378 matches
-
ai făcut-o. Ai împroșcat cu noroi în tine și în cei iubiți. Ți-a făcut plăcere să chinuiești și-n delirul perversiunii tale, te-ai strivit. Pînă și lucrurile pe care le-ai atins s-au destrămat cuprinse de gangrenă. Caută mai bine!” Îngenunchez și îmi apăs pumnii pe piept încercînd a-mi potoli spaima și bătăile disperate ale inimii. Nici moartea nu m-ar putea scăpa de Judecătorul nemilos. N-am unde să fug căci dezvăluirea vine din interior
Celsius : 41.1 by Victor Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Imaginative/464_a_721]
-
a membrelor, apoi treptat a întregului corp. În măsura în care scade activitatea vitală a părților externe ale corpului, în aceeași măsură crește activitatea vitală în organele interne ale trupului, fenomen care este urmat de inflamațiile interioare, iar după aceasta de moartea parțială (gangrenele...)". De aceea Ferentzi socotește că "tratamentul adecvat al holerei poate fi numai acela care tinde la restabilirea activității vitale a părților extreme ale trupului"; el susține că "dintre toate mijloacele medicale pentru acest scop cel mai însemnat este camforul, după ce
Biciul holerei pe pământ românesc by Gheorghe Brătescu și Paul Cernovodeanu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295567_a_296896]
-
în principalele orașe de pe Dunărea maritimă, totuși starea sanitară a trupelor era proastă, cazarea lor fiind defectuoasă, îmbrăcămintea precară, iar staționarea făcîndu-se într-un mediu asaltat de febră tifoidă, holeră și pneumonii, la care se adăugau, ca tare specifice, scorbutul, gangrena și degerăturile; chiar și îmbolnăvirile ușoare aveau tendința de a se maligniza 377. În nr. 4 al revistei, din 28 ianuarie, se preciza că mortalitatea în rândul trupelor ruse se ridica la 37%, afectând o zecime din efectivele lor; în
Biciul holerei pe pământ românesc by Gheorghe Brătescu și Paul Cernovodeanu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295567_a_296896]
-
și altele din împrejurimi, ca și cele din Slatina și Craiova erau arhipline 379. În alte numere ale revistei vieneze, 5, 6 și 8 din 4, 11 și 25 februarie, se relata situația sanitară din tabăra turcească. Febra tifoidă și gangrenele făceau ravagii, în timp ce medicii italieni care îngrijeau ostașii egipteni din armata otomană au fost și ei contaminați de bolile care pustiau regiunea dunăreană (holera, febra acută, dizenteria). La Varna au sosit foarte mulți observatori militari englezi și francezi, spre a
Biciul holerei pe pământ românesc by Gheorghe Brătescu și Paul Cernovodeanu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295567_a_296896]
-
de dureroase și de inutile, a acelui timp cînd aș fi plecat chiar și-n Gabon, dar nu mă mai cerea nimeni de bărbat, nici măcar o negresă, iar grupurile de peste trei persoane și gîndurile erau confuze, așadar dușmance ale poporului, gangrena societății, pentru gangsterii pe care-i vedeam doar În filme iar acum apar la televizor și li se mai dau și bani pentru emisiune, pentru gripă, pentru oripilanta Gară de Nord, pentru genealogie, Gelu, Glad și Genumorut galopînd În blănuri
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1995_a_3320]
-
acide)...................................................................... Recoltarea uroculturii la purtătorii de sondă.................................................... Clisma evacuatoare......................................................................................... Cistografia.......................................................................................................... Tomografia Computerizată(CT)....................................................................... Ecografia de prostată....................................................................................... Ecografia testiculară......................................................................................... Rezonanța Magnetică Nucleară(RMN)............................................................ Pregătirea preoperatorie a bolnavului urologic................................................ Îngrijirea postoperatorie................................................................................... Administrarea Fraxiparinei.............................................................................. Retenția acută de urină..................................................................................... Anuria obstructivă............................................................................................. Torsiunea de testicul........................................................................................ Gangrena Fournier.......................................................................................... Îngrijirea pacientului cu litiază urinară............................................................ Plan de îngrijire în litiaza renală........................................................................ Tumorile rinichiului și căilor urinare.............................................................. Îngrijirea pacientului cu Hipertrofie benignă de prostată............................... Rezecția transuretrală a adenomului de prostată(TUR- P)............................... 157 159 159 161 162 163 163 166
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
de detorsionare manuală a scrotului și fixarea testicului intervenție numită orhidopexie. Tratamentul chirurgical trebuie aplicat cât mai repede posibil în primele 4 - 6 ore pentru a fi recuperat testiculul. În cazul testiculului necrozat se practică intervenția de orhidectomie (ablația testiculului). GANGRENA FOURNIER Definiție Gangrena Fournier este o infecție severă manifestată prin necroza cutanată și necroza fasciei organelor sexuale externe la bărbat. Simptomele pacientului sunt cele din tabloul septicemiei cu: - Febră ridicată, stare generală alterată prin instalarea șocului septic; - Leziunile sunt la
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
a scrotului și fixarea testicului intervenție numită orhidopexie. Tratamentul chirurgical trebuie aplicat cât mai repede posibil în primele 4 - 6 ore pentru a fi recuperat testiculul. În cazul testiculului necrozat se practică intervenția de orhidectomie (ablația testiculului). GANGRENA FOURNIER Definiție Gangrena Fournier este o infecție severă manifestată prin necroza cutanată și necroza fasciei organelor sexuale externe la bărbat. Simptomele pacientului sunt cele din tabloul septicemiei cu: - Febră ridicată, stare generală alterată prin instalarea șocului septic; - Leziunile sunt la nivelul scrotului, penis
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Durerea vie (claudicația intermitentă) cedează la repaus și reapare la mers. Într-o perioadă mai avansată durerile survin, chiar în repaus și pot fi însoțite de tulburări trofice. Pielea devine uscată, mușchii gambelor se atrofiază. Cu vremea apar ulcerații sau gangrene, la început sub forma unei pete cianotice la vârful degetelor, ce ulterior ulcerează ajungând la distrugerea completă a țesuturilor. Ceaiuri: Fructus cynosbati (măceș). Datorită vitaminei C și P, menține elasticitatea și permeabilitatea vaselor capilare, ca infuzie sau decoct din două
Fitoterapie clinică by Mihai V. Botez, Gabriela Anastasiu, Viorica Puiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2195]
-
una sau mai multe ore sau cedează prompt la imersia mâinilor în apă caldă. Boala progresează și accesele devin tot mai frecvente, iar după 1-4 ani apar tulburările trofice și constant apar flictenele, apoi ulcerele, iar în stadiile terminale apare gangrena (boala Raynaud). Ceaiuri: Leonurus cardiaca (talpa gâștei). Infuzie din 15 g de plantă la 200 ml apă clocotită. Se iau 3-4 linguri pe zi. În uz extern din 25 g plantă la 200 ml apă în clocot, când se utilizează
Fitoterapie clinică by Mihai V. Botez, Gabriela Anastasiu, Viorica Puiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2195]
-
Degerăturile sunt grave prin urmările lor și sunt mai frecvente la membrele inferioare. Sunt de trei grade: 1) gradul I, ce se caracterizează prin eritem; 2) gradul II, când se caracterizează prin flictene; 3) gradul III, atunci se caracterizează prin gangrenă. Degerătura se poate complica prin infecție. Urmările pot fi foarte grave: arterite, mutilări, impotența funcțională a extremităților. 10.9. FISURILE ANALE Sunt ulcerații liniare situate în pliurile cutaneo-mucoase ale regiunii anale, ce determina dureri uneori foarte vii mai ales în timpul
Fitoterapie clinică by Mihai V. Botez, Gabriela Anastasiu, Viorica Puiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2195]
-
măsura eliminării sfacelurilor și a puroiului. Forme clinice particulare: flegmonul difuz al planșeului bucal (angina Ludwig); flegmonul lemnos al gâtului (Reclus). Diagnosticul diferențial. Diagnosticul flegmonului este în general ușor, dar uneori pretează la confuzie cu: erizipelul flegmonos (etiologia fiind aceeași); gangrena gazoasă (în care se întâlnesc placarde bronzate și crepitații fine gazoase); osteomielita acută, cu simptomatologie asemănătoare; limfangita; sarcoamele cu evoluție rapidă. Complicații: Flegmonul poate reprezenta focarul de unde se produc însămânțări septice la distanță, ceea ce explică apariția următoarelor complicații: pleurezii purulente
