4,621 matches
-
cazuri la administrarea de lichide. Pacienții cardiaci pot prezenta diverse patologii care îi pot predispune la instabilitate hemodinamică pe parcursul inducției anestezice. Datorită diversității patologiei asociate, anestezistul trebuie să evalueze foarte atent pacientul și să-și ia toate măsurile pentru evitarea instabilității hemodinamice pe parcursul inducției anestezice legate de : - îmbunătățirea statusului volemic - pacientul poate ajunge pe masa de operație, mai ales în cazuri de urgență, în diverse grade de hipovolemie. Anestezistul trebuie să recunoască rapid hipovolemia și severitatea acesteia pentru a o corecta
Tratat de chirurgie vol. VII () [Corola-publishinghouse/Science/92070_a_92565]
-
constituenții adăugați. Această soluție cardioplegică este injectată în rădăcina aortei imediat după clamparea acesteia, fiind distribuită pe căile anatomice normale, determinând oprirea cardiacă omogenă. Cererile miocardice de energie, datoria de oxigen și acumularea metaboliților care inhibă anaerobioza, împreună cu starea de instabilitate hemodinamică rezultată prin scăderea contractilității miocardice și prin scăderea complianței, sunt reduse considerabil. Constituenții cardioplegici Anumite substanțe au fost adăugate, în diferite concentrații, în compoziția soluțiilor cardioplegice. - Potasiul, magneziul și procaina - contribuie la o mai bună oprire cardiacă - Steroizii, procaina
Tratat de chirurgie vol. VII () [Corola-publishinghouse/Science/92070_a_92565]
-
sociale din organizație, se materializa prin diferite practici. Iată, de pildă, repartizarea deținuților În celule (dormitoare), În atelierele de producție sau alte corvezi și misiuni speciale se făcea de către grupul dominant, nu de către administrația penitenciarului. Se practica sistemul rotației, al instabilității strategice, nimeni nu trebuia să aibă sentimentul că și-a găsit un loc sigur. Câmpeanu numește această continuă mișcare „mobilitate” internă. Desigur, de la această regulă era exclus grupul dominant, nimeni nu se gândea că ar putea să se mute din
Psihologia servituţii voluntare by Adrian Neculau () [Corola-publishinghouse/Science/854_a_1579]
-
ar fi incapabil s? supravie?uiasc?. Cursul �nsu?i al Revolu?iei �l convinge pe Bonald de juste?ea vederilor sale. C�nd individul ajunge s?-?i piard? reperele ca urmare a dispari?iei ?es?turilor sociale intermediare, rezult? o instabilitate general?, care aduce prejudicii tuturor. �n loc s? �mpingem oamenii s?-?i cultive diferen?ele, ar conveni mai bine s? le red?m gustul de a tr?i �mpreun?. Dar aceasta presupune reconstituirea prealabil? a ?es?turii sociale pe care
by Charles-Henry CUIN, François GRESLE [Corola-publishinghouse/Science/971_a_2479]
-
a inclus în meniu șprițuri, mititei și canțonete, ci o grevă a foamei de 40 de zile, iar scrisorile mele către Ceaușescu nu începeau cu șarmul celor ale dlui Pleșu. În ceea ce-l privește pe Montaigne și gândurile sale despre „instabilitatea naturală a moravurilor și părerilor noastre”, pe care le invocă în textul său dl Pleșu, ce să zic? Am acceptat de mult că „are și Montaigne părțile lui”. Ca și dl Pleșu. Dânsul e șarmant. Cum să nu-l iubesc
ABSURDISTAN - o tragedie cu ieșire la mare by Dorin Tudoran [Corola-publishinghouse/Journalistic/1857_a_3182]
-
și decodificarea adecvată și corectă a ceea ce au descoperit? Care sunt criteriile de alocare a fondurilor publice în cercetare? Care este viitorul educației pentru viață? În ce măsură țelul educației tinerilor a rămas erudiția, curiozitatea, cercetarea, iar cel al științei descoperirea neregularităților, instabilităților sistemelor? Utilitarismul și setarea consensuală a minților, deși asiguratoare a investițiilor făcute în cercetare, nu este benefică pentru viitorul omenirii și nici măcar pentru producția de idei. Dacă în timpul revoluției industriale cunoașterea științifică constituia o forță de producție, în economia globalizată
