6,567 matches
-
și sistematice studii asupra tulburărilor de personalitate în cazuistica medicilor de familie (General Practitioneră s-au efectuat în Marea britanie (CASEY, 2001Ă. Ele au început în 1960 când KESSEL a studiat 911 pacienți la un cabinet găsind 5% cu „personalitate anormală”; urmează studiile lui COOPER (1972Ă, HOEPER și colab. (1979Ă, MAN și colab. (1981Ă, CASEY și colab. (1984Ă, CASEY &TYRER (1990Ă, SEIVEWRING și colab. (1991Ă. Alte cercetări s-au făcut în SUA - KESSLER și colab. (1985Ă, REGIE și colab. (1985Ă - în
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
sau mai multe din următoarele diagnostice, prezente la evaluare sau de-a lungul vieții: agorafobie, fobie socială, panică, depresie non-psihotică, anxietate, hipocondrie, tulburare somatoformă; cel puțin un episod de boală apare în absența unui stress major: există trăsături de personalitate anormale de tip pasiv-dependent, evitant sau anankast (cluster CĂ; există o istorie de tulburare secundară la rudele de gradul I. Acest concept larg de „sindrom nevrotic general” este denumit „cotymie”. El ar fi argumentat și de faptul că există o mare
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
S-a susținut recent de către TRULL și SHER (1994Ă, respectiv de TRULL și McCRAE (2002Ă că și comorbiditatea dintre Axa I și II poate fi exprimată și explicată prin trăsăturile FFT. Problema este în ce măsură tulburările axei I care sunt „stări” anormale ale psihismului pot fi cuprinse prin sisteme elaborate să evalueze „trăsături” constante ale personalității. O altă încercare este cea a lui KRUEGER și colab. (1996Ă care utilizează Multidimensional Personality Questionnaire (MPQĂ pentru a crea „profile de personalitate” (normalăă pentru categorii
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
I și II ar putea fi explicată prin nivelul trăsăturilor din FFM. Corelația dintre personalitatea normală și modelele dimensionale ale patologiei personalității. Aceste studii s-au făcut cu acele instrumente dimensionale care au fost elaborate, avându-se în vedere trăsături anormale, patologice și dezadaptative ale personalității, dar care, deși folosesc termeni specifici psihopatologiei, se potrivesc în mare măsură și personalității normale. Este vorba de DAPP-BQ, MCMI, MMPI, SNAP. Cercetările cu aceste instrumente susțin ideea că atât personalitatea normală cât și cea
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
patologice și dezadaptative ale personalității, dar care, deși folosesc termeni specifici psihopatologiei, se potrivesc în mare măsură și personalității normale. Este vorba de DAPP-BQ, MCMI, MMPI, SNAP. Cercetările cu aceste instrumente susțin ideea că atât personalitatea normală cât și cea anormală sau tulburările psihopatologice sunt fundamentate în aceleași structuri subiacente. Evident, e vorba de o perspectivă largă și complexă ce încearcă să depășească limitele rigide ale actualelor constructe nosologice categoriale de pe Axa I și II, bazându-se pe cercetări empirice, cu
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
putând fi și creative. În fața legii, răspund de faptele lor. Din cele 10 tipuri descrise nici unul nu e centrat doar pe comportamentul antisocial, violent, criminal. În prima jumătate a sec. XX s-a extins preocuparea față de persoanele psihopate sau grav anormale, cu serioase probleme de comportament social, care perturbă viața socială (MILLON și colab., 1998Ă. A apărut chiar termenul de „sociopatie”. În istoria problemei sunt incluși - citați de aceiași autori - BIRNBAUM, PARTRDIGE, HENDERSON, totul culminând cu lucrarea lui CLECKLEY „The mask
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
prin votul unei echipe de experți ce tind să împace mai multe orientări. Psihopatia după CLECKLEY. În 1941 apare cartea lui H. CLECKLEY, „The mask of sanity” (CLECKLEY, 1964Ă. În ea este descris și comentat un anumit tip de persoană anormală din seria etichetată ulterior ca personalitate antisocial-sociopată. Decupajul tipologic făcut de CLECKLEY este unul particular și nu acoperă decât o parte din ceea ce s-a comentat până atunci și ulterior ca persoană psihopată. Profilul simptomatologic este descris pregnant, utilizându-se
