7,605 matches
-
fost intens cercetată atât la oameni cât și la animale. Utilizându-se tehnica clampului euglicemic-hiperinsulinemic s-a putut studia relația obezitate-insulinosensibilitate la indienii Pima nediabetici (28). În combinație cu calorimetria indirectă, această tehnică a permis evaluarea preluării tisulare a glucozei mediată de insulină (în special la nivel muscular), precum și a celor două componente, oxidativă și nonoxidativă (sinteză de glicogen), ale metabolismului glucidic. Astfel, s-a constatat o asociere negativă nonlineară între gradul obezității și acțiunea în vivo a insulinei, în condițiile
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
nu este cunoscut Este posibil ca UDP-N-acetil- glucozamina (un produs final al căii), prin glicozilare și stabilizarea unor factori de transcripție, să regleze expresia unor gene implicate în controlul sintezei de glicogen. Stresul oxidativ poate fi un alt element ce mediază relația insulinorezistență musculară-AGL. Acizii grași pot stimula formarea de specii reactive de oxigen (ROS-reactive oxygen species) 1) direct prin reacții de peroxidare și producție mitocondrială, și 2) indirect via căii hexozaminice (36). ROS sunt implicate în insulinorezistență prin afectarea expresiei
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
de tratament este mai eficientă. Primele rezultate ale trialului ISAT au fost publicate în 2002 și au relevat că pe termen scurt rezultatele tratamentului endo394 vascular sunt superioare celui exovascular clasic. Studiul a avut critici majore precum randomizarea populației, vârsta medie prea mică, dimensiunile anevrismelor au fost în majoritatea cazurilor sub 10 mm și localizări preponderant de circulație anterioara. Astfel studiul a fost întrerupt în 2002 . În anul 2008, s-a realizat un update al acestui trial care a dus oarecum
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
decompresivă presupune (fig. 5.59, 5.60) [5]: - incizia pielii „în semn de întrebare”; - rezecție osoasă frontală,temporală, parietală și într-o măsură mai mică occipitală, cu diametrul de cel puțin 12 cm; - rezecția osului temporal adițional astfel încât fosa cerebrală medie să fie expusă; - deschiderea durei; - țesutul infarctat poate fi evacuat sau nu; - eventual plasarea unui monitor și captor de măsurare a presiunii intracraniene; - cranioplastie după 6-8 săptămâni. Intervenția chirurgicală a avut loc în primele 30 de ore de la debut în cadrul
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
identifica și distruge celulele infectate cu patogeni intracelulari (36, 273). IV.3. REPROGRAMAREA CELULEI IMUNE Depresia funcției imune este ilustrată in vitro de producția scăzută de citokine de către monocite, neutrofile și limfocite. Depresia funcției neutrofilelor în sepsis pare să fie mediată de C5a. In vivo a fost observat un răspuns alterat însoțit de un număr scăzut de celule imune și markeri de suprafață. Alterarea funcției celulei imune poate crește susceptibilitatea la infecție și, în același timp, poate opera ca o măsură
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
peniciline, cefalosporine de generația I, ureidopeniciline (Piperaciclin) și carboxipeniciline (Ticarcilina). Acest tip de enzimă este dominant la Gramnegativ și a fost prima oară semnalată la E. coli în 1960 (167). Acest grup manifestă o rezistență semnificativă la peniciline prin penicilinazele mediate plasmidic. Așa cum se observă din tabelul 91, 36 de izolate sunt rezistente la Ampicilină, Ticarcilină și Piperacilină. Pattern-ul de rezistență sugerează că două izolate de E. coli produc betalactamaze cu spectru extins, mediate plasmidic. Tulpinile producătoare de beta-lactamaze cu
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
tentative făcute de Paulescu în susținerea cauzei lui. Solicitarea lui, făcută Academiei de Medicină din Paris, de mediere a diferendului, a fost neconvingător și jenant declinată de instituția franceză, prin glasul profesorului Charles Achard (spune el, Academia n-ar putea media într-o problemă care n-a făcut obiectul unor publicații în Buletinul Academiei Franceze de Medicină). Același rezultat l-a avut și solicitarea de mediere făcută prietenului său din perioada pariziană, Profesorul de fiziologie Maurice Arthus, care ocupa în 1923
