4,260 matches
-
aceștia ar putea să le prezinte. Boala chistică renală dobândită, în IRC avansată și la pacienții dializați O definiție a ADPKD, cât mai completă dar sintetică, ar caracteriza această boală ca o afecțiune ereditară, multisistemică, caracterizată prin dezvoltarea progresivă și difuză de chiști renali multipli, bilaterali, în toate segmentele tubilor uriniferi, precum și prin asocierea variabilă cu alte anomalii extrarenale (cardiovasculare, digestive) în special chiști hepatici , manifestată de obicei la adult și evoluând frecvent spre IRC (5, 8). Această definiție impune câteva
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
ale interacțiunilor celulă celulă și/ sau celulă matrice extracelulară în diferite organe (4). Chiștii renali în ADPKD sunt multipli, bilaterali, se formează în orice segment al nefronului (printr-o proliferare celulară și activitate secretorie anormală a epiteliului). Ei se dezvoltă difuz și progresiv, cresc lent în mărime, afectând parenchimul renal adiacent (compresie/apoptoză?) și producând IRC. Aceste caracteristici nu sunt generale, deoarece uneori (rar) în ADPKD, dezvoltarea chiștilor renali poate fi asincronă și asimetrică sau chiar unilaterală, iar unii pacienți nu
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
Chiștii hepatici în paralel cu manifestările renale ale ADPKD, la nivelul ficatului pot fi identificate structuri chistice (3, 14, 15, 21). Chiștii hepatici apar mai rar simpli, solitari; în mod obișnuit, prezența la nivelul parenchimului hepatic de multiple formațiuni chistice difuze, numărul lor putând ajunge de ordinul sutelor, permite încadrarea în boala polichistică hepatică. Dimensiunile chiștilor variază între 0,53-4 cm; prezintă un perete tapetat de un epiteliu simplu pavimentos sau cubic, cu proprietăți secretorii active (stimulat de hormoni de tipul
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
embrionare, care devin hiperplazice, nu involuează și se separă complet (26). O altă ipoteză patogenică pledează pentru originea lor directă din epiteliul căilor biliare sau dintr-o celulă precursoare acestui epiteliu (26). Uneori, leziunile chistice pot coexista cu fibroadenomatoza biliară difuză, caracterizată prin prezența unui număr mai mare sau mai mic de ducte biliare dilatate, într-o atmosferă de fibroză, la nivelul spațiului porto-biliar (26). Modificările care apar sunt mai puțin proeminente, fără o hipoplazie a ramurilor venei porte. în cazul
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
au verificat valabilitatea ei prin dozarea reninemiei, pe care au găsit-o normală la hipertensivii ADPKD (6, 9). Această constatare a determinat considerarea HTA din ADPKD ca hipertensiune Goldblatt tip un rinichi (6). Rinichiul cu polichistoză este considerat ca suferind difuz, uniform, și în întregime în urma ischemiei determinate de chiști, generând HTA ca și stenoza de arteră renală bilaterală. în acest tip de hipertensiune, dozarea reninei, angiotensinei și aldosteronului sunt normale. Explicație: creșterea concentrației acestora a existat în perioada de inițiere
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
caracterizează prin formarea progresivă și mărirea chiștilor în rinichi, în toate segmentele tubilor uriniferi și colectori, precum și prin asocierea variabilă cu alte anomalii extrarenale (14, 17). Pentru rațiuni de diagnostic diferențial, vom sublinia că în ADPKD afectarea renală este bilaterală, difuză și fără displazie. Comparativ cu adulții cu ADPKD, la copil chiștii sunt mici (depășind totuși 2 mm), numeroși, aglomerați neregulat și frecvent glomerulari (3). Spectrul clinic al manifestărilor renale ale ADPKD la copil variază considerabil (5, 14, 15), putându-se
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
