749 matches
-
actuală datează de 2 ani, când a debutat insidios, printr-o ușoară bombare vestibulară în dreptul dintelui 4.6, rotundă, cu părțile moi mucoase suprajacente nemodificate, planul osos neted, dur, nedureros (din afirmațiile pacientului reiese că dintele 4.6 era rest radicular încă de la acel moment). În perioada următoare, evoluția a fost progresivă, cu bombarea compactei osoase din ce în ce mai mult, dând la palpare senzația unei „mingi de celuloid”, nedureroasă; de cca 3 luni formațiunea intraorală descrisă produce și CHIRURGIE ORO-MAXILO-FACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
acoperitoare normale, mobile pe formațiune; ¾ bombare vestibulară la nivelul tăbliei osoase și în fundul șanțului vestibular în dreptul dinților 4.5 - 4.7, ovalară, cu gingivomucoasa acoperitoare destinsă, palparea formațiunii relevând caracterul nedureros și consistența unei „mingi de celuloid”; ¾ 4.6 = rest radicular irecuperabil; ¾ 4.7, 4.5 - vitalitate absentă. Examenul obiectiv general (pe aparate și sisteme) nu decelează alte aspecte patologice. Din elementele de anamneză și examenul obiectiv local se conturează un diagnostic de probabilitate de: „Chist periapical 4.6”, care este
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
obiectiv general (pe aparate și sisteme) nu decelează alte aspecte patologice. Din elementele de anamneză și examenul obiectiv local se conturează un diagnostic de probabilitate de: „Chist periapical 4.6”, care este susținut prin următoarele argumente clinice: 1) existența restului radicular 4.6; 2) formațiunea tumorală vestibulară este în relație cu acest dinte devital și a avut o evoluție lentă, progresivă; 3) peretele extern al CHIRURGIE ORO-MAXILO-FACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR 87 tumorii are o consistență scăzută
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
dreaptă”); ¾ explorări biologice sanguine uzuale (TS, TC, HLG, glicemie, creatinină serică); ¾ puncție exploratorie. Ortopantomografia decelează la nivelul ramului orizontal drept al mandibulei o radiotransparență bine delimitată, ovalară, cu marele ax orizontal, de cca 4 cm/2 cm, înglobând apexurile restului radicular 4.6 și respectiv ale dinților limitrofi 4.7 și 4.5. Zona radiotransparentă are un aspect omogen. Puncția exploratorie efectuată cu un ac gros decelează lichid serocitrin în interiorul formațiunii vestibulare. Datele din anamneză, examenul obiectiv și explorările complementare permit
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
chiuretarea alveolei); 3. Cavitatea osoasă idiopatică (total asimptomatică; afectează vârste cuprinse între 10-20 ani; dinții în raport cu zona radiotransparentă sunt vitali); 4. Tumori odontogene mandibulare (ameloblastom - exclus de aspectul radiologic); 5. Tumori neodontogene (fibrom - consistență fermă, aspect radiologic cu amputarea apexurilor radiculare interesate, puncția exploratorie nu decelează lichid); 6. Distrofie fibroasă (aspect radiologic de radiotransparență neomogenă sau rarefiere osoasă, cu limite imprecise). Diagnosticul definitiv rămâne cel enunțat ca diagnostic pozitiv, iar diagnosticul de certitudine va fi stabilit intraoperator și confirmat de examenul
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
medulospongioasă din creasta iliacă), intervenția chirurgicală se va desfășura sub anestezie generală. Intervenția propriu zisă va consta din: chistectomie 4.6 (pe cale vestibulară) cu sutură; extracții dentare 4.7, 4.6; rezecție apicală 4.5 cu obturație directă a canalului radicular cu cement și con de gutapercă; umplerea cavității osoase restante postchistectomie cu medulospongioasă recoltată de la nivelul crestei iliace. O variantă a umplerii cavității osoase o reprezintă folosirea cristalelor de biovitroceramică sau hidroxilapatită. Îngrijirile postoperatorii constau din: antibioterapie parenterală timp de
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