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
caracterizare a persoanei psihopate și subtipuri de psihopatie Dincolo de unele tipuri ce beneficiază de descrieri prototipice politetice precum TP antisocială sau de psihopatul CLECKLEY - HARE, există un consens actual de circumscriere a unui domeniu de manifestare aberantă a unor personalități anormale cu important impact negativ în relațiile interpersonal-sociale, cu manifestări delictuale și criminale. Această zonă a „psihopatiei” este variat descrisă și caracterizată, dar ansamblul termenilor utilizați se agregă într-o anumită zonă, astfel încâ se impune un „aer de familie”. Persoanele
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
sunt comentate acestea în FFM. Din perspectiva celor 3 superfactori comentați de EYSENCK (1989Ă, trăsăturile psihopatului, care se corelează cu criminalitatea, sunt de asemenea descrise prin dimensiunile prezente în sistem și care se distribuie ca un continuu între normal și anormal. Acestea se pot corela în primul rând cu psihoticismul, unul din cei trei superfactori ce se caracterizează prin faptul de a fi: antisocial, rece afectiv, egocentric, impersonal, impulsiv, și parțial cu extroversia caracterizată prin felul de a fi sociabil, vioi
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
deoarece însăși persoana ce acționează e duplicitară și nu găsește un echilibru între zona sa intimă și cea publică de manifestare. Omul duplicitar și ambiguu e considerat ca neautentic iar autenticitatea exagerată, anularea deschiderii spre posibil și imaginar poate fi anormală, ca în varianta paranoicului. Duplicitatea umană se desfășoară și în plan suprapersonal, socio-politic, ca de exemplu în nesinceritatea propagandei și diplomației. E un aspect similar cu celelalte direcții de comportamente anetice deja comentate. Egoismul și negenerozitatea. Manipularea, chinuirea, ignorarea, duplicitatea
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
calmă optimist deliberativ METODIC (obsesivă PRECAUT (evitantă rigid cumpătat EVITAREA TRAUMEI DEPENDENȚA DE RECOMPENSĂ încrezător cald retras critic pesimist anxios Tulburări ale axei I Tulburări ale axei II Modelul dimensional al personalității normale (e.g. FFM, MPQĂ Modelul dimensional al personalității anormale (e.g. DAP, SNAPĂ dezumanizare atribuirea blamului minimalizare, ignorare sau interpretare deformată a consecințelor justificare morală comparație paleativă etichetarea eufemistică victima efecte în detrimentul victimei conduită condamnabilă deplasarea responsabilității difuzarea responsabilității Elemente de caracterizare generală a tulburărilor de personalitate: caracterizare tipologică categorială
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
a ne pregăti fizic, spiritual și volitiv pentru această etapă de concentrare, neștiință ce se acumulează printr-o dozare nejudicioasă a efortului diurn, printr-o suprasolicitare sau subsolicitare a disponibilității creative, din anxietăți afective, aspirații și trăiri submediocre, dintr-o anormală „ecologie” a timpului liber. Performanța umană În planul exercițiului profesional, dar și al actului creativ, se Întemeiază pe reînvățarea, reinstruirea și readecvarea rapidă a disponibilităților creative și pe relansarea competențelor, În funcție de reevaluarea propriilor motivații. Relațiile interpersonale pot constitui și ele
Strategiile competitive ale firmei by Ioan Ciobanu, Ruxandra Ciulu () [Corola-publishinghouse/Science/2241_a_3566]
-
