3,331 matches
-
experienței Clinicii ORL Colțea referitor la papiloamele inversate asociate cu carcinomul scuamos. Din 36 de pacienți cu papilom schneiderian tratați în clinică, 8 au fost identificați cu papilom inversat asociat cu carcinom spinocelular. Din cei 8 pacienți, 6 au prezentat carcinom după recidive de papilom inversat la 4,5 ani și 2 pacienți au asociat carcinomul ca și tumoră primară. Un procent semnificativ de mare din papiloamele invertite, respectiv 22,2% în studiul nostru, au suferit transformare malignă a leziunii. Papilomul
Revista Medicală Română by Elena Roxana Osiac () [Corola-journal/Journalistic/92287_a_92782]
-
pacienți cu papilom schneiderian tratați în clinică, 8 au fost identificați cu papilom inversat asociat cu carcinom spinocelular. Din cei 8 pacienți, 6 au prezentat carcinom după recidive de papilom inversat la 4,5 ani și 2 pacienți au asociat carcinomul ca și tumoră primară. Un procent semnificativ de mare din papiloamele invertite, respectiv 22,2% în studiul nostru, au suferit transformare malignă a leziunii. Papilomul schneiderian, descris pentru prima dată de către Ward în 1854, este o tumoră benignă epitelială ce
Revista Medicală Română by Elena Roxana Osiac () [Corola-journal/Journalistic/92287_a_92782]
-
caracterului benign. Această agresivitate se manifestă prin 3 caracteristici proprii, și anume o tendință marcată de eroziune și distrucție tisulară și osoasă locală, prin recidive locale postoperatorii frecvente și prin posibilitatea de transformare malignă, cel mai frecvent în asociere cu carcinomul. Netratat, are un caracter extensiv și invaziv local, cu posibilitatea invaziei intracraniene, ceea ce poate determina în timp decesul pacientului. Din punct de vedere histologic, este caracterizat de tendința de creștere și dezvoltare spre interior și nu la suprafață. Foarte rar
Revista Medicală Română by Elena Roxana Osiac () [Corola-journal/Journalistic/92287_a_92782]
-
endoscopice rinosinusale și radiologice reprezentate de radiografi a standard, CT-ul rinosinusal și/sau RMN-ul care are o sensibilitate crescută la analiza țesuturilor moi, în scopul diferențierii tumorii de leziunile postobstructive. Malignizarea papilomului se asociază cel mai frecvent cu carcinomul scuamos spinocelular, dar există și cazuri de transformare în adenocarcinom sau carcinom cu celule mici. Leziunea malignă se poate dezvolta din papilom sau poate coexista cu papilomul. S-a observat că pacienții care prezintă papiloame malignizate se caracterizează prin vârsta
Revista Medicală Română by Elena Roxana Osiac () [Corola-journal/Journalistic/92287_a_92782]
-
și/sau RMN-ul care are o sensibilitate crescută la analiza țesuturilor moi, în scopul diferențierii tumorii de leziunile postobstructive. Malignizarea papilomului se asociază cel mai frecvent cu carcinomul scuamos spinocelular, dar există și cazuri de transformare în adenocarcinom sau carcinom cu celule mici. Leziunea malignă se poate dezvolta din papilom sau poate coexista cu papilomul. S-a observat că pacienții care prezintă papiloame malignizate se caracterizează prin vârsta mai înaintată și sunt preponderent de sex masculin, în comparație cu cei fără malignizarea
Revista Medicală Română by Elena Roxana Osiac () [Corola-journal/Journalistic/92287_a_92782]
-
o serie de cercetări, iar dintre acestea amintim trei, respectiv: 1. Studiul Markeri ai transformării maligne în papilomul inversat sinonazal, care urmărește determinarea statusului HPV, expresia EGRF și TGF-alfa și indexul Ki-67 în papilomul exofitic, papilomul invertit, papilomul invertit cu carcinom și carcinomul scuamos invaziv; s-a observat că există o creștere semnificativă a EGFR și TGF-α la pacienții cu papilom invertit cu displazie severă, papilom invertit cu carcinom și carcinom scuamos spinocelular invaziv în comparație cu pacienții cu displazie ușoară sau cu
Revista Medicală Română by Elena Roxana Osiac () [Corola-journal/Journalistic/92287_a_92782]
-
