367 matches
-
la inițierea sau creșterea intensității antrenamentului, având drept cauză alterarea ultrastructurii musculare în timpul efortului cu răspuns inflamator secundar (35). Efectele cardiovasculare ale APR: constituie principalul motiv de îngrijorare al multor clinicieni. Pe toată durata exercițiilor fizice au fost evidențiate modificări pulsatile ale TA, valoarea pulsațiilor fiind proporțională cu intensitatea efortului fizic și se asociază cu creșterea frecvenței cardiace. Aceste efecte sunt tranzitorii, la câteva secunde după terminarea exercițiului TA revenind la valoarea bazală sau chiar sub aceasta (72). Mai mult, APR
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92225_a_92720]
-
să se pupe mirii/ și să învețe tabla-nmulțirii". Ignorând aceste avertismente, cititorul poate avea revelația unei poezii ce, paradoxal, emană o "blândețe iubitoare care, dincolo de abise, apropie și umanizează" (Constantin Ciopraga). Pe nesimțite, spațiul poetic se umple de ecouri pulsatile și șoapte secrete, provenite din forul poetic cel mai intim, acolo unde palpită interogații asupra rostului adânc al ființei, raportate simultan la sine și la alteritate: "Ceea ce tu nu ai simțit/ a fost clipa secretă/ a cunoașterii de sine/ ceea ce
Dicţionarul critic al poeziei ieşene contemporane: autori, cărţi, teme by Emanuela Ilie [Corola-publishinghouse/Science/1403_a_2645]
-
asemănător celui operant în terminațiile nervoase, unde medierea semnalului este făcută de Ca+2 (29). O apropiere între celula β pancreatică și alte țesuturi excitabile (țesutul nervos sau muscular) este oferită de paralelismul insulinosecreției cu activitatea electrică β-celulară. Secreția insulară „pulsatilă” (pulsația de frecvență înaltă apărând la 6-13 minute interval, și pulsația de frecvență joasă apărând la ~ 120 minute) sugerează existența în țesutul pancreatic a unor „pacemakeri” de tipul celor cardiaci sau prezenți în SNC. Aceste pulsații presupun alternanța „depolarizare/repolarizare
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
amilină este prezentă în granulele secretorii, cea mai mare densitate a IAPP se înregistrează în lizozomii secundari (unde se acumulează prin procesul crinofagiei). Amilina plasmatică are un profil diurn asemănător celui al insulinei, secreția sa având și ea un caracter pulsatil. Concentrația plasmatică à jeun a amilinei este de 4-8 pmol/l, crescând postprandial de 2-3 ori (15-25 pmol/l). La persoanele obeze hiperinsulinemice, se înregistrează, de asemenea, valori plasmatice crescute ale IAPP. Ca și pentru insulină, secreția de amilină este
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
ale diabetului includ: (a) Scăderea caracterului pulsator al secreției de insulină, singurul capabil să promoveze deplin multiplele sale efecte fiziologice. Caracterul pulsator este evident în circulația portală, atenuându-se până la dispariție în circulația sistemică. Se presupune, deci, că secreția ne-pulsatilă a insulinei ar putea explica parțial debitul crescut al eliberării glucozei din ficat, datorat neinhibiției corespunzătoare a glicogenolizei. Glicemia à jeun crescută izolat s-ar putea datora acestei tulburări; (b) Scăderea, până la dispariție, a fazei insulinosecretorii precoce, care, teoretic, va
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
scăzând precizia determinărilor. De aceea este necesar ca citirea valorilor tensiunii arteriale Când manșeta este umflată până la oprirea fluxului arterial, niciun sunet nu poate fi ascultat cu stetoscopul plasat deasupra arterei brahiale, distal de manșetă Sunetele Korotkoff apar la curgerea pulsatilă a fluxului de sânge prin artera comprimată Fluxul de sânge devine silențios când artera nu mai este comprimată 46 eroarea de paralaxă intervine atunci când privirea observatorului nu se află la nivelul acului manometrului sau a meniscului coloanei de mercur; dezumflarea
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
