3,925 matches
-
APT limitat 6 luni APT limitat 6 luni 68 Ulcerul gastric și/sau duodenal: a) acut, documentat clinic, radiologie și/sau endoscopic, necomplicat; INAPT INAPT INAPT INAPT La aprecierea comisiei La aprecierea comisiei APT APT b) cronic acutizat complicat - penetrant, perforat, stenozant, hemoragic - operat (fără rezecție de organ) sau neoperat, cu tulburări funcționale ușoare; INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT La aprecierea comisiei La aprecierea comisiei c) operat cu rezecție de organ, cu tulburări funcționale moderate sau accentuate (deficit ponderal și anemie feriprivă
NORME TEHNICO-METODOLOGICE din 31 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273797]
-
scăzută(HFpEF), boală vasculară cerebrală (accident vascular ischemic, hemoragia cerebrală, accident ischemic tranzitor), boală vasculară periferică, afectare renală (insuficienţă renală, proteinurie), retinopatie avansată (hemoragii, exudate, edem) În HTA cu evoluţie accelerată şi malignă , definiţia OMS: TAD >130mmHg, FO cu exudate hemoragice, insuficienţă renală progresivă, rezistenţa la tratament, deficienţa funcţională (accentuată/gravă) şi incapacitatea adaptativă vor fi dictate de severitatea complicaţiilor. Limitarea activităţilor şi restricţiile de participare la viaţa socială sunt generate de severitatea complicaţiilor. Aceleaşi criterii se vor aplica şi pentru evaluarea
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
incapacitate adaptativă 20-49 %. Pacienţii care prezintă simptome determinate de tulburări circulatorii (cefalee, ameţeli, sincope, dureri toracice, tulburări de vedere), cu risc intermediar, care necesită terapie de citoreducţie prezintă deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69 %. Pacienţii cu risc înalt, cu debut hemoragic sau antecedente trombotice, în prezenţa mielofibrozei însoţită de hematosplenomegalie progresivă şi pancitopenie, prezintă deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 %. În cazul complicaţiilor trombotice documentate (infarct miocardic,accidente vasculare cerebrale,tromboze arteriale periferice, tromboze venoase profunde şi superficiale), evaluarea deficienţei funcţionale se va
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
adaptativă 90- 100 %. SINDROAMELE MIELODISPLAZICE *, cod CIM X D46 * Grup heterogen de afecţiuni clonale caracterizate prin hematopoieză ineficienţă cu citopenie şi tendinţa de evoluţie spre leucemie acută mieloidă(LAM). Deficienţa funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Manifestări clinice -anemie, infecţii recurente, manifestări hemoragice, spelnomegalie- de intensitate moderată, procent de blaşti în măduva osoasă sub 5%, risc de transformare în LAM scăzut. Deficienţa funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 % Manifestări clinice - anemie, infecţii recurente, manifestări hemoragice, spelnomegalie- de intensitate crescută, procent de blaşti în măduva
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
incapacitate adaptativă 50-69% Manifestări clinice -anemie, infecţii recurente, manifestări hemoragice, spelnomegalie- de intensitate moderată, procent de blaşti în măduva osoasă sub 5%, risc de transformare în LAM scăzut. Deficienţa funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 % Manifestări clinice - anemie, infecţii recurente, manifestări hemoragice, spelnomegalie- de intensitate crescută, procent de blaşti în măduva osoasă peste 10 %, risc de transformare în LAM intermediar. Deficienţa funcţională gravă, incapacitate adptativă 90-100 % Manifestări clinice - anemie, infecţii recurente, manifestări hemoragice, spelnomegalie- severe, procent de blaşti în măduva osoasă peste
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
incapacitate adaptativă 70-89 % Manifestări clinice - anemie, infecţii recurente, manifestări hemoragice, spelnomegalie- de intensitate crescută, procent de blaşti în măduva osoasă peste 10 %, risc de transformare în LAM intermediar. Deficienţa funcţională gravă, incapacitate adptativă 90-100 % Manifestări clinice - anemie, infecţii recurente, manifestări hemoragice, spelnomegalie- severe, procent de blaşti în măduva osoasă peste 20 %, risc de transformare în LAM înalt. În cazurile de transformare în leucemie mieloidă acută şi cele tratate cu transplant allogen de celule stem hematopoietice se vor aplica criteriile de la
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