de cercetări, iar dintre acestea amintim trei, respectiv: 1. Studiul Markeri ai transformării maligne în papilomul inversat sinonazal, care urmărește determinarea statusului HPV, expresia EGRF și TGF-alfa și indexul Ki-67 în papilomul exofitic, papilomul invertit, papilomul invertit cu carcinom și carcinomul scuamos invaziv; s-a observat că există o creștere semnificativă a EGFR și TGF-α la pacienții cu papilom invertit cu displazie severă, papilom invertit cu carcinom și carcinom scuamos spinocelular invaziv în comparație cu pacienții cu displazie ușoară sau cu mucoasă nazală
Revista Medicală Română by Elena Roxana Osiac () [Corola-journal/Journalistic/92287_a_92782]
-
TGF-alfa și indexul Ki-67 în papilomul exofitic, papilomul invertit, papilomul invertit cu carcinom și carcinomul scuamos invaziv; s-a observat că există o creștere semnificativă a EGFR și TGF-α la pacienții cu papilom invertit cu displazie severă, papilom invertit cu carcinom și carcinom scuamos spinocelular invaziv în comparație cu pacienții cu displazie ușoară sau cu mucoasă nazală normală. Concluziile studiului au fost că leziunile precanceroase ale papilomului inversat s-au asociat cu niveluri ridicate de EGFR și TGF-α, iar infecția cu HPV poate
Revista Medicală Română by Elena Roxana Osiac () [Corola-journal/Journalistic/92287_a_92782]
-
indexul Ki-67 în papilomul exofitic, papilomul invertit, papilomul invertit cu carcinom și carcinomul scuamos invaziv; s-a observat că există o creștere semnificativă a EGFR și TGF-α la pacienții cu papilom invertit cu displazie severă, papilom invertit cu carcinom și carcinom scuamos spinocelular invaziv în comparație cu pacienții cu displazie ușoară sau cu mucoasă nazală normală. Concluziile studiului au fost că leziunile precanceroase ale papilomului inversat s-au asociat cu niveluri ridicate de EGFR și TGF-α, iar infecția cu HPV poate fi un
Revista Medicală Română by Elena Roxana Osiac () [Corola-journal/Journalistic/92287_a_92782]
-
într-un proces cu mai multe etape de transformare malignă a papilomului inversat. 2. Aceeași autori, dar într-un alt studiu, au demonstrat o creștere semnificativă a mutației genelor p21 si p53 în papilomul inversat cu displazie severă, papilomul cu carcinom și carcinomul invaziv în comparație cu pacienții control cu mucoasa nazală nemodificată. S-a constatat, de asemenea, o creștere semnificativă a displaziei la papiloamele inversate în care a fost prezentă o infecție HPV 6/11 și HPV 16/18 comparativ cu papiloamele
Revista Medicală Română by Elena Roxana Osiac () [Corola-journal/Journalistic/92287_a_92782]
-
proces cu mai multe etape de transformare malignă a papilomului inversat. 2. Aceeași autori, dar într-un alt studiu, au demonstrat o creștere semnificativă a mutației genelor p21 si p53 în papilomul inversat cu displazie severă, papilomul cu carcinom și carcinomul invaziv în comparație cu pacienții control cu mucoasa nazală nemodificată. S-a constatat, de asemenea, o creștere semnificativă a displaziei la papiloamele inversate în care a fost prezentă o infecție HPV 6/11 și HPV 16/18 comparativ cu papiloamele HPV 6
Revista Medicală Română by Elena Roxana Osiac () [Corola-journal/Journalistic/92287_a_92782]
-
infecție HPV 6/11 și HPV 16/18 comparativ cu papiloamele HPV 6/11 și 16/18-negative. 3. În cel de-al treilea studiu care a avut ca obiectiv identificarea parametrilor histopatologici care ar putea prezice recurența și dezvoltarea de carcinom în papilomul inversat, autorii au concluzionat că indicatori de prognostic negativ au fost hipercheratoza, hiperplazia celulelor epiteliale scuamoase și indicele mitotic ridicat. În acest studiu au fost analizate caracteristicile histopatologice în 39 de cazuri de papilom inversat, folosind următorii parametri
Revista Medicală Română by Elena Roxana Osiac () [Corola-journal/Journalistic/92287_a_92782]
-
hiperkeratozei, prezența hiperplaziei epiteliale scuamoase, creșterea indicelui mitotic. Comportamentul clinic benign a fost legat de prezența polipului inflamator și absența hiperkeratozei. În ceea ce privește managementul clinico-terapeutic al acestor tumori există două mari probleme, și anume tendința la recidivă și transformarea malignă în carcinom. Pentru a evita cât mai mult dezvoltarea uneia sau ambelor posibilități menționate mai sus, papilomul invertit trebuie tratat chirurgical ca o tumoră malignă, respectiv trebuie făcute rezecții tumorale radicale. Din păcate, faptul că se practică o chirurgie rezecțională radicală nu