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Viorel Filip () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1185]
-
extravazări sanguine (mai ales la alcoolici și vârstnici); erizipelul flegmonos formă de tranziție între forma comună și flegmonul difuz, ce evoluează frecvent spre supurație; erizipelul gangrenos (necrotic) formă gravă, chiar mortală. Apare la nivelul scrotului, vulvei, pleoapei, fiind însoțit de gangrenă superficială precoce și edeme gigante, fiind întâlnită la bolnavii tarați. erizipelul recidivant cu caracter repetitiv și sechele restante. 2. topografice: erizipelul fețeirăspunde repede la tratament, dar neglijat poate duce la necroza tegumentelor palpebrale; erizipelul membrelor inferioare are o evoluție dificilă
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Viorel Filip () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1185]
-
spitalizare ale pacientului diabetic vârstnic, ce crește semnificativ morbiditatea și mortalitatea la acești pacienți. În cazul ulcerelor profunde debridarea chirurgicală asociată cu obținerea unui control glicemic adecvat și antibioterapie intravenoasă poate vindeca peste 60% din ulcere (85). La pacienții cu gangrenă evaluarea vasculară devine obligatorie, angioplastia transluminală percutană și reconstrucția vasculară proximală fiind proceduri elective la pacienții diabetici. Când leziunile se extind și la nivelul osului singura soluție rămâne amputarea. Amploarea amputației poate fi redusă de reconstrucția arterială preamputație. De multe
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92225_a_92720]
-
are imaginație și intuiție, este un spirit sistematic, excesiv, superstițios sau sceptic. Somn dificil, tulburat de coșmare. Predispoziții morbide (Diateza nrvoasă) Auto-intoxicații prin insuficiența emonctoriilor: gută, litiază, diabet etc. Tendință la deshidratare și scleroză: emfizem, bronșiectazie, aterom cerebral, arterioscleroză, cataractă, gangrenă uscată etc. Tulburări mentale și psihice: insomnii, nevroze (epilepsie, isterie), epuizare nervoasă, dezgust de viață, cefalee, ticuri dureroase etc. Exemple: Ludovic al XI-lea era un atrabiliar caracteristic. Temperamentul atrabiliar este frecvent la rasele orientale și la rasele negre din
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
pe cale limfatică (240). Factorul determinant în producerea apendicitei acute este obstrucția lumenului apendicular, care împiedică libera comunicare a acestuia cu cecul. Obstrucția are drept consecință staza. Obstrucția este realizată de: - coproliți prezenți în 40% dintre apendicitele acute și 65% în gangrenele apendiculare; - hipertrofia țesutului limfatic; - particule de bariu rămase de la un examen anterior; - diverse semințe de fructe, ghem de ascarizi. Obstrucția are loc în porțiunea proximală, iar secreția care continuă determină distensia. La distensie o contribuție importantă are și multiplicarea germenilor
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
peste 80% din cazuri. Cu toate acestea, vezicula biliară rămâne cu pereții inflamați, fibrotică, plină de calculi și funcționând anormal, motive care duc la repetarea crizei în peste 30% din cazuri în următoarele luni. Rar, colecistita acută se complică cu gangrenă, abces, perforație, fistulă, colecistită emfizematoasă, peritonită biliară; aceste complicații au devenit și mai rare datorită antibioterapiei precoce. TRATAMENT Măsuri generale: repaus la pat, dietă lichidiană, ameliorarea durerii prin administrarea de antispastice sau petidină. Antibioticele se administrează pentru a preveni empiemul
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
din cazurile selecționate; este o tehnică utilizată la o minoritate de pacienți. B. Tratamentul chirurgical Tratamentul constă în colecistectomie laparoscopicĂĂ sau clasică (laparotomie), cea din urmă fiind indicată în colici repetate, complicații mecanice cu hidrops vezicular, icter, complicatii infecțioase cu gangrenă, colecistită purulentă, perforatia colecistului cu peritonită. SINDROMUL ICTERIC DIAGNOSTICUL DIFERENȚIAL AL ICTERELOR Definiția sindromului icteric Icterul definește culoarea galbenă a mucoaselor și pielii ca urmare a depunerii pigmenților biliari, fiind expresia clinică a unei hiperbilirubinemii de peste 2,5 mg/dl.
