291 matches
-
Pancreatectomia totală rămâne și astăzi o intervenție de excepție indicată doar în cele câteva situații menționate mai sus deoarece beneficiul oncologic față de DPCS nu este demonstrat [98]. Rezecții vasculare asociate Rezecțiile axului mezenterico-portal Rezecția segmentară concomitentă a axului vascular mezenterico-portal invadat a fost promovată de către Fortner în 1973 în cadrul intervenției extensive numită de către acesta pancreatectomie regională [94]. În general, invazia vasculară reprezintă o contraindicație formală pentru rezecția curativă duodenopancreatică. Cu toate acestea, plecând de la faptul demonstrat că duodenopancreatectomia are rezultate mai
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
duodenopancreatică. Cu toate acestea, plecând de la faptul demonstrat că duodenopancreatectomia are rezultate mai bune la distanță chiar și ca procedură paliativă, idee susținută de Lillemoe și colab. s-a încercat, în unele cazuri cu interesare mezenterico-portală, rezecția concomitentă a segmentului invadat [104]. Seriile din literatură demonstrează că rezecția vasculară segmentară asociată duodenopancreatectomiei se poate realiza cu morbiditate și mortalitate nu cu mult diferite de cea din DPCS (sub 5%) [105-107]. Pe de altă parte, într-un număr important de cazuri distincția
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
ca spre a preântâmpina discreditul cu care critica primește o astfel de atitudine. Sentimentalismul nu e ingenuu, și controlat de inteligență devine o slăbiciune persiflată. O aplicațiune a acestui soi de sentimentalism consimțit, de care poetul se lasă cu rușine invadat, este în acea poezie a plictisului duminical și provincial, care e o ramură a simbolismului. Cheiurile, orășelele defuncte ale lui Rodenbach își găsesc un corespondent în orașele glodoase și despopulate ale Moldovei. Iașul devine o cetate moartă, un Bruges în
Istoria literaturii române (Compendiu) by George Călinescu [Corola-publishinghouse/Science/295570_a_296899]
-
to Small Business Success Alvin Toffler, futurolog și autor a trei volume inedite despre schimbare (Șocul viitorului, Al treilea val și Puterea În mișcare), afirmă că schimbarea are loc oricând viitorul invadează prezentul. Viitorul meu n-a fost niciodată mai invadat decât În primele ore ale zilei de 15 noiembrie 1986, pe când eram la Asia World Hotel În Taipei, Taiwan. Am fost trezit din somn de o vibrație supărătoare care s-a transformat rapid Într-o huruială ce făcea să trepideze
[Corola-publishinghouse/Science/1890_a_3215]
-
Bohlen în Stokes: 1991, 19-27). Câte alte state est-europene urmau să fie "finlandizate" sau comunizate, și în ce măsură, era o întrebare care nu beneficia de un răspuns concret în acel moment. * * * Polonia a reprezentat miza centrală a intereselor Moscovei în Europa de Est. Invadată simultan de către Germania Nazistă și Uniunea Sovietică în septembrie 1939, moment care a marcat începutul celei mai devastatoare conflagrații a secolului precedent, Polonia era în 1945 statul est-european cel mai devastat, atât din punct de vedere material, cât și uman
by EMANUEL COPILAŞ [Corola-publishinghouse/Science/945_a_2453]
-
avută cu ocazia primăverii pragheze. Nu era prudentă o tensionare inutilă a nervilor și așa întinși ai Moscovei, în ciuda faptului că România, cum voi argumenta în continuarea lucrării, nu s-a aflat nici o secundă în pericolul de a fi realmente invadată. Fidel orientării sale național-leniniste, Ceaușescu argumenta, personal sau prin interpuși, în favoarea abordării de către statele comuniste a relațiilor internaționale de pe baze strict bilaterale. Ideea unui "centru conducător" al mișcării comuniste internaționale era considerată de domeniul trecutului, mai ales datorită abuzurilor și
by EMANUEL COPILAŞ [Corola-publishinghouse/Science/945_a_2453]
-
îi. Iar el a r? spuns: �Cu o companie de soldă? i; este anticonstitu? ional, dar va fi un act istoric�62. Iorga ? i?a �ncheiat entuziast discursul. Le? a amintit ascult? torilor lui c? Rom�nia fusese de multe ori invadat? �n trecut ? i totu? i, �n col? ul �n care am fost �mpin? i, am p? strat mereu semin? ele de pre? ale credin? ei ? i speran? ei noastre. Vom fi ? i de data asta martorii beznei despotismului str? în trec�nd peste noi ? i
by NICHOLAS M. NAGYTALAVERA [Corola-publishinghouse/Science/959_a_2467]
-
legate de un teritoriu se simt adeseori asediate. Teama și furia lor sunt adesea direcționate către imigranți și azilanți, pe care Îi văd ca pe o amenințare la abilitatea lor de a-și menține identitatea culturală. Sentimentul de a fi „invadați” duce adeseori la xenofobie și mișcări politice de extremă dreaptă. Totuși, subculturile locale, În special cele care există ca minorități În interiorul unei culturi mai mari, care pretinde să reprezinte identitatea națională, au găsit motive să creeze o cauză comună cu
[Corola-publishinghouse/Science/2290_a_3615]
-