Sechele postoperatorii: este necesară o perioadă de timp de cca 2 săptămâni pentru reluarea mersului (pentru vindecarea plăgii de la nivelul crestei iliace); cicatrice postoperatorie la nivelul crestei iliace (fără prejudiciu estetic). Particularitatea cazului. Concluzii. Cazul examinat reprezintă un chist inflamator radicular, care prin evoluție îndelungată a afectat vitalitatea a doi dinți limitrofi. Preconizarea dimensiunii cavității restante postchistectomie impune o metodă de plombaj a acesteia. Există mai multe opțiuni: autotransplantul osos iliac, homosau heterotransplante (preparate prin decalcefiere, congelare, deproteinizare, liofilizare, iradiere), bureți
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
multe opțiuni: autotransplantul osos iliac, homosau heterotransplante (preparate prin decalcefiere, congelare, deproteinizare, liofilizare, iradiere), bureți hemostatici resorbabili din fibrină sau gelatină, ceramohidroxilapatită. Medulospongioasa din creasta iliacă se preferă pentru că nu ridică dificultăți deosebite de recoltare. Faptul că evoluția acestui chist radicular nu a fost presărată cu episoade inflamatorii este de bun augur, întrucât peretele chistului se va decola mai ușor de pe os. CHIRURGIE ORO-MAXILO-FACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR 91 CARCINOMUL BAZOCELULAR AL FEȚEI Am examinat pacienta ..., în
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
mestecată sau prizată. Este știut că genul acesta de produse destinate consumului tabagic conțin aproape în proporție de 1/5 zahăr și, tocmai de aceea, la acest tip de de "fumători" există și o mai mare frecvență a cariilor dentare radiculare și cervicale. c) Abraziile respectiv, crestarea marginilor incizate ale dinților, sînt rezultatul ținerii pipei sau trabucului în același loc în cavitatea bucală și denotă o uzare a suprafeței ocluzive a dinților. d) Eroziunile disoluția chimică a smalțului, se observă mai
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
apical și transformarea în epiteliul pungii gingivale. Acest epiteliu de pungă nu se fixează la suprafață dintelui, este subțire și adesea ulcerat, înfiltrat cu PMN, limfocite, plasmocite. Odată cu pierderea contactului dintre epiteliu și dinte apare un șanț profund, iar suprafață radiculara permite colonizarea bacteriilor și formarea plăcii subgingivale. Aceste bacterii eliberează factorii chemotactici pentru leucocite care migrează, traversând stratul granular și formează un strat de celule fagocitare între suprafață plăcii microbiene și suprafață epiteliului pungii. Aceste leziuni stabilite pot progresa foarte
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
morfologice netratabile sau combinarea oricăruia dintre acestea. Acumularea de placă și fumatul au fost frecvent asociate cu lipsa de răspuns clinic. Au fost descrise două tipuri de parodontite. Tipul I - pacienții cu parodontita adultului, la care condițiile anatomice (furcații, suprafețe radiculare neregulate), împiedica îndepărtarea în totalitate a plăcii. Situsurile refractare conțin probabil aceeași floră că cele nerefractare dar condițiile topografice favorizează proliferarea unor microorganisme, ducând la leziuni rapid distructive. Tipul ÎI - include cazurile de parodontita rapid progresivă atât la vârsta adultă
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
combinată cu inflamația gingivala poate duce la formarea pungilor infraosoase. În fazele terminale aceste leziuni se extind în jurul apexului, producând o imagine radiotransparentă periapicală întinsă - “leziuni cavernoase”. Ca urmare a forțelor excesive manifestate la nivelul parodonțiului poate apare resorbție radiculara, mai ales în cazul utilizării aparatelor ortodontice. Deși, traumă din ocluzie produce frecvent zone multiple de resorbție radiculara, dimensiunile lor reduse le fac greu decelabile radiografic. Capitolul 4 MOBILITATEA DENTARĂ NORMALĂ ȘI PATOLOGICA Mobilitatea dentară este un indicator al statusului
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
jurul apexului, producând o imagine radiotransparentă periapicală întinsă - “leziuni cavernoase”. Ca urmare a forțelor excesive manifestate la nivelul parodonțiului poate apare resorbție radiculara, mai ales în cazul utilizării aparatelor ortodontice. Deși, traumă din ocluzie produce frecvent zone multiple de resorbție radiculara, dimensiunile lor reduse le fac greu decelabile radiografic. Capitolul 4 MOBILITATEA DENTARĂ NORMALĂ ȘI PATOLOGICA Mobilitatea dentară este un indicator al statusului parodontal și este definită de cele mei multe ori că o augmentare a amplitudinii de deplasare a coroanei
