32,884 matches
-
IV-NIHA, bolnavi în fază terminală numai la recomandarea medicului de familie sau a medicului de specialitate din ambulatoriul de specialitate; 10. Transportul la spital al nou-născutului și al lehuzei care a născut la domiciliu; 11. Transportul de sânge și derivate, țesuturi și organe în condiții de urgență de la furnizor către unitatea spitaliceasca; 12. Transportul asiguraților dializați în vederea efectuării dializei, în centrele-pilot, de la și la domiciliu, precum și transportul copiilor dializați cu vârsta cuprinsă între 0-18 ani, în vederea efectuării dializei în unitățile sanitare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/181984_a_183313]
-
sfârșitul cărții voi prezenta o parte specială despre rolul respirației și despre cât de important este oxigenul pentru creier. Creierul reprezintă 2% din greutatea corpului unui adult și consumă 20% din oxigenul introdus în corp prin respirație. Consumul de <formula> țesut/minut. Dacă nu asigurăm o oxigenare constantă și bună atunci și concentrarea noastră are de suferit. Nu vom fi capabili să citim și să înțelegem mare parte din text. Cum stăm cu principalele probleme ?
Manual de citire rapidă by Silviu Vasile () [Corola-publishinghouse/Science/1653_a_2933]
-
puteau să-și achite plățile pentru materia primă necesară, Înainte de a vinde stofa produsă de ei și trebuiau să obțină credit de la negustorii-angajatori. În general, asta Însemna că trebuiau să garanteze cu bunul lor cel mai de preț, războiul de țesut, pentru a obține banii necesari pentru materia primă. Dacă nu puteau să-și plătească la timp datoria, trebuiau să cedeze războiul de țesut negustorilor-angajatori, punând astfel mijloacele de producție direct În mâinile capitalistului - Întărind astfel și mai mult poziția sa
[Corola-publishinghouse/Science/2290_a_3615]
-
În general, asta Însemna că trebuiau să garanteze cu bunul lor cel mai de preț, războiul de țesut, pentru a obține banii necesari pentru materia primă. Dacă nu puteau să-și plătească la timp datoria, trebuiau să cedeze războiul de țesut negustorilor-angajatori, punând astfel mijloacele de producție direct În mâinile capitalistului - Întărind astfel și mai mult poziția sa față de meseriași 5. Furnizând materia primă și uneltele necesare pentru producție și controlând transportul materialelor și produselor finite Între mediul rural și cel
[Corola-publishinghouse/Science/2290_a_3615]
-
și integrare sporite a umanității. Drepturile universale ale omului În era globală, precum regimul de proprietate În era statelor-națiune și obligațiile de proprietate În epoca feudală, sunt Întrupări legale ale relației existente Între forțele de individualizare și integrare. Ele formează țesutul de legătură dintre particular și universal. În fiecare perioadă a istoriei, disputa dintre forțele de individualizare și cele integrare a fost În centrul luptei politice. Sclavii vor să se elibereze, supușii vor să fie liberi, cetățenii vor să fie reprezentați
[Corola-publishinghouse/Science/2290_a_3615]
-
unei frecvențe mult mai mari a clasei funcționale III sau IV NYHA la grupul de vârstă mai înaintată (86% versus 36%). Un alt factor care poate explica prognosticul mai prost este legat de existența calcificărilor valvulare extinse la vârstnici, cu țesuturi mai friabile, ceea ce face ca intervenția chirurgicală să fie mai dificilă la vârstnici, cu risc mai mare de complicații. Deși înlocuirea valvulară poate fi făcută la orice vârstă (9), Iung și colaboratorii săi (3) precizează că vârsta de 80 de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Camelia Diaconu, Daniel Bartoș () [Corola-publishinghouse/Science/91939_a_92434]
-
