3,704 matches
-
a chirurgiei valvei aortice la pacienții vârstnici o constituie lipsa rezervei funcționale, ceea ce face licită intervenția imediată, anterior apariției complicațiilor. Pacienții vârstnici cu comorbidități asociate sunt potențiali beneficiari de bioprotezare valvulară aortică prin chirurgie deschisă sau TAVI, în termeni de morbiditate și mortalitate postoperatorie în limite acceptabile. Din punctul nostru de vedere constatăm o prelungire a dependenței de ventilația arti - ficială, a timpului de spitalizare în terapie intensivă, recuperare dificilă cu creșterea timpului total de spitalizare la pacienții septuagenari și octagenari
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91942_a_92437]
-
și a coroborării rezultatelor- examenelor paraclinice. Istoricul familial de longevitate, funcția intelectuală și nivelul general al funcției cognitive și al activității fizice sunt predictori importanți ai beneficiului chirurgiei cardiace valvulare și ai prognosticului perioperator și la distanță, în termeni de morbiditate și mortalitate.
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91942_a_92437]
-
realizată Mitchell & Murphy în 1975, a remarcat un procentaj însemnat de acte antisociale grave dintre care 25% au revenit bolnavelor de schizofrenie. Autorii notează frecvența însemnată a auto și heteroagresivității, comparativ cu pacienții bărbați din aceeași grupă nosologică. Nivelul de morbiditate psihică pare mai ridicat la infractoare în comparație cu persoanele de sex masculin, dintre acestea, un contingent de 25% revenind schizofreniei. 3. Alte acte antisociale cu relevanță medico-legală, asociate schizofreniei. Se pare că un factor foarte important de amorsare a conduitelor aberante
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
certificate medicale pentru că au depășit numărul de zile de concediu medical ce aveau dreptul să le acorde. În aceste situații, medicii devin foarte zgârciți în acordarea concediilor medicale bolnavilor și în final cei ce suferă sunt oamenii bolnavi. Ca urmare, morbiditatea generală a crescut, capacitatea de muncă a muncitorului se reduce și în final economia națională este cea care pierde. Alimentația bolnavilor în spitale este sub orice critică, majoritatea spitalelor trebuind să se autogospodărească; fiecare spital a primit sarcina câți porci
Ultimul deceniu comunist: scrisori către Radio Europa Liberă by Gabriel Andreescu, Mihnea Berindei (eds) () [Corola-publishinghouse/Memoirs/619_a_1376]
-
care implică expunerea prealabilă la un antigen, detecția și prelucrarea antigenului în macrofag, mobilizarea limfocitelor T și B și sinteza de anticorpi specifici; în general, defectele izolate ale acestei imunități contribuie puțin la dezvoltarea infecțiilor chirurgicale banale, dar contribuie la morbiditatea pe termen lung și chiar la moartea prin infecții extensive. Imunitatea nespecifică se referă la apărarea realizată de leucocite, care fagocitează și digeră bacteriile și detritusurile tisulare, reprezentând prima linie de apărare împotriva formării abceselor și infectării țesuturilor neperfuzate. La
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1184]
-
cheltuielilor de sănătate (Bac, 2004). Estimarea efectului mecanic al îmbătrânirii populației asupra cheltuielilor de sănătate trebuie considerată cu prudență. Previziunile variază de la un organism la altul, căci ipotezele avute în vedere sunt diferite. De exemplu, există două dificultăți pentru măsurarea morbidității. Mai întâi, a defini o boală și a determina în ce moment se declară și în ce moment se termină este un exercițiu complex. Apoi, cunoașterea morbidității efective (ansamblu de maladii afectând persoanele) este imposibilă. Nu se poate ține seama
Demografie şi societate by Phillippe Barthélemy, Roland Granier, Martine Robert [Corola-publishinghouse/Administrative/1396_a_2638]
-