Revista Medicală Română by Elena Roxana Osiac () [Corola-journal/Journalistic/92287_a_92782]
-
nu garantează lipsa dezvoltării unei recidive ulterioare. De aceea, pacienții cunoscuți cu papilom inversat vor beneficia de o urmărire postoperatorie îndelungată și atentă, menită să monitorizeze evoluția locală și să descopere eventualele viraje spre malignizare tumorală. În cazul dezvoltării unui carcinom pe un papilom inversat sau dacă acestea sunt descoperite simultan, tratamentul chirurgical rezecțional va fi completat cu radioterapie. Concluzionând, studiile de specialitate din literatură cu privire la papilomul rinosinusal malignizat nu sunt suficient de mari, descriind doar mici cohorte, astfel încât nu s-
Revista Medicală Română by Elena Roxana Osiac () [Corola-journal/Journalistic/92287_a_92782]
-
schneiderian malignizat rinosinusal, precum și să urmărească evoluția lor. În acest scop, din baza de date a clinicii ORL Colțea s-au identificat toți pacienții cu papiloame schneideriene rinosinusale tratați în clinică și cei care au fost diagnosticați per primam cu carcinom spinocelular asociat sau dezvoltat pe papilom inversat și tratați. Între anii 2007-2013, în Clinica ORL Colțea au fost diagnosticați și tratați un număr de 637 de pacienți cu afecțiuni tumorale rinosinusale atât benigne, cât și maligne. Marea lor majoritate a
Revista Medicală Română by Elena Roxana Osiac () [Corola-journal/Journalistic/92287_a_92782]
-
și posibilitatea de malignizare a acestuia, cei 36 de pacienți cu papilom inversat tratați au fost urmăriți prin controale repetate pe perioade îndelungate și s-au depistat malignizări la 6 dintre ei, iar doi pacienți au fost diagnosticați histopatologic cu carcinom spinocelular primar dezvoltat pe un papilom invertit. În concluzie, lotul pacienților cu papilom rinosinusal malignizat diagnosticat și tratat în clinica noastră și care au îndeplinit criteriile de includere în intervalul de timp 2007-2010 a fost de 8 subiecți. S-au
Revista Medicală Română by Elena Roxana Osiac () [Corola-journal/Journalistic/92287_a_92782]
-
de cazuri (72,2%) cu papilom inversat. Toți cei 36 de pacienți au fost diagnosticați, tratați și monitorizați pe o periodă de 10 ani (2004-2013). În intervalul 2007-2013, 8 (22,2%) dintre aceștia au prezentat caractere maligneale leziunii, toți asociind carcinom scuamos spinocelular. Șase (75%) din cei 8 au avut primul diagnostic de papilom inversat fără carcinom și au dezvoltat ulterior, la o medie de 4,5 ani, malignizarea leziunii papilomatoase, iar la 2 pacienți (25%) s-a pus diagnosticul de
Revista Medicală Română by Elena Roxana Osiac () [Corola-journal/Journalistic/92287_a_92782]
-
și monitorizați pe o periodă de 10 ani (2004-2013). În intervalul 2007-2013, 8 (22,2%) dintre aceștia au prezentat caractere maligneale leziunii, toți asociind carcinom scuamos spinocelular. Șase (75%) din cei 8 au avut primul diagnostic de papilom inversat fără carcinom și au dezvoltat ulterior, la o medie de 4,5 ani, malignizarea leziunii papilomatoase, iar la 2 pacienți (25%) s-a pus diagnosticul de neoplazie malignă primară asociată unui papilom inversat. Din totalul de 36 de pacienți aflați în studiu
Revista Medicală Română by Elena Roxana Osiac () [Corola-journal/Journalistic/92287_a_92782]
-
avea legătură cu etiologia virală a papilomului inversat, și anume cu prezența HPV și am constatat că 2 pacienți au prezentat hepatită cronică virală B și respectiv C, un pacient a suferit nefrectomie și colecistectomie, iar un pacient a prezentat carcinom de bază de limbă și perete posterior faringian operat și radiotratat în antecedente. Spre deosebire de pacienții cu neoplazii maligne rinosinusale la care perioada de timp scursă de la primul simptom până la prezentarea la spital este destul de lungă, de aproximativ 8 luni, la