care explică, în concepția lui C. I. Parhon, determinismul endocrin în unele modificări psihice, este concretizată în acțiunea produselor endocrine asupra sistemului nervos direct asupra sistemului nervos vegetativ și asupra sistemului nervos central, precum și prin acțiunea secrețiilor endocrine asupra tuturor țesuturilor, controlând astfel cenestezia. Această ultimă idee, emisă între 1910 și 1915, este particular specifică concepției lui C. I. Parhon despre relațiile neuro-somato-endocrine. ■ Neurologie O mare parte din activitatea desfășurată de profesorul C. I. Parhon aparține predominant neurologiei. Neputându-se face
[Corola-publishinghouse/Science/1491_a_2789]
-
tulburările echilibrului glandular, ale sistemului nervos, ale aparatului circulator, respirator, digestiv, renal, genital etc. Un studiu clinic al glandei din aceleași multiple puncte de vedere. Studiul insuficienței glandei, clinic și experimental, indicându-se modificările încercate de diferitele funcțiuni, aparate, organe, țesuturi, sânge, din punct de vedere funcțional, anatomic și fiziochimic" (C. I. Parhon, "Autoreferat" în "Memoriu de titluri și lucrări", 1934). În aceeași perioadă, la Socola, a întreprins lucrări care au abordat timusul, cu funcțiuni încă foarte puțin elucidate, contribuind la
[Corola-publishinghouse/Science/1491_a_2789]
-
unul din caracterele involuției senile". Unele experiențe de hipertimizare experimentală l-au condus pe autor la concluzia că, în genere, timoterapia este indicată "pentru a mări asimilația, a favoriza dezvoltarea generală, a ține în echilibru ipertiroidia și a favoriza hidratarea țesuturilor". Am menționat deja studiile afectate acromegaliei, recunoscute și de Șt. Milcu. Ele au constituit o suită de observații și cercetări care au luminat multe necunoscute ale sindromului. De remarcat este afirmația făcută încă în 1939: "Cu oarecare rezerve mi s-
[Corola-publishinghouse/Science/1491_a_2789]
-
cerebral care ar excita dezvoltarea și funcționarea suprarenalelor. Studiul ordinei în care se dezvoltă organele ar putea, de asemenea, să dea unele indicațiuni. Un organ deja existent ar putea interveni în determinismul dezvoltării altuia ce apare ulterior. Metoda culturilor de țesuturi în viitor ar putea de asemenea să fie utilizată". Foarte semnificativ în privința perspectivelor de viitor pentru evoluția operei sale este articolul "La ilikibiologia; Sus problemas, sus metodes, sus relaciones con la endocrinologia" (Revista medica de Barcelona, 1925). Acest articol conține
[Corola-publishinghouse/Science/1491_a_2789]
-
Traian tranz.: Căldura împietrește aluatul; Traian o împietrește pe Dochia part. împietrit, -ă nom. împietrirea, împietritul A (SE) ÎNVERZI Câmpia se înverzește primăvara Pomii înverzesc primăvara tranz.: Ion își înverzește pereții part. înverzit, -ă nom. înverzirea, înverzitul A (SE) NECROZA Țesutul de sub pete se necrozează Fibromul necrozează tranz.: Aparatul necrozează țesutul bolnav part. necrozat, -ă nom. necrozarea A (SE) OLOGI Motocicliștii se ologesc Puiul ologește tranz.: Ioana îl ologește pe Ion part. ologit, -ă nom. ologirea, ologitul A (SE) OXIDA Fierul
[Corola-publishinghouse/Science/84999_a_85785]
-
part. împietrit, -ă nom. împietrirea, împietritul A (SE) ÎNVERZI Câmpia se înverzește primăvara Pomii înverzesc primăvara tranz.: Ion își înverzește pereții part. înverzit, -ă nom. înverzirea, înverzitul A (SE) NECROZA Țesutul de sub pete se necrozează Fibromul necrozează tranz.: Aparatul necrozează țesutul bolnav part. necrozat, -ă nom. necrozarea A (SE) OLOGI Motocicliștii se ologesc Puiul ologește tranz.: Ioana îl ologește pe Ion part. ologit, -ă nom. ologirea, ologitul A (SE) OXIDA Fierul se oxidează în prezența aerului Fierul oxidează în prezența aerului
[Corola-publishinghouse/Science/84999_a_85785]
-
2, în ochii multor alți credincioși ai religiei în cauză. Pe de altă parte, e adevărat că ideologia extremistă exprimă/captează starea difuză de nemulțumire și dezorientare a unor largi pături de populație în țările unde modernizarea abruptă a rupt țesuturi comunitare și cadre mentale tradiționale, fără să pună pe picioare o economie funcțională și, mai ales, fără să fie însoțită de formarea unei conștiințe de tip modern, capabilă să facă diferența între tradiție spirituală aplicată în social și ideologie de