ipotezele avute în vedere sunt diferite. De exemplu, există două dificultăți pentru măsurarea morbidității. Mai întâi, a defini o boală și a determina în ce moment se declară și în ce moment se termină este un exercițiu complex. Apoi, cunoașterea morbidității efective (ansamblu de maladii afectând persoanele) este imposibilă. Nu se poate ține seama decât de morbidități declarate de persoane și/sau diagnosticate de medici. Totuși, după toate estimările, de acum în 2020 sau 2040, vom asista la o accelerare a
Demografie şi societate by Phillippe Barthélemy, Roland Granier, Martine Robert [Corola-publishinghouse/Administrative/1396_a_2638]
-
a defini o boală și a determina în ce moment se declară și în ce moment se termină este un exercițiu complex. Apoi, cunoașterea morbidității efective (ansamblu de maladii afectând persoanele) este imposibilă. Nu se poate ține seama decât de morbidități declarate de persoane și/sau diagnosticate de medici. Totuși, după toate estimările, de acum în 2020 sau 2040, vom asista la o accelerare a creșterii cheltuielilor, dar cu siguranță nu la o explozie. Acest scenariu mecanic ("efect de vârstă" sau
Demografie şi societate by Phillippe Barthélemy, Roland Granier, Martine Robert [Corola-publishinghouse/Administrative/1396_a_2638]
-
în apropierea unei vârste ce ar fi cea a longevității speciei umane. Înainte de a ajunge la vârsta aceasta maximă, probabilitatea de a deceda ar scădea de la o generație la alta iar acest lucru ar fi însoțit de o comprimare a morbidității: bolile grele care aduc o incapacitate severă s-ar concentra în preajma vârstei limită ("rectangularizare" a curbei de supraviețuire). Dacă vom urma raționamentul lui Fries, consumul medical la vârste puțin îndepărtate de vârsta morții împins până la limitele sale ar trebui să
Demografie şi societate by Phillippe Barthélemy, Roland Granier, Martine Robert [Corola-publishinghouse/Administrative/1396_a_2638]
-
fie compensat printr-o concentrare crescândă de cheltuieli în ultimele luni de viață. Pare ca sigur faptul că în Franța prelungirea speranței de viață fără incapacitate o acompaniază pe cea a speranței de viață. Am avea deci o "comprimare a morbidității" la sfârșitul vieții. Dar, și aici, acest câștig de speranță de viață într-o stare bună de sănătate se explică poate printr-un consum medical crescut. Un studiu al CNAMTS având în vedere un eșantion permanent de asigurați sociali pe
Demografie şi societate by Phillippe Barthélemy, Roland Granier, Martine Robert [Corola-publishinghouse/Administrative/1396_a_2638]
-
la îmbunătățirea stării de sănătate a populației. Condiții de viață mai satisfăcătoare și progresul medical ar ameliora starea de sănătate, inclusiv cea a celor mai în vârstă. O a treia concepție se referă la creșterea speranței de viață cu o morbiditate mai mare, dar cu o incapacitate mai scăzută. Nu există o stare de sănătate obiectivă pentru a tranșa între aceste trei viziuni. Sursele declarative (anchete despre sănătate) sunt lovite de incertitudine și sunt greu de comparat în timp. Este totuși
Demografie şi societate by Phillippe Barthélemy, Roland Granier, Martine Robert [Corola-publishinghouse/Administrative/1396_a_2638]
-
tendințe mari. Un studiu CREDES pe o perioadă de 25 de ani (1970-1996) evaluează starea de sănătate a persoanelor în vârstă (65 de ani și peste) examinând evoluția bolilor însemnate, cea a neputincioșilor și cea a doi indicatori sintetici de morbiditate (Sermet, 1998). Măsurarea morbidității este foarte dificilă. Să definești o maladie și să-i determini debutul și vindecarea pune, așa cum am văzut mai înainte, probleme. Mai mult, este imposibil să cunoști morbiditatea reală, adică ansamblul maladiilor de care suferă un
Demografie şi societate by Phillippe Barthélemy, Roland Granier, Martine Robert [Corola-publishinghouse/Administrative/1396_a_2638]
-
CREDES pe o perioadă de 25 de ani (1970-1996) evaluează starea de sănătate a persoanelor în vârstă (65 de ani și peste) examinând evoluția bolilor însemnate, cea a neputincioșilor și cea a doi indicatori sintetici de morbiditate (Sermet, 1998). Măsurarea morbidității este foarte dificilă. Să definești o maladie și să-i determini debutul și vindecarea pune, așa cum am văzut mai înainte, probleme. Mai mult, este imposibil să cunoști morbiditatea reală, adică ansamblul maladiilor de care suferă un individ. Singurul mijloc de
