4,935 matches
-
virusul B și virusul C, antiinflamatoarele nonsteroidiene). Factorii demografici Incidența cancerului de pancreas variază în funcție de vârstă și sex. Boala este rară înaintea vârstei de 45-50 de ani, crescând vertiginos după această vârstă, mai mult de jumătate din pacienții cu cancer pancreatic având la diagnosticare mai mult de 75 de ani (1,3/100.000 între 40-44 ani, 3,1/100.000 între 45-49, 6,1/100.000 între 50-54 ani, 10,4/100.000 între 55-59, 16,5/100.000 între
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
de 4,9/100.000 locuitori, iar la femei de 3,6/100.000) [2,15,23,24]. Factorii genetici Implicarea factorilor genetici în determinismul cancerului de pancreas este sugerată de faptul că 3 până la 16% din pacienții cu cancer pancreatic au un sindrom genetic cunoscut care predispune la apariția cancerului pancreatic sau o istorie familială semnificativă [25-27]. De asemenea, s-a observat că riscul de cancer pancreatic poate crește chiar și în cazul în care o persoană are rude apropiate
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
6/100.000) [2,15,23,24]. Factorii genetici Implicarea factorilor genetici în determinismul cancerului de pancreas este sugerată de faptul că 3 până la 16% din pacienții cu cancer pancreatic au un sindrom genetic cunoscut care predispune la apariția cancerului pancreatic sau o istorie familială semnificativă [25-27]. De asemenea, s-a observat că riscul de cancer pancreatic poate crește chiar și în cazul în care o persoană are rude apropiate cu orice fel de alte localizări ale cancerului [28]. Cancerul familial
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
pancreas este sugerată de faptul că 3 până la 16% din pacienții cu cancer pancreatic au un sindrom genetic cunoscut care predispune la apariția cancerului pancreatic sau o istorie familială semnificativă [25-27]. De asemenea, s-a observat că riscul de cancer pancreatic poate crește chiar și în cazul în care o persoană are rude apropiate cu orice fel de alte localizări ale cancerului [28]. Cancerul familial pancreatic Acest tip de cancer pancreatic are o cauză genetică, și nu se datorează expunerii membrilor
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
sau o istorie familială semnificativă [25-27]. De asemenea, s-a observat că riscul de cancer pancreatic poate crește chiar și în cazul în care o persoană are rude apropiate cu orice fel de alte localizări ale cancerului [28]. Cancerul familial pancreatic Acest tip de cancer pancreatic are o cauză genetică, și nu se datorează expunerii membrilor familiei la factorii de mediu. Între 5-10% dintre pacienții cu cancer pancreatic au un istoric familial de cancer pancreatic cu aceeași localizare, față de doar 0
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
25-27]. De asemenea, s-a observat că riscul de cancer pancreatic poate crește chiar și în cazul în care o persoană are rude apropiate cu orice fel de alte localizări ale cancerului [28]. Cancerul familial pancreatic Acest tip de cancer pancreatic are o cauză genetică, și nu se datorează expunerii membrilor familiei la factorii de mediu. Între 5-10% dintre pacienții cu cancer pancreatic au un istoric familial de cancer pancreatic cu aceeași localizare, față de doar 0,6% la lotul de control
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
rude apropiate cu orice fel de alte localizări ale cancerului [28]. Cancerul familial pancreatic Acest tip de cancer pancreatic are o cauză genetică, și nu se datorează expunerii membrilor familiei la factorii de mediu. Între 5-10% dintre pacienții cu cancer pancreatic au un istoric familial de cancer pancreatic cu aceeași localizare, față de doar 0,6% la lotul de control, riscul crescând proporțional cu numărul rudelor de gradul întâi afectate [25,29,30]. Astfel, dacă pacienții au doar o rudă de gradul
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
localizări ale cancerului [28]. Cancerul familial pancreatic Acest tip de cancer pancreatic are o cauză genetică, și nu se datorează expunerii membrilor familiei la factorii de mediu. Între 5-10% dintre pacienții cu cancer pancreatic au un istoric familial de cancer pancreatic cu aceeași localizare, față de doar 0,6% la lotul de control, riscul crescând proporțional cu numărul rudelor de gradul întâi afectate [25,29,30]. Astfel, dacă pacienții au doar o rudă de gradul întâi afectată, riscul relativ este de 4
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
și 32 dacă pacienții au trei rude afectate [31-35]. Riscul este cu atât mai mare cu cât vârsta la care s-a diagnosticat boala rudei a fost mai mică (sub 50 de ani) [32,36]. Pacienții din familiile cu cancer pancreatic familial au în medie un debut al bolii la vârste mai tinere comparativ cu pacienții cu cancer pancreatic non-familial, fumatul contribuind suplimentar la apariția cancerului în aceste familii [37]. Sindroamele genetice asociate cu cancerul pancreatic Sunt descrise o serie de
