1,204 matches
-
aplicator pentru a evita hiperdozarea DHC prin armarea radioactivă a ambelor catetere alăturate. Este obligatorie antibioprofilaxia colangitei prin administrare intravenoasă ante-, perși post BT. CC situat la sub 1 cm de duoden nu are indicație pentru BT, datorită riscului de ulcerații/ necroze ale mucoasei duodenale, cu hemoragii și stenoze tardive. IRADIEREA INTRAOPERATORIE (IORT) Este rezervată strict pentru CC extrahepatic și mai ales distal; se utilizează un mini-accelerator liniar cu electroni, energie de 8-9 MeV. Se practică examenul histopatologic extemporaneu al marginilor
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Bartoş, Cornel Iancu () [Corola-publishinghouse/Science/92165_a_92660]
-
a BPA și efectuarea unor comparații adecvate cu populația generală; cele mai potrivite criterii de diagnostic ale BPA nu au fost clar formulate; înțelegerea actuală a factorilor care determină sau influențează progresia bolii sunt limitate; studiile largi privind complicațiile BPA (ulcerații, amputații etc.) și prevenția acestora sunt rare; datele care să ghideze practica clinică în ceea ce privește deciziile terapeutice (revascularizație versus amputație) în situațiile cu ischemie severă a membrelor sunt de asemenea limitate. Prevalența bolii periferice arteriale Diagnosticul de boală periferică arterială (BPA
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by P. Gusbeth-Tatomir, A. Covic, G. Mircescu, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91914_a_92409]
-
performanță fizică incluse în chestionarele de calitate a vieții (de exemplu, SF-36) la pacienții hemodializați [Seica et al., 2004]. Tratamentul BPA avansate în situația în care pacientul dezvoltă semne și simptome ale complicațiilor severe ale BPA, precum durerea de repaus, ulcerații ale piciorului sau gangrenă, tratamentul de elecție practicat în prezent este o procedură de salvare a membrului: reconstrucția vasculară sau angioplastia percutană cu sau fără amputație limitată. Totuși, există o proporție semnificativă a pacienților la care procedurile de revascularizare eșuează
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by P. Gusbeth-Tatomir, A. Covic, G. Mircescu, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91914_a_92409]
-
aterosclerozei (tabelul 37.1). 37.2. Forme clinice 37.2.1. Embolia arterei mezenterice superioare - „bolnav cardiopat” Reprezintă 40-50% dintre cazuri și are două origini:cardiacă - predominantă, cu origine în cordul stâng;arterială (aortică) - mai rară, realizând emboliile arterio-arteriale secundare ulcerației plăcilor de aterom. Originea emboliilor este majoritar arterială stângă (50% dintre cazuri) în cazul prezenței fibrilației atriale. Mai rar, emboliile pot fi septice, în endocardite, sau chiar tumorale, în mixomul atrial stâng. Emboliile pot avea origine ventriculară stângă ca urmare
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Constantin Burcoveanu () [Corola-publishinghouse/Science/91954_a_92449]
-
vârsta pacien- ților afectați fiind de peste 60 de ani (2). Pacientul prezintă în antecedente afectare vasculară periferică în cadrul bolii aorto-iliace tip III și, adesea, crize postprandiale de angor abdominal. Tromboza acută reprezintă o complicație a evoluției plăcilor de aterom (stenoza, ulcerația, tromboza) și apare de regulă la originea AMS. Extensia leziunilor este mai mare decât în embolie (5), asociind tromboza extensivă cu stenoze multiple. Mortalitatea perioperatorie este de 70-100%. 37.2.3. Ischemia acută non-ocluzivă Reprezintă aproximativ 20% dintre cazuri și
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Constantin Burcoveanu () [Corola-publishinghouse/Science/91954_a_92449]
-
în venele varicoase sau perforante incompetente sunt de 40-70 mmHg, iar în condițiile incompetenței valvulare venoase profunde și ocluziei proximale, valorile sunt cuprinse între 55-85 mmHg [20]. Ea se corelează bine cu flebografia descendentă la pacienții cu modificări cutanate și ulcerații. h. Există o serie de metode de studiere a microcirculației care aduc informații legate de patogeneza leziunilor cutanate la pacienții cu IVC, dar care nu sunt încă bine cuantificate din punct de vedere practic. Acestea sunt biopsia cutanată, capilaroscopia statică
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