navelor sau aeronavelor unui alt stat. 4.Blocus naval al coastelor sau al porturilor unui alt stat. 5.Sprijin dat bandelor armate care formate pe teritoriul său vor fi invadat teritoriul unui alt stat sau refuzul, cu toată cererea statului invadat, de a lua pe propriul său teritoriu orice măsuri în puterea lui, pentru a lipsi zisele bande de orice ajutor sau protecțiune. Art. 3. Nici o considerațiune de ordin politic, militar, economic sau alta, nu va putea scuza sau justifica agresiunea
Basarabia în acte diplomatice1711-1947 by Ion AGRIGOROAIEI () [Corola-publishinghouse/Science/100958_a_102250]
-
cel despre care Barère se ex-primă în acești termeni în fața comitetului de salvare publică: "În departamentele Rinului de Jos și de Sus, cine a chemat așa-dar, într-un glas cu trădătorii, pe prusac și pe austriac, la frontierele noastre invadate? Locuitorul de la țară care vorbește aceeași limbă ca și dușmanii noștri și care se consideră mai mult fratele și concetățeanul acestora decît al francezilor, ce au altă limbă și alte obiceiuri."182 Denunțarea constituie astfel apogeul edificării naționale, așa cum Brissot
by GUY HERMET [Corola-publishinghouse/Science/968_a_2476]
-
au arătat pentru pacienții care au avut ca tratament adjuvant chimioterapia sau radiochimioterapia, un beneficiu mai mare decât radioterapia singură. Din analiza statistică efectuată, indicația de tratament adjuvant este la pacienții la care chirurgia nu asigură rezecție R0 (margini microscopic invadate - R1), precum și cei la care sunt ganglioni interesați tumoral. SELECȚIA PACIENȚILOR - FACTORI PROGNOSTICI POSTOPERATORI Ganglionii locoregionali Așa cum a fost deja menționat invazia ganglionară pare a fi un factor de prognostic negativ [32]. Într-o analiză epidemiologică pe 4893 pacienți cu
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Bartoş, Cornel Iancu () [Corola-publishinghouse/Science/92165_a_92660]
-
au avut doar un ganglion afectat versus mai mulți (27,6% versus 12,1% la 5 ani), aceștia din urmă având o supraviețuire comparabilă cu a celor cu metastaze viscerale. La analiza legăturii statistice între supraviețuire și procentul de ganglioni invadați, pacienții cu procentul de invazie sub 20% a ganglionilor, au o supraviețuire mai bună decât restul. Numărul optim minim de ganglioni excizați pentru o bună stadializare a cazurilor se consideră a fi de 5 [35]. Invazia limfovasculară sau perineurală s-
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Bartoş, Cornel Iancu () [Corola-publishinghouse/Science/92165_a_92660]
-
a speciei locale. Astfel, s-a constatat că pisica sălbatică din Europa hibridizează cu pisici domestice într-o proporție îngrijorătoare, efectivul populației pure, fiind întro continuă scădere. -pot cauza modificări majore ale habitatului, acționând ca specie cheie în restructurarea ecosistemului invadat. Efectele pot fi negative sau pozitive (ducând la sporirea heterogenității mediuluiă. De exemplu, aproximativ 1000 specii de plante dintr-o regiune a Australiei sunt mirmecochore (semințele sunt răspândite de furnici). Extinderea cu succes a arealului unei specii invadatoare de furnici
CONSERVAREA MEDIULUI ŞI A BIODIVERSITĂŢII by Dana Popa Răzvan Al. Popa () [Corola-publishinghouse/Science/739_a_1106]
-
dintre cele mai vechi instituții de acest gen de pe mapamond (1859), cu specii rare de arbori și plante (circa 600.000), cu soiuri variate de orhidee 629, floră exotică, alei umbroase, arbori de cauciuc, bananieri, palmieri, bambuși, ferigi uriașe, cocotieri, invadați parcă de o vegetație luxuriantă, parazitară, fiecare luptând pentru a-și obține dreptul la lumină și soare, pentru supraviețuire, Întrecându-se În Înălțime. Printre frunzișul des al arborilor seculari se zbenguie În zbor atletic, de pe o creangă pe alta, diferite
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
hectare) a laricelui (Larix larix) și a tisei (pe Valea Comorii, la baza râpei există 20 - 25 de exemplare). Datorită neadaptării la condițiile climatice de aici a lipsei de fonduri dar și a nepăsării oamenilor, plantațiile de rășinoase au fost „invadate” de specii autohtone, iar dezvoltarea acestora nu a fost armonioasă. II.4.2 FAUNA Lumea faunistică este foarte diversă. Dintre mamifere menționez: - ursul brun (Ursus arctos), - veverița (Sciurus vulgaris), - râsul (Lynx lynx), - nevăstuica (Mustella nivalis), - vulpea (Vulpes vulpes), - lupul (Canis
MONOGRAFIA COMUNEI PROVIȚA DE JOS by BADEA CRISTINA () [Corola-publishinghouse/Science/91872_a_92396]
-
pot efectua ședințe de dilatare, pentru a facilita trecerea protezei transtumoral. Neoplasmul veziculei biliare poate invada prin extindere loco-regională și cadrul duodenal, ducând la ocluzie înaltă. Derivația chirurgicală este mai invazivă la acești pacienți cu neoplazie avansată. Protezarea cadrului duodenal invadat tumoral cu proteză metalică enterală este o soluție mult mai puțin invazivă și cu eficiență comparabilă pe termen relativ scurt cu paliația chirurgicală. Nu există studii comparative, chirurgie-paliere endoscopică la acești pacienți, dar unii dintre ei au carcinomatoză peritoneală sau
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Călin Căinap, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92181_a_92676]