88,737 matches
-
contractate. În situația în care contravaloarea cazurilor pentru spitalizare continuă acuți realizate, validate și decontate cât și contravaloarea cazurilor rezolvate/serviciilor medicale efectuate în regim de spitalizare de zi sunt mai mici decât sumele contractate pentru fiecare tip de spitalizare, decontarea se face la nivelul realizat. În situația în care contravaloarea cazurilor pentru spitalizare continuă acuți realizate și validate cât și contravaloarea cazurilor rezolvate/serviciilor medicale efectuate în regim de spitalizare de zi sunt mai mari decât sumele contractate pentru fiecare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276586_a_277915]
-
nivelul realizat. În situația în care contravaloarea cazurilor pentru spitalizare continuă acuți realizate și validate cât și contravaloarea cazurilor rezolvate/serviciilor medicale efectuate în regim de spitalizare de zi sunt mai mari decât sumele contractate pentru fiecare tip de spitalizare, decontarea se face nivelul contractat. În situația în care în urma regularizărilor se înregistrează nerealizări la spitalizarea continuă și nu se înregistrează depășiri la spitalizarea de zi, suma aferentă nerealizărilor aferente spitalizării continue se poate redistribui la același furnizor prin acte adiționale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276586_a_277915]
-
media lunară a sumei stabilită conform art. 5 alin. (1) lit. a), iar eventualele diferențe din nerealizări se diminuează prin act adițional. b) pentru serviciile medicale spitalicești pentru care plata se face pe bază de tarif pe zi de spitalizare, decontarea lunară și regularizarea trimestrială se realizează astfel: ... b1) pentru spitalele de cronici și pentru secțiile/compartimentele de cronici: ... 1. decontarea lunară în limita sumei contractate pentru spitalizare continuă cronici se face în funcție de: 1.1. numărul de cazuri externate, raportate și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276586_a_277915]
-
act adițional. b) pentru serviciile medicale spitalicești pentru care plata se face pe bază de tarif pe zi de spitalizare, decontarea lunară și regularizarea trimestrială se realizează astfel: ... b1) pentru spitalele de cronici și pentru secțiile/compartimentele de cronici: ... 1. decontarea lunară în limita sumei contractate pentru spitalizare continuă cronici se face în funcție de: 1.1. numărul de cazuri externate, raportate și validate Numărul de cazuri externate și raportate se validează de către casa de asigurări de sănătate conform reglementărilor legale în vigoare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276586_a_277915]
-
maternitățile de gradul II și III, pneumoftiziologie adulți și copii, psihiatrie cronici, serviciile medicale spitalicești se decontează lunar de către casele de asigurări de sănătate în funcție de numărul de zile de spitalizare efectiv realizat și validat pentru luna pentru care se face decontarea, și de tarifele pe zi de spitalizare negociate. Validarea zilelor de spitalizare se face de către casa de asigurări de sănătate conform reglementărilor legale în vigoare, cu încadrarea în valoarea de contract, având în vedere și numărul de cazuri externate și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276586_a_277915]
-
datelor clinice și medicale la nivel de pacient de către Școala Națională de Sănătate Publică, Management și Perfecționare în Domeniul Sanitar București conform prevederilor stabilite prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. 2. Trimestrial se fac regularizări și decontări în limita sumei contractate pentru spitalizare cronici în funcție de: 2.1. numărul de cazuri externate, raportate și validate pentru perioada de la 1 aprilie iulie 2016 și până la sfârșitul trimestrului respectiv: Validarea cazurilor rezolvate în vederea decontării se face de către casa de asigurări
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276586_a_277915]
-
2. Trimestrial se fac regularizări și decontări în limita sumei contractate pentru spitalizare cronici în funcție de: 2.1. numărul de cazuri externate, raportate și validate pentru perioada de la 1 aprilie iulie 2016 și până la sfârșitul trimestrului respectiv: Validarea cazurilor rezolvate în vederea decontării se face de către casa de asigurări de sănătate conform reglementărilor legale în vigoare, cu încadrarea în valoarea de contract, având în vedere și confirmarea cazurilor cu privire la datele clinice și medicale la nivel de pacient comunicate de către Școala Națională de Sănătate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276586_a_277915]
-
prin ordonanța procurorului pe timpul judecării sau urm��ririi penale, pentru bolnavii care necesită asistență medicală spitalicească de lungă durată - ani, precum și pentru secțiile/compartimentele de neonatologie - prematuri din maternitățile de gradul II și III, pneumoftiziologie adulți și copii, psihiatrie cronici, decontarea se face în funcție de numărul de zile de spitalizare efectiv realizat și validat pentru perioada de la 1 iulie 2016 și până la sfârșitul trimestrului respectiv și de tarifele pe zi de spitalizare negociate. Validarea zilelor de spitalizare se face de către casa de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276586_a_277915]
-
