3,829 matches
-
Frecvent, pacientul este hiperhidratat, nefiind însă rare cazurile cu deshidratare (datorită intoleranței digestive și diareei). Manifestările hiperhidratării sunt reprezentate de HTA severă, sindrom edematos (până la anasarcă), edemul pulmonar acut. Deseori, pacientul uremic este malnutrit, malnutriția fiind un factor major de morbiditate/mortalitate la pacienții cu BCR în stadiul 5. Malnutriția se manifestă prin diminuarea masei musculare, reducerea nivelului albuminei serice, a transferinei, colesterolului. Pacientul uremic are un aspect palid-teros caracteristic, pielea fiind uscată, frecvent cu leziuni de grataj datorate pruritului uremic
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
oxidativ modificat, acumularea de produși de glicozilare avansată, activarea sistemului renină-angiotensină-aldosteron, suprasolicitarea continuă de volum și presiune etc. Consecințele clinice ale arteriosclerozei sunt reprezentate de hipertrofia ventriculară stângă, ischemia miocardică cronică (chiar și în absența leziunilor aterosclerotice coronariene semnificative!), creșterea morbidității și mortalității cardiovasculare. Datorită afectării CV severe, în condițiile tulburărilor hidro-electrolitice (în primul rând al hiperkalemiei) pacienții uremici prezintă un risc crescut de moarte subită. Pericardita uremică reprezintă o complicație relativ rară a sindromului uremic, însă potențial amenințătoare de viață
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
timp un mijloc esențial de încetinire a progresiei BCR. Studii recente au arătat ca rata de progresie este influențată minim sau deloc de dieta hipoproteică. Mai mult, la mulți pacienți, dieta săracă în proteine comportă riscul malnutriției, asociată cu o morbiditate și mortalitate ridicate. De altfel, pacienții cu BCR avansată prezintă o restricție spontană a aportului de proteine. Ca urmare, dieta hipoproteică este indicată cel mult la subiecții motivați, complianți, cu o rată a progresiei BCR lente și la care starea
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
este la prezentare, în absența tratamentului anterior cu eritropoietină, moderată-severă (Hb 6-10 g/dl). Sunt prezente manifestările sindromului anemic (vezi Semeiologia medicală), care într-o oarecare măsură se suprapun cu manifestările sindromului uremic. Gradul anemiei este un determinant major al morbidității cardiovasculare și al mortalității la pacientul renal. Impactul clinic al anemiei renale este multiplu: creșterea morbidității cardiovasculare și a mortalității reducerea ofertei și a utilizării tisulare a oxigenului reducerea debitului cardiac hipertrofie ventriculară stângă dilatație cardiacă angină pectorală insuficiență cardiacă
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
manifestările sindromului anemic (vezi Semeiologia medicală), care într-o oarecare măsură se suprapun cu manifestările sindromului uremic. Gradul anemiei este un determinant major al morbidității cardiovasculare și al mortalității la pacientul renal. Impactul clinic al anemiei renale este multiplu: creșterea morbidității cardiovasculare și a mortalității reducerea ofertei și a utilizării tisulare a oxigenului reducerea debitului cardiac hipertrofie ventriculară stângă dilatație cardiacă angină pectorală insuficiență cardiacă de novoreducerea funcției cognitive/a acuității mentale cicluri menstruale neregulate reducerea funcției sexuale alterarea răspunsului imun
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
marțial, cuprinde administrarea de vitamină B12, alte vitamine din grupul B, incluzând acidul folic, vitamina C IVDate recente au arătat că corecția totală a anemiei (până la valori >13 g/dl ale Hb) la pacienții dializați cronic se asociază cu o morbiditate și o mortalitate ridicată în comparație cu subiecții la care s-a făcut corecția parțială (până la valorile-țintă stabilite de ghiduri). La pacienții în pre-dializă, corecția totală a anemiei nu prezintă un beneficiu suplimentar față de cea parțială. Mai mult, corecția totală a anemiei
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