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
în prim-planul arsenalului “terapeutic” al acestei patologii. 1879 Felix von Winiwarter descrie trombangeita obliterantă referindu-se la această afecțiune ca la “Ueber eine eigenthumliche Form von Endarteriitis und Endophlebitis mit Gangran des Fusses” (endarterită și endoflebită în cazul unei gangrene a membrelor inferioare) (Arch f Klin Chir 1879; 23: 202-226). 1895 - W. K. Röntgen (fig.1.4) descoperă razele X. La 3 luni de la descoperirea razelor X Haschek și Lindenthal injectează “mixtura Teichman” în arterele unui braț amputat evidențiind arterele
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
Kongresse für Innere Medizin. 1908 Leo Bürger (fig.1.13) impune trombangeita obliterantă ca o entitate nosologică distinctă în articolul din octombrie 1908 (Thrombo-angeiitis obliterans: a 18 Factorul de risc geometric study of the vascular lesions leading to presenile spontaneous gangrene. Am J M Sc 1908; 136: 567-580) și în voluminoasa monografie din 1924 (628 de pagini). 1912 - Nikolai Anichkov (fig.1.14) demonstrează apariția aterosclerozei la animalul de experiență (iepure) iar în anul următor afirmă faptul că depunerea de colesterol
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
și infecția. Pe fondul acestor trei tulburări apar problemele desemnate sub denumirea de picior diabetic. Neuropatia diabetică periferică, o complicație frecventă a diabetului zaharat, asociată cu pierderea sensibilității, precum și cu tulburări ale inervației autonome, crește riscul de apariție a ulcerelor, gangrenei și neuroartropatiei. La pacienții cu diabet zaharat, afectarea vasculară implică toate segmentele sistemului vascular. Leziunile aterosclerotice apar mai precoce și au o dispoziție mai difuză la pacienții cu diabet față de populația generală. Unele vasculopatii, de pildă scleroza Mönckeberg, sunt asociate
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92258_a_92753]
-
apariție a complicațiilor specifice piciorului diabetic. Astel, s-a arătat că neuropatia periferică izolată (neasociată cu arteriopatie și infecție) crește riscul pentru apariția ulcerelor de 1.7 ori (2, 41). Complicațiile asociate neuropatiei includ: calusurile, hipercheratoza, edemul neuropat, ulcerele neuropate, gangrena, piciorul Charcot. Calusul, o leziune frecvent întâlnită, se prezintă ca o zonă de hiperkeratoză marcată, densă, aparută ca răspuns fiziologic la traumatismele mici și repetate. La pacienții cu neuropatie periferică, diminuarea sensibilității, frecvența crescută a micilor traumatisme, precum și deformarea picioarelor
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92258_a_92753]
-
favorizează apariția de calusuri la nivelul părților laterale și mediale ale degetelor. Diminuarea sensibilității din cauza neuropatiei periferice, precum și asocierea altor probleme (scăderea acuității vizuale, diminuarea mobilității articulare - frecvent întâlnită la vârstnici) duc la apariția de ulcere cu evoluție rapidă spre gangrena prin compromiterea fluxului sangvin digital (realizat prin artere digitale situate pe părțile laterale și mediale ale degetelor). O leziune frecvent asociată calusurilor este hiperkeratoza plantară, observată mai des în zona calcaneană, precum și la nivelul zonei laterale a plantei. Asemenea calusului
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92258_a_92753]
-
76% din cazuri ulcerele sunt localizate la nivelul degetelor (34). Aceste localizări sunt deosebit de periculoase deoarece trec frecvent neobservate de către pacient, iar poziția lor, suprapusă traiectului pachetului vasculonervos al degetelui, determină cu ușurință și rapiditate compromiterea circulației locale, cu frecventă gangrenă consecutivă. Prin urmare, orice examen „de rutină” este incomplet fără examinarea atentă a degetelor și a spațiilor interdigitale. Un alt efect al afectării inervației autonome este diminuarea tonusului simpatic al șunturilor arteriovenoase. Aceste șunturi sunt, în mod normal, închise prin
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92258_a_92753]
-
cubic” prin dislocarea articulației tarsometatarsiene sau prin deplasarea articulației talonaviculare (protruzia convexă a piciorului în zona plantară - așa-numita malformație „rocker bottom”). Această deformare devine un important factor de risc pentru dezvoltarea ulcerelor la nivelul zonelor de presiune crescută nou-apărute. Gangrena este rezultatul final al evoluției ulcerelor și infecțiilor la nivelul picioarelor. Gangrena reprezintă moartea tisulară. Incidența ei în zona Mării Negre este de 5-9/1000 pacienți/an. Ea poate fi uscată sau umedă, după cum este asociată sau nu arteriopatiei. Factorii de
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92258_a_92753]