contractate. În situația în care contravaloarea cazurilor pentru spitalizare continuă cronici realizate, validate și decontate cât și contravaloarea cazurilor rezolvate/serviciilor medicale efectuate în regim de spitalizare de zi sunt mai mici decât sumele contractate pentru fiecare tip de spitalizare, decontarea se face la nivelul realizat. În situația în care contravaloarea cazurilor pentru spitalizare continuă cronici realizate și validate cât și contravaloarea cazurilor rezolvate/serviciilor medicale efectuate în regim de spitalizare de zi sunt mai mari decât sumele contractate pentru fiecare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276586_a_277915]
-
nivelul realizat. În situația în care contravaloarea cazurilor pentru spitalizare continuă cronici realizate și validate cât și contravaloarea cazurilor rezolvate/serviciilor medicale efectuate în regim de spitalizare de zi sunt mai mari decât sumele contractate pentru fiecare tip de spitalizare, decontarea se face nivelul contractat. În situația în care în urma regularizărilor se înregistrează nerealizări la spitalizarea continuă, suma aferentă nerealizărilor se poate redistribui la același furnizor prin acte adiționale pentru lunile următoare în situația în care valoarea de contract aferentă acestor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276586_a_277915]
-
1) lit. b), fără a se depăși media lunară a sumei stabilită conform art. 5 alin. (1) lit. b), iar eventualele diferențe din nerealizări se diminuează prin act adițional. b2) pentru serviciile medicale paliative în regim de spitalizare continuă: ... 1. decontarea lunară în limita sumei contractate pentru servicii paliative în regim de spitalizare continuă se face în funcție de: 1.1. numărul de zile de spitalizare corespunzătoare cazurilor externate, raportate și validate Numărul de cazuri externate și raportate se validează de către casa de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276586_a_277915]
-
de către Școala Națională de Sănătate Publică, Management și Perfecționare în Domeniul Sanitar București conform prevederilor stabilite prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. 1.2. tariful pe zi de spitalizare negociat 2. Trimestrial se fac regularizări și decontări în limita sumei contractate pentru servicii paliative în funcție de: 2.1. numărul de zile de spitalizare corespunzătoare cazurilor externate, raportate și validate pentru perioada de la 1 iulie 20l6 și până la sfârșitul trimestrului respectiv Numărul de cazuri externate și raportate se validează
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276586_a_277915]
-
altele decât cele prevăzute în anexa nr. 23 A la ordin, precum și pentru servicii medicale spitalicești acordate în secțiile și compartimentele de acuți (aprobate/avizate de Ministerul Sănătății, după caz ca structuri distincte în structura spitalelor) din spitalele de cronici, decontarea lunară și regularizarea trimestrială se realizează astfel: ... 1. Decontarea lunară, în limita sumei contractate pentru spitalizare continuă acuți, se face în funcție de: 1.1. numărul de cazuri externate raportate și validate Validarea cazurilor rezolvate în vederea decontării se face de către casa de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276586_a_277915]
-
la ordin, precum și pentru servicii medicale spitalicești acordate în secțiile și compartimentele de acuți (aprobate/avizate de Ministerul Sănătății, după caz ca structuri distincte în structura spitalelor) din spitalele de cronici, decontarea lunară și regularizarea trimestrială se realizează astfel: ... 1. Decontarea lunară, în limita sumei contractate pentru spitalizare continuă acuți, se face în funcție de: 1.1. numărul de cazuri externate raportate și validate Validarea cazurilor rezolvate în vederea decontării se face de către casa de asigurări de sănătate conform reglementărilor legale în vigoare, cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276586_a_277915]
-
spitalelor) din spitalele de cronici, decontarea lunară și regularizarea trimestrială se realizează astfel: ... 1. Decontarea lunară, în limita sumei contractate pentru spitalizare continuă acuți, se face în funcție de: 1.1. numărul de cazuri externate raportate și validate Validarea cazurilor rezolvate în vederea decontării se face de către casa de asigurări de sănătate conform reglementărilor legale în vigoare, cu încadrarea în valoarea de contract, având în vedere și confirmarea cazurilor din punct de vedere al datelor clinice și medicale la nivel de pacient comunicate de către
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276586_a_277915]
-
prevederilor stabilite prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. 1.2. tariful mediu pe caz rezolvat pe specialități negociat, aferent serviciilor medicale spitalicești pentru patologie care necesită internare prin spitalizare continuă. 2. Trimestrial se fac regularizări și decontări, în limita sumei contractate pentru spitalizare continuă acuți, în funcție de: 2.1. numărul de cazuri externate, raportate și validate în ordine cronologică în funcție de data externării, pentru perioada aferentă trimestrului respectiv, precum și pentru perioada de 1 iulie 20l6 și până la sfârșitul trimestrului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276586_a_277915]
-
numărul de cazuri externate, raportate și validate în ordine cronologică în funcție de data externării, pentru perioada aferentă trimestrului respectiv, precum și pentru perioada de 1 iulie 20l6 și până la sfârșitul trimestrului respectiv, cu încadrarea în limita valorii contractate; Validarea cazurilor rezolvate în vederea decontării se face de către casa de asigurări de sănătate conform reglementărilor legale în vigoare, cu încadrarea în valoarea de contract, având în vedere și confirmarea cazurilor cu privire la datele clinice și medicale la nivel de pacient comunicate de către Școala Națională de Sănătate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276586_a_277915]