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
mai multe criterii. CRITERIU TIPURI 1. Perioadă de timp - Temporară-pentru scurt timp, în timpul tratamentului sau după traumatisme. Provizorie-pentru scopuri diagnostice (se poartă luni de zile sau ani) - Permanentă (de durată, definitivă) 2. Relația sistem imobilizare-dinte - Extracoronară - Intracoronară și/sau intra-radiculară - Pericoronară 3. Conexiunea sistem imobilizare-dinte - Sisteme fixe - Sisteme mobilizabile - Sisteme demontabile 4. Înlocuirea dinților lipsa - Sistem cu funcție protetica - Sistem fără funcție protetica 5. Tehnologie - Extemporaneu (în cabinet) - Realizate în laborator 6. Caracterul imobilizărilor (Ramfjord & Ash [268]) - Temporare - consolidare dinți
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
medicul în ceea ce privește conștientizarea pacientului și instaurarea măsurilor riguroase de igienă buco- orală. Ei consideră că prin această terapie se realizează intercepția bolii parodontale prin eliminarea și controlul tuturor factorilor etiologici implicați. Terapia etiologica include: controlul plăcii bacteriene; detartraj și surfasaj radicular; eliminarea sau corectarea factorilor iritativi reprezentați de iatrogenii stomatologice (restaurări directe și indirecte); terapia antimicrobiană locală; terapia de reechilibrare ocluzală; imobilizare provizorie. Răspunsul pozitiv la această fază de tratament implică dipariția inflamației gingivale și reducerea profunzimii pungilor parodontale. Reevaluarea urmărește
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
utilizarea instrumentelor oscilatorii sau rotative, cu vârfuri efilate ce permit un bun acces către zona de furcație s-a dovedit a fi superioară instrumentării manuale în ceea ce privește îndepărtarea plăcii și tartrului și reducerea mobilității dentare. Tehnicile actuale de preparare a suprafețelor radiculare expuse la boală parodontala sunt limitate la instrumentare mecanică aprofundatăși irigare cu apă sau cu soluții de ser fiziologic. Obiectivul este eliminarea plăcii și tartrului rezidual în același timp cu stratul superficial de cement care conțin substanțe citotoxice. Aceasta poate
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
A. Atunci cand pacienții revin la o lună după tratamentul antiinfecțios, recesiunile gingivale cele mai importante sunt cele care s-au produs deja în cursul acestei perioade de timp. Prin urmare, pe masura ce se elimină tartrul de pe suprafețele dentare și radiculare, aceste recesiuni gingivale se vor accentua în continuare, dar vor fi de o mult mai mică importantă. Detartrajul convențional produce efecte notabile asupra calității și numărului de celule care compun țesutul conjunctiv gingival. Cicatrizarea se poate face prin: Atașament conjunctiv
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
În orice caz, în țările Vestice obișnuite cu creme pe bază de antibiotice (corticosteroizi în generală nu există deschidere pentru folosirea necostisitoare și eficiența a uleiului ozonizat. Și în medicină dentară ozonul a fost evaluat recent. Leziunile carioase de suprafață radiculara sunt fost tratate cu sisteme de livrare a ozonului capabile să evite riscurile toxice pentru cavitatea orală și plămâni. Procedura terapeutică presupune expunerea pentru 10-20 de secunde la o sursă de ozon bazată pe un flux de gaz de 615ml
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
ales lactobacili, au fost distruse astfel încât suprafețele dentare sterilizate cu ozon devin rapid remineralizate, devenind mai dure și mai rezistente la atacurile bacteriene ulterioare. Această nouă abordare este simplă, necostisitoare și bine tolerată, opusă managementului convențional al cariilor de suprafață radiculara. O problemă larg discutată în literatura este cea a toxicității ozonului Ozonul este un adevărat drog care trebuie utilizat cu atenție și cu un bilanț al ferestrei terapeutice în prealabil. În primul rând trebuie calibrat în funcție de capacitatea antioxidanta a sângelui