Globalizare etică. Responsabilitate socială corporativă by AURICA BRIŞCARU [Corola-publishinghouse/Science/951_a_2459]
-
și pe socialiști ajunge la putere în mai 1936, trezind o imensă speranță în sânul clasei muncitorești, dar și o ură înverșunată din partea presei de dreapta. Frontul eșuează la doi ani de la alegerea sa, iar în Franța domnește din nou instabilitatea politică. Țara rămâne profund divizată, ca întreaga Europă, de altfel. Tensiunea crește pretutindeni, conflictele iau amploare. Cu prețul unor epurări sângeroase și al unor deportări masive despre care s-a aflat abia mai târziu în Rusia triumfă viziunea totalitară a
Istoria flirtului by FABIENNE CASTA-ROSAZ [Corola-publishinghouse/Science/967_a_2475]
-
MORGAN (1980). Observarea mișcării ataxice cu ochiul liber sau înregistrarea video dovedește că simptomul se manifestă în mișcări în care grupele musculare sunt solicitate să acționeze împreună sub variate grade de contracție. Tulburările principale de mișcare ale pacientului ataxic sunt instabilitatea posturală și deficitul de coordonare a mișcării. Pentru a reînvăța stabilitatea posturală, fizioterapeutul trebuie să stimuleze pacientul spre obținerea controlului centrului greutății corpului. În general pacientul ataxic instabil, coboară centrul greutății spre șolduri, 227 prin încovoiere. În această postură, pacientul
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
format în cursul replicării, ar putea reduce cantitatea acestor erori la 110 baze copiate. S-a putut stabili că în dezvoltarea unei tumori există o fază precoce în care are loc apariția unei celule mutante cu fenotip transformat, a cărei instabilitate genetică este în permanență stimulată de numeroase acțiuni endogene și exogene nocive asupra ADN, iar erorile acestuia sunt menținute prin funcționarea defectivă a aparatului replicativ. Astfel, după etapa de inducție, defectul genetic care nu a putut fi reparat de mecanismele
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
apoptoză.6 Evident că modificările structurale ale cromozomilor duc la pierderea unor importante informații codificate în ADN, însoțite de grave disfuncții. Recombinările și fuziunile pot provoca angajarea celulei atât într-un proces de senescență prematură, cât și într-unul de instabilitate genomică: ciclurile de rupturi-fuziuni-punți (BFB) induc riscul transformării oncogene. Redăm după San-ho Kim și colab., (2002) o viziune schematică asupra consecințelor disfuncției telomerelor, atât al secvențelor de nucleotide din care ele sunt alcătuite, cât și al alterării unor proteine însoțitoare
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
pe un fond de anihilare a frânelor celulare (p.53 de pildă) și în contextul erodării progresive a telomerelor în generațiile succesive de celule telomerază - negative (de la mamifere, de exemplu), au loc numeroase fuziuni de cromatide surori. Se instalează o instabilitate genetică periodică, caracterizată prin frecvente cicluri BFB. În final, se produce o achiziție a sistemului de menținere a telomerelor, numeroase capete de clonă celulare perpetuând un cariotip aberant. Aceste celule vor crește rapid, devenind adevărate „capete de pod“ neoplazice (fig
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
și în prezent o multitudine de mutații care stau la baza variabilității, în fond a evoluției. O parte dintre aceste mutații activează însă protooncogenele și/sau inactivează genele supresoare ale tumorigenezei. Așa se face că una din caracteristicile viului este instabilitatea genomică. Viața nu ar fi putut însă continua, dacă toate „atacurile“ factorilor stresanți ar fi avut răsunet în opera de modelare a genomului, adică dacă marea majoritate a acestor agresiuni s-ar fi transmis în posteritatea celulară. Procentul relativ redus
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
