3,808 matches
-
doar 60-100, favorizând retenția. Această divergență mărită facilitează inserția și dezinserția restaurărilor în cursul fazelor de adaptare. Divergența nu trebuie, însă, exagerată prin îndepărtarea excesivă a structurilor dure dentare adiacente sănătoase. Marginile ocluzale ale cavității preparate pentru un inlay integral ceramic nu se bizotează, pentru a evita posibilitatea fracturării marginilor subțiri ale incrustației în momentul inserării acesteia. La ora actuală, există două tendințe de preparare a marginilor ocluzale ale cavităților pentru incrustații integral ceramice: prima susține lipsa oricărei preparații la acest
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
ale cavității preparate pentru un inlay integral ceramic nu se bizotează, pentru a evita posibilitatea fracturării marginilor subțiri ale incrustației în momentul inserării acesteia. La ora actuală, există două tendințe de preparare a marginilor ocluzale ale cavităților pentru incrustații integral ceramice: prima susține lipsa oricărei preparații la acest nivel, iar cea de-a doua recomandă o preparație în chanfrein. Susținătorii preparației în chanfrein argumentează avantajul metodei prin: - îmbunătățirea suprafeței de contact între incrustație-cimentul compozit-structură dentară, - estetică îmbunătățită, - risc de fractură redus
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de contact între incrustație-cimentul compozit-structură dentară, - estetică îmbunătățită, - risc de fractură redus, datorită grosimii suficiente a incrustației, - retenție îmbunătățită, datorită dispoziției favorabile gravajului acid a prismelor de smalț la nivelul marginilor. Unghiurile interne, în cazul cavităților preparate pentru incrustații integral ceramice, trebuiesc rotunjite spre deosebire de incrustațiile metalice, când ele sunt ascuțite și accentuate. Pentru realizarea acestor unghiuri interne rotunjite, se recomandă utilizarea unui instrument diamantat specific cilindo-conic cu vârf plat și unghiuri rotunjite, ce prezintă două tipuri de granulații diferite (two grit
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
trebuiesc rotunjite spre deosebire de incrustațiile metalice, când ele sunt ascuțite și accentuate. Pentru realizarea acestor unghiuri interne rotunjite, se recomandă utilizarea unui instrument diamantat specific cilindo-conic cu vârf plat și unghiuri rotunjite, ce prezintă două tipuri de granulații diferite (two grit Ceramic Inlay Preparation System [C.I.P.], CMS Dental), care s-a dovedit a fi cel mai eficient pentru acest scop. Instrumentul prezintă la vârf, pe o porțiune de 0,5 mm, o pulbere diamantată cu granulație fină, iar în restul porțiunii active
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
tipuri de granulații de pe tijă), care măresc suprafața de adeziune chimică și cresc retenția mecanică, asigurarea unei margini ocluzale precise pe care se poate prepara un chanfrein. Prepararea unei cavități de clasa a II-a pentru inserarea unei incrustații integral ceramice Când leziunea carioasă cuprinde atât suprafețele proximale, cât și ocluzale, se impune realizarea unei cavități compuse din două sau trei cavități. Inițial se îndepărtează, dacă este cazul, restaurările preexistente. Conturul preparării include inițial șanțurile, fosele și fosetele atinse de procesul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
1,5-2,5 mm, cu excepția zonelor în care există procese carioase mai profunde. Muchia suprafeței ocluzale se poate prepara cu chanfrein. În cazul restaurărilor ce trebuie confecționate pe dinții ce prezintă cuspizii fracturați, este necesară incorporarea acestora în onlay-uri integral ceramice. Prepararea dinților, în aceste situații, trebuie să respecte următoarele caracteristici: reducerea uniformă cu 1,5-2 mm a înălțimii cuspizilor, zona terminală a preparării trebuie conformată în chanfrein, unghiurile preparărilor cuspidiene trebuie să fie rotunjite, pentru a evita propagarea unor fracturi
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
1,5-2 mm a înălțimii cuspizilor, zona terminală a preparării trebuie conformată în chanfrein, unghiurile preparărilor cuspidiene trebuie să fie rotunjite, pentru a evita propagarea unor fracturi datorită unghiurilor ascuțite. Scopul preparării trebuie să fie posibilitatea elaborării unei restaurări integral ceramice cu formele geometrice cele mai simple posibile și care poate să protejeze dintele datorită unei forme de rezistență mai bine adaptate. Prepararea unei cavități de clasa a III-a pentru inserarea unei incrustații integral ceramice În cazul acestor tipuri de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
posibilitatea elaborării unei restaurări integral ceramice cu formele geometrice cele mai simple posibile și care poate să protejeze dintele datorită unei forme de rezistență mai bine adaptate. Prepararea unei cavități de clasa a III-a pentru inserarea unei incrustații integral ceramice În cazul acestor tipuri de restaurări este utilă limitarea extinderii preparării de pe fața vestibulară în vederea menținerii esteticii. În cele ce urmează vor fi enumerate două indicații particulare de restaurare a cavității de clasa a III-a cu incrustații integral ceramice
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