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
la care s-a diagnosticat boala rudei a fost mai mică (sub 50 de ani) [32,36]. Pacienții din familiile cu cancer pancreatic familial au în medie un debut al bolii la vârste mai tinere comparativ cu pacienții cu cancer pancreatic non-familial, fumatul contribuind suplimentar la apariția cancerului în aceste familii [37]. Sindroamele genetice asociate cu cancerul pancreatic Sunt descrise o serie de boli și sindroame genetice în care cancerul pancreatic face parte din tabloul clinic. Sindromul PeutzJeghers (SPJ) Mutația apărută
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
Pacienții din familiile cu cancer pancreatic familial au în medie un debut al bolii la vârste mai tinere comparativ cu pacienții cu cancer pancreatic non-familial, fumatul contribuind suplimentar la apariția cancerului în aceste familii [37]. Sindroamele genetice asociate cu cancerul pancreatic Sunt descrise o serie de boli și sindroame genetice în care cancerul pancreatic face parte din tabloul clinic. Sindromul PeutzJeghers (SPJ) Mutația apărută în genele STK11/LKB1 (inactivare cuplată cu pierderea heterogozității) din sindromul PeutzJeghers este asociată cu creșterea riscului
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
bolii la vârste mai tinere comparativ cu pacienții cu cancer pancreatic non-familial, fumatul contribuind suplimentar la apariția cancerului în aceste familii [37]. Sindroamele genetice asociate cu cancerul pancreatic Sunt descrise o serie de boli și sindroame genetice în care cancerul pancreatic face parte din tabloul clinic. Sindromul PeutzJeghers (SPJ) Mutația apărută în genele STK11/LKB1 (inactivare cuplată cu pierderea heterogozității) din sindromul PeutzJeghers este asociată cu creșterea riscului de cancer pancreatic [38]. Mutația a fost demonstrată și în 4-6% din cazurile
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
o serie de boli și sindroame genetice în care cancerul pancreatic face parte din tabloul clinic. Sindromul PeutzJeghers (SPJ) Mutația apărută în genele STK11/LKB1 (inactivare cuplată cu pierderea heterogozității) din sindromul PeutzJeghers este asociată cu creșterea riscului de cancer pancreatic [38]. Mutația a fost demonstrată și în 4-6% din cazurile de cancer pancreatic sporadic sugerând că mutația poate juca un rol în carcinogeneza acestei localizări. Riscul cumulativ de cancer pancreatic în cadrul acestui sindrom pe parcursul vieții poate ajunge și până la 36
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
din tabloul clinic. Sindromul PeutzJeghers (SPJ) Mutația apărută în genele STK11/LKB1 (inactivare cuplată cu pierderea heterogozității) din sindromul PeutzJeghers este asociată cu creșterea riscului de cancer pancreatic [38]. Mutația a fost demonstrată și în 4-6% din cazurile de cancer pancreatic sporadic sugerând că mutația poate juca un rol în carcinogeneza acestei localizări. Riscul cumulativ de cancer pancreatic în cadrul acestui sindrom pe parcursul vieții poate ajunge și până la 36% (risc relativ 132) [39]. Sindromul melanoamelor multiple și a nevilor multipli atipici familiali
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
din sindromul PeutzJeghers este asociată cu creșterea riscului de cancer pancreatic [38]. Mutația a fost demonstrată și în 4-6% din cazurile de cancer pancreatic sporadic sugerând că mutația poate juca un rol în carcinogeneza acestei localizări. Riscul cumulativ de cancer pancreatic în cadrul acestui sindrom pe parcursul vieții poate ajunge și până la 36% (risc relativ 132) [39]. Sindromul melanoamelor multiple și a nevilor multipli atipici familiali (FAMMM) Cancerul pancreatic este al doilea cancer ca frecvență întâlnit în cadrul acestui sindrom. Frecvența este raportată la
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
că mutația poate juca un rol în carcinogeneza acestei localizări. Riscul cumulativ de cancer pancreatic în cadrul acestui sindrom pe parcursul vieții poate ajunge și până la 36% (risc relativ 132) [39]. Sindromul melanoamelor multiple și a nevilor multipli atipici familiali (FAMMM) Cancerul pancreatic este al doilea cancer ca frecvență întâlnit în cadrul acestui sindrom. Frecvența este raportată la 13,4% [40]. Mutația genei p16 este regăsită în cel puțin un sfert din cazurile cu FAMMM. O variantă a sindromului a fost descrisă în câteva
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