-
contractate. În situația în care contravaloarea cazurilor pentru spitalizare continuă acuți realizate, validate și decontate cât și contravaloarea cazurilor rezolvate/serviciilor medicale efectuate în regim de spitalizare de zi sunt mai mici decât sumele contractate pentru fiecare tip de spitalizare, decontarea se face la nivelul realizat. În situația în care contravaloarea cazurilor pentru spitalizare continuă acuți realizate și validate cât și contravaloarea cazurilor rezolvate/serviciilor medicale efectuate în regim de spitalizare de zi sunt mai mari decât sumele contractate pentru fiecare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276586_a_277915]
-
nivelul realizat. În situația în care contravaloarea cazurilor pentru spitalizare continuă acuți realizate și validate cât și contravaloarea cazurilor rezolvate/serviciilor medicale efectuate în regim de spitalizare de zi sunt mai mari decât sumele contractate pentru fiecare tip de spitalizare, decontarea se face la nivelul contractat. În situația în care în urma regularizărilor se înregistrează nerealizări la spitalizarea continuă, suma aferentă nerealizărilor se poate redistribui la același furnizor prin acte adiționale pentru lunile următoare în situația în care valoarea de contract aferentă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276586_a_277915]
-
limita sumei contractate; ... h) pentru serviciile medicale spitalicești efectuate în regim de spitalizare de zi, inclusiv cele efectuate în centrele multifuncționale fără personalitate juridică organizate în structura spitalelor, pentru care plata se face prin tarif pe serviciu medical/caz rezolvat, decontarea lunară și regularizarea trimestrială se realizează astfel: ... 1. Decontarea lunară în limita sumei contractate spitalizare de zi, se face în funcție de: 1.1. numărul de cazuri/servicii raportate și validate Validarea cazurilor/serviciilor în regim de spitalizare de zi în vederea decontării
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276586_a_277915]
-
în regim de spitalizare de zi, inclusiv cele efectuate în centrele multifuncționale fără personalitate juridică organizate în structura spitalelor, pentru care plata se face prin tarif pe serviciu medical/caz rezolvat, decontarea lunară și regularizarea trimestrială se realizează astfel: ... 1. Decontarea lunară în limita sumei contractate spitalizare de zi, se face în funcție de: 1.1. numărul de cazuri/servicii raportate și validate Validarea cazurilor/serviciilor în regim de spitalizare de zi în vederea decontării se face de către casa de asigurări de sănătate conform
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276586_a_277915]
-
decontarea lunară și regularizarea trimestrială se realizează astfel: ... 1. Decontarea lunară în limita sumei contractate spitalizare de zi, se face în funcție de: 1.1. numărul de cazuri/servicii raportate și validate Validarea cazurilor/serviciilor în regim de spitalizare de zi în vederea decontării se face de către casa de asigurări de sănătate conform reglementărilor legale în vigoare, cu încadrarea în valoarea de contract, având în vedere și confirmarea cazurilor/serviciilor din punct de vedere al datelor clinice și medicale la nivel de pacient comunicate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276586_a_277915]
-
comunicate de către Școala Națională de Sănătate Publică, Management și Perfecționare în Domeniul Sanitar București conform prevederilor stabilite prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. 1.2. tariful negociat pe serviciu/caz rezolvat 2. La regularizarea trimestrială în vederea decontării, casele de asigurări de sănătate au în vedere următoarele: 2.1. numărul de cazuri rezolvate/servicii, raportate și validate, pentru perioada aferentă trimestrului respectiv, precum și pentru perioada de la de la 1 iulie 2016 și până la sfârșitul trimestrului respectiv, cu încadrarea în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276586_a_277915]
-
cazuri rezolvate/servicii, raportate și validate, pentru perioada aferentă trimestrului respectiv, precum și pentru perioada de la de la 1 iulie 2016 și până la sfârșitul trimestrului respectiv, cu încadrarea în limita valorii contractate; Validarea cazurilor/serviciilor în regim de spitalizare de zi în vederea decontării se face de către casa de asigurări de sănătate conform reglementărilor legale în vigoare, cu încadrarea în valoarea de contract, având în vedere și confirmarea cazurilor/serviciilor din punct de vedere al datelor clinice și medicale la nivel de pacient comunicate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276586_a_277915]
-
internării prin spitalizare de zi și au fost rezolvate prin spitalizare continuă la solicitarea asiguratului se decontează de casele de asigurări de sănătate la tariful pe serviciu medical/caz rezolvat aferent spitalizării de zi, diferența fiind suportată de asigurat. ... (3) Decontarea cazurilor externate care se reinternează în aceeași unitate sanitară sau într-o altă unitate sanitară, în același tip de îngrijire: acut-acut sau cronic-cronic, pentru patologie de același tip, într-un interval de 48 de ore de la externare, se realizează în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276586_a_277915]