32,884 matches
-
Proteinele sunt esențiale pentru alimentația persoanelor cu dizabilități datorită multiplelor roluri pe care le îndeplinesc în organism. În linii mari aceste roluri sunt structurale, funcționale și energetice. Rolul structural al proteinelor este esențial, ele reprezentând un element de baza al țesuturilor oase, mușchi, organe, glande. Practic ele participă la menținerea integrității țesuturilor prin refacerea uzurilor, la creșterea și dezvoltarea normală a acestora în perioada copilăriei și la reproducere. Rolul funcțional este și el foarte important în condițiile în care proteinele intră
ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Adriana Albu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_630]
-
pe care le îndeplinesc în organism. În linii mari aceste roluri sunt structurale, funcționale și energetice. Rolul structural al proteinelor este esențial, ele reprezentând un element de baza al țesuturilor oase, mușchi, organe, glande. Practic ele participă la menținerea integrității țesuturilor prin refacerea uzurilor, la creșterea și dezvoltarea normală a acestora în perioada copilăriei și la reproducere. Rolul funcțional este și el foarte important în condițiile în care proteinele intră în structura tuturor enzimelor și a unor hormoni, în situația în
ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Adriana Albu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_630]
-
și pectină compuși prezenți în legume, fructe și cereale. Alimentația bogată în glucide este urmată de folosirea acestora pentru producerea de energie sau stocarea sub forma de glicogen, în timp ce excesul este transformat în trigliceride ce vor fi stocate la nivelul țesutului adipos. Sinteza de trigliceride pornind de la glucide este esențială în condițiile în care: puține celule din organism au posibilitatea de a depozita glucoza în exces (depozitarea se realizează doar sub formă de glicogen în ficat și mușchi); trigliceridele rezultate furnizează
ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Adriana Albu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_630]
-
majoritatea alimentelor, cu excepția grăsimilor și a zahărului. Principala sursă de magneziu este reprezentată de legumele verzi ce conțin clorofilă (magneziul este un constituent al clorofilei). Sulful este un component al aminoacizilor intrând astfel în compoziția proteinelor celulare, intră în structura țesutului conjunctiv, a lichidului sinovial, a bilei, participă la procesele de detoxifiere celulară. Deficiența de sulf nu este cunoscută deoarece cea proteică se manifestă cu repeziciune. Principalele surse alimentare de sulf sunt reprezentate de carne, lapte, ouă, brânzeturi, viscere. Cantități mari
ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Adriana Albu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_630]
-
permanentă, contracțiile involuntare ale mușchilor, activitatea de secreție și excreție. Valoarea metabolismului bazal este la adult de 1 kcal. pe kg. corp și pe oră, ajungând la 1700 kcal. pe zi; necesarul energetic pentru creștere reprezintă energia consumată pentru sinteza țesuturilor, creșterea în greutate cu un gram solicitând un efort energetic de 6 7 kcal.; efectul termogenetic al hranei reprezintă energia consumată pentru digestia, absorbția și utilizarea principiilor nutritive. Această energie reprezintă cam 10% din metabolismul bazal ajungând la valori de
ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Adriana Albu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_630]
-
calciu și fosfor, de vitamine liposolubile (vitamina A în special) și hidrosolubile (vitamina B 1, B 2 și PP în mod deosebit). Carnea și preparatele din carne (salamuri) se caracterizează printr-un conținut crescut de proteine de calitate superioară. Grăsimea țesutului muscular al bovinelor, porcinelor și ovinelor conține cantități mari de acizi grași saturați, în timp ce grăsimea din carnea de găină se particularizează printr-un conținut crescut de acizi grași polinesaturați. Glucidele din carne se transformă în acid lactic în timpul sacrificării animalului
ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Adriana Albu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_630]