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92260_a_92755]
-
Relația adiponectinei cu insulinorezistența (6, 16), cu T2DM, cu diabetul gestațional (6) sau cu riscul cardiovascular (25, 26, 84) a condus la analiza posibilei contribuții a unui defect în transcrierea ei (27, 30). Modularea expresiei genei adiponectinei ar putea fi mediată de PPAR? (30), la rândul lor stimulată de rosiglitazonă. S-a demonstrat că scăderea concentrației adiponectinei globulare crește producția de NO (27), cu efecte vasculare pozitive. În fine, intervenția citokinelor proinflamatorii (declanșate de insulinorezistență) ca factor de agresiune vasculară, capătă
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92233_a_92728]
-
central leptina (Blucher și col., Diabetes, 2004) a fost demonstrată ca operantă prin anularea genei POMAC (pro-opio-melanocortinei) la șoareci, prin inginerie genetică. Acești șoareci dezvoltă rapid hiperfagie, hiperinsulinemie și obezitate. În plus, agoniștii receptorilor melanocortinei pot influența expresia receptorilor adiponectinei, mediind astfel apariția insulinorezistenței (Blucher și col., Diabetes, 2004). Intervenția peptidelor produse periferic și acționând central de tip Grelină (68) sau Agouti (83) au fost studiate ca potențiali mediatori ai tulburărilor centrale în reglarea aportului alimentar. Întrucât stilul modern de viață
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92233_a_92728]
-
T2DM și stresul reprezentat de cutremurul din 4 martie 1977 (42). Rolul dezechilibrelor alimentare în inducerea atât a T2DM cât și a sindromului insulinorezistenței este larg dezbătut în ultimii ani (3, 56, 60, 79, 93, 95). Aceste dezechilibre alimentare sunt mediate de o serie de peptide hormonale produse periferic și acționând la nivel central (68, 83). Rolul particular al deficitului de magneziu în alimentație ca factor diabetogenetic merită atenție (86) întrucât un astfel de factor poate fi ușor influențat printr-o
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92233_a_92728]
-
la mulți dintre cei ce recunosc un astfel de tratament, prin depistarea anticorpilor la preparatele insulinice inclusiv cele de tip HM, puțini dintre aceștia exprimă reacții clinice. Hipersensibilitatea la insulină poate avea caracter local și sistemic (29). Hipersensibilitatea locală este mediată IgE și apare la locul administrării insulinei. Reacția este eritematoasă sau cu aspect de papulă, pruriginoasă sau chiar dureroasă. Uneori, local, pot apărea noduli subcutanați, la aproximativ 30 min de la administrarea insulinei, fenomenul durând aproximativ 24 h. Cu timpul, prin
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Rodica Perciun, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92267_a_92762]
-
în oricare dintre variante. „Edemul insulinic” (mai frecvent la membrele inferioare, mai rar generalizat), se înregistrează uneori după instituirea insulinoterapiei. Mecanismul său nu are o explicație satisfăcătoare. Retenția de sodiu și apă se pare că se produce printr-un mecanism mediat de sistemul renină-angiotensină-aldosteron, stimulat de insulinoterapie. Fenomenul este tranzitor, rareori necesitând un tratament episodic cu diuretice sau efedrină (9). „Neuropatia dureroasă” manifestată după introducerea insulinoterapiei este și ea foarte rară și se datorează scăderii rapide a glicemiei, cu repercusiuni mai
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Rodica Perciun, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92267_a_92762]
-