incapacității rinichiului de a excreta fosfații anorganici proveniți din alimentație și din metabolism. Hiperparatiroidismul (PTH >300 pg/ ml) determină mobilizarea calciului din oase, cauzând: osteodistrofie renală (osteitis fibrosa, os hiperdinamic), însoțită de dureri osoase și periarticulare, prurit uremic; calcificări vasculare; morbiditate și mortalitate cardiovasculară crescută. Nu toți pacienții dializați prezintă hiperparatiroidism secundar; o proporție însemnată a subiecților uremici au niveluri reduse ale PTH (<150 pg/ ml), această anomalie fiind însoțită de boala osoasă adinamică, caracterizată printr-un metabolism osos anormal de
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
și ar favoriza calcificările cardiovasculare. Totuși, potența fixatoare a compușilor non-calcici este mai redusă decât a fixatorilor calcici (necesitând de regulă combinația cu aceștia) și sunt foarte costisitori. Sevelamer hidroclorid reduce incidența și progresia calcificărilor coronariene, însă beneficiul său asupra morbidității și mortalității cardiovasculare la pacientul renal nu a fost încă demonstrat convingător. De notat că sevelamer hidroclorid (Renagel) prezintă de asemenea efecte hipolipemiante. In cazul lanthanum carbonatului, există temeri privind acumularea metalului greu în țesuturi, neconfirmate însă de către studii recente
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
aritmii atriale și ventriculare, care survin mai ales pe un miocard patologic sau în cursul tratamentului cu digitalice; hipokaliemia reduce clearance-ul renal al digoxinei, îi crește concentrația serică și sporește fixarea drogului pe cord; - în cazul unui IM, hipokaliemia crește morbiditatea și mortalitatea; b. Scăderea motilității musculaturii netede se manifestă prin ileus, constipație sau retenție urinară. c. Slăbiciunea mușchilor scheletici (cu dispariția ROT); rar paralizie diafragmatică care poate duce la oprirea respirației. d. Hipokienia severă poate genera rabdomioliză și mioglobinurie care
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
ce se va impune curând evidenței, monolitic”. Pozitive, elogioase chiar, sunt și judecățile de valoare ale lui Șerban Cioculescu, Vladimir Streinu și Perpessicius. Nu însă și aprecierea lui G. Călinescu din Istoria literaturii române de la origini până în prezent, nemulțumit de morbiditatea scrierilor lui P. Critica de după război prelungește tocmai această judecată negativă, mai întâi prin Al. Piru, apoi prin Ov. S. Crohmălniceanu, care le reproșează naturalismul și freudismul. După 1989, când se reeditează romanul Monstrul, s-ar părea că receptarea prozei
PETRASINCU. In: Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/288778_a_290107]
-
romanul Monstrul, s-ar părea că receptarea prozei lui P. reintră într-o etapă favorabilă. Romanele și nuvelele prezintă, desigur, niște „cazuri”, dar ele se află departe atât de radicalismul maniheist al opoziției sănătos - bolnav din naturalism, cât și de morbiditatea și frecventa mohoreală a investigațiilor psihanalitice. Numitorul tematic comun al prozei lui P. îl formează relația dizarmonic - armonic/ rearmonizare și continua pendulare între patologic și normal, între care nu (mai) există o falie. Patologicul este depășit printr-o aspirație a
PETRASINCU. In: Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/288778_a_290107]
-
vin decât tinerii din alte regiuni. Cu vârsta, tendința generală determină apariția unei scăderi a consumului de alcool a subiecților, înregistrându-se consumuri mai frecvente, dar în cantități mai mici. Recomandările OMS Pornind de la studiile epidemiologice care au demonstrat creșterea morbidității și a mortalității în funcție de obiceiurile de consum și de cantitățile de băuturi alcoolice consumate, OMS a determinat pragurile de risc: - consum punctual: mai mult de 4 pahare ocazional; - consum regulat la bărbat: mai mult de 21 de pahare pe săptămână
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