infecţii, sindrom de hipervâscozitate, tulburări neurologice. SINDROAME HEMORAGIPARE DE CAUZĂ TROMBOCITARĂ, cod CIM X D69: Purpura trombocitopenică idiopatică cronică (PTI cronică), Purpura trombotică trombocitopenică (PTT), Trombocitopatii ereditare. Deficienţa funcţională se apreciază în funcţie de evoluţie, de sediul şi intensitatea fenomenelor hemoragice şi răspunsul la tratament. Deficienţa funcţională uşoară, incapacitate adaptativă20-49 % Formele cu remisiune completă, trombopenie uşoară (50000-100000/mm 3 ), sindrom hemoragipar doar la traumatisme severe sau intervenţii chirurgicale. Deficienţa funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69 % Forme cu sindrom hemoragipar la traume minore, rareori
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
incapacitate adaptativă 50-69 % Forme cu sindrom hemoragipar la traume minore, rareori sângerări spontane, trombopenie 30000-50000/mm 3 . Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 % Forme cronice, refractare la tratament, recăderi cu episoade frecvente, sângerări spontane, trombocitopenie severă(sub 30000/mm 3 ). Sechelele accidentelor hemoragice (gastrointestinale, intracraniene) sau cele rezultate prin microangiopatie trombotică diseminată (în teritoriul coronarian, pulmonar, mezenteric) se evaluează conform criteriilor de la capitolele respective, considerând patologia trombocitară ca factor agravant. DEFICIT CONGENITAL SAU DOBÂNDIT DE FACTORI PLASMATICI AI COAGULĂRII Boala von Willebrand
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de la capitolele respective, considerând patologia trombocitară ca factor agravant. DEFICIT CONGENITAL SAU DOBÂNDIT DE FACTORI PLASMATICI AI COAGULĂRII Boala von Willebrand, Hemofilia A,B, cod CIM X D66,D67 Deficienţa funcţională se apreciază în funcţie de intensitatea, frecvenţa şi localizarea fenomenelor hemoragice. Boala von Wilebrand ereditară Deficienţă funcţionalăuşoară, incapacitate adaptativă 20-49 % Boala von Wilebrand ereditară tip I (deficit cantitativ parţial de factor von Wilebrand), cu manifestări hemoragice ocazionale, uşoare. Deficienţă funcţionalămedie, incapacitate eadaptativă 50-69 % Boala von Wilebrand ereditară tip II (deficit calitativ
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
CIM X D66,D67 Deficienţa funcţională se apreciază în funcţie de intensitatea, frecvenţa şi localizarea fenomenelor hemoragice. Boala von Wilebrand ereditară Deficienţă funcţionalăuşoară, incapacitate adaptativă 20-49 % Boala von Wilebrand ereditară tip I (deficit cantitativ parţial de factor von Wilebrand), cu manifestări hemoragice ocazionale, uşoare. Deficienţă funcţionalămedie, incapacitate eadaptativă 50-69 % Boala von Wilebrand ereditară tip II (deficit calitativ de factor von Wilebrand), cu manifestări hemoragice moderate: hemoragii cutaneo-mucoase prelungite după traumatisme minore, hemoragii importante, până la câteva săptămâni după intervenţii chirurgicale minore
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
incapacitate adaptativă 20-49 % Boala von Wilebrand ereditară tip I (deficit cantitativ parţial de factor von Wilebrand), cu manifestări hemoragice ocazionale, uşoare. Deficienţă funcţionalămedie, incapacitate eadaptativă 50-69 % Boala von Wilebrand ereditară tip II (deficit calitativ de factor von Wilebrand), cu manifestări hemoragice moderate: hemoragii cutaneo-mucoase prelungite după traumatisme minore, hemoragii importante, până la câteva săptămâni după intervenţii chirurgicale minore (tonsilectomie, extracţii dentare). Deficienţa funcţională accentuată, incapacitate adaptativă70- 89 % Boala von Wilebrand ereditară tip III (deficit cantitativ total de factor von Wilebrand
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
cutaneo-mucoase prelungite după traumatisme minore, hemoragii importante, până la câteva săptămâni după intervenţii chirurgicale minore (tonsilectomie, extracţii dentare). Deficienţa funcţională accentuată, incapacitate adaptativă70- 89 % Boala von Wilebrand ereditară tip III (deficit cantitativ total de factor von Wilebrand), cu manifestări hemoragice severe, deseori spontane: hemartroze, hematoame profunde. Complicaţiile musculo- scheletale - hemartroze, fibroze articulare, necroze musculare calcificate şi complicaţiile neurologice prin compresie (hematoame voluminoase profunde) se evaluează conform criteriilor de la capitolele respective, considerând afecţiunea hematologică primară ca factor agravant. Boala von