nonobezi este secreția inadecvată de insulină indusă de glucoză, în timp ce la vârstnicii obezi insulinorezistența periferică este principalul mecanism patogenic. O altă observație interesantă este că abilitatea insulinei de a crește fluxul sangvin este marcat redusă la vârstnicii obezi, insulinorezistenți. Vasodilatația mediată de insulină contribuie la înlăturarea din circulația periferică a aproximativ 30% din glucoza prezentă, prin creșterea preluării ei musculare. Într-adevăr a fost demonstrat că IEC pot îmbunătății sensibilitatea la insulină la pacienții cu T2DM și HTA, sugerând că medicamentele
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92225_a_92720]
-
niveluri ale căilor de transmitere a semnalului intracelular, mai ales la nivelul fosfoinozitol 3-kinazei (94) și exacerbarea semnalului inhibitorilor ce duce la creșterea transducției semnalului prin fosforilarea proteinelor. Creșterea acizilor grași circulanți, observată la obezi, poate inhiba preluarea de glucoză mediată de insulină pe calea ciclului Randle (14) și contribuie la insulinorezistența din DZ și obezitate. Hiperglicemia, pe lângă alterarea secreției de insulină, inhibă reversibil și preluarea glucozei pe calea hexozaminei (70) cu inhibarea translocării induse de insulină a GLUT 4. Citokinele
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92225_a_92720]
-
caracterizarea corelației valorilor tensionale cu modificările structurale ecocardiografice. Astfel, valorile tensionale obținute prin monitorizare automată au o valoare predictivă net superioară în privința morbidității și mortalității cardiovasculare atât la pacienții cu hipertensiune arterială esențială, cât și la pacienții uremici. Tensiunea arterială medie îndeosebi cea sistolică obținută prin monitorizare ambulatorie se corelează de asemenea mult mai bine cu hipertrofia ventriculară stângă decât TA clinică, atât la hipertensivii uremici, cât și la non-uremici. Este această constatare valabilă și la pacienții transplantați renal? Într-adevar
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
Concluzia acestui studiu de mare valoare informativă a fost că boala ischemică coronariană clinic manifestă: 1. este prezentă la o treime dintre pacienți la inițierea dializei; 2. apare frecvent la pacienți în cursul tratamentului dialitic; 3. prezintă un impact advers mediat de dezvoltarea insuficienței cardiace; 4. factorii de risc potențial reversibili identificați sunt hipertensiunea arterială, hipoalbuminemia și cardiomiopatia uremică. Boala arterelor coronariane dimensiunea inflamatoare și anevrismală Menționăm pe scurt cauzele non-ateromatoase ale bolii arterelor coronare epicardice. Aceste afecțiuni pot fi, în
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
pulmonare contribuie la insuficiența ventriculară dreaptă și la scăderea toleranței la efort. Endotelina-1 (ET-1) reprezintă un puternic peptid vasoconstrictor cu efecte promotoare ale creșterii care ar avea un important rol în vasoconstricția sistemică și pulmonară la pacienții cu IC. ET-1 mediază de asemenea hipertrofia și fibroza în miocardul insuficient. Nivelurile plasmatice de ET-1 sunt crescute la pacienții cu uremie cronică și se corelează cu HVS. Alți potențiali mediatori importanți ai IVS sunt reprezentați de aldosteron, citokinele proinflamatoare și radicalii de oxigen
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
metalurgie, numită directoare din ordinul lui Adrian Năstase și intrată, "la mijloace fixe" probabil, în patrimoniul ministerului). Rostul serviciilor publice "provinciale" ar fi tocmai acesta, așa cum este el și în Europa civilizată: o interfață profesională, condusă de experți, care să medieze între agenda presantă a autorităților locale, cu interese imediate, și viziunea strategică a guvernului, cu obiective pe termen lung. Soluția nu este, așadar, plasarea șmecheră a responsabilității și a finanțărilor exclusiv în spinarea autorităților "provinciei", ci regândirea sistemului de alocații
[Corola-publishinghouse/Science/84960_a_85745]
-
