985 matches
-
expunerea profesională ● astmul și/sau rinita agravate de profesie - agravare la locul de muncă din alte cauze Afectarea capacității de muncă este comună la adulții cu astm sever și cu rinită productivă. Tusea legată de muncă este deseori asociată cu rinita, astmul sau BPCO, dar reprezintă și o entitate de sine stătătoare frecventă în bolile respiratorii profesionale. Majoritatea factorilor declanșatori ai astmului profesional pot induce și rinită profesională. Deseori pacienții cu astm profesional vor descrie și simptome de rino-conjunctivită. Rinita este
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
astm sever și cu rinită productivă. Tusea legată de muncă este deseori asociată cu rinita, astmul sau BPCO, dar reprezintă și o entitate de sine stătătoare frecventă în bolile respiratorii profesionale. Majoritatea factorilor declanșatori ai astmului profesional pot induce și rinită profesională. Deseori pacienții cu astm profesional vor descrie și simptome de rino-conjunctivită. Rinita este mai puțin pronunțată la substanțele cu greutate moleculară mică; din contră, la substanțele cu masă moleculară mare, rinita apare deseori înaintea astmului. Rinita profesională va evolua
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
cu rinita, astmul sau BPCO, dar reprezintă și o entitate de sine stătătoare frecventă în bolile respiratorii profesionale. Majoritatea factorilor declanșatori ai astmului profesional pot induce și rinită profesională. Deseori pacienții cu astm profesional vor descrie și simptome de rino-conjunctivită. Rinita este mai puțin pronunțată la substanțele cu greutate moleculară mică; din contră, la substanțele cu masă moleculară mare, rinita apare deseori înaintea astmului. Rinita profesională va evolua deseori spre astm profesional, subliniind astfel importanța stopării expunerii la alergenii profesionali în
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
factorilor declanșatori ai astmului profesional pot induce și rinită profesională. Deseori pacienții cu astm profesional vor descrie și simptome de rino-conjunctivită. Rinita este mai puțin pronunțată la substanțele cu greutate moleculară mică; din contră, la substanțele cu masă moleculară mare, rinita apare deseori înaintea astmului. Rinita profesională va evolua deseori spre astm profesional, subliniind astfel importanța stopării expunerii la alergenii profesionali în caz de rinită profesională, pentru a nu evolua spre astm. k. Puncte comune și diferențe între mecanismele implicate în
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
pot induce și rinită profesională. Deseori pacienții cu astm profesional vor descrie și simptome de rino-conjunctivită. Rinita este mai puțin pronunțată la substanțele cu greutate moleculară mică; din contră, la substanțele cu masă moleculară mare, rinita apare deseori înaintea astmului. Rinita profesională va evolua deseori spre astm profesional, subliniind astfel importanța stopării expunerii la alergenii profesionali în caz de rinită profesională, pentru a nu evolua spre astm. k. Puncte comune și diferențe între mecanismele implicate în rinită și astm ● Majoritatea astmaticilor
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
puțin pronunțată la substanțele cu greutate moleculară mică; din contră, la substanțele cu masă moleculară mare, rinita apare deseori înaintea astmului. Rinita profesională va evolua deseori spre astm profesional, subliniind astfel importanța stopării expunerii la alergenii profesionali în caz de rinită profesională, pentru a nu evolua spre astm. k. Puncte comune și diferențe între mecanismele implicate în rinită și astm ● Majoritatea astmaticilor prezintă rino-sinuzită demonstrată prin tomografie computerizată. ● Pacienții cu astm sever prezintă rino-sinuzită mai severă decât cei cu astm ușor
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
apare deseori înaintea astmului. Rinita profesională va evolua deseori spre astm profesional, subliniind astfel importanța stopării expunerii la alergenii profesionali în caz de rinită profesională, pentru a nu evolua spre astm. k. Puncte comune și diferențe între mecanismele implicate în rinită și astm ● Majoritatea astmaticilor prezintă rino-sinuzită demonstrată prin tomografie computerizată. ● Pacienții cu astm sever prezintă rino-sinuzită mai severă decât cei cu astm ușor. ● Inflamația eozinofilică este prezentă în mucoasa nazală și bronșică a astmaticilor. ● Epiteliul și membrana bazală diferă în
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
eozinofilică este prezentă în mucoasa nazală și bronșică a astmaticilor. ● Epiteliul și membrana bazală diferă în mucoasa nazală și bronșică a pacienților astmatici. ● Mucoasa nazală și bronșică a pacienților cu BPCO par să fie similare. ● Provocarea endobronșică la pacienții cu rinită induce reacție bronșică ● Provocare endobronșică induce inflamație nazală. ● Provocarea nazală induce inflamație bronșică. ● Inflamația alergică are o componentă sistemică. l. Similitudini și diferențe între inflamația nazală și cea bronșică La subiecții normali, structura mucoasei respiratorii nazale și bronșice este asemănătoare
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