Radiologie. UIV la copiii mici arată rinichi mari, cu nefrogramă întârziată, medulară striată 7 (prin acumularea substanței de contrast în canalele colectoare dilatate). CT arată de asemenea opacifieri lineare în rinichi măriți de volum. Ecografia evidențiază rinichi mari, cu creștere difuză a ecogenității ce ascunde joncțiunea cortico-medulară. Specifică este prezența unui halou hipoecogen subcapsular. Pot fi prezenți chiști, dar mai mici de 2 mm diametru. Ficatul prezintă creșterea ecogenității, canale biliare intrahepatice dilatate, scăderea vizualizării venelor portale periferice datorită țesutului fibros
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
ficatului, obezitate provocată de o alimentație necontrolată și lipsa exercițiilor fizice zilnice, malnutriție și anemie severă, infecții interne și unele boli genetice cu dereglări În metabolismul lipidelor. Simptomele steatozei Treptat, ficatul crește rapid În volum (hepatomegalie) și prezintă unele leziuni difuze (inflamatoare sau neinflamatoare), cu dureri În dreptul ficatului, oboseală, somnolență, astenie fizică și rezistență scăzută la eforturi, sindrom dispeptic, vome, balonări abdominale și creșterea treptată a valorilor transaminazelor din sânge (TGO- transaminaza-glutamat-oxalacetică și TGPtransaminaza-glutamat-piruvică). În funcție de intensitatea leziunilor hepatice și de
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
obezitatea, hipertensiunea, colesterolul și trigliceridele mărite, 28 existența hepatitelor virale infectate cu virusurile B, C și D (hepatitele A și E nu duc la hepatita cronică). În funcție de aceste cauze va apare o hepatită cronică lentă, postvirală, cu leziuni minime și difuze sau o hepatită cronică activă și evolutivă. Simptomele de manifestare a hepatitei cronice sunt: astenia fizică la eforturi mici, oboseală permanentă, scăderea randamentului intelectual și a capacității de concentrare (mai ales la copii), cefalee, insomnie, nervozitate, lipsa poftei de mâncare
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
6 ore), În timp ce hrana ușoară trece prin stomac În doar 30 de minute. Procesul de digestie este accelerat de prezența unor acizi organici, pectine, taninuri și unele săruri minerale (Mg, Ca, B, S). Capitolul 13 GASTRITELE Gastritele sunt afecțiuni inflamatorii difuze ale mucoasei gastrice. Uneori sunt asociate cu inflamația altor segmente ale tubului digestiv, formând gastro-duodenite, gastroenterite și gastro- enterocolite. Sunt primele semnale dureroase ale unor dereglări apărute la nivelul aparatului digestiv. Se manifestă prin inflamarea mucoasei gastrice care protejează pereții
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
gastrice. Statisticile arată că majoritatea persoanelor alcoolice și fumătoare precum și muncitorii care lucrează cu plumb suferă de gastrită cronică, cu riscul de a evolua spre ulcere, boli de ficat și cancer gastric. Simptomele gastritei cronice Încep cu dureri epigastrice, mai difuze dar mai prelungite, cu intensitate mărită dupăstări conflictuale și după mese copioase cu grăsimi prăjite, afumături, rântași și sosuri grase. Mucoasa gastrică prezintă pliuri Îngroșate, cu eroziuni sângerânde de dimensiuni variabile, Însoțite adesea de o anemie hipocromă. Epiteliul glandular poate
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
organism, folosind preparate antiparazitare eficiente. Capitolul 23 COLITELE Colita este o afecțiune dureroasă provocată de inflamația colonului ca urmare a unor infecții intestinale, paraziți sau substanțe toxice precum și indigestii după mese copioase. Poate fi afectat atât colonul Întreg (colită difuză) cât și numai o parte din colon (colită segmentară). Boala este mai frecventă Între vârstele de 15-50 de ani, mai ales la femei. Frecvența medie este de 3 ori mai mare la evrei decât la celelalte popoare. În schimb este
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