deficiență imună. Te lan giectazia (dilatarea vaselor mici) este și ea un semn caracteristic. Sensibi litatea exagerată față de radiațiile ionizante este urmată și de apariția de limfoame și leucemii. Examenele citogenetice au pus în evidență ruperi ale cromozomilor și o instabilitate a telomerelor. Frecvența sporită a bolii la evreii askenazi, ca urmare a căsătoriilor între rudele apropiate (impusă de viața în izolație de tip ghetou ca și condițiile climatice din Israel cu expunere intensă la radiațiile solare), a făcut ca sindromul
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
Multi Drug Resistance) care dă serioase probleme chimioterapiei antineoplazice. S-a descris în acest caz și „trezirea“ unor virusuri latente precum Epstein Barr (EBV) sau papiloma (HPV). b) o demetilare preferențială a ADN-ului satelit din centromere care provoacă o instabilitate cromozomială marcată. Este posibilă o pierdere de material nucleotidic care să includă și dispariția unei gene supresoare a tumorii (gena RB de pildă), fapt ce duce la cancerizarea celulei cu acest defect. Descoperirea oncogenelor umane a oferit clinicii oncologice setul
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
este urmată mai frecvent de apariția hepatocarcinoamelor, atunci când respectiva „ancorare“ virală se face în așa numitele „situsuri fragile“ (M. A. Feitelson și J. Lee, 2007).61 b) În starea sa integrată, genomul viral, prin proteinele pe care le codifică, induce instabilitate în genomul celular, precum și erori în opera de reparare a ADN-ului cu defecte. Proteina E6 a Papilloma-virusurilor produce o scădere a cantității de metilguanin-metiltransferază (MGMT) celulară, fapt ce perturbă activitatea de reparare a moleculelor de ADN defectuoase. De asemenea
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
corespund fazei de promoție, sunt clasate ca fiind precanceroase. Fenotipul celular neoplazic este dobândit nu numai prin mecanisme de tip genetic, ci și epigenetic. În timpul desfășurării progresiei, proliferarea celulară este independentă de prezența stimulatorilor creșterii. Progresia se caracterizează prin ireversibilitate, instabilitate genetică, creștere rapidă, invazivitate, metastazare și modificarea unor parametri morfologici biochimici și metabolici ai celulelor afectate. Angiogeneza, ca fenomen epigenetic, este esențială pentru realizarea progresiei, iar achiziția de fenotip angiogenic precede dezvoltarea unor caractere ce contribuie la malignitate. Inhibarea neoangiogenezei
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
Redăm, în continuare (tabelul 6-1) rezumativ, caracteristicile diferitelor stadii ale procesului carcinogenetic (după H.C. Pitot, 1987). Caracteristicile diferitelor stadii ale carcinogenezei 6. Dinamica procesului carcinogen Stadiul Caracteristica Inițierea Ireversibilitate Promoția Reversibilitate, modulare datorită ambientului,răspuns maximal Progresia Ireversibilitate, aneuploidie somatică,instabilitate cariotipală progresivă 6.2. Clasificarea carcinogenilor în funcție de intervenția lor în procesul de oncogeneză Dacă, din punct de vedere al naturii lor substanțiale, factorii carcinogeni sunt împărțiți în patru clase - chimici, fizici, genetici și biotici (infecțioși), aceiași factori, văzuți prin prisma
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
prin „vămile“ punctelor de control, să întârzie suferind reparații ale ADN-ului alterat etc., în timp ce celulele tumorale sunt libere să se multiplice fără prea mari restricții. Înmulțirea rapidă a celulelor neoplazice (rata mitotică înaltă) se însoțește implicit de o marcată instabilitate genetică. Respectiva instabilitate, comună tuturor celulelor cancerizate indiferent de etiologie, este adesea urmată de pierderea genelor pentru antigenele tumorale (și așa slab exprimate, deci greu de recunoscut de către sistemul imunitar al organismului). Asemenea celule se vor prezerva de atacul efectorilor
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