-
în altul, independent de intențiilor lor subiective, pot constitui un obstacol față de politica regimului, sau, mai precis, a liderului), chiar dacă este vorba de un fel de "univers concentraționar", format de persoanele implicate sau de "o structură politică de eradicare a țesutului social" care transmite efectele activității sale în tot corpusul social [ibidem, 61-94]. Aceste considerații duc la concluzia că dacă în regimul autoritar există o previzibilitate a sancțiunii, în regimul totalitar, dimpotrivă, imprevizibilitatea este totală. Aspectul cel mai pregnant constă în
[Corola-publishinghouse/Science/84945_a_85730]
-
sunt cele două fețe ale aceleiași monede. O societate civilă reală, a cărei existență este ușor de confirmat din punct de vedere empiric, implică un public activ, diferite tipuri de elite, prezența presei și a rețelelor de televiziune independente, un "țesut" social bogat în asociații (mai mult sau mai puțin organizate). În această situație, raportul cu elitele partidului va fi unul de neutralitate sau chiar de acces direct. În mod contrar, dacă societatea civilă este slab organizată și nu dispune de
[Corola-publishinghouse/Science/84945_a_85730]
-
întrebuințarea și semnificația acestor termeni poate să difere între anatomopatologi, chirurgi și radiologi [1]. Colangiocarcinomul extrahepatic Căile biliare extrahepatice, servind drept căi pentru scurgerea bilei, sunt tapetate de un singur strat de celule columnare înalte, susținute de un strat de țesut conjunctiv relativ dens. Epiteliul este ușor aplatizat. Adesea epiteliul se invaginează în stromă formând depresiuni mai superficiale sau mai profunde, așa-numiții „saci Beale”. Celulele epiteliului de suprafață conțin cantități mai mici de mucus decât celulele veziculei biliare (VB). Mucina
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Luminița Leluțiu, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92152_a_92647]
-
bradikinină este produsă, ce nu poate fi metabolizată din cauza ocolirii circulației pulmonare [6]. Nivelele crescute de bradikinină duc la scăderea rezistențelor vasculare sistemice, la scăderea debitului cardiac și datorită creșterii permeabilității vasculare la sechestrarea de lichid în spațiul III și țesuturi, cu formare de edem cerebral, edem interstițial pulmonar cu scăderea presiunii parțiale a oxigenului arterial. Cascada complementului este rapid activată, deja la primul contact al sângelui cu suprafața străină a circuitului extracorporeal. Poate fi activat în trei momente diferite ale
Tratat de chirurgie vol. VII by JUDIT KOVACS () [Corola-publishinghouse/Science/92069_a_92564]
-
electron-spectrometria de rezonanță („electron spin resonance spectro-metry”) după intrarea în circulația extracorporeală și clampajul aortic, ceea ce indică rolul primar al by-pass-ului cardiopulmonar în inducția stresului oxidativ [3]. Stresul oxidativ la rândul lui contribuie la leziunile endoteliale și miocardice. Organele și țesuturile (inimă, plămân, creier, ficat, rinichi, tractul gastro-intestinal) sunt expuse la o perioadă de ischemie urmată de reperfuzie în timpul by-pass-ului cardiopulmonar, și ca urmare crește expresia de receptori pentru moleculele de adeziune și crește și producția de radicali liberi de O2
Tratat de chirurgie vol. VII by JUDIT KOVACS () [Corola-publishinghouse/Science/92069_a_92564]
-
aortic miocardul trece printr-o perioadă de ischemie tranzitorie, care induce leziuni celulare hipoxice. Metoda cea mai eficientă de a limita necroza miocardică după clampajul aortic este reperfuzia, dar reperfuzia însăși poate induce leziuni inflamatorii datorită sechestrării de neutrofile în țesuturile postischemice, care pot fi diferențiate cu greu de leziunile ischemice miocardice. Mai mulți autori au găsit semne de apoptoză miocardică după ischemia/reperfuzia miocardică, mai frecvent la pacienții cu clampaj aortic prelungit [3, 9, 10]. Radicalii liberi de O2 și
Tratat de chirurgie vol. VII by JUDIT KOVACS () [Corola-publishinghouse/Science/92069_a_92564]
-