împotriva fumatului) manifestă, câteodată, o intransigență inchizitorială și o lipsă a înțelegerii celuilalt de esență pur stalinistă, viziune criminală specializată în "făcutul binelui cu forța". Nu pot uita aici cuceririle tehnologiei și dependența pe care o dă fuga de realitate mediată de televizor și computer. Gospodinele absorbite tâmp de stupidele povești de "corazon" din telenovele, bețivanii supraponderali, în maieu și târlici, care privesc drogați la fotbal înghițind pe nemestecate tâmpeniile spuse cu tupeu de un cioban obraznic și analfabet sau tinerii
[Corola-publishinghouse/Science/84960_a_85745]
-
urmăriți de către iubitorii de literatură sau de carte non fiction în timp ce-și prezentau cele mai recente apariții sau participau la incitante și de neuitat dezbateri provocate de cărți. "Muzeul Literaturii Române" împreună cu "Direcția pentru Cultură" a județului au mediat, an de an, astfel de momente memorabile care au făcut ca târgul "de cărți", nu "de carte", cum cu justețe a spus de la început regretatul și de neînlocuitul prieten al Iașului literar care a fost Cezar Ivănescu, să fie cu
[Corola-publishinghouse/Science/84960_a_85745]
-
panoplie de orori, asezonate cu un limbaj apocaliptic, vulgar și violent. Această maree toxică ne-a inundat de mai bine de două decenii și spațiul public, și pe cel privat. Dar deh, așa cere piața, nu-i așa? Bieții miliardari media cum să-i cumpere apartament la Paris amantei, de unde bani de iaht, de elicopter sau de Bentley? Iaca din prostia și din viciul generalizat și, mai ales, din ticăloșia complice a politicienilor care își iau tainul din această mizerie atunci când
[Corola-publishinghouse/Science/84960_a_85745]
-
să continue o politică de recuperare începută în timpul tetrarhiei, care obținuse victorii importante împotriva carpilor, goților și sarmaților, la sfârșitul secolului al III-lea, când se vorbește de „restabilirea provinciei Dacia” . Refacerea unor castre ca cel de la Gornea, Orșova, Ad Mediam (Mehadia) în care au stat garnizoane din cunoscutele Legiuni a XIII Gemina și a V-a Macedonica, lucrări continuate de Constantin cel Mare, care reface din temelii municipiul Tropeum Traiani și construiește podul de la Sucidava (Celei), inaugurat în anul 328
Momente din Istoria României Orientale by Ion Cernat () [Corola-publishinghouse/Science/91880_a_92359]
-
însuflețit pentru lucruri frumoase și mândruăactiv și strașnic în război” și a celei făcute de Nicolae Iorga: „Într-însul găsise poporul românesc cea mai curată și cea mai deplină icoană a sufletului său”. INDICE A Aconnion din Dionysopolis, 29 Ad Mediam, 131 Adam Klissi, 33 Aetius, 10,81 Al Muktadir, 65 Albania, 56, 138, 192 Alexandru cel Bun, 93, 159, 160, 162, 175, 201 Alexiada, 7 Alfonso el Sabio, 40 Alfred cel Mare, 118 Alpii Elveției, 100 Ammianus Marcellinus, 8, 17
Momente din Istoria României Orientale by Ion Cernat () [Corola-publishinghouse/Science/91880_a_92359]
-
haiducesc În pădure. Postelnicul Andronache Tuzluc avea o mare trecere pe lână prințul Caragea. Nimeni din țară nu putea obține o funcție publică fără să treacă pe la postelnic și toate acestea Însemnau bani grei. Păturică, devenind primul om al postelnicului, mediază toate aceste slujbe și trage și el foloase, cât poate. Scena „vânzării” unei funcții cu 500 de rubiere este Înfățișată În capitolul „Ce dai să te fac ispravnic”. Numele celui care a cumpărat funcția este Ciolănescu. Conflictul dintre Banul C.
Repere istorico-literare : univers informaţional pentru cei interesaţi de pregătirea examenului de bacalaureat by Ioan Baban () [Corola-publishinghouse/Science/91623_a_93263]
-
Columna", singura revistă cu apariție constantă din 1982 dedicată exclusiv interferențelor culturale româno-finlandeze. Lectoratul de la Turku a fost, până în 2008, singurul din întreaga Scandinavie și a fost motorul principal de promovare a limbii și culturii române în Finlanda. Totodată, a mediat, în special cu ocazia diferitelor evenimente organizate în anii '80-'90, o mai bună cunoaștere între cele două națiuni, la nivel cultural și educațional. Revista lectoratului, "Columna", animată și susținută de lectorii care s-au succedat la Turku, a dus
Literatura și cultura finlandeză: o perspectivă românească by Paul Nanu () [Corola-publishinghouse/Science/84965_a_85750]