3,286 matches
-
funcție hematopoietică , în sângele periferic prin dispozitive sinusoidale. Atât în măduvă cât și în ganglionii limfatici, descărcarea se produce numai pentru celulele sanguine complet diferențiate, prezența celulelor tinere nediferențiate, în săngele periferic,constituind un semn de hematopoieză patologică. Deci , celulele hematopoietice , situate la adult în măduva osoasă, se pot împărți în trei grupe mari : 1. Celule stem pluripotente 2. Celule progenitoare și precursoare, orientate către una sau mai multe linii sanguine 3. Celulele seriilor sanguine ,în diverse stadii de maturat. Celulele
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
la adult în măduva osoasă, se pot împărți în trei grupe mari : 1. Celule stem pluripotente 2. Celule progenitoare și precursoare, orientate către una sau mai multe linii sanguine 3. Celulele seriilor sanguine ,în diverse stadii de maturat. Celulele stem hematopoietice, ca și progenitorii sau precursorii celulelor sanguine descendente din acestea, au nevoie de mediu propice pentru dezvoltare, mediu care este reprezentat de măduva osoasăun țesut care se dezvoltă în spațiile delimitate de septurile spongioase ale oaselor. Măduvă osoasă, ocupă alveolele
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
maturație. Chiar pe frotiuri se pot găsi mici aglomerări eritropoietice cu cele patru generații de eritroblaști. Cele mai multe din aceste capilare sunt ectaziate, așa zisele sinusoide, pe când altele sunt de calibru normal și unele colabate. Această bogată circulație sanguină, dă măduvei hematopoietice culoarea roșie, asigurând transportul de metaboliști necesari sintezelor celulare ale hematopoiezei medulare, precum și schimburile celulare între măduva osoasă și circulația generală. Celulele mielogene nu trec în circulație, decât ajunse în stadiul de maturare. Prezența în sânge de celule imature, marchează
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
și extremitățile proximale ale humerusului și femurului. Cantitatea de măduvă osoasă (roșie si galbenă) este comparată cu cea a ficatului (aproximativ 30 - 50 ml\ Kilo corp). Țesutul grăsos din măduvă se pare că are o funcție mecanică, permițând extinderea țesutului hematopoietic sub influența unor stimuli din periferie. Macroscopic măduva osoasă are greutate de 1700 -3600 g, o jumătate fiind reprezentată de măduva roșie hematoformatoare (culoarea roșie este dată de eritroblaști și reprezintă indicativul de activitate hematopoietică) iar cealaltă jumătate este reprezentată
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
funcție mecanică, permițând extinderea țesutului hematopoietic sub influența unor stimuli din periferie. Macroscopic măduva osoasă are greutate de 1700 -3600 g, o jumătate fiind reprezentată de măduva roșie hematoformatoare (culoarea roșie este dată de eritroblaști și reprezintă indicativul de activitate hematopoietică) iar cealaltă jumătate este reprezentată de măduva galbenă (grasă). Între aceste două părți există un echilibru dinamic, cu posibilitatea transformării dintr-o formă în alta în funcție de necesități (o sângerare masivă determină transformarea măduvei galbene în măduvă roșie). Microscopic - măduva osoasă
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
uniform. Megacariocitele apar mai ales în jurul sinusurilor, deoarece în sânge își varsă trombocitele (fragmente de citoplasmă). Proporția între elementele eritrocitare și granulocitare este de 3\ 1 sau 4\ 1. § țesutul adipos este alcătuit din vacuole ce umplu spațiile dintre celulele hematopoietice, țesut ce are o serie de particularități, fiind format din adipocite (celule reticulare încărcate cu grăsime), au labilitate foarte mare (după o sângerare masivă, toată măduva grasă se transformă în 48h în măduvă roșie). Raportul dintre măduva roșie și cea
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
granulată. Celulele reticulo-endoteliale nediferențiate pot prezenta nuclei reniformi sau alungiți, elipsoizi, care rezultă prin întindere. Se mobilizează în sângele circulant. Sunt celulele care dau naștere la mitoze și “blaști” în culturile de sânge periferic. Celula reticulo endotelială nediferențiată are potențial hematopoietic mieloic. În măduva osoasă formează mici noduli sincițiali. Celula reticulo-endotelială diferențiată hematopoietic (hemohistioblastul). Nucleu sferoidal situat excentric, cu doi trei nucleoli vizibili. Bazicromatina dispusă în rețea, metacromatică. Protoplasma bazofilă, granulară, colorată la periferie. 2.1.2.Celule nehematopoietice fixe ale