Anamneza pacientului cu HTA. O mare parte din persoanele hipertensive sunt asimptomatice și descoperirea HTA se poate realiza fortuit, numai prin măsurarea TA. Există și multe cazuri în care subiecții cu HTA prezintă cefalee, cel mai frecvent cu sediu occipital, pulsatilă sau constrictivă, care apare adesea la trezire și care se ameliorează în cursul zilei. Frecvent însă cefaleea este nespecifică și nu se corelează cu valorile TA, decât în cazul encefalopatiei hipertensive. O parte din hipertensivi, în special persoanele tinere sau
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
Swartz). Se pot palpa de asemenea orficiile venelor perforante dilatate, incontinente (Jeanneret et al., 2007). Manevra Schwartz: la pacientul în ortostatism percuția pachetului varicos creează o undă ascendentă care poate fi percepută palpatoriu la nivelul crosei safenei mari. Transmiterea undei pulsatile retrograd semnifică reflux venos la nivelul jooncțiunii safeno-femurale prin incontinență de valvă ostială (Kim et al., 2000, Nicolaides, 2000). Manevra Sicard (semnul tusei): se urmărește vizual și prin palpare crosa safenei mari, bombarea acesteia în timp ce bolnavul tușește și eventual palparea
CERCETĂRI HISTOLOGICE, HISTOCHIMICE ŞI ELECTRONOMICROSCOPICE ÎN VENELE VARICOASE by FLORIN COMŞA () [Corola-publishinghouse/Science/506_a_757]
-
2005, Badea et al., 2006). Cu cât crește distanța față de diafragmă, cu atât modularea respiratorie este mai redusă (Ginghină et al., 2005). Examinarea Doppler color relevă umplerea continuă cu culoare a lumenului venos, în contrast cu aspectul pulsat din artera învecinată. Semnalul pulsatil și amplu arterial este un reper pentru identificarea venelor gambelor. • În cursul examinării dinamice Ecografia bidimensională utilizează compresiunea gradată ca principală manevră dinamică. Aplicarea unei compresiuni ușoare cu transductorul duce la colabarea completă a venei și reprezintă un semn de
CERCETĂRI HISTOLOGICE, HISTOCHIMICE ŞI ELECTRONOMICROSCOPICE ÎN VENELE VARICOASE by FLORIN COMŞA () [Corola-publishinghouse/Science/506_a_757]
-
blocaj diafragmatic bilateral cu insuficiență respiratorie. Este de fapt o pleuroliză. Frazer-Gourd: constă în extirparea pahipleurelor viscerale, parietale, diafragmatice și mediastinale, refacerea scizurilor și rezolvarea eventualelor leziuni parenchimatoase Varianta Prof. Dr. Coman C.: utilizează planurile de clivaj oferite de organele pulsatile: aorta în stânga și vena cavă în dreapta ce pulsează cu undă retrogradă. Rezultatele postoperatorii sunt în general bune, cu o mortalitate postoperatorie de 5-8%. Cele mai frecvente complicații postoperatorii sunt reprezentate de sepsisul prin empiem pleural sau infecția plăgii, fistula bronho-pleurală
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
iar cu 10 ore anterior prezentării în serviciul nostru prezintă un episod de hemoptizie masivă. Se intervine chirurgical de urgență, intraoperator se găsește o cavernă a lobului superior stâng cu hematom gigant, o fistulă bronho-arterială largă și o sângerare activă, pulsatilă, dintr-o ramură a arterei pulmonare; se practică evacuarea hematomului intracavitar, sutura laterală a ramurii arterei pulmonare și rezecția manuală atipică a parenchimului pulmonar cu capitonaj, plombaj cu Sinerdol. CHIRURGIA MODERNĂ A SINDROAMELOR POSTTUBERCULOASE Evoluția postoperatorie a fost favorabilă, fără
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
în acest sector. Presiunea intracapilară este în segmentul arterial 35-36 mm Hg, în cel intermediar 25 mm Hg, iar în cel venos 10-12 mm Hg (valori determinate prin cateterism, metode izovolumetrice, sau metode izogravimetrice). Curgerea sângelui continuă să fie slab pulsatilă în segmentul arterial al capilarului (puls capilar), dar este continuă în capilarul propriu-zis și segmentul venos. In ce privește presiunea capilară efectivă, când sfincterul capilar este închis presiunea este influențată de suprafața mare de secțiune a versantului venos (mai multe
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
pe toracele anterior, transpirații reci. La o nouă consultație, pe 23.06.94 (la 5 ani) starea copilului este agravată. S-a pus diagnosticul de Sindrom Imuno Deficient. Mama acceptă să-i administreze copilului un tratament homeopat. Copilul este evident PULSATILA. Cu toate aceasta încep tratamentul cu SULFUR CH7, trei doze (am ținut cont de tratamentele antibiotice anterioare și de deficitul imunologic). Deoarece te izbește tenacitatea lipsei de apetit, tendința de a răci ușor, slăbiciunea considerabilă pentru vârsta sa, limba cu