ortostatism prelungit sau poziții forțate). Staza venoasă și limfatică prelungită determină modificări care, gradat, provoacă o celulită scleroasă. Aceasta din urmă acționează mai departe și prin obstruarea vaselor limfatice, apare limfedemul secundar. Presiunea venoasă crescută accentuează anoxia tisulară determinând apariția ulcerațiilor gambiere. Clinic, se obiectivizează edemul venos, ulterior cel mixt (venos și limfatic), limfedemul secundar, dermatitele pigmentare, celulita scleroasă indurativă și ulcerul de gambă: - edemul venos are o localizare tipică, gravitațională, perimaleolară, cu accentuare vesperală, prezența semnului godeului. Uneori, se asociază
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
crescut + diagnostic), -elementul de conjuncție “favorizat de/ cauzat de“ a doua parte a enunțului = enumerarea factorilor de risc prezenți Exemple : “Risc crescut pentru alterarea integrității cutanate favorizat de imobilizarea prelungită la pat secundară fracturii de femur” “Risc crescut pentru apariția ulcerațiilor corneene favorizate de dispariția ocluziei palpebrale în cadrul comei neurologice” b) Diagnosticul posibil de nursing Formulare : -prima parte a enunțului diagnosticul de îngrijire suspectat (“posibil + diagnostic”), -elementul de conjucție “cauzat de/favorizat de”, -a doua parte a enunțului elementele clinice care
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
sau patru administrări. Administrarea în patru prize reduce intensitate efectelor secundare digestive. Azatioprina (Imuran) este un antimetabolit care inhibă sinteza purinelor [84], primul folosit în protocoalele de imunosupresie. Datorită efectelor secundare frecvente hematologice (50% dintre pacienți) [85], digestive (greață, esofagită, ulcerații bucale), cancere ale pielii [86] este folosită doar în cazurile în care pacienții nu tolerează MMF. Ciclosporina reprezintă punctul de cotitură în istoria transplantelor. Odată cu introducerea ei în 1979 [87], chirurgia de transplant a cunoscut o dezvoltare explozivă. Istoric este
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
pancreatică, pseudoanevrism arterial secundar unei pancreatite acute etc.) [94] și prezintă o rată a mortalității superioară, cuprinsă între 15%-58% [93, 94]. În funcție de localizarea sursei, hemoragia se manifestă clinic diferit: hemoragie digestivă superioară (pentru sursele intraluminale: bont pancreatic, anastomoză digestivă, ulcerație gastrică, hemobilie) exteriorizată prin hematemeză, melenă sau prezența de sânge pe sonda nazo-gastrică, respectiv hemoragie internă trădată de prezența sângelui pe tuburile de dren intraperitoneale. Managementul optim al hemoragiei postoperatorii este dictat de factori multipli: momentul instalării, sursa de sângerare
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Rareş Buiga, Liliana Resiga, Alexandru Şerban () [Corola-publishinghouse/Science/92210_a_92705]
-
postoperatorie precoce este, în general, o hemoragie ușoară/moderată, și prezintă o evoluție favorabilă sub tratament conservativ, exceptând desigur cazurile în care cauza ei este reprezentată de deraparea unei ligaturi de pe un bont vascular, când reintervenția de urgență se impune. Ulcerațiile de stres pot fi prevenite/tratate prin administrarea inhibitorilor de pompă de protoni. Hemoragiile difuze, de la nivelul ariei de disecție retroperitoneale trădează prezența unei tulburări de coagulare care răspunde favorabil la administrarea de plasmă proaspătă congelată și vitamina K. De
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Rareş Buiga, Liliana Resiga, Alexandru Şerban () [Corola-publishinghouse/Science/92210_a_92705]
-
Există trei tipuri de tumori ampulare: tipul polipoid, ulcerativ și mixt (polipoid și ulcerativ). Tipul polipoid este subdivizat în exofitic și intramural. În tipul polipoid exofitic papila este lărgită, cu aspect granular, nodular al mucoasei de acoperire cu eroziuni sau ulcerații. În tipul polipoid intramural papila este acoperită de mucoasă normală și face diagnosticul dificil. Infundibulul este proeminent și biopsiile se prelevează după sfincterotomie endoscopică, la un interval de 48 ore, după ce edemul și inflamația dispar. În tipul ulcerativ, papila este
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului () [Corola-publishinghouse/Science/92209_a_92704]
-