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de la capitolele respective, considerând afecţiunea hematologică primară ca factor agravant. Boala von Wilebrand dobândită Se identifică în cadrul unor condiţii clinice primare (afecţuni cardiovasculare, boli autoimmune, neoplazii). Deficienţa funcţională se apreciază conform criteriilor de la capitolele respective, considerând manifestările hemoragice prin deficit de factor von Wilebrand ca factor agravant. Hemofilia A,B. Deficienţa funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49 % Manifestări hemoragice uşoare care apar după traumatisme majore sau intervenţii chirurgicale , nivel de factor VIII/IX 5-25 %. Deficienţafuncţionalămedie, incapacitate adaptativă 50-69% Manifestări hemoragice moderate/severe
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
unor condiţii clinice primare (afecţuni cardiovasculare, boli autoimmune, neoplazii). Deficienţa funcţională se apreciază conform criteriilor de la capitolele respective, considerând manifestările hemoragice prin deficit de factor von Wilebrand ca factor agravant. Hemofilia A,B. Deficienţa funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49 % Manifestări hemoragice uşoare care apar după traumatisme majore sau intervenţii chirurgicale , nivel de factor VIII/IX 5-25 %. Deficienţafuncţionalămedie, incapacitate adaptativă 50-69% Manifestări hemoragice moderate/severe care apar după traumatisme minore, nivel de factor VIII/IX 1-5%. Deficienţa funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 % Hemoragii majore – hemartroze
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
manifestările hemoragice prin deficit de factor von Wilebrand ca factor agravant. Hemofilia A,B. Deficienţa funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49 % Manifestări hemoragice uşoare care apar după traumatisme majore sau intervenţii chirurgicale , nivel de factor VIII/IX 5-25 %. Deficienţafuncţionalămedie, incapacitate adaptativă 50-69% Manifestări hemoragice moderate/severe care apar după traumatisme minore, nivel de factor VIII/IX 1-5%. Deficienţa funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 % Hemoragii majore – hemartroze, hematoame musculare profunde, hemoragii gastro- intestinale, cerebrale, nivel de factor VIII/IX sub 1%. Complicaţiile musculo- scheletale - hemartroze, fibroze articulare, necroze
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
biologice sunt uşor modificate, deficitul ponderal este uşor Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Semne funcţionale/clinice: Forme clinice evidente, cu manifestări clinice digestive şi extradigestive, asociate cu leziuni de atrofie vilozitară la biopsia jejunală Forme monosimptomatice, specifice malabsorbţiei selective: tulburări hemoragice sau leziuni scheletice, etc Simptomatologia este moderată, testele biologice sunt anormale, secundar malabsorbţiei globale, deficitul ponderal este mediu Deficienţă funcţională accentuată,incapacitate adaptativă 70-89% Semne funcţionale/clinice: Forme clinice evidente, cu manifestări clinice digestive şi extradigestive, refractare la tratament Forme complicate: jejuno-ileită
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
limfopenie relativă în polimiozită, etc) imunitar (producţie de autoanticorpi în LES, sclerodermie, PR, etc) respirator (disfunţia ventilatorie prin rigidizarea cuştii toracice în S.A, pneumopatie fibrozantă pulmonară difuză din sclerodermie, etc) digestiv (disfagia consecutivă infiltrării şi hipomotilităţii esofagului în sclerodermie, gastrita hemoragică sau ulcerul gastroduodenal secundar tratamentului cu antiinflamatoare, hepatita toxică medicamentoasă, etc) urogenital (nefropatia gutoasă, glomerulonefrita lupică, etc), funcţiile văzului (scăderea acuităţii vizuale mergând până la cecitate prin uveită anterioară în boala Behcet, iridociclită din SA, etc), funcţiile pielii şi a
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de supt si agăţare). Investigații: Examene de laborator. Nu există analize ale sângelui specifice pentru diagnosticul hidrocefaliei. Totuşi, atunci când se suspectează o hidrocefalie legata de cromozomul X se pot recomanda consiliere. Examinarea LCR se recomandă în situaţia hidrocefaliei post hemoragice sau post infecţioase pentru proteinorahie şi excluderea infecţiei reziduale. EEG se efectuează la pacienţii si teste genetice cu crize epileptice. Examinările imagistice: Radiografia craniului : pentru detectarea eroziunilor şeii turceşti, craniul ,,bătut în argint’’, poziţionarea corectă a şuntului. Computer tomografia: pentru