Demografie şi societate by Phillippe Barthélemy, Roland Granier, Martine Robert [Corola-publishinghouse/Administrative/1396_a_2638]
-
neputincioșilor și cea a doi indicatori sintetici de morbiditate (Sermet, 1998). Măsurarea morbidității este foarte dificilă. Să definești o maladie și să-i determini debutul și vindecarea pune, așa cum am văzut mai înainte, probleme. Mai mult, este imposibil să cunoști morbiditatea reală, adică ansamblul maladiilor de care suferă un individ. Singurul mijloc de "măsurare" a morbidității este să te bazezi pe declarațiile indivizilor sau pe bolile diagnosticate. Dar o informare medicală mai mare, progresele ce favorizează o depistare mai bună, creșterea
Demografie şi societate by Phillippe Barthélemy, Roland Granier, Martine Robert [Corola-publishinghouse/Administrative/1396_a_2638]
-
dificilă. Să definești o maladie și să-i determini debutul și vindecarea pune, așa cum am văzut mai înainte, probleme. Mai mult, este imposibil să cunoști morbiditatea reală, adică ansamblul maladiilor de care suferă un individ. Singurul mijloc de "măsurare" a morbidității este să te bazezi pe declarațiile indivizilor sau pe bolile diagnosticate. Dar o informare medicală mai mare, progresele ce favorizează o depistare mai bună, creșterea numărului de medici sau îmbunătățirea colectării de date sunt elemente ce pot face să crească
Demografie şi societate by Phillippe Barthélemy, Roland Granier, Martine Robert [Corola-publishinghouse/Administrative/1396_a_2638]
-
o informare medicală mai mare, progresele ce favorizează o depistare mai bună, creșterea numărului de medici sau îmbunătățirea colectării de date sunt elemente ce pot face să crească numărul maladiilor declarate fără ca acest lucru să fie reflectarea unei mai mari morbidități reale. Compararea anchetelor din 1970, 1980 și 1991 conchide la o creștere a morbidității. Conform Clasificării internaționale a handicapului (CIH), incapacitatea corespunde "unei reduceri parțiale sau totale a capacității de a îndeplini o activitate într-un mod sau în limitele
Demografie şi societate by Phillippe Barthélemy, Roland Granier, Martine Robert [Corola-publishinghouse/Administrative/1396_a_2638]
-
de medici sau îmbunătățirea colectării de date sunt elemente ce pot face să crească numărul maladiilor declarate fără ca acest lucru să fie reflectarea unei mai mari morbidități reale. Compararea anchetelor din 1970, 1980 și 1991 conchide la o creștere a morbidității. Conform Clasificării internaționale a handicapului (CIH), incapacitatea corespunde "unei reduceri parțiale sau totale a capacității de a îndeplini o activitate într-un mod sau în limitele considerate ca normale pentru o ființă umană". Dependența este definită în raport cu nevoia de ajutor
Demografie şi societate by Phillippe Barthélemy, Roland Granier, Martine Robert [Corola-publishinghouse/Administrative/1396_a_2638]
-
persoane la care se referă raportate la populație) incapacităților persoanelor rezidente la domiciliul lor și la o stabilitate a nivelului global de dependență pentru persoanele instituționalizate cu o mai mare proporție de persoane foarte dependente. Cei doi indicatori sintetici de morbiditate și anume riscul vital și invaliditatea indică o ameliorare a stării de sănătate a persoanelor la domiciliu (scădere a incapacității și a riscului vital). Dar aceasta înseamnă poate pur și simplu că persoanele ce se află cel mai mult în
Demografie şi societate by Phillippe Barthélemy, Roland Granier, Martine Robert [Corola-publishinghouse/Administrative/1396_a_2638]
-
muncă pentru femei, 117-120 Loc de muncă, 32, 37, 53, 94, 96, 99-109, 119, 142, 145, 152, 174, 178, 185 Longevitate umană, 38, 51, 220, 233 M Matrice de tranziție, 104-105 Migrații, 28, 193 Mișcare demografică, 10-13 Mișcare naturală, 10-12 Morbiditate, 231-233, 238-239 Mortalitate infantilă, 25-27, 46, 48, 76, 78 236 Mortalitate juvenilă, 25-27, 46, 48 Mortalitate, 14-15, 24, 77, 219, 236 Moștenire, 243-267 N Natalism, 186 Natalitate, 8, 14, 19, 24-25, 27-28, 31, 42, 75, 77, 84, 151-152, 157, 161