STILUL RELIGIEI ÎN MODERNITATEA TÎRZIE by ANCA MANOLESCU () [Corola-publishinghouse/Science/860_a_1739]
-
grefează pe o tuberculoză în evoluție. Mai frecvent se grefează o supurație bronșică peste o bronșiectazie posttuberculoasă. Grefarea unei tuberculoze pe un abces pulmonar cronic este astăzi excepțională [12, 51, 65]. În cursul evoluției unei supurații pulmonare ce necrozează un țesut tuberculos cicatricial se pot elimina temporar bacili Koch numiți bacili „de sortie”. - Abcesele pulmonare hematogene sunt complicații ale unor septicemii, care la sugari și la copiii mici sunt de obicei stafilococice. Aceste abcese comunică cu bronșii mici cu care formează
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
hidratarea orală sau parenterală care fluidifică și ea secrețiile bronșice. Tratamentul medical este reprezentat în primul rând de antibioterapie. Datorită ponderii dominante a bacteriilor anaerobe, tratamentul lor de elecție este reprezentat de penicilinoterapie, care are cea mai bună penetranță în țesutul patologic pulmonar, unde realizează 4-5 CMI (concentrații minime inhibitorii). De asemenea, are o toxicitate mică și un cost redus. Calea de administrare de elecție este în perfuzii i.v. prelungite, timp de 2-3 ore dimineața și 2-3 ore seara, în
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
numai atunci când avem fistule bronșice permeabile (fig. 6.39). Procedeul se execută în pleură liberă, în anestezie generală I.O.T. [18, 19, 21] (fig. 6.40-6.44). Timpii operatori: I. Aplatizarea abcesului (1) prin rezecarea capacului (2) și a țesutului patologic (3) pulmonar compromis, până la limita cu țesutul sănătos (4) și a unei hemoragii minime rezonabile. II. Deterjarea fundului (5) al cavității restante (6) a abcesului (1), cavitate ce rămâne pe loc, având grijă deosebită de a nu deschide vasele
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
39). Procedeul se execută în pleură liberă, în anestezie generală I.O.T. [18, 19, 21] (fig. 6.40-6.44). Timpii operatori: I. Aplatizarea abcesului (1) prin rezecarea capacului (2) și a țesutului patologic (3) pulmonar compromis, până la limita cu țesutul sănătos (4) și a unei hemoragii minime rezonabile. II. Deterjarea fundului (5) al cavității restante (6) a abcesului (1), cavitate ce rămâne pe loc, având grijă deosebită de a nu deschide vasele (7) ce pulsează în zonă, deoarece hemoragia din
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
identificate cu atenție în peretele cavității restante, precum și orificiile și traiectul intrapulmonar al fistulelor (8), care nu trebuie interceptate. Firele de plicatură se strâng în așa fel încât marginile pleurale să se afronteze pentru a ușura începutul vindecării, pleura fiind țesutul cel mai bine vascularizat. Nodul (10) trebuie să dispară, îngropându-se ușor în parenchim. Orificiile fistulare sunt împinse în profunzimea plămânului, evitându-se fuga aeriană imediată și recidiva fistulei bronșice, pentru că separă spațiul pleural de fosta cavitate a abcesului pulmonar
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
în „U” orizontal, transfixiant prin ambii pereți ai cavității abcesului, cu grijă pentru a nu intercepta vasele pulmonare, mai ales de drenaj de pe suprafața teritoriului plicaturat; firul se trece în prealabil prin ulei de parafină steril pentru a nu „rupe” țesutul pulmonar; firele se pun etajat, în mai multe rânduri suprapuse, pe cât posibil paralele, pentru a desființa cavitatea abcesului în totalitatea ei, fără a lăsa din acesta nici un fund de sac neplicaturat;- se execută proba hiperinflației în circuitul anestezic pentru a
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
