320 matches
-
normal sau se limitează la pleiocitoză ușoară sau moderată (>5 cel/mm3) cu limfocitoză, proteinorahie puțin crescută și glicorahie normală. Reacția inflamatorie a LCR poate lipsi la persoane cu imunodepresie cauzată de HIV, boli maligne limforeticulare, terapie cortizonică, chimioterapică sau imunosupresivă. Pleiocitoza cu > 500 cel/mm3 se întâlnește doar în 10% dintre encefalite, mai frecvent în infecțiile cu arbovirusuri, virusul urlian și al coriomeningitei limfocitere. Limfocitele atipice în LCR se pot observa în etiologia cu VEB, mai rar cu HSV, CMV
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
funcției endoteliale, cuantificată prin măsurarea fluxului sangvin brahial cu ajutorul pletismografiei postocluzie venoasă. Răspunsul endotelial la infuzia de acetilcolină a fost deficitar la pacienții hemodializați în comparație cu subiecți non-renali de control; transplantul renal la pacienții dializați a îmbunătățit funcția endotelială. Totuși, medicația imunosupresivă poate menține/amplifica disfuncția endotelială la pacientul transplantat. Astfel, inhibitorul de calcineurină ciclosporină A (și în mult mai mică măsură tacrolimusul) afectează atât vasodilatația endoteliu-dependentă, cât și pe cea endoteliu-independentă [Oflaz et al., 2003]. III.2. Ateroscleroza la pacientul renal
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by P. Gusbeth-Tatomir, D.J.A. Goldsmith, A. Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91911_a_92406]
-
medie și cu durata totală a tratamentului dialitic anterior; interesant, complianța arterială redusă s-a corelat de asemenea semnificativ cu persistența unei fistule arterio-venoase funcționale (cauza de sindrom hiperkinetic) și cu utilizarea ciclosporinei A (cu efecte vasoconstrictoare recunoscute) în tratamentul imunosupresiv. Minimizarea acestor factori de risc pentru arterioscleroza la pacientul transplantat ar putea îmbunătăți complianța lor arterială. Impactul epidemiologic al complianței arteriale reduse (arteriosclerozei) Studiile recente au evidențiat că rigiditatea arterială crescută reprezintă per se un predictor independent al mortalității cardiovasculare
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by P. Gusbeth-Tatomir, D.J.A. Goldsmith, A. Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91911_a_92406]
-
asupra complianței arteriale sunt relativ puține; într-un studiu cross-sectional de dimensiuni reduse, Kosch et al. [2002] au arătat că distensibilitatea arterei brahiale este influențată de către hiperactivitatea simpatică, independent de vârstă, sex, nivelul TA sau al funcției renale. Impactul terapiei imunosupresive asupra complianței arteriale este controversat. Un studiu relativ recent a arătat valori similare ale parametrilor rigidității arteriale, indiferent de tipul de inhibitor de calcineurină utilizat [Kosch et al., 2002], în timp ce alte două investigații au sugerat un efect defavorabil pe termen
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by P. Gusbeth-Tatomir, D.J.A. Goldsmith, A. Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91911_a_92406]
-
dentare), precum și de factori iritativi locali (proteze fixe, malpoziție dentară, aparate dentare neadaptate). Stomatitele generalizate sunt predominate de candidoze, apărute mai ales în condiții de imunodepresie după terapii antibiotice, cortizonice, psihotrope, estroprogestative, psihotrope, la copiii mici, diabetici si alte boli imunosupresive. Stomatitele veziculoase localizate sunt cauzate de virusurile herpetice, coxackie, HIV, virusul variolei și vaccinei. Leziunile veziculoase pot evolua către ulcerații orale. Infecțiile bacteriene manifestate cu leziuni ulcerative orale sunt: sifilisul, tuberculoza, febra tifoidă, lepra, tularemia, difteria, infecțiile acute cu streptococi