de control, să întârzie suferind reparații ale ADN-ului alterat etc., în timp ce celulele tumorale sunt libere să se multiplice fără prea mari restricții. Înmulțirea rapidă a celulelor neoplazice (rata mitotică înaltă) se însoțește implicit de o marcată instabilitate genetică. Respectiva instabilitate, comună tuturor celulelor cancerizate indiferent de etiologie, este adesea urmată de pierderea genelor pentru antigenele tumorale (și așa slab exprimate, deci greu de recunoscut de către sistemul imunitar al organismului). Asemenea celule se vor prezerva de atacul efectorilor imuni și, de-
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
la majoritatea pacienților cu hepatită cronică cu AgHBs pozitiv sau HCC, acest lucru ar putea să nu contribuie în mod direct la hepatocarcinogeneză. Integrarea ADN-ului viral în genomul gazdei poate duce la activarea directă a oncogenelor celulare sau la instabilitatea secundară a cromozomilor. Cu toate acestea, activarea inserțională a potențialului oncogen a fost descrisă numai în cazuri rare și nu au fost determinate consecințe ale instabilității genetice rezultată din integrarea virală. În contrast, cele mai multe HCC la marmote, ca omolog uman
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
viral în genomul gazdei poate duce la activarea directă a oncogenelor celulare sau la instabilitatea secundară a cromozomilor. Cu toate acestea, activarea inserțională a potențialului oncogen a fost descrisă numai în cazuri rare și nu au fost determinate consecințe ale instabilității genetice rezultată din integrarea virală. În contrast, cele mai multe HCC la marmote, ca omolog uman, conțin ADN viral integrat cu situri de integrare preferențiale care activează genele myc (c-myc și N-myc). Rămâne a se stabili dacă aceste diferențe izbitoare sunt legate
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
la situri aleatoare (deși unii cromozomi sunt mai des afectați decât alții) fiind un mecanism important numeric pentru inițierea carcinogenezei. Inserarea ADN-ului viral în secvențele marginale ale genomului gazdei reprezintă rezultatul frecvent din HCC. Aceste modificări ar putea promova instabilitate genomică prin eliminarea genelor supresoare tumorale sau prin modificarea relației Proteine oncogene? HCC 8. Virusuri cu potențial oncogen pentru om fizice dintre protooncogene sau genele supresoare tumorale și elementele de reglementare. 8.1.2.3.2. Carcinogeneza directă - VHB X
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
4 și 6. Tax interacționează și cu gena MADL-1, cunoscută ca reglator al mitozei. Pertur barea genei MADL-1 poate fi asociată cu insta bilitatea cro mo zomială, observată frecvent în celulele LTA. Aceasta este asociată cu leucemogeneză prin generarea de instabilitate cromozomială. În liniile celulare transformate cu HTLV 1, gena p53, știută ca frână a multipli cării celulare, este supraexprimată dar, din păcate, afectată funcțional. Fosforilarea p53 la Ser15 se observă la liniile celulare transformate cu HTLV 1 și inac ti
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
genelor C-Fos și C-Jun a fost crescută de 2 până la 20 de ori în pielea și mușchii normale histologic ale șoarecilor. În plus, un grup mare de gene celulare implicate în creșterea celulelor T sunt activate de Tax. Tax induce instabilitate genetică și reprimă procesele de reparare a ADN-ului determinând dereglarea ciclului celular. S-a demonstrat că Tax are capacitatea de a influența celulele oprind ciclul de multiplicare în faza G1, facilitând stabilitatea genomică a celulelor gazdă infectate. În cele
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
intern. Tipul 2 este de obicei găsit în tipuri agresive de LTA și anume acute și în tipul limfom, și doar un singur caz de LTA cronic a avut tipul 2 de provirus în genomul său. Aceasta sugerează faptul că instabilitatea genetică generată de tipul 2 de provirus este asociată cu progresia LTA. Deoarece tipul 2 de provirus nu poate produce proteine virale, inclusiv Tax, celulele din LTA cu tipul 2 de provirus pot scăpa de sistemul imunitar al gazdei. Se
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]