efectuându-se în pleură liberă permite inventarierea corectă a leziunii (întindere, volum, vecinătăți periculoase);- evită pericolul diseminării intrapleurale și al lezării unor vase pulmonare (vene periferice mai ales) ca la puncția transtoracică sau drenajul transtoracic;- permite multiple prelevări țintite de țesut patologic din peretele abcesului și din cavitatea abcesului prin puncție pentru examen extemporaneu și examen histopatologic prin includere la parafină, ceea ce crește acuratețea pentru diagnosticul diferențial cu un cancer abcedat;- permite recoltarea corectă de puroi fără suprainfecție din mediul ambiant
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
asociat cu bronșiectazii. Autorii opinează că bronșiectaziile pot apare la acești pacienți înaintea apariției emfizemului, dacă ei sunt expuși la infecții recurente ale tractului respirator [78]. Mărirea calibrului bronșic, dacă nu este congenitală, se datorează necrozei peretelui bronșic și a țesutului de susținere, declanșată de o infecție care trebuie să fie însoțită obligatoriu de obstrucție, în spatele căreia stagnează secrețiile, se multiplică germenii, declanșând procesul de necroză al peretelui bronșic [76, 82]. Chiar dacă obstrucția dispare, infecția întreține progresiunea bolii, care mai este
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
în supurațiile pulmonare cronice [33]. Vasele interlobulare prezintă leziuni endarteritice proliferative, mezarterite și fibroze, venulite cu pereți îngroșați, care reflectă transportul de produse deletere cu acțiune antigenică sau nu, pe un fond lezional sensibilizat și cu componente de autoîntreținere. În țesutul inflamator de granulație se dezvoltă o neovascularizație arterială bronșică, ce se anastomozează cu sistemul arterelor pulmonare la nivel precapilar, prin intermediul unor anastomoze descrise de către Von Hayek și Margaret Turner Warwick [35]. Tabloul clinic Bronșiectaziile neinfectate pot rămâne multă vreme fără
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
sunt necesare. Durata tratamentului este de 7-14 zile. Prima tentativă terapeutică se face cu unul din antibioticele de mai sus, cu mențiunea că în locul Ampicilinei este preferată astăzi Amoxicilina, care are o mai bună resorbție digestivă, biodisponibilitate și penetranță în țesutul patologic. Ambele aminopeniciline (Ampicilina și Amoxicilina) au avantajul acțiunii bactericide în dozele uzuale. Aceste doze trebuie însă crescute în bronșiectaziile cronicizate la care pătrunderea este deficitară în țesuturile patologice remaniate inflamator sau fibros. Eșecurile se datorează de obicei tulpinilor de
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
Amoxicilina, care are o mai bună resorbție digestivă, biodisponibilitate și penetranță în țesutul patologic. Ambele aminopeniciline (Ampicilina și Amoxicilina) au avantajul acțiunii bactericide în dozele uzuale. Aceste doze trebuie însă crescute în bronșiectaziile cronicizate la care pătrunderea este deficitară în țesuturile patologice remaniate inflamator sau fibros. Eșecurile se datorează de obicei tulpinilor de Haemophillus influenzae producătoare de beta lactamază. Mai pot fi utilizate Doxiciclina, Cotrimoxazolul, Cloramfenicolul, sau, mai sigur, dar mai dezavantajos sub aspectul costului, o cefalosporină „anti-hemofilă” (Cefoclor, Cefuroxizin, Cefixim
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
subfebrilități, scădere ponderală; pot apare hepatosplenomegalia și adenopatiile periferice. Imaginea radiologică poate fi normală sau cu infiltrate difuze. La orice pacient cu histoplasmoză progresivă trebuie determinați anticorpii anti-HIV. Histoplasma capsulatum poate fi identificată nu numai în spută, lavaj bronho-alveolar sau țesut pulmonar, ci și în fagocitele circulante, în măduva osoasă hematogenă sau în ganglionii limfatici; detectarea antigenului Histoplasma în urină este un test curent [31]. Culturile sunt pozitive în peste trei sferturi din cazuri. Evoluția poate fi gravă, cu șoc, MSOF
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]