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
rezultă prin întindere. Se mobilizează în sângele circulant. Sunt celulele care dau naștere la mitoze și “blaști” în culturile de sânge periferic. Celula reticulo endotelială nediferențiată are potențial hematopoietic mieloic. În măduva osoasă formează mici noduli sincițiali. Celula reticulo-endotelială diferențiată hematopoietic (hemohistioblastul). Nucleu sferoidal situat excentric, cu doi trei nucleoli vizibili. Bazicromatina dispusă în rețea, metacromatică. Protoplasma bazofilă, granulară, colorată la periferie. 2.1.2.Celule nehematopoietice fixe ale măduvei osoase: Celula reticulo-endotelială mijlocie și mare, cu nucleu, incizuri, doi trei
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
nucleol. Protoplasma conține săruri de calciu sub formă de granulații ce pot acoperi parțial nucleii. Se găsesc în frotiurile de măduvă la bătrâni și în osteoporoză. Capilare sanguine sunt fragile, celulele lor endoteliale fragmentându-se. 21 2.1.3.Celule hematopoietice ale măduvei osoase: În măduvă sunt elaborate cele trei serii de celule mieloide: seria eritroblastică, seria granulocitară și seria megacario-trombocitară. În organele limfatice (splină, limfoganglioni) are loc limfocitopoieza. Histiocitele care sunt celule reticulare diferențiate (monocite, plasmocite), sunt formate atât în
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
are loc limfocitopoieza. Histiocitele care sunt celule reticulare diferențiate (monocite, plasmocite), sunt formate atât în măduvă și organele limfatice cât și în restul sistemului reticulohistiocitar. 2.2. ORGANELE LIMFOIDE Țesutul limfoid, este alcătuit conform planului general de structură a organelor hematopoietice. Limfocitopoieza, reprezintă procesul de proliferare, diferențiere și maturare a limfocitelor, proces, care are loc la nivelul măduvei hematogene și a organelor limfoide - care sunt de două tipuri: 2.2.1. Organe limfoide primare (centrale). 2.2.2. Organe limfoide secundare
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
La toate vertebratele (inclusiv omul), organul limfoid primar este - timusul - pentru limfocitele ,,T” și măduva osoasă - pentru limfocitele ,,B”. Organele limfoide primare, se dezvoltă de timpuriu în ontogeneză, perioadă în care sunt populate de celule care provin din celule stem hematopoietice, ele involuând cu vârsta, iar limfocitele, odată eliberate în circulație, nu mai revin în aceste organe. Extirparea lor, afectează răspunsul imun al organismului. Timusul - principalul organ limfoid central, prezent la toate vertebratele, de la pești până la om, situat în regiunea toracică
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
la 3 luni (Drewiinka și Alexaniam) sau 6 luni (Hobbs). Creșterea tumorală a celulei mielomatoase produce distrugerea țesutului osos normal, cu liza acestuia și simptomele clinice și radiologice amintite. În măduva osoasă hematogenă extinderea masei tumorale are drept urmare, înlocuirea populației hematopoietice cu pancitopenie și sindroamele cauzate de aceasta (anemie, infecții, hemoragii). Infiltrarea tumorală extramedulară (splină, ficat, ganglioni) este cauza măririi de volum a acestor organe, cu eventuale fenomene de compresiune pe organele din jur. Pe plan biologic, proliferarea celulei mielomatoase se
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
sunt: sternul, creasta iliacă, tibie. În mielomul multiplu( cu plasmoblaști, plasmocite) și în infecții cronice se găsește un număr crescut de plasmocite cu aspect normal. Mielograma sugarului prezintă unele particularități: un procent ridicat de eritroblaști; o mare fragilitate a sistemului hematopoietic privind citodiabaza: elementele imature ca: eritroblaști, mielocite, celule reticulare, trec ușor din măduvă în sângele periferic putînd da naștere la interpretări și diagnostice eronate; apariția uneori a unei infiltrații limfocitare. Studiul mielogramei, este metoda curentă de analiză a hematopoiezei. Indiferent