acestor cauze sunt următoarele: 1. Insuficiența structurii financiare. Această situație dramatică expune Întreprinderea unui mare pericol, fiind obligată să bată În retragere comparativ cu rivalii săi. Aici se ajunge ca urmare a capitalului insuficient, a absenței rentabilității, a unui consum anormal al profiturilor realizate sau a unei slabe gestiuni și compoziții a resurselor de muncă ale Întreprinderii. 2. Insuficiența rentabilității. Este o cauză foarte frecventă și se datorează produselor perimate, de slabă notorietate, prețurilor de vânzare stabilite În mod necorespunzător, costurilor
Strategiile competitive ale firmei by Ioan Ciobanu, Ruxandra Ciulu () [Corola-publishinghouse/Science/2241_a_3566]
-
această mutație, transmisă autosomal dominant, au forme ușoare de diabet sau scădere a toleranței la glucoză. Fiind heterozigoți, acești pacienți secretă și molecule normale de insulină însă au o hiperinsulinemie evidentă datorită remanenței prelungite în circulație a moleculelor de insulină anormală. A fost de asemenea descrisă la membrii câtorva familii cu hiperproinsulinemie asimptomatică o mutație în molecula de proinsulină (Arg-65 înlocuită cu His) care alterează procesarea intra ß-celulară a acesteia (nerecunoașterea locului de clivare a lanțului A de peptidul C). 3
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
momentul patogenetic de inițiere a diabetogenezei. Cert este că, în final, când apare hiperglicemia (glicemia bazală > 125 mg/dl; >6.9 mmol/l), toți pacienții au defecte în insulinosecreție, manifestate prin (2): Diminuarea și absența primei faze a insulinosecreției Pulsatilitatea anormală a insulinosecreției Creșterea secreției de molecule proinsulin-like Scăderea progresivă a răspunsului insulinic compensator. Insulinorezistența se manifestă la 3 nivele (2): În ficat, unde induce o rată neadecvată a producției de glucoză În mușchi, unde scade distribuția glucozei mediată de insulină
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
traumatice petrecute în familie modulează energia și activitatea mentală cu scopul de a găsi soluții la problemele psihosociale. Copiii care se nasc și sunt crescuți de mame singure, lipsite de o rețea socială de sprijin, dezvoltă și ei, un profil anormal al cortizonului, acompaniat de numeroase probleme de sănătate (Flinn, England, 1995). Flinn și England (1995, p. 863) arată că relația dintre răspunsul la stres prin degajarea de cortizon la copilul trăind în mediul familiei violente este mediată de o combinație
VIOLENTA, TRAUMA, REZILIENTA by ANA MUNTEANU, ANCA MUNTEANU () [Corola-publishinghouse/Science/804_a_1761]
-
sentimentului valorii de sine (posibilitatea retardării procesului de dezvoltare); fără încredere în sine, neîncrezător în capacitățile și abilitățile proprii; puternic dependent, făcând față cu dificultate sarcinilor școlare, curriculei; ca elev, nici onest, nici harnic; fie nesociabil, fie hipersociabil; o dorință anormală de a i se da importanță, adesea utilizând moduri inacceptabile pentru a obține atenția celorlalți (de aceea uneori pot apărea tendințe antisociale); prost dispus, ostil fericirii și succesului celorlalți; indiferent emoțional, surditate emoțională; absența reciprocității în înțelegerea celuilalt, a persoanei
VIOLENTA, TRAUMA, REZILIENTA by ANA MUNTEANU, ANCA MUNTEANU () [Corola-publishinghouse/Science/804_a_1761]
-
Radiografia toracică: Cardiomegalie importantă cu ICT >0,55 prin hipertrofia și dilatarea VS și AS; congestie vasculară pulmonară în faza de insuficiență cardiacă. Ecocardiografia pune în evidență ruptura de mușchi pilier, ruptura de valvulă mitrală, ruptura de cordaje cu mobilitate anormală a valvulei rupte („flail leaflet”), mărirea dimensiunilor AS și VS, mai ales în prezența unei funcții VS normale [4]; VS hiperdinamic [6]. TTE oferă definiții exacte anatomice a diferitelor leziuni mitrale. Jetul Doppler de IM în AS, lățimea „venei contracta
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92074_a_92569]
-