inflamație nazală. ● Provocarea nazală induce inflamație bronșică. ● Inflamația alergică are o componentă sistemică. l. Similitudini și diferențe între inflamația nazală și cea bronșică La subiecții normali, structura mucoasei respiratorii nazale și bronșice este asemănătoare. Inflamația mucoaselor nazală și bronșică din rinită și astm este susținută de aceleași infiltrate inflamatorii, mediatori inflamatorii similari, citochine și chemochine Th2. Intensitatea inflamației poate fi diferită: la pacienți cu astm moderat-sever, inflamația eozinofilică este mai accentuată în bronhii decât la nivel nazal, în vreme ce în astmul ușor
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
există la astmatici cu sau fără simptome nazale. Inflamația nazală și bronșică a fost studiată și în BPCO, unde la ambele nivele s-au identificat modificări de metaplazie epitelială și infiltrat cu celule inflamatorii - LT-CD8+, neutrofile. m. Inflamația bronșică în rinită Expunerea naturală la polen a pacienților non-astmatici cu rinită la polen, provoacă o creștere a reactivității bronșice, recrutarea de celule inflamatorii, expresia IL-5, cu apariția inflamației bronșice. n. Remodelarea nazală și bronșică Remodelarea apare ca răspuns la un proces inflamator
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
nazală și bronșică a fost studiată și în BPCO, unde la ambele nivele s-au identificat modificări de metaplazie epitelială și infiltrat cu celule inflamatorii - LT-CD8+, neutrofile. m. Inflamația bronșică în rinită Expunerea naturală la polen a pacienților non-astmatici cu rinită la polen, provoacă o creștere a reactivității bronșice, recrutarea de celule inflamatorii, expresia IL-5, cu apariția inflamației bronșice. n. Remodelarea nazală și bronșică Remodelarea apare ca răspuns la un proces inflamator, putând reface structura normală a țesutului sau modela diferit
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
modela diferit, patologic structura tisulară. Remodelarea patologică nu este obligatoriu asociată cu fibroză. Astmul, care este o boală cronică, se asociază cu remodelare patologică, chiar dacă ea nu este demonstrată clinic, fiind asociată cu hiperreactivitatea bronșică nespecifică. Remodelarea mucoasei nazale din rinită este încă incomplet înțeleasă, fiind mai puțin extinsă decât cea bronșică, iar consecințele ei clinice mai puțin importante. o. Alergia ca boală sistemică - relația bidirecțională între inflamația nazală și cea bronșică Provocarea endobronșică cu alergen poate induce simptome nazale și
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
de efort. Filtrarea particulelor și a gazelor inspirate este o altă funcție importantă a nasului. S-a demonstrat că respirația nazală are un oarecare efect benefic în astmul indus de SO(2). r. Consecințe clinice Calitatea vieții este afectată în rinită. ● Calitatea vieții este afectată în astm. ● Componenta fizică a calității vieții este afectată în astm. ● Componenta socială a calității vieții este afectată în rinită. Calitatea vieții este afectată atât la pacienții cu astm cât și la cei cu rinită alergică
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
efect benefic în astmul indus de SO(2). r. Consecințe clinice Calitatea vieții este afectată în rinită. ● Calitatea vieții este afectată în astm. ● Componenta fizică a calității vieții este afectată în astm. ● Componenta socială a calității vieții este afectată în rinită. Calitatea vieții este afectată atât la pacienții cu astm cât și la cei cu rinită alergică, iar impactul relativ al acestora a fost recent studiat. Pacienții cu rinită alergică și astm au prezentat limitări fizice mai importante decât pacienții care
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
în rinită. ● Calitatea vieții este afectată în astm. ● Componenta fizică a calității vieții este afectată în astm. ● Componenta socială a calității vieții este afectată în rinită. Calitatea vieții este afectată atât la pacienții cu astm cât și la cei cu rinită alergică, iar impactul relativ al acestora a fost recent studiat. Pacienții cu rinită alergică și astm au prezentat limitări fizice mai importante decât pacienții care aveau numai rinită, dar fără diferențe legate de componenta socială a calității vieții. Se pare
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
este afectată în astm. ● Componenta socială a calității vieții este afectată în rinită. Calitatea vieții este afectată atât la pacienții cu astm cât și la cei cu rinită alergică, iar impactul relativ al acestora a fost recent studiat. Pacienții cu rinită alergică și astm au prezentat limitări fizice mai importante decât pacienții care aveau numai rinită, dar fără diferențe legate de componenta socială a calității vieții. Se pare astfel că alterarea componentei sociale a calității vieții este legată de rinită, iar
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
este afectată atât la pacienții cu astm cât și la cei cu rinită alergică, iar impactul relativ al acestora a fost recent studiat. Pacienții cu rinită alergică și astm au prezentat limitări fizice mai importante decât pacienții care aveau numai rinită, dar fără diferențe legate de componenta socială a calității vieții. Se pare astfel că alterarea componentei sociale a calității vieții este legată de rinită, iar alterarea componentei fizice este legată de astm. Calitatea vieții a fost semnificativ deteriorată la pacienții