Demografie şi societate by Phillippe Barthélemy, Roland Granier, Martine Robert [Corola-publishinghouse/Administrative/1396_a_2638]
-
efectuarea unei intervenții chirurgicale toracoscopice sub anestezie generală, cu aprecierea intraoperatorie a expansiunii pulmonare în funcție de care se va asocia sau nu o metodă de pleurodeză (insuflarea intraoperatorie de talc). Ca metodă paleativă de rezervă trebuie considerată pleurectomia prin toracotomie, datorită morbidității și mortalității crescute pe care le implică. Acest mijloc terapeutic se poate tenta doar la pacienții cu stare generală bună, care au o supraviețuire preconizată, de cel puțin 6 luni. Este vorba despre bolnavii care au plămânul încarcerat într-o
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
-
care nu se așteaptă o supraviețuire acceptabilă în programul de dializă cronică. Totuși, în ciuda progreselor în ceea ce privește implementarea programelor de substituție cronică a funcției renale, supraviețuirea pacienților dializați și chiar transplantați renal este mult redusă în comparație cu populația generală, în principal din cauza morbidității cardiovasculare (CDV). Această morbiditate CDV impresionantă este prezentă încă din stadiile precoce ale insuficienței renale și crește proporțional cu gradul disfuncției renale, respectiv, pentru pacienții dializați, cu durata terapiei de substituție renală. Transpantul renal, deși ameliorează net profilul cardiovascular, se
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91915_a_92410]
-
o supraviețuire acceptabilă în programul de dializă cronică. Totuși, în ciuda progreselor în ceea ce privește implementarea programelor de substituție cronică a funcției renale, supraviețuirea pacienților dializați și chiar transplantați renal este mult redusă în comparație cu populația generală, în principal din cauza morbidității cardiovasculare (CDV). Această morbiditate CDV impresionantă este prezentă încă din stadiile precoce ale insuficienței renale și crește proporțional cu gradul disfuncției renale, respectiv, pentru pacienții dializați, cu durata terapiei de substituție renală. Transpantul renal, deși ameliorează net profilul cardiovascular, se asociază totuși cu o
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91915_a_92410]
-
I). Mai mult, există tendința de îmbătrânire a populației dialitice incidente, proporția pacienților peste 75 de ani admiși în programul de substituție cronică a funcției renale fiind în continuă creștere. Această populație prezintă în mod natural o incidență crescută a morbidității CDV. Mortalitatea CDV a scăzut în ultimii ani cu circa 10%, însă numai în populația dializată pentru mai puțin de 5 ani; la cei cu tratament dialitic îndelungat s-a constatat, dimpotrivă, o creștere a ratei de deces, probabil din cauza
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91915_a_92410]
-
la nefrolog în perioada predialitică au redus cu 20% (iar consilierea printr-un dietetician profesionist, cu 16%) riscul de apariție a insuficienței cardiace congestive la inițierea terapiei dialitice [Stack et al., 2001]. Controlul glicemic inadecvat este un determinant major al morbidității și mortalității la pacienții dializați cu diabet zaharat [Tzamaloukas et al., 1994]. în ciuda acestei evidențe, terapia diabetului zaharat la pacienții dializați este departe de a fi optimă [Manley et al., 2004]. Terapia adecvată a anemiei renale cu eritropoietină reprezintă un
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91915_a_92410]
-
Incidența crește la 30% în unitățile de terapie intensivă, 33% după infarct miocardic acut, 40% fiind asimptomatici după by-pass aorto-coronarian. În SUA au loc 300 000 de decese anual de EP acută, diagnosticul nefiind stabilit adesea decât la autopsie [5]. MORBIDITATE - MORTALITATE Moartea subită prin embolie pulmonară masivă constituie a doua cauză ca frecvență la decesele intraspitalicești. Aproximativ 10% din pacienți decedează în prima oră de la debut (embolie pulmonară masivă) și 30% prin embolii repetitive. Mortalitatea generală la embolia pulmonară este
Tratat de chirurgie vol. VII by MIHAIL LIEBHART () [Corola-publishinghouse/Science/92087_a_92582]