procedee diagnostice și terapeutice invazive, afecțiuni intercurente). Se afirmă [1] că tratamentul operator este cauză de deces la bolnavii asimptomatici cu stenoză aortică. Se recomandă test de efort la bolnavii cu SA severă, dar asimptomatici și indicație chirurgicală la răspuns anormal la efort. Tratatamentul curativ al SA este înlocuirea valvulară aortică (IVA). Nu există terapie medicală eficientă pentru SA înafara celei chirurgicale. Indicații posibile pentru SA asimptomatică: calcificare moderată sau severă, viteza jetului >4 m/s, progresiune vitezei jetului >0,3
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92074_a_92569]
-
al SA este înlocuirea valvulară aortică (IVA). Nu există terapie medicală eficientă pentru SA înafara celei chirurgicale. Indicații posibile pentru SA asimptomatică: calcificare moderată sau severă, viteza jetului >4 m/s, progresiune vitezei jetului >0,3 m/s/an, răspuns anormal la efort (scădere marcată a debitului / bătaie cu modificări minore în TA, arie valvulară și debit cardiac, stare funcțională afectată. Testul de efort poate pune în evidență disfuncție VS ocultă la pacienți așa-zis asimptomatici cu stenoză severă la ecocardiografie
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92074_a_92569]
-
II a: SA moderată + BAC sau + Înlocuirea aortă ascendentă sau operații pe alte valve IVA = Înlocuire Valvulară Aortică; SA=Stenoză Aortică • Clasa II b: 1. IVA poate fi luată în considerare la pacienți asimptomatici cu SA severă sau cu răspuns anormal la efort (simptome, hipotensiune) 2. IVA poate fi luată în considerare la adulți cu AS severă asimptomatică dacă există o mare probabilitate de progresiune rapidă (vârstă, calcificare sau boală coronariană sau dacă operația poate fi amânată până la apariția simptomelor. 3
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92074_a_92569]
-
listate în clasa de recomandări II a și II b. Moment operator: IVA este indicată la - SA severă simptomatică (av < 1,0 cm2, gradient de vârf < 50 mmHg) - SA moderată + alte procedee cardiace - SA asimptomatică cu disfuncție VS, cu răspuns anormal la efort, scăderea TA, LVH severă (peste 15 mm), aria < 0,6 cm2. Tehnici de IV A: în circulație extracorporeală (CEC) și stop cardiac sub metode de protecție miocardică, prin aortotomie, se extirpă valva aortică cu decalcificare (valvule, inel aortic
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92074_a_92569]
-
și LDL în aproape 2/3 din cazuri (hiperlipoproteinemie de tip IIb sau III), numai a LDL (tip IIa), în aproximativ 1/3 din cazuri, sau numai a VLDL (tip IV), în 7% din cazuri [Joven et al., 1990]; compoziția anormală a LDL, bogate în trigliceride și în LDL mici și dense (sdLDL), fracțiunile cele mai aterogene; creșterea variabilă a trigliceridelor, serul putând fi clar, opalescent sau chiar lăptos; creșterea constantă a colesterolului total și a LDL-colesterolului; creșterea apolipoproteinei B (apo-B
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
i Krider, 1994; Aronow et al., 1996] și riscul cardiovascular. Rolul supraîncărcării cu fier poate fi mai bine înțeles din studierea hemocromatozei primitive, o boală genetică rezultată dintr-o mutație punctiformă a genei HFE și caracterizată printr-o absorbție intestinală anormal crescută a fierului. Homozigoții prezintă, pe lângă afectarea altor organe, o cardiomiopatie restrictivă sau dilatativă, aritmii și insuficiență cardiacă. Heterozigoții au sideremia moderat crescută și, probabil, un risc cardiovascular crescut [Födinger et al., 1999]. în studiul KIHDRFS, riscul de infarct miocardic
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
se acumuleze, în timp ce altele, precum bromul, rubidiul, seleniul și zincul tind să scadă [Tsukamoto, 1980; Thomson, 1983; Marumo, 1984; Van Renterghem, 1992; Mayer, 1993; Hosokawa, 1993; Zhang, 1996; Zima, 1998]. Mai multe studii au evidențiat o legătură între concentrațiile plasmatice anormal crescute ori scăzute ale unor oligoelemente și riscul cardiovascular la animale de experiență, în populația generală și la pacienții uremici. Niveluri mari de aluminiu și plumb au fost depistate la pacienți cu HTA esențială [Granadillo, 1995]. La șobolani, s-a
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]