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
tratamentul cancerului. Sharma a folosit o combinație de neodymium:yttrium-aluminigarnet (Nd:YAGĂ laser plus electrocoagulare multipolară la pacienți cu un adenocarcinom focalizat în mucoasa Barrett, care au refuzat chirurgia, sa considerați inapți pentru rezecția chirurgicală. Un pacient cu medicație 167 imunosupresivă cronică a avut recidivă a tumorii după 36 luni de urmărire. 3 pacienți au avut metaplazie intestinală remanentă după o urmărire în medie de 3,4 ani. Fără informații prospective care să demonstreze că reepitelizarea esofagului scade incidența adenocarcinomului cu
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
acelor microorganisme al căror potențial invaziv este crescut, care au capacitate de diseminare și de distrucție tisulară importante. Decizia terapeutică va lua în discuție aspectele particulare ale statusului pacientului respectiv, preparatele și dozele fiind alese în funcție de anumite condiții: vârstă, tratament imunosupresiv asociat, tare coexistente (diabet zaharat, neutropenie) etc. Utilizarea de doze crescute de antibiotice asociate sau a unor antibiotice cu spectru foarte larg este urmată de scăderea florei microbiene proprii a tegumentelor și mucoaselor care sunt astfel mai expuse infecțiilor cu
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1184]
-
tratamentul cu interferon; ● pacienți care nu au răspuns la tratamentul cu interferon; ● pacienți cu ciroza hepatică cu virus B pre-transplant, prevenirea reinfecției ficatului transplantat, hepatită recurenta după transplantul hepatic; ● purtători de virus B care se află sub tratament chimioterapic sau imunosupresiv pentru prevenirea reactivării infecției; ● glomerulonefrita membrano-proliferativa AgHbs pozitivă. 2.2. Schemă de tratament 100 mg de lamivudina/zi pe o durată de 2 ani Hepatită cronică cu virus C 1. Criterii de selecție a pacienților și categoriile de pacienți care
EUR-Lex () [Corola-website/Law/149208_a_150537]
-
că e foarte posibil ca aproximativ 8% dintre homosexualii din SUA să fie purtători, clinic sănătoși, ai herpesvirusului 8, erupția tumorală de tip Kaposi apărând consecutiv infectării lor cu SIDA. HIV nu este per se, un retrovirus neoplazic, ci unul imunosupresiv care, prin anihilarea limfocitelor T, creează premize extrem de favorabile pentru achiziționarea ori ieșirea în primul plan al patogeniei a virusurilor carcinogenetice de tipul virusului HTLV (Fig. 1-93) sau Kaposi, adesea prezente concomitent în organismul bolnavilor de SIDA. Nu e mult
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
cu imunodepresie înnăscută sau dobândită. Dacă până către 1970 asemenea indivizi mureau de timpuriu în urma unor infecții intercurente din ce în ce mai greu de stăpânit cu antibiotice, în ultimii 40 de ani practica unor transplante ce a necesitat învingerea histoincompatibilității cu ajutorul unor droguri imunosupresive a dus la o creștere alarmantă a bolii neoplazice. Devenise clar că oamenii imunodepresați erau net mai susceptibili la anumite tipuri de cancer, comparativ cu incidența acelorași afecțiuni în populația generală. (I. Penn, 1988). Mii de pacienți purtători de organe
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
serie de precauții. Astfel, riscul de agravare a hipotensiunii pe parcursul anesteziei, determină uneori ca startul analgeziei peridurale să se realizeze la sfârșitul intervenției chirurgicale. Riscul de sângerare (hematom peridural) la pacienții anticoagulați sau de infectare (abces peridural), la cei cu imunosupresive nu sunt semnificativ mai mari, dacă sunt luate precauțiile necesare cum este montarea cateterului peridural cu minimum o oră înainte de anticoagulare și respectarea cu strictețe a antisepsiei.