A fi creştin by Rotaru Constantin [Corola-publishinghouse/Science/498_a_778]
-
gen de terapeutică). Într-o lună și jumătate copilul câștigă în greutate 3 kg și în înălțime 2.5 c m. După o lună se repetă NATRUM MURIATIC CH200. Apare o otită supurată bilateral însoțită de creșterea adenopatiilor. Se administrează PULSATILA CH 7 o doză săptămânal. În plus i se mai recomandă să mai ia FERRUM PHOS. CH5 de trei ori pe săptămână câte 10-15 granule și ARSENICUM ALBUM CH7 de două ori pe săptămână . După, urechile erau curate (verificate la
A fi creştin by Rotaru Constantin [Corola-publishinghouse/Science/498_a_778]
-
aritmii, febră, ischemie cerebrală sau evenimente neurologice, convulsii, accident vascular cerebral, simptome vertebro-bazilare, durere toracică atipică nonischemică, dureri lombare, semne de afectare a arcului aortic cu anizosfigmie brahiobrahială, semne de compresie mediastinală cu disfagie, paralizie recurentială stângă cu disfonie, tracțiune pulsatilă pe „mărul lui Adam” (semnul Cardarelli), dispnee, hemoptizii. Se pot ausculta sufluri sistolice cu caracter de organicitate la baza cordului, de asemeni suflu diastolic de insuficiență aortică prin dilatația rădăcinii aortice. Pot apare semne de ischemie miocardică sau chiar infarct
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU MOLDOVAN, ALEXANDRU VASILESCU, VIOREL POP () [Corola-publishinghouse/Science/92077_a_92572]
-
unui anevrism de sinus Valsalva într-o cavitate cardiacă, de obicei dreaptă, se însoțește de un suflu continuu și de semne de insuficientă cardiacă cu debit cardiac crescut. Mai puțin frecvent apar semne de eroziune sternală cu prezența unei mase pulsatile toracice similară cu cea observată clasic în sifilis. În plus, pacienții cu anevrisme de aortă toracică descendentă pot prezenta alte semne care includ dureri toracice drepte sau stângi, durere toracică pleuritică, paraplegie sau parapareză, insuficiență renală și durere humerală, ultima
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU MOLDOVAN, ALEXANDRU VASILESCU, VIOREL POP () [Corola-publishinghouse/Science/92077_a_92572]
-
amestecat (atriul drept). Valoarea normală a acestuia este de 40 mmHg și o saturație de 75% [4], denotând un debit cardiac adecvat. Creșterea nivelului acestora arată de fapt creșterea shuntului intratisular cu scăderea consumului de O2 tisular (malperfuzie). TIPUL UNDEI PULSATILE ARTERILE ÎN TIMPUL BCP În timpul BCP, spre deosebire de cordul în activitate, unda arterială nu este pulsatilă fiind de tip continuu, cu mici pulsații determinate de pompa rotativă. Se consideră că aceasta este una din cauzele malperfuziei tisulare. Metodele practice de a realiza
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92068_a_92563]
-
de 75% [4], denotând un debit cardiac adecvat. Creșterea nivelului acestora arată de fapt creșterea shuntului intratisular cu scăderea consumului de O2 tisular (malperfuzie). TIPUL UNDEI PULSATILE ARTERILE ÎN TIMPUL BCP În timpul BCP, spre deosebire de cordul în activitate, unda arterială nu este pulsatilă fiind de tip continuu, cu mici pulsații determinate de pompa rotativă. Se consideră că aceasta este una din cauzele malperfuziei tisulare. Metodele practice de a realiza o perfuzie pulsatilă sunt utilizarea BCP parțial, o parte a sângelui din atriul drept
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92068_a_92563]
-
BCP În timpul BCP, spre deosebire de cordul în activitate, unda arterială nu este pulsatilă fiind de tip continuu, cu mici pulsații determinate de pompa rotativă. Se consideră că aceasta este una din cauzele malperfuziei tisulare. Metodele practice de a realiza o perfuzie pulsatilă sunt utilizarea BCP parțial, o parte a sângelui din atriul drept ajunge în VS care ejectează în aortă și utilizarea IABP în timpul perfuziei sau utilizarea unor pompe pulsatile. Nu au fost semnalate diferențe statistic semnificative între debitul pulsatil și cel
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92068_a_92563]
-