Revista Medicală Română by Elena Roxana Osiac () [Corola-journal/Journalistic/92287_a_92782]
-
creșterea hiperkeratozei, prezența hiperplaziei epiteliale scuamoase, creșterea indicelui mitotic, scăderea numărului de eozinofile. Prezența recidivei papilomului inversat într-un procent semnificativ (15-70%) are legătură cu rezecția incompletă a tumorii și într-un procent semnificativ (10-15%) recidiva se asociază cu apariția carcinomului spinocelular. Tratamentul principal este cel chirurgical și constă în excizii cât mai largi, monobloc, care să respecte limitele oncologice, chiar dacă nu este dovedită histopatologic o asociere cu carcinomul. Metoda chirurgicală preferată este maxilectomia medială și etmoidectomia prin rinotomie paralatero nazală
Revista Medicală Română by Elena Roxana Osiac () [Corola-journal/Journalistic/92287_a_92782]
-
tumorii și într-un procent semnificativ (10-15%) recidiva se asociază cu apariția carcinomului spinocelular. Tratamentul principal este cel chirurgical și constă în excizii cât mai largi, monobloc, care să respecte limitele oncologice, chiar dacă nu este dovedită histopatologic o asociere cu carcinomul. Metoda chirurgicală preferată este maxilectomia medială și etmoidectomia prin rinotomie paralatero nazală. În stadii inițițiale de boală și cu o indicație corect stabilită, se poate opta pentru o chirurgie endoscopică (FESS) care, în aceste condiții, are un procent asemănător de
Revista Medicală Română by Elena Roxana Osiac () [Corola-journal/Journalistic/92287_a_92782]
-
de tumori canceroase la prostată și la nivelul colului uterin. În plus, potrivit studiului publicat luni în Statele Unite, femeile care beau mai mult de trei cești de cafea pe zi beneficiază de o scădere a riscului de apariție a bazaliomului (carcinom bazocelular) cu 20%, comparativ cu femeile care consumă puțină cafea sau chiar deloc. Pentru bărbați - care par să beneficieze mai puțin de acest efect protector, din motive deocamdată necunoscute - consumul a cel puțin trei cești de cafea pe zi reduce
Cafeaua, un remediu împotriva cancerului de piele () [Corola-journal/Journalistic/68479_a_69804]
-
Pentru lista tuturor excipienților , vezi pct . 6. 1 . 3 . FORMA FARMACEUTICĂ Concentrat pentru soluție perfuzabilă . Soluție incoloră care poate conține particule amorfe , vizibile de panitumumab . 4 . 4. 1 Indicațiile terapeutice Vectibix este indicat ca monoterapie în tratamentul pacienților care dezvoltă carcinom colorectal metastatic fără mutații la nivelul genei KRAS ( de tip sălbatic ) și care exprimă RFCE ( receptorul factorului de creștere epidermică ) , după eșecul schemelor de tratament chimioterapic conținând fluoropirimidină , oxaliplatină și irinotecan . 4. 2 Doze și mod de administrare Tratamentul cu
Ro_1117 () [Corola-website/Science/291876_a_293205]
-
farmacologice ale Vectibix , și majoritatea sunt slab spre medii ca natură și aproximativ 10 % severe ( gradul 3 sau mai mare , NCI- CTC ) . Cu excepția cazurilor în care este indicat , datele descriu reacții adverse raportate din studiile clinice efectuate la pacienți cu carcinom colorectal metastatic tratați cu panitumumab ca monoterapie : În cadrul fiecărei grupe de frecvență , reacțiile adverse sunt prezentate în ordinea descrescătoare a gravității . Baza de date MedDRA pe aparate , sisteme și organe Foarte frecvente ( ≥ 1/ 10 ) Erupții Eritem Exfolierea pielii Prurit Uscarea
Ro_1117 () [Corola-website/Science/291876_a_293205]
-
în asociere cu chimioterapia cu sau fără bevacizumab la pacienții cu CCRm sau în asociere cu chimioterapia la pacienții cu cancer pulmonar altul decât cel cu celule mici . A fost realizat un studiu multinațional , randomizat , controlat la 463 pacienți cu carcinom de colon sau de rect , metastatic , cu exprimă RFCE , după confirmarea eșuării schemelor de tratament conținând oxaliplatină și irinotecan . Pacienții au fost randomizați 1: 1 la administrarea de Vectibix în doză de 6 mg/ kg administrată o dată la fiecare două
Ro_1117 () [Corola-website/Science/291876_a_293205]