benigne sunt reprezentate de: adenoame, leiomioame, lipoame, fibroame, hamartoame și limfangioane [53, 54]. Adenoamele sunt cele mai frecvente tumori benigne și sunt leziuni premaligne (mai ales tipul vilos). Endoscopic, papila este proeminentă, cu mucoasa granulară, decolorată, dar fără eroziuni sau ulcerații. Colorațiile intravitale (albastru de metilen sau indigo carmin) cresc contrastul dintre mucoasa granulară și cea normală. Aspectul polipoid, conopidiform, sesil este caracteristic adenomului vilos. Insulele de adenocarcinom apar inițial în focare și sunt prezente la 50% din adenoamele viloase la
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului () [Corola-publishinghouse/Science/92209_a_92704]
-
sau obstrucția intermitentă a calicelui, joacă rolul primordial, dar cei mai mulți cred că aceasta din urmă ar deține acest rol. Interesant că studiile histopatologice la pacienții ce au avut calculi caliceali timp Îndelungat au arătat prezența limfedemului, cât și a fibrozei, ulcerațiilor sau chiar modificări proliferative ale peretelui caliceal implicat. Alte posibile sechele ale calculilor caliceali (mai ales În prezența infecției) ar fi: perforația caliceală (cu urinom secundar), fistulă sau abces renal (HOSOMI, 1989). Fără a intra În alte detalii, trebuie să
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
concepție clară despre poziția care trebuie adoptată față de ce se întâmplă la Chișinău și Tiraspol. În lipsa acestora, acutizate de dezbinarea din interiorul clasei politice românești, dintre instituțiile fundamentale ale statului, ajungându-se la procedura de suspendare, urmată de inflamații și ulcerații politice, Chișinăul, prin președintele Voronin, contraatacă dur, răspunzând, din inițiativă proprie (mă feresc să spun că a primit ordin de la Moscova; diplomația rusă este mult mai subtilă), la vizita președintelui României în Republica Moldova. Deranjat, probabil, de înființarea celor două consulate
Nedumeriri postdecembriste by Ion Cernat () [Corola-publishinghouse/Memoirs/91868_a_93089]
-
Varice foarte accentuate ale venelor membrelor inferioare, complicate cu tulburări trofice sau cu procese inflamatorii (tromboflebite). Cauze: poziție ortostatica îndelungată. 13. Tromboflebita de efort a membrelor superioare. Cauze: efort cu mișcări ample ale membrelor superioare. 14. Dermite acute și cronice, ulcerații, melanodermii și leucodermii. Cauze: a) contact prelungit cu substanțe chimice iritante (lacuri, solvenți, uleiuri minerale, hidrocarburi clorate, compuși ai arsenului, cromului, acizi, baze etc.); b) contact cu substanțe sensibilizante (nichel, ursol, fluor, compuși ai beriliului, dinitroclorbenzen, antibiotice, rășini formaldehidice, formalina
NORMA nr. 44.852 din 14 octombrie 1980 privind cercetarea şi evidenta accidentelor de muncă şi a bolilor profesionale. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/133539_a_134868]
-
claudicație la peste 200 m de mers - stadiul ÎI b. - claudicație la mai puțin de 200 m de mers - stadiul III - ischemie de repaus, dureri în decubit - stadiul IV - ischemie de repaus: dureri în decubit și tulburări trofice cutanate cu ulcerații, necroza, gangrena la vârful degetelor sau picior. Explorări paraclinice: oscilometrie, examen Doppler, echografia intravasculara, tomodensimetria- este limitată la explorarea aortei în dg. anevrismelor și disecției aortice, RMN, angiografia cu substanță de contrast, determinarea presiunii parțiale a oxigenului în țesuturi, prin
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
unul paraclinic. c) Rectocolita ulcero-hemoragica ... Criterii de diagnostic (clinice și paraclinice): - istoric de diaree și/sau sângerare rectala într-un interval de 6 săptămâni sau mai mult; - denutriție (eventual); - rectosigmoidoscopie cul modificări tipice în perioada de activitate, hemoragii "en nappe", ulcerații, pseudolipi; - irigografia: dehaustrare colica, modificări de calibru; - histopatologic (eventual) modificări caracteristice (în centre specializate); - coprocultura negativă pentu bacil dizenteric, amoebe. III. BOLILE INTESTINULUI a) Boală coeliaca a adultului (enteropatia glutemica) ┌────────────────────────────────────────────┬───────┬─────────────────────────┐ │ Diagnostic funcțional - Bolnavii cu caelache formă ușoară care │0 - 9
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