p16 este regăsită în cel puțin un sfert din cazurile cu FAMMM. O variantă a sindromului a fost descrisă în câteva familii care aveau o deleție de 19 pb la nivelul genei p16 și al căror risc cumulativ de cancer pancreatic la vârsta de 75 de ani a fost de 17% (sindromul FAMMMA-carcinom pancreatic). În familiile fără această mutație nu s-a întâlnit nici un caz de cancer pancreatic, ceea ce demonstrează faptul că mutația la nivelul genei p16 implică un risc crescut
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
variantă a sindromului a fost descrisă în câteva familii care aveau o deleție de 19 pb la nivelul genei p16 și al căror risc cumulativ de cancer pancreatic la vârsta de 75 de ani a fost de 17% (sindromul FAMMMA-carcinom pancreatic). În familiile fără această mutație nu s-a întâlnit nici un caz de cancer pancreatic, ceea ce demonstrează faptul că mutația la nivelul genei p16 implică un risc crescut de cancer pancreatic [41]. În același context s-a arătat faptul că în
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
19 pb la nivelul genei p16 și al căror risc cumulativ de cancer pancreatic la vârsta de 75 de ani a fost de 17% (sindromul FAMMMA-carcinom pancreatic). În familiile fără această mutație nu s-a întâlnit nici un caz de cancer pancreatic, ceea ce demonstrează faptul că mutația la nivelul genei p16 implică un risc crescut de cancer pancreatic [41]. În același context s-a arătat faptul că în familiile în care mutația genei p16 INK4A (CDKN2a) de pe cromozomul 9 alterează activitatea in
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
de 75 de ani a fost de 17% (sindromul FAMMMA-carcinom pancreatic). În familiile fără această mutație nu s-a întâlnit nici un caz de cancer pancreatic, ceea ce demonstrează faptul că mutația la nivelul genei p16 implică un risc crescut de cancer pancreatic [41]. În același context s-a arătat faptul că în familiile în care mutația genei p16 INK4A (CDKN2a) de pe cromozomul 9 alterează activitatea in vitro a proteinei corespondente, riscul de cancer pancreatic a fost crescut de 13 ori, în timp ce în
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
genei p16 implică un risc crescut de cancer pancreatic [41]. În același context s-a arătat faptul că în familiile în care mutația genei p16 INK4A (CDKN2a) de pe cromozomul 9 alterează activitatea in vitro a proteinei corespondente, riscul de cancer pancreatic a fost crescut de 13 ori, în timp ce în cazurile în care mutația nu alterează activitatea proteinei nu s-a găsit nici un caz de cancer pancreatic [42]. Sindromul cancerului ereditar de sân/ovar Cancerul ereditar de sân și ovar se caracterizează
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
INK4A (CDKN2a) de pe cromozomul 9 alterează activitatea in vitro a proteinei corespondente, riscul de cancer pancreatic a fost crescut de 13 ori, în timp ce în cazurile în care mutația nu alterează activitatea proteinei nu s-a găsit nici un caz de cancer pancreatic [42]. Sindromul cancerului ereditar de sân/ovar Cancerul ereditar de sân și ovar se caracterizează prin mutații la nivelul genelor BRCA2 și BRCA1 care sunt gene supresoare tumorale implicate în procesul de reparare a ADN-ului. Mutația la nivelul acestor
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
tumorale implicate în procesul de reparare a ADN-ului. Mutația la nivelul acestor gene (mai ales a BRCA2), pe lângă riscul dezvoltării în primul rând a cancerului de sân și de ovar se asociază și cu un risc crescut de cancer pancreatic [43,44]. Riscul cumulativ de cancer de pancreas printre persoanele purtătoare a genei BRCA2 este de 7% la 70 de ani. Explicația poate fi faptul că mutația BRCA2 a fost găsită de asemenea în 12-17% din cazurile cu cancer pancreatic
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
pancreatic [43,44]. Riscul cumulativ de cancer de pancreas printre persoanele purtătoare a genei BRCA2 este de 7% la 70 de ani. Explicația poate fi faptul că mutația BRCA2 a fost găsită de asemenea în 12-17% din cazurile cu cancer pancreatic familial [45,46]. Într-un alt studiu 1,7 până la 10 procente din pacienții evrei Ashkenazi au avut mutația BRCA2, mulți dintre ei neavând o istorie familială tipică de alte cancere asociate mutației BRCA2 [47]. La purtătorii mutației BRCA1 riscul
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
un alt studiu 1,7 până la 10 procente din pacienții evrei Ashkenazi au avut mutația BRCA2, mulți dintre ei neavând o istorie familială tipică de alte cancere asociate mutației BRCA2 [47]. La purtătorii mutației BRCA1 riscul de apariție a cancerului pancreatic este de 2,26 ori mai mare decât la populația de control [48], pentru ca în cazul mutației BRCA2 riscul relativ să fie 3,51 [49]. Aproximativ 1% din cancerul de sân non-BRCA1/BRCA2 este determinat de o mutație la nivelul
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]