să fie o carte lipsită de spectaculozitatea scrierilor anterioare și ulterioare ale lui Chandler. Nu e de neglijat, însă, că autorul a creat una dintre cele mai spectaculoase galerii de personaje decupate din fauna infracțională californiană a anilor ’30-’40. Morbiditatea acestei lumi e cu atât mai înspăimântătoare cu cât este vorba de un comportament criminal diseminat la baza societății. Pentru a descoperi adevărul, Marlowe intră în contact direct cu personaje care au motivații puternice și forța de a-și argumenta
[Corola-publishinghouse/Science/2073_a_3398]
-
cercetare clinice și paraclinice ne-am propus să aflăm în ce măsură particularitățile stilului de viață ale acestor grupuri se regăsesc în starea lor de sănătate și care este ponderea în care factorii de risc sau de protecție se regăsesc în structura morbidității lor. Definirea factorilor de stil de viață și stabilirea impactului pozitiv sau negativ al acestora a fost făcută în acord cu informațiile existente în literatura medicală și antropologică. Pe de altă parte, acest studiu vine să sublinieze diferențele dintre etnii
Revista de asistență socială () [Corola-publishinghouse/Science/2154_a_3479]
-
dintre subiecți au prezentat valori patologice ale ureei și doar 5% au avut valori patologice nete ale acidului uric, deși la 24% dintre cei investigați valorile s-au situat la limita superioară, între 4,5-6 mg/100 ml. Simptomatologie și morbiditate În privința structurii morbidității pe confesiuni, domină monahii și AZS, fără patologie, în contrast cu pletora patologică a ortodocșilor mireni și a pravoslavnicilor. Am observat că 40% dintre membrii AZS și 30% dintre monahi nu au antecedente patologice personale, în timp ce în celelalte grupuri
Revista de asistență socială () [Corola-publishinghouse/Science/2154_a_3479]
-
prezentat valori patologice ale ureei și doar 5% au avut valori patologice nete ale acidului uric, deși la 24% dintre cei investigați valorile s-au situat la limita superioară, între 4,5-6 mg/100 ml. Simptomatologie și morbiditate În privința structurii morbidității pe confesiuni, domină monahii și AZS, fără patologie, în contrast cu pletora patologică a ortodocșilor mireni și a pravoslavnicilor. Am observat că 40% dintre membrii AZS și 30% dintre monahi nu au antecedente patologice personale, în timp ce în celelalte grupuri religioase acest procent
Revista de asistență socială () [Corola-publishinghouse/Science/2154_a_3479]
-
în care toate persoanele practică alimentația ovo-lacto-vegetariană. Concluzii Efortul nostru de a stabili în ce măsură factorii de stil de viață sunt influențați de caracteristicile etnice și de convingerile religioase, ca și măsura în care acești factori au o relație cu structura morbidității și calitatea vieții au fost răsplătite prin rezultatele obținute. Acestea confirmă, în genere, datele din literatură existente până în prezent, subliniind câteva nuanțe importante privind specificul românesc. Grupurile etnico-religioase studiate, cu majoritatea subiecților provenind din mediul rural, sunt parte a populației
Revista de asistență socială () [Corola-publishinghouse/Science/2154_a_3479]
-
alcătuiesc mai mult de jumătate din lotul studiat. De asemenea, există o distribuție a obezității influențată de sex, defavorizând femeile, și de dietă, defavorizând subiecții cu o alimentație bazată pe carne. Studiul nostru confirmă faptul că principalul factorul ce influențează morbiditatea, în afara toxicelor uzuale și a vieții sedentare, este dieta. Patologia metabolică este indicată de examenele paraclinice și confirmă încă o dată importanța alimentației ca principal factor de risc, în cazul consumului moderat de toxice uzuale. O treime dintre subiecți au avut nivelul
Revista de asistență socială () [Corola-publishinghouse/Science/2154_a_3479]
-
de SIDA, delincvenți etc.), iar pe de altă parte, să construiască strategii de dezvoltare a sistemului de protecție a copilului care să corespundă altor seturi de probleme recunoscute (abuz asupra copilului, neglijare, exploatare, trafic de copii, prostituție infantilă, abandon școlar, morbiditatea infantilă etc.). Amplificând un trend inițiat încă de la începutul anilor ’80, serviciile sociale oferite copiilor în perioada tranziției, a căror finalitate era să le asigure tuturor oportunități egale, s-a restrâns dramatic (Zamfir, 2005, p. 8). În acest sens, Strategia