intestin unde se dezvoltă până la stadiul de adult, timp de circa 2 luni, după care Încep să depună o altă generație de ouă. Manifestarea bolii În faza intestinală sau după trecere În duoden și stomac va consta din dureri abdominale difuze În fosa iliacă dreaptă, balonări, constipație sau diaree puternică cu dizenterie, greață și vărsături (când ascarizii ajung În duoden), lipsa poftei de mâncare, prurit (mâncărimi anale și nazale). În faza de migrație apar tulburări pulmonare și alergice: pneumopatii cu tuse
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
figura 36.5 ) și ulcerul penetrant (ulcerație profundă a unei plăci aterosclerotice) care pot sau nu progresa spre disecție și ruptură aortică. Pacienții vârstnici înregistrează o predispoziție în dezvoltarea de hematoame intramurale și ulcere penetrante datorită incidenței crescute a aterosclerozei difuze severe, HTA și hiperlipemiei. Asocierea de semne neurologice și simptome (sincopă, paraplegie, comă) odată cu instalarea durerii exprimă afectarea trunchiurilor arteriale supraaortice de faldul de disecție. Apariția de fenomene acute ale IC poate fi determinată de extensia procesului de disecție spre
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91953_a_92448]
-
înspre biroul de arhitecți pe care-l conducea, unde ajungea mereu înaintea tuturor. Acum nu mai exista decât o singură modalitate de a-și îmblânzi soporific neliniștea: reluarea febrilă a construcției, continuarea operei lui Dedal în așa fel încât mugetul difuz, căci reflectat înșelător de ziduri, să fie măcar diminuat, dacă de reducerea lui la tăcere nu putea fi nicicum vorba. IV − Tu n-auzi, fă, că el nu-i de-al nostru? Ce te tot miri ca proasta? Toate le
Țara cea mai de jos by Alin Cristian () [Corola-publishinghouse/Science/84994_a_85779]
-
algezic se sustrage soluției prin puterea verbului. Cuvintele zvântă elementul faptic al experienței de frământu-i vital, scoțându-l afară dintr-o confuzie mai originară cu ceea ce el nu este. Sita lor situează pentru prima dată faptul pornind de la un mediu difuz și eterogen, caracterizat de imposibilitatea distincției riguroase între punctele lui. În ansamblul ei, vorbirea formează un sistem de denivelări, ce întemeiază prin drenaj o pre-lume a zăgazurilor în curs de ridicare și canalelor pe cale de adâncire, a rezistențelor în curs
Țara cea mai de jos by Alin Cristian () [Corola-publishinghouse/Science/84994_a_85779]
-
sclipătul trezoreriei - câți bani face el, adică; pentru Rică, totul era să dai de tainița asta ipotetică și, dacă erai deștept, să te lipești neîntârziat de conținutul ei. Însă eluziva nudistă îi cam dăduse teoria peste cap cu luminiscența ei difuză; aur viu, nu alta! Semăna mai degrabă cu noaptea permeabilă prin care umbla el în cântec, și care și ea se deschidea cam tot ca un portofel, deloc mai prejos în strălucire decât cel căutat și cu mult mai adânc
Țara cea mai de jos by Alin Cristian () [Corola-publishinghouse/Science/84994_a_85779]
-
-le egalitar cu acestea. Sursa de claritate tinde să se cufunde până la dispariție în realitatea înconjurătoare, ce dobândește astfel o spectralitate tipic nordică: lucrurile apar drept ceea ce sunt numai prin strădania reflexivă conjugată a ceea ce ele nu sunt - a mediului. Difuză, luminozitatea lui bazală e mereu deja vânzolită de imagini, care, reflectate, decupează altele prin preajmă, și acestea la rândul lor altele, și-așa mai departe, după contururi de o acuratețe suspectă. Îndeosebi în peisajul urban, între orice lucru și soarele
Țara cea mai de jos by Alin Cristian () [Corola-publishinghouse/Science/84994_a_85779]
-
mai general în care ea se înscrie - economia ei de ansamblu - și diferența radicală de condiție dintre divin și uman. − Consideri excesivă compasiunea sistemelor noastre sociale? − Domnule, uite ce se-ntâmplă: dezlănțuind o campanie pacifistă din răsputeri creezi o violență difuză și monstruoasă pentru că lipsită total de chip - nisipul ăsta mișcător, mustind de ostilitate abrazivă, ce ne saturează actualmente spațiul social. În el ne afundăm cu atât mai strașnic cu cât ne zbatem mai tare să scăpăm. Îngăduința lui perfidă ne
Țara cea mai de jos by Alin Cristian () [Corola-publishinghouse/Science/84994_a_85779]