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
anastomoză porto-portală termino-terminală este confirmată ca obligatorie. Mortalitatea periperatorie de 100% a dus în 1964 la instituirea unui moratoriu voluntar la nivel mondial asupra transplantului hepatic care a durat mai mult de 3 ani. Progresele pe toate planurile, inclusiv tratamentul imunosupresiv și prezervarea grefelor, au permis relansarea procedeului în 1967 în SUA [12] urmată de deschiderea primului centru european în 1968 la Cambridge (Marea Britanie) de către Roy Calne [13]. Numărul centrelor care îl practică va crește treptat în următorii ani în ciuda mortalității
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
1968 la Cambridge (Marea Britanie) de către Roy Calne [13]. Numărul centrelor care îl practică va crește treptat în următorii ani în ciuda mortalității în continuare ridicată și a supraviețuirii reduse pe termen lung, în ciuda progreselor tehnice și anestezice. Introducerea ciclosporinei în tratamentul imunosupresiv la sfârșitul anilor ’70 va aduce schimbarea radicală atât de mult așteptată, astfel încât supraviețuirea la 1 an posttransplant hepatic ajunge la peste 83% [14]. Deși lotul studiat a fost de doar 12 pacienți, rezultatele și mai ales protocoalele de imunoterapie
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
risc: existența în familie a unor rude care a avut melanom malign (peste 10% dintre bolnavi au asemenea rude) nevi cu structura modoficata, chiar neconfirmata ca fiind canceroasă (doar 1-2 dintre criteriile de diagnostic : melanom malign preexistent și tratat tratament imunosupresiv pentru alte boli: boli autoimmune, după transplant, etc nevi sau alunițe numeroase (peste 50) arsuri solare severe-ultraviolete de tip A și B au efect nociv, pistrui numeroși piele foarte albă și ochi deschiși la culoare - blonzii sau roșcații cu ochi
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
utiliza doza optimă de prednison pentru fiecare pacient, realizând o balanță între efectele bune ale terapiei asupra inflamației și efectele secundare legate de ea. În încercarea de a scădea efectele secundare ale corticoterapiei, medicii au utilizat asocierea de methotrexat (agent imunosupresiv) pentru a scădea doza de cortizon pe termen lung. Leeb și Bird au stabilit un scor de activitate al PMR, numit PMR-AS, bazându-se pe criteriile de răspuns stabilite de EULAR pentru PMR. Acest scor este un index compus
Revista Spitalului Elias by SIMONA SOARE () [Corola-journal/Journalistic/92033_a_92528]
-
beta au fost apoi tranplantate șoarecilor de laborator diabetici. Timp de o săptămână, celulele pancreatice au produs insulină reducând nivelul de zahăr din sângele rozătoarelor. În cazul bărbaților, folosirea propriilor celule ar rezolva problema rejectului și ar evita folosirea tratamentului imunosupresiv. Cercetătorii spun că este posibil ca acest lucru să se aplice și în cazul femeilor, prin eventualitatea colectării celulelor-mamă din ovocite - precursoarele ovulelor - și transformarea acestora în celule beta. Diabetul de tip 1 afectează în special persoanele mai mici de
Insulină obţinută din spermă () [Corola-journal/Journalistic/70927_a_72252]
-
Gr. T. Popa” și a Clinicii de Neurologie din cadrul Spitalului de Recuperare Iași. Conferința cu titlul „Tratamentul actual al sclerozei multiple” va reuni medici specialiști din întreaga țară, în cadrul tematicii urmând să fie abordate subiecte cum ar fi: tratamentul imunomodulator, imunosupresiv, simptomatic și recuperator al sclerozei multiple. O atenție deosebită se va acorda experienței românești în terapia imunomodulatoare și a puseului. Programul mai cuprinde cursuri, simpozioane, prezentări orale și postere. Informații suplimentare se pot obține la telefon: 0232- 243 334 - dl
Agenda2005-20-05-general5 () [Corola-journal/Journalistic/283688_a_285017]
-
Shanghai. Nu, nu. Aici. Fred Robbins își mușcă buzele. — Jack, trebuie să înfrunți realitatea. Rata de succes e sub unu la sută. Dacă am fi muncit cinci ani la asta, am fi avut rezultatele testelor pe animale, teste vector, protocoale imunosupresive, tot felul de pași care ar fi crescut șansa de succes. Dar așa, să ne aruncăm orbește ... Numai pentru asta avem timp. Să ne aruncăm orbește. Fred Robbins clătina din cap. — O sută de milioane de dolari, zise Watson. Pentru
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2077_a_3402]
-
