fi tributare ale venei safene interne), doar examenul Duplex poate aprecia o eventuală dedublare a venei safene interne, o accesorie anterioară a venei safene interne, vene perforante și alte variante anatomice, precum și hipoplazia venei safene interne la acest nivel (ce poate face dificil sau imposibil stripping ul) (80);este
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Lucian Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/91951_a_92446]
-
ablație a sistemului venos superficial, chirurgul trebuie să se asigure că sistemul venos profund este permeabil și că sunt prezente pulsurile distale sau un indice gleznă braț de minim 0,5 (7). De mare utilitate pentru medicul chirurg este examenul Duplex, ce determină permeabilitatea sistemului venos profund și anatomia întregului sistem venos superficial (atenție deosebită la localizarea joncțiunilor safeno-femurale și safeno poplitee, a perforantelor și a eventualelor accesorii semnificative de la nivelul coapsei!) . Doar astfel se poate decide metoda optimă de tratament
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Lucian Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/91951_a_92446]
-
unui schimb de experiență între specialiști din cadrul a două importante instituții de culturăCentrul Cultural „Dunărea de Jos„ Galați, România și Secția Raională Cultură Cahul, Republica Moldova care vor participa, în comun, la activități de identificare a obiectivelor etnografice. * Crearea Centrului Media Duplex România - Moldova, la inițiativa Societății Jurnaliștilor „Dunărea de Jos”, Consiliului Județului Galați și Asociației Presei Independente Chișinău. Proiectul vizează realizarea de schimburi de experiență și crearea unui centru media și a unei agenții de presă regionale între Societatea Jurnaliștilor „Dunărea
Republica Moldova, România şi Uniunea Europeană. Două decenii de colaborare. Bilanţ şi perspective by Sînzianu Iulian, Mătăsaru Viorel () [Corola-publishinghouse/Science/91759_a_92389]
-
covor rulant se efectuează după protocoale specifice utilizând viteze sau unghiuri fixe sau progresive. Limitarea acestui test este determinată de faptul că pacienții prezintă de multe ori afectare coronariană și astfel se pot descoperi și afectări coronariene. d. examinarea ultrasonografică duplex și Doppler color. Ultrasonografia - ecografia vasculară pornește de la premiza că viteza sunetului prin țesuturi este egală cu cea din apă (1450 m/s), transductorii ultrasonografici emițând ultrasunete la o frecvență fixă care este reflectată de structura țintă examinată înapoi spre
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
acestuia sunt determinate cu o sensibilitate de 96% și specificitate de 99%. Ea nu poate fi folosită pentru obiectivizarea trombozelor venelor bazinului, având totodată o sensibilitate mai redusă în cazul trombozelor gambiere [3, 38]. 7. Asocierea celor două metode ecografice (duplex B mode imaging) reprezintă o metodă modernă cu o sensibilitate și specificitate de până la 100% în trombozele membrului inferior, dar nu poate fi aplicată în trombozele venelor bazinului deoarece, datorită situației anatomice, venele sunt incompresibile [38]. 8. Scintigrafia cu radiofibrinogen
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
apropierea zonei unde începe gena, formând un complex de preinițiere în zona secvențelor de baze denumite promoter. Legarea este extrem de specifică pentru segmentul de DNA promotor. Urmează apoi o modificare conformațională în complexul polimerază-promotor, formând un complex deschis în care duplexul DNA se desface, permițând accesul polimerazei RNA la bazele de nucleotide ce reprezintă începutul mesajului. Urmează apoi elongarea RNA-ului nascent, la un ritm de 20-30 nucleotide pe secundă, până când toate nucleotidele genei au fost transcrise. Terminarea procesului are loc
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
un eveniment mutațional care s-a produs în structura țintei, implicit prezența unui fragment nucleinic străin în structura ADN ori ARN a țintei. Hibridul format este stabil dacă cel puțin 20 de nucleotide consecutive participă la formarea dublei catene (a duplexului). În prezent se folosesc mai multe tipuri de sonde genetice moleculare directe: sonde c. ADN corespunzătoare exclusiv la secvențele exonice; sonde de ADN genomic clonat în bacterii ori cu ajutorul reacției PCR și care provin din băncile genomice; ribosonde alcătuite din
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
sa pentru transferul de informație în materia vie“. Ulterior alți cercetători, lucrând în deceniul următor, au putut preciza noi detalii semnificative ale structurii ADN. Astfel, molecula acestui purtător de informație ereditară care este ADN, este formată din două catene helicoidale („duplex DNA“) dextrogire (ca un șurub de mână dreaptă) helical (engl. „the double helix“), înfășurate în jurul unei axe pentru a forma o dublă elice de 20ă în diametru. Cele două catene sunt antiparalele. Din punct de vedere biochimic, molecula de ADN