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de boală hipertensivă, diabet zaharat, colagenoze, malformaţii vasculare cerebrale cunoscute sau nu, obezitate şi alţi factori predispozanţi sau favorizanţi (consum cronic de alcool, etc.). Investigaţii: obligatoriu în urgenţă la internare se va face CT cerebrală sau IRM cerebrală; examen LCR ( hemoragic), numai daca CT/IRM nu sunt posibile Opţional - Angiografie cerebrala “4 vase” cu contrast prin cateterism arterial/ sau angio- CT/ sai angio-RM pentru evidenţiere unei eventuale surse a hemoragiei: EKG. Ex. FO Aprecierea deficienţei funcţionale se va face în funcţie de
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
sai angio-RM pentru evidenţiere unei eventuale surse a hemoragiei: EKG. Ex. FO Aprecierea deficienţei funcţionale se va face în funcţie de evoluţie, complicaţii şi de sechelele rămase definitive: În cazul hemoragiilor intraparenchimatoase evoluţia poate fi favorabilă în funcţie de focarul hemoragic, megând spre remisiunea parţială a semnelor clinice, de regulă existând sechele invalidante definitive. Hemoragiile cerebrale cu inundaţie ventriculară evoluează de regulă grav, conducând aproape întotdeauna la exitus. Sunt însă multe situaţii de efracţie a sângelui în sistemul ventricular cu evoluţie
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
artralgii, poliadenopatie) Deficienţă funcţională gravă , incapacitate adaptativă 90-100% Semne/Forme clinice - psoriazis în forme severe, cu tulburări grave de gestualitate şi locomoţie EPIDERMOLIZA BULOASĂ Maladie autoimună care afectează colagenul de tip VII (forma dobândită). Se poate asocia cu maladia Crohn, rectocolita hemoragică, dermatomiozita, lupusul eritematos sistemic, amiloza sistemică, diabet zaharat, mielom multiplu, crioglobulinemie, limfom, cancer bronşic. Deficienţă funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49% Semne/Forme clinice - formele simple, fără afectare viscerală Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Semne/Forme
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Peste-al neamului Olimp, Frânt în noi își varsă plânsu-și Ca de prunc din timp în timp... Răstignitul din Golgota Românească de moroi, Fetișându-ne mascota... Eminescu suntem noi! El destinul cel mai tragic, Noi câte puțin, la fel, Ne prelingem hemoragic Și fugim de el cu el... Cine să mai mântuiască De blesteme și nevoi Stirpea noastră românească? Eminescu moare-n noi! Și ne izgonim în lume, Umbre ce ne risipim Unde totul fum și scum e... Ne dezeminescuim... Dar mai
EMINESCULUI DIN NOI de ROMEO TARHON în ediţia nr. 738 din 07 ianuarie 2013 [Corola-blog/BlogPost/348932_a_350261]
-
Peste-al neamului Olimp, Frânt în noi își varsă plânsu-și Ca de prunc din timp în timp... Răstignitul din Golgota Românească de moroi, Fetișându-ne mascota... Eminescu suntem noi! El destinul cel mai tragic, Noi câte puțin, la fel, Ne prelingem hemoragic Și fugim de el cu el... Cine să mai mântuiască De blesteme și nevoi Stirpea noastră românească? Eminescu moare-n noi! Și ne izgonim în lume, Umbre ce ne risipim Unde totul fum și scum e... Ne dezeminescuim... Dar mai
EMINESCULUI DIN NOI de ROMEO TARHON în ediţia nr. 738 din 07 ianuarie 2013 [Corola-blog/BlogPost/348933_a_350262]
-
hematopoiezei, care poate duce la pancitopenie. În general, anemia se manifestă prin paloare, oboseală și dispnee. Datorita hemolizei intravasculare cronice, se caracterizează prin hemoglobinurie care este evidențiată prin producția de urină închisă la culoare din timpul nopții și dimineața, chiar hemoragică, context în care pacienții pot prezenta și fenomene de insuficiență renală, sindrom icteric. Pacienții prezintă frecvent spasme esofagiene (disfagie) care crează dureri și un disconfort permanent, împiedicând alimentarea și hidratarea, dureri lombare, dispnee ca urmare a sindromului anemic și afectării
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
de riscul de infecții, greață și vărsături, cistită hemoragică, leucopenie și toxicitate hepatică. Administrarea de medicamente antiemetice înaintea pulsurilor de ciclofosfamidă pot reduce greața și voma. Administrarea de MESNA (2- mercaptoethan sodium sulfonate) în asociere cu hidratarea reduce incidența cistitei hemoragice. Pacienții tratați cu ciclofosfamidă oral trebuie să fie sfătuiți să se hidrateze corespunzător (1500-2000 mL/24 de ore). Riscul crescut de infecții asociat ciclofosfamidei nu este influențat de calea de administrare. Pacienții trebuie testați de tuberculoză, hepatite virale B și C
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]