-
de freamăt surd, sclipăt înșelător și jocuri de umbre, acolo sălășuia teama de-o mezalianță cu răsputerile revenirii; dacă n-ar conjura discret cunoscutul, necunoscutul n-ar inhiba. Suspectă chiar că poziția sa de putere în raport cu nomazii ar explica percepția difuză a amenințării. "Paranoia și puterea fac casă bună", își zise îngrijorat. Dar respinse grabnic autosugestia, căci doar ținea în mână evidența irefutabilă a fraudei. Reciti mesajul. " ... cu materiale proprii" - ce tupeu cinic! Sau cine știe cât de disperat să se ascundă de
Țara cea mai de jos by Alin Cristian () [Corola-publishinghouse/Science/84994_a_85779]
-
de aparținători. Se va examina atent fundul de ochi, se va folosi judicios tomografia computerizată cerebrală pentru atenuarea posibilității diagnosticării greșite, pentru a nu iniția un tratament agresiv riscant (37). Examinarea fundului de ochi poate arăta spasm arteriolar focal sau difuz, edem retinian, hemoragii retiniene, exsudate retiniene sau edem papilar. Tabloul clinic pentru ischemie miocardică sau IM, disecție acută de aortă, edem pulmonar acut este descris în alte capitole. Oliguria și/sau hematuria sunt semne ale afectării renale. Se vor obține
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Silvia Iancovici, Andreea Mitescu, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91965_a_92460]
-
masa VS, la un grup de pacienți care au decedat la scurt timp după intervenția cardiacă și le-au considerat determinate de sindromul de debit cardiac scăzut. În 1969, Najafi și colab. au descoperit cazuri frecvente de infarct miocardic acut difuz subendocardic la pacienții cărora li s-a practicat înlocuire valvulară, fapt care a dus la încriminarea metodei intraoperatorii de management miocardic și au presupus că problema este reprezentată de insuficienta perfuzie a stratului subendocardic în timpul by-pass-ului cardio-pulmonar (BCP). La începutul
Tratat de chirurgie vol. VII () [Corola-publishinghouse/Science/92070_a_92565]
-
mai mare la femeile diabetice decât la barbații cu diabet, acestea pierzând protecția cardiovasculară care se întâlnește în general la femeile nediabetice în perioada de premenopauză (14). Se pare că la femeile cu diabet, ateroscleroza se manifestă mai devreme, mai difuz și mai extensiv, asociată cu o îngustare mai accentuată a trunchiului principal coronarian stâng. Deși în ultimii ani în populația generală se înregistrează o tendință de scădere a incidenței bolilor cardiovasculare, acest lucru nu este deloc evident pentru pacienții cu
Tratat de diabet Paulescu by Sorin Ioacără, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92253_a_92748]
-
experiențe traumatizante, ale unor abuzuri, ale situațiilor când a fost Înfrânt de conjurația celorlalți care se prevalau de legile și regulile lor. Aceste insule de suferință Îl apasă, Îi trezesc oroare. Plutesc ca niște obiecte interne neidentificate În subconștientul său difuz, pot exploda dacă nu sunt puse Într-o ordine acceptabilă. Ele produc adesea violența individului care și le-a Însușit În mod implicit, fără să-și dea seama de nocivitatea achiziției. Se Întâmplă să lucrez În aceste zile la definitivarea
Psihologia servituţii voluntare by Adrian Neculau () [Corola-publishinghouse/Science/854_a_1579]
-
care se dezvoltă exuberant sub forma unor muguri. Abcesele epitelizate prezintă un înveliș intern continuu și un perete granulativ-fibros. Abcesele deterjate au un înveliș colagenic parțial epitelizat, cu elemente cilindrice sau metaplaziate pavimentos. Scleroza pericavitară este totdeauna prezentă, moderată sau difuză. În teritoriile pulmonare învecinate există focare de atelectazie, scleroză și alveolită lipofagică, bronșii distorsionate, colabate sau ectaziate. Vascularizația este intensă, cu leziuni arteritice, tromboză și scleroză. În procesul de cronicizare al unui abces pulmonar se poate ajunge la remanieri anatomice
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]