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
a eficacității terapiei cu ozon rămâne, insă rezultatele obținute în decursul celor 20 de ani au arătat că este foarte folositor în cazul maladiilor cronice infecțioase, cum este boala parodontala, uimitoare fiind rezultatele în stomatologie, în tratamentul cariilor de suprafață radiculara, al gangrenei pulpare simple și complicate, etc. În urmă tratamentului cu ozon în terapia pungilor parodontale nu există efecte adverse și majoritatea pacienților mărturisesc o stare de bine. Eficacitatea în cadrul altor patologii rămâne încă incertă, experiența clinică fiind fragmentatăși neconcretizată
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
consecințele cunoscute. Mecanisme implicate în adeziune - materialele compozite moderne, alături de sistemele adjuvante (agenți de condiționare ai smalt, dentina, primeri șirășini adezive) realizează o dublă adeziune mecanicăși chimică. În cazul compozitelor moderne, adeziunea se face la smalt, dentinăși chiar la cementul radicular și are un rol esențial în sigilarea hiatusului produs prin contracția de priză.. Adeziunea mecanică se realizează prin crearea unor microretentii pe suprafața țesuturilor dure dentare. Retenția micromecanica la smalt se obține prin aplicarea pe suprafața smaltului timp de 60s
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
de durată sau permanentă tardivă prin sisteme rezistente extracoronare (rigideă sau intracoronare (fixeă. Acest tip de imobilizare se poate institui și de la inceput fără o perioadă de tatonare dacă dinții au o rezorbtie alveolara redusă situată partialpe 1 -2 fete radiculare., iar osul restant este normal conformat fără fenomene de halistereză avansată, iar pungile parodontale au o adâncime până la 6 mm, cu exudat redus. La pacienții tineri și de vârsta medie, cu mobilitate dentară redusă chiar persistentă după tratament chirurgical sunt
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
Miletin și chiar depozite sarmațiene. Declanșarea și evoluția unor astfel de procese reprezintă combinarea unor factori cauzali,precum: regimul hidrologic și aportul natural din precipitații, hidrogeologia zonei,parametrii fizico- mecanici și petrografici ai rocilor constituente, lipsa unei vegetații cu sistem radicular adecvat și factorul antropic. Pe teritoriul com. Șipote, alunecările active afectează suprafețe mari atât pe versanții consecvenți, cât și pe cei cuestiformi, pe care litologia specifică și prezența apei subterane în apropiere de suprafață le favorizează. Astfel, alunecările active periclitează
Monografia Geografică a Comunei Şipote by Ditot Creangă Liliana () [Corola-publishinghouse/Science/91874_a_92402]
-
brune în regiunea cefei, umeri șî abdomen, când suferința este mai gravă apare colorația icterică a pielii. Zona Zoster este caracterizată printr-o erupție cutanată pe traiectul unei rădăcini sau a unui nerv cranian și este însoțită de un sindrom radicular algic. Neurofibromatoza - boala von Recklinghausen se caracterizează prin apariția pe tegumente a unor mici tumorete, asociate cu noduli fibromatoși de-a lungul nervilor și pete pigmentare cefenii. În urma poli-traumatismelor de diverse cauze și în alte condiții (expuneri la agenți nocivi
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
rece), sensibilitate dureroasă se testează cu un vârf de ac. Sensibilitatea propioceptivă se testează cu ochii închiși prin mobilizarea pasivă a segmentelor de corp. Tulburările de sensibilitate se pot clasifica în următoarele tipuri în funcție de zona de distribuție: tip nevritic, tip radicular, tip polinevritic, paraplegic, tipul Brow-Sequard (prin afectarea unilaterală a segmentului medular), tipul disociativ (prin pierderea sensibilități termo-algice și păstrarea sensibilității profunde și tactile-siringomielie), tipul hemiplegic. Pentru a ușura stabilirea nivelelor de sensibilitate, pot fi folosite următoarele repere: - C4 - vârful umărului
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]