Revista de asistență socială () [Corola-publishinghouse/Science/2154_a_3479]
-
complexă la pacientul posttraumatic. Introducere Se discută la ora actuală din ce în ce mai mult despre stresul traumatic. Incidența mare, în continuă creștere a accidentelor, soldate cu leziuni traumatice, mai ales în domeniul activităților sportive situează traumatismele pe locul al III lea în morbiditatea generală, după bolile cardiovasculare și neoplazice. În ultimii ani datorită schimbărilor semnificative de conceptualitate se pune accent pe caracterul comprehensiv al recuperării, pe folosirea tuturor mijloacelor terapeutice care să asigure recuperarea optimă și maximă a bolnavului. În realizarea dezideratelor recuperării
EFICIENȚA RECUPERĂRII FUNCTIONALE A PACIENȚILOR POSTTRAUMATICI ÎN UMF “CAROL DAVILA” BUCUREŞTI. In: ANUAR ŞTIINłIFIC COMPETIłIONAL în domeniul de ştiință - Educație fizică şi Sport by Claudia-Camelia Burcea () [Corola-publishinghouse/Science/248_a_826]
-
pictor al Bucureștiului, oraș pe care-l iubește cu frenezie, al anotimpurilor și topografiei urbei, marcată de somptuoase restaurante și cârciumi sordide, unde eroul povestitor se „cufundă în lafuri și palavre”. E o lume de sibariți, atinsă de o anume morbiditate, situată, ca și la Mateiu I. Caragiale, între rafinamentul culturii occidentale și farmecul frust răsăritean, în evocarea căruia se infiltrează pe alocuri elementul livresc, totdeauna plăcut, integrându-se perfect în substanța narațiunii. Autorul face și el parte din povestire, conferindu
ALBALA. In: Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/285215_a_286544]
-
unor opere de Cezar Petrescu, Panait Istrati sau Ionel Teodoreanu. Din lirica românească modernă, comentatorul este receptiv la sentimentul religios din psalmii lui T. Arghezi și din poeziile lui Nichifor Crainic, la „românismul primitiv” al lui N. Crevedia sau la morbiditatea lui Demostene Botez; are în vedere o sinteză a lui George Popa despre literatura din Transilvania, antologia lui I. Breazu și reviste importante („Luceafărul”, „Gând românesc”, „Pagini literare”). O biografie amănunțită, importantă din perspectiva evenimentelor anului 1848, este Ion Axente
BRATES. In: Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/285866_a_287195]
-
lucrul într-o rețea de sprijin pentru dependentul de droguri. Tratamentul, care include diagnosticul, asistența medicală și integrarea socială a persoanelor dependente, are ca scop îmbunătățirea stării de sănătate și a calității vieții acestora, prin diminuarea dependenței de droguri, a morbidității și mortalității cauzate de consumul acestor substanțe, prin exploatarea la maximum a capacităților individuale, facilitarea accesului la servicii și deplina integrare socială. II. Obiective generale și specifice A. Obiective generale: • Asigurarea asistenței medicale adecvate necesităților persoanelor dependente de droguri în cadrul
Revista de asistență socială () [Corola-publishinghouse/Science/2161_a_3486]
-
Librairie Stock, 1931, 1, p. 228). Se explică astfel, la autorul nostru, penitența, sobrietatea, rezerva. El, un sociabil delicat, ar fi handicapat de lume, dacă s-ar expune. Această contrarietate, acest amour manqué a stârnit amărăciunea viziunii sale despre lume. Morbiditatea sa, lupta cu vicisitudinile unui organism precar au îngreunat plierea la real. În fond, ajungem pe două căi la același rezultat, Ibrăileanu prin datele personalității sale dovedește un deficit de vitalitate și energie, compensat însă de o voință și inteligență
Adela by Garabet Ibrăileanu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295596_a_296925]
-
era acolo, Jeff? l-am Întrebat eu direct. De Îndată ce se răspândise zvonul, la ușa toaletei se strânsese un grup de oameni cărora nu le venea să creadă ce auziseră și care voiau să arunce o privire, Împinși nu atât de morbiditate, cât de simplul fapt că totul li se părea incredibil. În Încercarea de a-i ține la distanță, mă simțisem precum Horatius apărând podul. Dar nu băgasem de seamă cine anume tocmai coborâse la subsol sau cine fusese acolo tot
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2136_a_3461]