ceramice În cazul acestor tipuri de restaurări este utilă limitarea extinderii preparării de pe fața vestibulară în vederea menținerii esteticii. În cele ce urmează vor fi enumerate două indicații particulare de restaurare a cavității de clasa a III-a cu incrustații integral ceramice: - o restaurare masivă de amalgam sau compozit aplicat prin tehnică directă la nivel mezio sau disto-oral al unui canin, care perturbă, pe lângă estetică, și relațiile de contact cu dintele adiacent; - cea de-a doua, la nivelul unor margini incizale puternic
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de inserție. Forma conturului trebuie să fie realizată în funcție de: - extinderea leziunii, - necesitatea realizării unei axe de inserție-dezinserție favorabile, - necesitățile tehnice care facilitează realizarea în laborator a incrustației. Prepararea unei cavități de clasa a IV-a pentru inserarea unei incrustații integral ceramice În cazul unei cavități de clasa a IV-a, incrustația va înlocui țesutul dentar de la nivel incizal sau/și proximal cu restaurarea unghiului incizal. Prepararea implică atât îndepărtarea tuturor leziunilor carioase, cât și netezirea liniei de fractură perpendicular pe suprafețele
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
pacientului, la discuții, chiar la litigii. Prepararea dinților pentru coroanele mixte metalo-ceramice Coroana mixtă metalo-ceramică este utilizată frecvent în practică datorită avantajelor estetice pe care le oferă. În contextul progreselor realizate de tehnologiile de laborator la ora actuală coroanele integral ceramice o depășesc. Prepararea corectă a bontului, pentru o coroană metalo-ceramică, implică o reducere semnificativă de țesuturi dure dentare. O preparare corectă oferă o grosime suficientă atât materialului de placare, cât și scheletului metalic conferind un aspect natural restaurării. Coroanele mixte
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de crom, iar în anul 1974 aliajele pa baza de paladiu-argint. Ambele sisteme reprezintă alternative la aliajele de aur cu mult mai scumpe (15-20 ori) pentru tehnica metalo-ceramică. Coroana mixtă metalo-ceramică combină rezistența metalului turnat cu estetica unei coroane jacket ceramice. Aspectul natural poate fi obținut individualizând restaurarea cu pigmenți. Retenția este excelentă și este, de obicei, destul de ușor să se asigure forma de rezistență adecvată în timpul preparării dintelui. Deoarece restaurarea implică toți pereții axiali, cât și suprafețele ocluzale ale dinților
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
restaurare. Marginea vestibulară a unei restaurări frontale este deseori plasată subgingival, pentru a obține un efect estetic mai bun, deși o margine supragingivală este preferată dacă nu există contraindicații estetice. Drept urmare, riscul lezării gingivale este crescut. În comparație cu o restaurare integral ceramică, rezultatele estetice ale CMMC pot fi ușor inferioare. Cu toate acestea, un element de agregare metalo-ceramic se poate folosi deseori pe dinții stâlpi și în situații, când restaurare integral ceramică nu se poate utiliza. Din cauza caracteristicilor materialului de placare, acesta
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Drept urmare, riscul lezării gingivale este crescut. În comparație cu o restaurare integral ceramică, rezultatele estetice ale CMMC pot fi ușor inferioare. Cu toate acestea, un element de agregare metalo-ceramic se poate folosi deseori pe dinții stâlpi și în situații, când restaurare integral ceramică nu se poate utiliza. Din cauza caracteristicilor materialului de placare, acesta este supus riscului la fractură (deși un astfel de eșec poate fi atribuit de obicei designului sau confecționării necorespunzătoare a restaurării). O problemă frecventă o constituie dificultatea de a face
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
general restaurarea mixtă metalo-ceramică printre cele mai costisitoare proceduri stomatologice. Prepararea corectă a bontului, pentru această restaurare, este în funcție de materialele utilizate și de spațiul necesar, pentru asigurarea rezistenței în timp, cât și a unui rezultat estetic optim. Crearea unui placaj ceramic necesită un strat subțire de opac, care să mascheze metalul de bază, și un strat mai gros de ceramică transparentă, care să producă iluzia de smalț natural. Metalul va avea o grosime de 0,3-0,5 mm, dacă este folosit
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
în formă de minge de rugby (fig. 9.117 b). Dacă suprafața orală a CMMC va fi metalică, este suficientă o reducere de 0,5 mm la acest nivel. În cazul când CMMC va prezenta la acest nivel și material ceramic, se indică o reducere orală de 1-1,2 mm. Suprafața palatinală subcingulară va fi conformată ca un perete axial deretentivizat, care realizează o convergență de 6-10ș cu porțiunea gingivală a feței vestibulare. Se asigură astfel condiții de retenție pentru coroană
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
concentrare de stress. Figura 1.126 reprezintă schema unei preparări pentru o CMMC pe un incisiv central maxilar, cu menționarea funcțiilor biomecanice pe care le îndeplinește fiecare detaliu al preparației. Pragul gingival nu este uniform, ca la coroanele de înveliș ceramice. La nivelul feței vestibulare pragul va avea o lățime mai mare pentru a asigura rezistență componentelor metalo-ceramice și un strat suficient de gros de material ceramic pentru asigurarea unui aspect cât mai natural restaurării. Pragul vestibular va fi prelungit la