s-a redus considerabil - tabelul 1. 2.2. Primitorul: factori relevanți a) Vârsta. Pacienții < 5 ani și cei >(60) 65 ani au un risc de deces mai mare / o supraviețuire a grefei mai mică, datorită în principal impactului complicațiilor medicației imunosupresive. Merită remarcat totuși ca populația actuală dializată a suferit un rapid și pronunțat proces de îmbătrânire, 65 ani fiind în general vârsta medie de intrare în dializa. În același timp, ameliorarea managementului pacientului perioperator și apariția de noi regimuri imunosupresoare
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
au primit rinichiul de la donatori aflați în moarte cerebrală. Premizele acestei atitudini au fost deja demonstrate de o multitudine de studii care au arătat că, în condițiile penuriei de organe, transplantul renal de la donator viu neînrudit are rezultate excelente. Medicamentele imunosupresive puternice disponibile astăzi, precum și calitatea excelentă a rinichilor prelevați de la această categorie de donatori sunt doar două argumente care dictează ca principiul de “compatibilitate” să nu mai fie indispensabil. Evoluția post-operatorie a celor 54 de donatori a fost favorabilă, fără
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
devenit tot mai evident faptul că patologia pacienților transplantați este departe de a fi reprezentată doar de rejet. Riscului cardio-vascular al pacientului dializat, ameliorat în post-transplant de o bună funcționare a grefei renale, i se adaugă alte riscuri, ale terapiei imunosupresive: dislipidemia, diabetul secundar, cresterea susceptibilității la infecții și neoplazii, nefrotoxicitatea. Importanța riscurilor intrinseci aduse de imunosupresie este subliniată de frecvența tot mai mare a deceselor pacienților transplantați având un grefon funcțional. Controlul acestor “noi” factori de risc a constituit un
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
din mediu și dezvoltarea răspunsului imunologic patogen direcționat împotriva sistemului nervos central (SNC). Până în ultimul deceniu nu a existat tratament pentru SM. Din 1993, cinci terapii de modificare a bolii (DMT) au fost aprobate. Patru sunt imunomodulatoare, iar unul este imunosupresiv. Toate terapiile de modificare produc efecte multiple asupra sistemului imunitar, care ar trebui să amelioreze SM. În etiopatogenia SM există cinci caracteristici: 1. natura fundamentală a procesului distinctiv se poate schimba în timp; 2. Implicarea axonului și a neuronilor este
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
procesul trece în faza de constituire a plăcilor sclero-nevroglice, evident că orice tendință terapeutică este sortită la eșec. De aceea, credem că tabloul morfologic realizat în experiențele de față poate fi socotit ca un model experimental pentru urmărirea efectelor drogurilor imunosupresive și antialergice, în stadiile incipiente ale SM. Analiza microscopică a pieselor obținute de la animalele din lotul tratat cu ACTH și lotul tratat cu Imuran, evidențiază o acțiune antialergică și antiinflamatoare a ambelor preparate. Astfel, în cazul terapiei cu ACTH, infiltratele
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
arătat că erau fără efect. Puseele se pot produce în decurs de ore sau zile, rămân staționare, apoi încep să se remită în curs de săptămâni sau luni de zile. Dacă exacerbarea este severă, bolnavul poate fi tratat cu medicație imunosupresivă și antiflogistică. Unele dintre medicamentele cele mai folosite din această grupă sunt corticosteroizii și corticotropina. Asupra acestor medicamente folosite pentru tratamentul episoadelor acute ale bolii există deja un consens în aprecierea eficienței lor pe termen scurt, după cum remarcă majoritatea cercetărilor
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
cu pusee și remisiuni și o progresiune mai înceată în forma cronică progresivă. Fiind vorba de bolnavi tineri nu trebuie neglijate complicațiile tratamentului: alopecia tranzitorie a capului, cistită hemoragică, miocardită, apariția de tumori maligne, supresia gonadică și amenoree. Un tratament imunosupresiv reprezintă pentru bolnavul masculin un risc grav de sterilitate temporară sau definitivă. Acest lucru trebuie să 191 constituie obiectul unei discuții sincere cu cuplul înaintea începerii tratamentului. Totuși, poate fi propusă o alternativă prin autoconservarea spermei (acolo unde există centre
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]