în cele mai multe cazuri încheiat, dimensiunile corpului, cu precădere la fete, ajungând la valorile vârstei adulte. Din punct de vedere anatomic: sistemul osos al femeii reprezintă 70% din greutatea scheletului bărbatului, iar masa musculară este cu circa 13% mai mică, în vreme ce țesutul adipos este cu 13% mai crescut decât al bărbatului. Sub aspect funcțional femeile au capacitatea vitală, debitul cardiac, frecvența respiratorie în repaus, presiunea arterială sistolică, valorile hemoglobinei și excreția renală mai scăzute ca ale bărbatului, în timp ce frecvența cardiacă este mai
ANUAR ŞTIINłIFIC COMPETIłIONAL în domeniul de ştiință - Educație fizică şi Sport by Cristiana Pop () [Corola-publishinghouse/Science/248_a_786]
-
există suspiciune de cancer esofagian. Aspectele endoscopice sunt în funcție de tipul morfologic și stadiul cancerului: a)leziune vegetantă conopidiformă, dură și sângerând cu ușurință, care obstruează în mare parte lumenul esofagian; b)leziune ulcerovegetantă, cu ulcerații de dimensiuni variabile acoperite de țesut necrotic pe fondul unei tumori polipoide; c) stenoză asimetrică, cu margini mamelonate, în forma infiltrativă (fig. 1). Diagnosticul pozitiv, sugerat de disfagia progresivă, în special la un bărbat în vârstă, este stabilit prin esofagoscopie (cu citologie și biopsii țintite) și
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
adultă (40-50 ani), ceea ce ar reprezenta un argument împotriva originii lor congenitale. Etiopatogeneza. Diverticulii faringo-esofagieni și cei epifrenici sunt diverticuli de pulsiune, formați ca urmare a creșterii anormale a presiunii intraluminale; diverticulii parabronșici sunt rezultatul unui proces inflamator care interesează țesuturile periesofagiene (diverticuli de tracțiune). Un diverticul de importanță clinică mai deosebită este diverticulul Zenker, situat pe fața posterioară a joncțiunii faringo-esofagiene și este 63 consecința unei creșteri de presiune în timpul faringian al deglutiției (urmare a incoordonării între contracția mușchiului faringian
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
leziunile Forrest Ib, tehnicile endoscopice pot aborda chiar sângerările de tip arterial. Electrocoagularea - a fost utilizată de chirurgi pentru hemostază locală și preluată apoi de endoscopiști. Principiul de acțiune constă în aplicarea unor pulsiuni de înaltă frecvență care produc încălzirea țesutului, necroză, formare de trombi în vasele adiacente și în consecință hemostază. În funcție de electrodul utilizat se pot efectua două tipuri de coagulare endoscopică: - probe unipolare - curentul se difuzează prin vârful electrodului (pol pozitiv) spre polul negativ constituit de împământare.probe bipolare
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
inițială se obține în 88% din cazuri cu o recurență de 29%. Coagularea cu laser sau argon - folosește un fascicul laser sau plasmă-argon pentru coagulare și hemostază; avantajele metodei constau în ușurința manipulării metodei și lipsa necesității contactului direct cu țesutul în suferință. Hemostaza inițială s-a obținut la peste 90% din pacienți. Tehnici de sclerozare - constau în injectarea submucoasă de substanțe sclerozante (adrenalină în soluții de 1/10000 sau polidocanol) la nivelul sângerării; se produce compresia vaselor, vasoconstricție sau/și
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
victimă colaterală inocentă 3. sindrom heterogen -rezultatul fiind comun Anatomie patologică - macroscopic Rect afectat imediat după inel anal, proximal limită precisă, afectarea simetrică, continuă Mucoasă colonică hiperemică, granulară, friabilă, sângerândă spontan și la atingere Ulcerații punctiforme, confluente cu insule de țesut inflamat Polipi inflamatori, punți de mucoasă Scurtarea și reducerea diametrului colonic hipertrofia muscularei Fibroza nu e caracter important 6 A-P - microscopie Congestie, edem, depleție mucus în celulele caliciforme, abcese criptale (PMN), infiltrat inflamator în lamina propria (L, P, E
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
pozitiv se bazează pe elementele de screening al CCR, pe tabloul clinic și investigațiile paraclinice. Concomitent se impune aprecierea gradului de invazie și stadializarea TNM. T1: T invadează submucoasa T2: T invadează musculara proprie T3: T invadează până la subseroasă sau țesutul gras pericolic, perirectal T4: T invadează direct organe sau structuri vecine sau peritoneul visceral ganglionare în patru sau mai mulți ganglioni limfatici 2,M1 DIAGNOSTIC DIFEREN}IAL Diagnosticul diferențial al CCR se face în funcție de simptomul principal: -dacă rectoragia este principalul