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
denumirea de plasmocitom, având în vedere proliferarea patologică a acestor elemente, denumire adoptată și de autorii anglosaxoni. Odată cu studierea modificărilor proteinelor plasmatice, în cadrul acestei boli au apărut denumirile de Plasmocitom γ, β sau α . CAPITOLUL I 1. Hematopoieza și organele hematopoietice Pentru înțelegerea semnificației modificărilor cantitative și calitative ale celulelor sanguine, sunt necesare cunoștințe, cu privire la, structura fundamentală a organelor hematopoietice, la etapele procesului de formare a celulelor ( hematopoieza), precum și noțiuni de morfofiziologie a marilor sisteme celulare diferențiate. În sens
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
plasmatice, în cadrul acestei boli au apărut denumirile de Plasmocitom γ, β sau α . CAPITOLUL I 1. Hematopoieza și organele hematopoietice Pentru înțelegerea semnificației modificărilor cantitative și calitative ale celulelor sanguine, sunt necesare cunoștințe, cu privire la, structura fundamentală a organelor hematopoietice, la etapele procesului de formare a celulelor ( hematopoieza), precum și noțiuni de morfofiziologie a marilor sisteme celulare diferențiate. În sens strict, prin “hematopoieză” se înțelege procesul de formare a sângelui, care este compus din 54% plasmă și 46% elemente figurate. Elementele
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
jurul sinusoidelor din mugurul hepatic, celulele reticulo-endoteliale formează insule de proeritroblaști, eritroblaști, eritrocite, asemănătoare celor ale adultului. La scurt timp, apar megacariocite trombocitogenice și plasmocite. Mai târziu se observă granulocite oxidazo-pozitive. Spre luna a treia , în splină se dezvoltă insule hematopoietice, astfel încât, perioada hepato-splenică hematopoietică fetală este completă. Involuția acestei perioade, începe în luna a șaptea, prin dispariția hematopoiezei splenice și scăderea hematopoiezei hepatice. Către luna a opta are loc sfârșitul hematopoiezei hepato -spenice. 3. Hematopoieza medulară sau definitivă. Odată cu stabilirea
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
hepatic, celulele reticulo-endoteliale formează insule de proeritroblaști, eritroblaști, eritrocite, asemănătoare celor ale adultului. La scurt timp, apar megacariocite trombocitogenice și plasmocite. Mai târziu se observă granulocite oxidazo-pozitive. Spre luna a treia , în splină se dezvoltă insule hematopoietice, astfel încât, perioada hepato-splenică hematopoietică fetală este completă. Involuția acestei perioade, începe în luna a șaptea, prin dispariția hematopoiezei splenice și scăderea hematopoiezei hepatice. Către luna a opta are loc sfârșitul hematopoiezei hepato -spenice. 3. Hematopoieza medulară sau definitivă. Odată cu stabilirea circulației placentare, între luna
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
luna a șaptea, prin dispariția hematopoiezei splenice și scăderea hematopoiezei hepatice. Către luna a opta are loc sfârșitul hematopoiezei hepato -spenice. 3. Hematopoieza medulară sau definitivă. Odată cu stabilirea circulației placentare, între luna a patra și a cincea, apare măduva osoasă hematopoietică. Celulele reticuloendoteliale produc lacune, prin resorbția cartilajului scheletului, în care se va dezvolta măduva osoasă, inițial leucopoietică și apoi și eritropoietică. Hematopoieza medulară are loc paralel cu involuția hematopoiezei hepatice. 1.2. Hematopoieza postnatală La naștere, măduva osoasă, este în
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
reticuloendoteliale produc lacune, prin resorbția cartilajului scheletului, în care se va dezvolta măduva osoasă, inițial leucopoietică și apoi și eritropoietică. Hematopoieza medulară are loc paralel cu involuția hematopoiezei hepatice. 1.2. Hematopoieza postnatală La naștere, măduva osoasă, este în totalitate hematopoietică, asigurând eritropoieza, granulocitopoieza și trombocitopoieza normală. După 18 ani, în măduva diafizelor oaselor lungi, celulele reticulo-endoteliale se încarcă cu lipide devenind adipocite, capilarele sanguine se colabează și dispar, astfel formându-se măduva galbenă. Măduva hematopoietică persistă până la sfârșitul vieții, în