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
fiecare detaliu al preparației. Pragul gingival nu este uniform, ca la coroanele de înveliș ceramice. La nivelul feței vestibulare pragul va avea o lățime mai mare pentru a asigura rezistență componentelor metalo-ceramice și un strat suficient de gros de material ceramic pentru asigurarea unui aspect cât mai natural restaurării. Pragul vestibular va fi prelungit la nivelul suprafețelor proximale pe o distanță impusă de considerentele estetice. Pentru a face economie de țesuturi dure dentare, zona terminală a feței orale, prelungită pe restul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
prin joncțiune „cap la cap” a ceramicii cu pragul gingival al bontului. Marginea metalică se întinde până la prag. Recent s-a pus la punct o soluție hibridă, care combină rezistența metalo-ceramicii cu estetica coroanei din ceramică. Marginea coroanei este complet ceramică în treimea cervicală a zonei vestibulare, în rest este metalo-ceramică. Se indică la restaurări unitare sau proteze fixe în edentații unidentare, în zona frontală, când linia surâsului este înaltă și se vede gingia (11). Chanfreinul. Indicațiile acestei terminații se vor
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
exagerată, datorită structurii dure dentare adiționale care trebuie îndepărtată, pentru a asigura o grosime corespunzătoare metalului și ceramicii. Frecvent, este și o cheltuială în plus pentru pacient, datorită costurilor mari ale laboratoarelor, cât și riscului crescut de fractură al placajelor ceramice. Utilizarea de rutină a suprafețelor ocluzale din ceramică a fost criticată. Acest design al restaurărilor oferă un efect estetic maxim, când este reclamat de localizarea dintelui într-o zonă vizibilă sau atunci când reprezintă o cerință a pacientului. Pacienții, care doresc
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
ceramică necesită îndepărtarea unei cantități mai mari din structura dintelui, restaurările finalizate ridicând anumite probleme referitoare la integritatea suprafețelor ocluzale antagoniste. În practică, adeseori nu se reduce suficient din suprafața ocluzală. În această situație, tehnicianul realizează „la cerere” un placaj ceramic ocluzal extrem de subțire și fragil, care cedează de foarte multe ori. De vină este medicul, care nu-și impune ferm punctul de vedere: ori reducere ocluzală suficientă, ori suprafață ocluzală fără placaj. Ceramica glazurată convențională este de aproximativ 40 de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
elemente puțin vizibile, discrete, plasându-se intra- sau extracoronar în zona proximală a dinților restanți, respectând astfel funcția fizionomică; -se depreciază greu, având o bună rezistență în timp; -există posibilități de reoptimizare în caz de dezactivare, frecvent prin înlocuirea inserturilor ceramice. Dezavantajele sistemelor speciale sunt: -sunt laborioase; -necesită exigențe în execuție și materiale speciale, uneori dificil de procurat; -tehnica executării lor este dificilă, aplicarea lor necesitând o instruire specială a întregii echipe stomatologice; -necesită preparări complexe impunând devitalizarea dinților suport. Osborne
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
mecanice și biologice Restaurarea edentațiilor parțiale reduse poate face apel la multiple variante terapeutice, variate prin aspectul designului reabilitării protetice, natura materialelor, tehnologiile implicate în realizare. Soluțiile protetice pot fi reprezentate de construcții fixe mixte metalo-compozite și metalo-ceramice, punți integral ceramice sau integral compozite, realizate prin tehnici convenționale sau computerizate, sau de soluția implantară. Punțile dețin un rol important, ele reprezentând una din cele mai actuale și dinamice forme de tratament în cadrul restaurărilor protetice unidentare sau plurale. Ele îmbină armonios satisfacerea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de culori care permite colorarea diversă. Este foarte important ca alegerea culorii să se facă la lumina naturală sau la o sursă de lumină apropiată de cea naturală. Pentru a se obține o individualizare perfectă este de preferat ca masele ceramice să fie fluorescente. Utilizarea dintelui natural ca model și indentificarea caracteristicilor optice ale dentinei și smalțului au jucat un rol esențial în crearea unor materiale fizionomice mai bune. Este important de reținut că dinții naturali, chiar și cei bătrâni, prezintă
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
realitate nu sunt egale. Porțiunea în plus trebuie să fie în exteriorul acestor unghiuri ale liniilor de tranziție, lucru admis din punct de vedere estetic. Atunci când nu putem să realizam acest lucru prin unghiurile liniilor de tranziție la o lucrare ceramică, vom face uz de principiul artistic al culorii: o parte a dintelui va fi colorată mai întunecat și crează iluzia unei fețe mai mici comparativ cu cea reală. Aceste modificări se referă doar la fața aparentă și nu la fața
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]