corneea se epitelizeaza, suprafața devenind uscată și opaca. Se ajunge la amauroza și cecitate totală. Pot fi afectate și mucoasa bucala, vulvară, laringiana, esofagiana. Leziunile cutanate, ce apar în 1/3 din cazuri, sunt reprezentate de bule flasce, intricate cu ulcerații, macule atrofice. Starea generală nu este alterată. Diagnosticul funcțional se precizează în raport de caracterul erupției buloase, stadiul de evoluție, răspunsul la tratament, afectarea mucoaselor, a vederii și alterarea stării generale. Deficiență funcțională în pemfigusul vulgar este de regulă ușoară
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
și care se depun la nivelul epidermului. Clinic, sedimentele expuse la lumină au o fragilitate deosebită la cele mai mici traumatisme. Pe aceste zone apar flictene (bule) cu conținut serosaghinolent, de dimensiuni variabile și care lasă în evoluție eroziuni sau ulcerații, care se vindecă prin apariția de macule cicatriciale. Diagnosticul funcțional, incapacitatea și diagnosticul capacității de muncă Porfiria cutanata beneficiază în general de tratament și poate pune problema de schimbare a locului de muncă atunci cand prin natura sarcinilor bolnavul este expus
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
a țesutului conjunctiv se manifestă că: a) Sclerodermia progresivă cu sclerodactilie începe de obicei cu fenomene de tip Raynaud, progresiv tegumentele ultimelor falange se subțiază, devin uscate, dure, cornoase, aderând pe planuri profunde. Se remarcă și tulburări trofice (căderea unghiilor, ulcerații, necroze). Leziunile progresează la mâini și antebrațe, tegumentele fetei devin imobile, regiunea fiind inexpresiva (facies de icoana bizantina). Trunchiul și membrele inferioare sunt mai rar afectate. Leziunile se pot întinde la mușchi, care se atrofiază și se sclerozează, tendoanele se
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
și de gestualitate devin medii, accentuate sau grave, se vor avea în vedere criteriile de la capitolele respective. Radiodermitele cronice Se caracterizează prin tegumente uscate, sclero-atrofice, pigmentate, cu numeroase teleangiectazii și formații keratozice pe care se pot dezvolta epitelioame spinocelulare sau ulcerații cronice, greu vindecabile. La primele semne necesită schimbarea locului de muncă și apoi în funcție de deficitul funcțional incapacitant încadrarea în grade de invaliditate. Când aceste ulcerații sunt întinse, eventual mutilante, se poate face propunerea pentru încadrarea în gradul ÎI de invaliditate
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
pigmentate, cu numeroase teleangiectazii și formații keratozice pe care se pot dezvolta epitelioame spinocelulare sau ulcerații cronice, greu vindecabile. La primele semne necesită schimbarea locului de muncă și apoi în funcție de deficitul funcțional incapacitant încadrarea în grade de invaliditate. Când aceste ulcerații sunt întinse, eventual mutilante, se poate face propunerea pentru încadrarea în gradul ÎI de invaliditate, deficiență fiind accentuată. Verucile plantare Se localizează pe punctele osoase ale plantei și se caracterizează prin formații cornoase de colorație galben - cenușie, de dimensiuni variabile
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
clinice sprijinite pe criterii neurologice, psihice, digestive și locomotorii. ULCERUL CRONIC DE GAMBA Apare în insuficientă venoasa cronică. Apariția este precedată de dermatita pigmentara și celulița indurativa. Este localizat predominant pe fata internă a gambei în treimea inferioară a gambei. Ulcerația este unică, mare sau ulcerații multiple, cu fundul acoperit de secreții purulente. În ulcerele vechi - caloase, care evoluează pe fondul unei indurații tegumentare importante, marginile leziunii sunt infiltrate, lemnoase. Acestea se însoțesc de dureri vii și hiperestezii, sunt torpide, lent
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
psihice, digestive și locomotorii. ULCERUL CRONIC DE GAMBA Apare în insuficientă venoasa cronică. Apariția este precedată de dermatita pigmentara și celulița indurativa. Este localizat predominant pe fata internă a gambei în treimea inferioară a gambei. Ulcerația este unică, mare sau ulcerații multiple, cu fundul acoperit de secreții purulente. În ulcerele vechi - caloase, care evoluează pe fondul unei indurații tegumentare importante, marginile leziunii sunt infiltrate, lemnoase. Acestea se însoțesc de dureri vii și hiperestezii, sunt torpide, lent extensive și rebele la tratament
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]