una din cauzele malperfuziei tisulare. Metodele practice de a realiza o perfuzie pulsatilă sunt utilizarea BCP parțial, o parte a sângelui din atriul drept ajunge în VS care ejectează în aortă și utilizarea IABP în timpul perfuziei sau utilizarea unor pompe pulsatile. Nu au fost semnalate diferențe statistic semnificative între debitul pulsatil și cel continuu realizat de pompa rotativă privind consumul total de oxigen al organismului, acidul lactic, rezistențele vasculare totale, debitul urinar sau gradientele termice. Totuși unele fenomene postoperatorii pot fi
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92068_a_92563]
-
o perfuzie pulsatilă sunt utilizarea BCP parțial, o parte a sângelui din atriul drept ajunge în VS care ejectează în aortă și utilizarea IABP în timpul perfuziei sau utilizarea unor pompe pulsatile. Nu au fost semnalate diferențe statistic semnificative între debitul pulsatil și cel continuu realizat de pompa rotativă privind consumul total de oxigen al organismului, acidul lactic, rezistențele vasculare totale, debitul urinar sau gradientele termice. Totuși unele fenomene postoperatorii pot fi atribuite caracterului pulsatil al debitului arterial. PRESIUNEA VENOASĂ SISTEMICĂ În timpul
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92068_a_92563]
-
fost semnalate diferențe statistic semnificative între debitul pulsatil și cel continuu realizat de pompa rotativă privind consumul total de oxigen al organismului, acidul lactic, rezistențele vasculare totale, debitul urinar sau gradientele termice. Totuși unele fenomene postoperatorii pot fi atribuite caracterului pulsatil al debitului arterial. PRESIUNEA VENOASĂ SISTEMICĂ În timpul BCP presiunea venoasă centrală (PVC) se află sub controlul perfuzionistului. Ea este determinată de diferența de nivel între pacient și oxigenator, precum și de gradul de compresie a clemei venoase care reglează întoarcerea venoasă
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92068_a_92563]
-
după terminarea administrării retransfuziei din oxigenator în aorta ascendentă. Administrarea protaminei în vederea neutralizării heparinei și controlul hemostazei sediilor de cardiotomie permit definitivarea intervenției chirurgicale prin osteosinteză sternală și închiderea plăgii chirurgicale în planuri anatomice. Debitul la care se efectuează CEC, pulsatil sau nepulsatil, dimensiunile și tipul circuitului CEC (miniaturizat, impregnat cu heparină), nivelul termic al perfuziei (normotermie sau hipotermiei), monitorizarea cu senzori de diferite tipuri în circuit rămân subiecte de dezbatere și perfecționare în viitor.
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92068_a_92563]
-
extracorporeale este un proces complex, persistent, care poate să se producă în timpi diferiți, prin mecanisme diferite, trigger-ul cascadei inflamatorii putând fi: - traumatismul chirurgical; - contactul sângelui cu suprafața artificială (nefiziologică) a circuitului extracorporeal sau a cateterelor introduse; - conversia fluxului pulsatil în flux laminar în timpul circulației extracorporeale; - endotoxemia, ce rezultă în special din translocația intestinală din timpul hipo-perfuziei splanhnice; - ischemia/ reperfuzia datorată clampajului aortic; - scăderea temperaturii corporeale în timpul by-pass-ului cardiopulmonar; - complexul heparină-protamină [2-5]. Amplitudinea reacției de apărare a organismului după circulația
Tratat de chirurgie vol. VII by JUDIT KOVACS () [Corola-publishinghouse/Science/92069_a_92564]
-
mărirea structurilor celulare (celule Kupffer, reticul endoplasmatic), fie prin stocarea unor substanțe (grăsimi, glicogen, colesterol, fier, cupru, mucopolizaharide, proteine etc.). 3. Lărgirea spațiului extracelular. Staza sanghină în sinusoide și în spațiul Disse întâlnită în insuficiența ventriculară dreaptă, insuficiența tricuspidiană (hepatomegalie pulsatilă), sindromul Budd Chiari, boala veno-ocluzivă, pericardita constrictivă determină hepatomegalie. Hiperemia inflamatorie din hepatita acută virală induce creșterea dimensiunilor ficatului. Defectul de formare sau drenare a bilei sau limfei asociază hepatomegalie. 4. De asemenea, mărirea volumului matricei extracelulare prin producție de
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]