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
a lumina drumul omului spre sinele lui și înțelepciunea altora. Au apărut Saloanele de carte, la Iași și Chișinău. Dar flacăra cărții nu poate fi aprinsă de o mână antropomorfă, ci de spiritul ei. Ideea însăși că fiecare ediție (în duplex) conferă absorbția continuă a sensibilității și cunoașterii a prins rădăcini cu ajutorul cărora s-a netezit calea spre decodificarea fenomenelor din jur și din marele univers. Acest fapt ne trimite, poate, la unul dintre exemplele trecutului îndepărtat, la mitologia lui Ghilgameș
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1462_a_2760]
-
pe Dostoievski, Tolstoi etc. la Paris și... s-au văzut efectele. Când se vor face și la noi astfel de eforturi, să ne așteptăm și la rezultate. În rest, totul se rezumă la inițiativa personală. Spre exemplu, am un proiect duplex Revista Autre Sud-Marsilia Revista Poezia-Iași, de publicare a douăzeci și patru de poeți contemporani: 12 români, 12 francezi. Am făcut către Ministerul Culturii și Cultelor în două rânduri actele necesare pentru sprijinirea acestui proiect cultural. Am fost refuzat de fiecare dată. No
[Corola-publishinghouse/Journalistic/1450_a_2748]
-
Pictor Negulici nr.18, etaj 1, apt.2, sector 1 (deci avea locuința) în calitate de denator, a intervenit prezentul contract de donație, în următoarele condițiuni: Noi, Nastase Adrian și Nastase Daniela, declaram că donam socrului și, respectiv, tată, Miculescu Angelo-Romeo-Constantin, apartamentul duplex situat în București, str. Av. Jean Texier nr.4, sector 1, care se compune din subsol, parter și etaj, cuprinzând vestibul, două holuri, cinci camere, baie, bucătărie, debara, WC, oficiu, scara interioară, logie și pivniță, și din terenul existent în
[Corola-publishinghouse/Memoirs/85068_a_85855]
-
sensibil? Dacă-mi permiteți o speculație, nu chiar gratuită, se vede că ecologia are un domeniu de lucru cu mult mai vast decât se acreditează de obicei, stricto senso. Ea coboară din ceruri, pentru a da sens și viață chiar duplexului femeie- bărbat, implicând Întotdeauna colaborarea unor antiteze pe care le numim În extensie chiar bine-rău, dar greșit, pentru că e vorba de relativitate. Iar lipsa antitezelor Înseamnă moartea, de la individ până la Univers, dar și somnul, potențialitatea ce caracterizează un salt calitativ
Pro natura by Cristinel V. Zănoagă () [Corola-publishinghouse/Journalistic/91595_a_93258]
-
Biata de ea, să fie singură-singurică, în cine știe ce chichineață de apartament. Are măcar vreo pisică, să-i țină de urât? — Mami... Mă iau la propriu cu mâna de cap. Elinor nu stă într-o „chichineață de apartament“. Stă într-un duplex de pe Park Avenue. — Un duplex? Ce-i asta? Un fel de căsuță? Mami are o expresie plină de compasiune. Dar nu e același lucru ca o casă drăguță, nu? Mai bine o las baltă. N-am nici o șansă. În clipa
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2037_a_3362]
-
singură-singurică, în cine știe ce chichineață de apartament. Are măcar vreo pisică, să-i țină de urât? — Mami... Mă iau la propriu cu mâna de cap. Elinor nu stă într-o „chichineață de apartament“. Stă într-un duplex de pe Park Avenue. — Un duplex? Ce-i asta? Un fel de căsuță? Mami are o expresie plină de compasiune. Dar nu e același lucru ca o casă drăguță, nu? Mai bine o las baltă. N-am nici o șansă. În clipa în care intrăm, la Claridges
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2037_a_3362]
-
fabuloasă neagră fără bretele, care îmi vine perfect. (De fapt, a fost oprită pentru Regan Hartman, o clientă de-a mea. Dar am să-i spun pur și simplu că totuși nu cred că îi vine chiar așa de bine.) Duplexul lui Elinor se află într-o clădire grandioasă de pe Park Avenue, și are cel mai uriaș foaier pardosit cu marmură pe care l-am văzut în viața mea și lifturi lambrisate cu lemn de nuc, care miros în permanență a
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2037_a_3362]
-
doi corifei ai ei, Nichifor Crainic și Dumitru Stăniloae. Crainic era ca persoană foarte integrat în „lumesc”. Ar fi incorect a pleca de la acest fapt pentru a-i contesta credința și autenticitatea intelectuală în domeniul teologiei. Nu era un homo duplex, ci un ins cu mari calități intelectuale și totodată cu scăderi omenești de care știa, ca un credincios ce era, că va da socoteală lui Dumnezeu. Față de Crainic, om rotofei, cu chelie și mustăcioară, cu un aspect atrăgător, dar contrariul
Despre lucrurile cu adev\rat importante by Alexandru Paleologu () [Corola-publishinghouse/Memoirs/827_a_1562]