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
măduva osoasă, este în totalitate hematopoietică, asigurând eritropoieza, granulocitopoieza și trombocitopoieza normală. După 18 ani, în măduva diafizelor oaselor lungi, celulele reticulo-endoteliale se încarcă cu lipide devenind adipocite, capilarele sanguine se colabează și dispar, astfel formându-se măduva galbenă. Măduva hematopoietică persistă până la sfârșitul vieții, în cavitățile oaselor scurte și plate. Limfopoieza este asigurată de ganglionii limfatici, nodulii limfatici din submucoase și corionul subseros, plăcile lui Peyer, inelul amigdalian și splină. Țesutul reticulo-endotelial se găsește în toate organele hematopoietice ( măduva osoasă
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
galbenă. Măduva hematopoietică persistă până la sfârșitul vieții, în cavitățile oaselor scurte și plate. Limfopoieza este asigurată de ganglionii limfatici, nodulii limfatici din submucoase și corionul subseros, plăcile lui Peyer, inelul amigdalian și splină. Țesutul reticulo-endotelial se găsește în toate organele hematopoietice ( măduva osoasă, organe limfatice ) ca și în ficat, suprarenală și hipofiză, și, în mai mică măsură, în tot țesutul interstițial al organismului. 1.3 Structura organelor hematopoietice Măduva roșie a oaselor, limfoganglionilor și splina, au o structură fundamentală asemănătoare dacă
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
lui Peyer, inelul amigdalian și splină. Țesutul reticulo-endotelial se găsește în toate organele hematopoietice ( măduva osoasă, organe limfatice ) ca și în ficat, suprarenală și hipofiză, și, în mai mică măsură, în tot țesutul interstițial al organismului. 1.3 Structura organelor hematopoietice Măduva roșie a oaselor, limfoganglionilor și splina, au o structură fundamentală asemănătoare dacă ne referim numai la elementele lor componente, ce asigură funcția citopoietică. Fibrele colagene, sunt scleroproteine cu structură fibrilară și apar ca rezultat al activității secretoare a fibroblaștilor
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
celulo-formatoare, este formată din celule reticulare nediferențiate, situate pe pereții rețelei fibrilare sau în substanța fundamentală unde au o dispoziție sincițială, fiind sursa diferitelor celule diferențiate , ce dobândesc treptat proprietăți migratorii .Cea mai mare parte din celulele elaborate părăsesc organele hematopoietice și circulă liber în sânge , în timp ce, celulele reticulare nediferențiate rămân într-un număr constant , celulele derivate din ele se înmulțesc, ajungând să domine , dând aspectul morfologic al organelor hematopoietice. În toate organele hematopoietice există o vascularizație abundentă , formând lacuri sau
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
proprietăți migratorii .Cea mai mare parte din celulele elaborate părăsesc organele hematopoietice și circulă liber în sânge , în timp ce, celulele reticulare nediferențiate rămân într-un număr constant , celulele derivate din ele se înmulțesc, ajungând să domine , dând aspectul morfologic al organelor hematopoietice. În toate organele hematopoietice există o vascularizație abundentă , formând lacuri sau sinusuri vasculare , cu circulație mai lentă, în vederea asigurării proceselor biochimice. Pereții sinusurilor vasculare sunt tapetați cu celule endoteliale cu morfologie și funcții diferite de cele ale celulelor reticulare nediferențiate
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
mare parte din celulele elaborate părăsesc organele hematopoietice și circulă liber în sânge , în timp ce, celulele reticulare nediferențiate rămân într-un număr constant , celulele derivate din ele se înmulțesc, ajungând să domine , dând aspectul morfologic al organelor hematopoietice. În toate organele hematopoietice există o vascularizație abundentă , formând lacuri sau sinusuri vasculare , cu circulație mai lentă, în vederea asigurării proceselor biochimice. Pereții sinusurilor vasculare sunt tapetați cu celule endoteliale cu morfologie și funcții diferite de cele ale celulelor reticulare nediferențiate. Celulele endoteliale contribuie la
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]