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
cu rinită alergică și astm au prezentat limitări fizice mai importante decât pacienții care aveau numai rinită, dar fără diferențe legate de componenta socială a calității vieții. Se pare astfel că alterarea componentei sociale a calității vieții este legată de rinită, iar alterarea componentei fizice este legată de astm. Calitatea vieții a fost semnificativ deteriorată la pacienții cu rino-conjunctivită alergică la polen în sezonul de polen, iar la vârful sezonului, pacienții cu astm au avut o limitare fizică. s. Consecințe terapeutice
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
Antihistaminicele H1 orale nu sunt recomandate, dar nici contraindicate în tratamentul astmului. Glucocorticosteroizii intranazali sunt în cel mai bun caz moderat eficienți în astm. Glucocorticosteroizii intranazali pot fi eficienți în reducerea exacerbărilor astmului și a spitalizărilor. Rolul glucocorticosteroizilor intrabronșici în rinită nu este cunoscut. Montelukast este un tratament eficient al rinitei alergice și al astmului la pacienți peste 6 ani. Imunoterapia subcutanată este recomandată atât în rinită cât și în astm la adulți, dar este grevată de efecte secundare, în special
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
tratamentul astmului. Glucocorticosteroizii intranazali sunt în cel mai bun caz moderat eficienți în astm. Glucocorticosteroizii intranazali pot fi eficienți în reducerea exacerbărilor astmului și a spitalizărilor. Rolul glucocorticosteroizilor intrabronșici în rinită nu este cunoscut. Montelukast este un tratament eficient al rinitei alergice și al astmului la pacienți peste 6 ani. Imunoterapia subcutanată este recomandată atât în rinită cât și în astm la adulți, dar este grevată de efecte secundare, în special la astmatici. Anticorpii monoclonali anti-IgE sunt eficienți atât în rinită
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
pot fi eficienți în reducerea exacerbărilor astmului și a spitalizărilor. Rolul glucocorticosteroizilor intrabronșici în rinită nu este cunoscut. Montelukast este un tratament eficient al rinitei alergice și al astmului la pacienți peste 6 ani. Imunoterapia subcutanată este recomandată atât în rinită cât și în astm la adulți, dar este grevată de efecte secundare, în special la astmatici. Anticorpii monoclonali anti-IgE sunt eficienți atât în rinită cât și în astm. Astmul și rinita apar de obicei asociate, astfel încât tratarea uneia ar putea
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
rinitei alergice și al astmului la pacienți peste 6 ani. Imunoterapia subcutanată este recomandată atât în rinită cât și în astm la adulți, dar este grevată de efecte secundare, în special la astmatici. Anticorpii monoclonali anti-IgE sunt eficienți atât în rinită cât și în astm. Astmul și rinita apar de obicei asociate, astfel încât tratarea uneia ar putea atenua și cealaltă patologie. Tratamentul poate fi administrat local, inhalator, oral sau parenteral. Administrarea locală are avantaje și dezavantaje, iar la pacienții care au
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
peste 6 ani. Imunoterapia subcutanată este recomandată atât în rinită cât și în astm la adulți, dar este grevată de efecte secundare, în special la astmatici. Anticorpii monoclonali anti-IgE sunt eficienți atât în rinită cât și în astm. Astmul și rinita apar de obicei asociate, astfel încât tratarea uneia ar putea atenua și cealaltă patologie. Tratamentul poate fi administrat local, inhalator, oral sau parenteral. Administrarea locală are avantaje și dezavantaje, iar la pacienții care au asociat rinită și astm ar putea scădea
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
și în astm. Astmul și rinita apar de obicei asociate, astfel încât tratarea uneia ar putea atenua și cealaltă patologie. Tratamentul poate fi administrat local, inhalator, oral sau parenteral. Administrarea locală are avantaje și dezavantaje, iar la pacienții care au asociat rinită și astm ar putea scădea complianța la tratament, care este deja redusă. Costuri Rinita pare să determine creșterea costurilor astmului, dar sunt necesare mai multe studii. Diagnosticul astmului la pacienții cu rinită Din păcate astmul rămâne o boală subdiagnosticată în
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
putea atenua și cealaltă patologie. Tratamentul poate fi administrat local, inhalator, oral sau parenteral. Administrarea locală are avantaje și dezavantaje, iar la pacienții care au asociat rinită și astm ar putea scădea complianța la tratament, care este deja redusă. Costuri Rinita pare să determine creșterea costurilor astmului, dar sunt necesare mai multe studii. Diagnosticul astmului la pacienții cu rinită Din păcate astmul rămâne o boală subdiagnosticată în întreaga lume și probabil mulți pacienți ar fi fost diagnosticați cu astm dacă s-
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]