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
CAUZE METABOLICE HEMOCROMATOZA Hemocromatoza este cea mai frecventă boală ereditară din Europa, afectând 1din 200-300 de persoane. Defectul este situat la nivelul cromozomului 6, gena HFE. Pacienții homozigoți prezintă o supraîncărcare cu fier predominant în ficat, pancreas, piele și alte țesuturi manifestată prin ciroză, diabet zaharat, artropatii, insuficiență cardiacă, hiperpigmentare, disfuncții sexuale. DIAGNOSTIC Diagnosticul se bazează pe un grad mare de suspiciune. Hemocromatoza este manifestă rar înainte de 20 de ani, frecvent între 40-60 de ani și mai neobișnuită la femei (cruțate
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
săptămână (antifibrozant). Definiție Ciroza hepatică (CCH) reprezintă stadiul final și ireversibil al oricărei afecțiuni cronice hepatice sau expuneri prelungite la factori de agresiune hepatică. Este definită morfopatologic prin 5 elemente: - necroze extinse cu sau fără infiltrat inflamator;proliferarea difuză a țesutului conjunctiv (fibroză); - grade variate de regenerare nodulară;modificarea arhitecturii lobulare normale a ficatului; - vascularizație intrahepatică și intraacinară deficitară. Consecințele acestor modificări se traduc fiziopatologic prin pierderea funcției hepatocitelor (tradusă clinic prin icter, coagulopatie, edeme, tulburări metabolice diverse) și prin apariția
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
o parte prin hipertensiunea portală (disconfort abdominal, balonări, ascită, edeme, hemoragie digestivă superioară). Examenul fizic poate evidenția un spectru variat de anomalii: - Starea de nutriție a pacientului este deficitară; 20% din pacienții cu ciroză prezintă malnutriție proteică. Se observă scăderea țesutului adipos și atrofii musculare. Cauza este în principal un deficit de aport (mai ales la alcoolici), dar și un status hipercatabolic specific ciroticului. - Examenul ochilor evidențiază frecvent retracția pleoapelor, dând impresia unei exoftalmii. Prezența icterului scleral, a inelului KayserFleischer (în
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
neasociată cu colorarea pielii și care exprimă o creștere de peste 1,8mg/dl a bilirubinei, dar mai mică de 2,5 mg/dl. DIAGNOSTIC DIFERENȚIAL Diagnosticul diferențial al icterului se face cu carotenodermia care rezultă din depunerea de caroten în țesuturi ca urmare a consumului de alimente bogate în caroten (morcovi, roșii). Se descriu următoarele nuanțe de icter: rubin icter - în hepatită; flavin icter (nuanță de lămâie) - în anemie hemolitică; verdin icter - în obstrucție biliară de câteva săptămâni; icterul negru - în
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
manifestată prin dureri osoase, fracturi, colabarea vertebrelor, pierdere în înălțime, osteoartropatie dureroasă localizată la glezne și pumni. - Modificări în metabolismul cuprului: cuprul este eliminat prin bilă în proporție de 80% și ca urmare în colestază crește cupremia cu depunere în țesuturi la un nivel comparabil cu cel din boala Wilson. - Semne cardiovasculare: bradicardia și hipotensiunea. - Insuficiența hepatică este stadiul final al unei colestaze cronice; un minim de 35 ani de evoluție este necesar pentru ca aceasta să se instaleze. Este anunțată de
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
lor (Rosenblueth, Cannon, Bigelow, McCulloch, Pitts, Lettvin, Lorente de No, Goldstine, Weaver, Fremont-Smith, Bateson, Margaret Mead) să devină conștienți "de unitatea esențială a ansamblului problemelor centrate pe comunicații, comandă și mecanica statistică, fie în cazul mașinii, fie în cel al țesutului viu". Wiener discuta despre teoria informației a lui Shannon, despre conceptele de bază ale teoriei mecanismelor cu efect retroactiv, despre mașinile de calcul și despre sistemul nervos. Obiectivul era de a scoate în evidență o analogie între structura sau comportamentul
[Corola-publishinghouse/Science/1477_a_2775]