4,011 matches
-
GRANULARE STANDARD [Grad C] ■ trebuie realizat chiuretajul complet al leziunii și examenul histopatologic al piesei operatorii 13.4.3.3 MIXOMUL ODONTOGEN OPȚIUNE [Grad D] ■ se poate realiza chiuretajul și examenul histopatologic al piesei operatorii STANDARD [Grad C] ■ trebuie realizată rezecția osoasă marginală sau segmentară, cu îndepărtarea monobloc a formațiunii tumorale, cu margini libere de 1-1,5 cm și examenul histopatologic al piesei operatorii. [Grad C] 13.4.3.4. CEMENTOBLASTOMUL STANDARD [Grad B] ■ trebuie realizată extirparea leziunii împreună cu dintele cauzal
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
NEODONTOGENE 13.5.1. LEZIUNI OSTEOGENE 13.5.1.1. OSTEOMUL STANDARD [Grad C] ● osteomul de tip endostal/periostal de mici dimensiuni: nu trebuie instituit un tratament specific ● osteoamele periostale de dimensiuni mai mari, care induc tulburări funcționale: trebuie realizată rezecția osoasă modelantă cu margini perilezionale de 1 mm și examenul histopatologic al piesei operatorii 13.5.1.2. OSTEOBLASTOMUL ȘI OSTEOMUL OSTEOID STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată extirparea completă și chiuretajul cu margini de siguranță și examenul histopatologic al piesei
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
DISPLAZIA OSOASĂ STANDARD [Grad B] ● trebuie realizată onfirmarea histopatologică a leziunii prin biopsie 13.5.1.4. FIBROMUL OSIFIANT STANDARD [Grad B] ● formele de mici dimensiuni: trebuie realizată îndepărtarea completă prin chiuretaj și examenul histopatologic al piesei operatorii ● trebuie realizată rezecția osoasă în următoarele situații: ■ tumora la mai puțin de 1 cm distanță de bazilara mandibulei sau o infiltrează ■ tumora se extinde în sinusul maxilar / fose nazale; ■ tumora are aspect radiologic slab delimitat () trebuie realizat examenul histopatologic al piesei operatorii 13
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
1 cm distanță de bazilara mandibulei sau o infiltrează ■ tumora se extinde în sinusul maxilar / fose nazale; ■ tumora are aspect radiologic slab delimitat () trebuie realizat examenul histopatologic al piesei operatorii 13.5.1.5. CONDROMUL STANDARD [Grad B] ● trebuie realizată rezecția osoasă segmentară cu margini libere de cel puțin 1 cm și examenul histopatologic al piesei operatorii 13.5.1.6. OSTEOCONDROMUL STANDARD [Grad E] ● osteocondromul condilului mandibular: se recomandă condilectomie, urmată de hemiartroplastie temporo-mandibulară inferioară și examen histopatologic al piesei
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
și examenul histopatologic al piesei operatorii 13.5.1.6. OSTEOCONDROMUL STANDARD [Grad E] ● osteocondromul condilului mandibular: se recomandă condilectomie, urmată de hemiartroplastie temporo-mandibulară inferioară și examen histopatologic al piesei operatorii ● osteocondromul procesului coronoid: se recomandă coronoidectomie cu dezinserția și rezecția tendonului mușchiului temporal și examen histopatologic al piesei operatorii 13.5.2. LEZIUNI NEOSTEOGENE 13.5.2.1. TUMORA CENTRALĂ CU CELULE GIGANTE: STANDARD [Grad C] ● trebuie realizat chiuretajul leziunii, cu asigurarea unor margini de siguranță de minim 0,5-1
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
și examen histopatologic al piesei operatorii 13.5.2. LEZIUNI NEOSTEOGENE 13.5.2.1. TUMORA CENTRALĂ CU CELULE GIGANTE: STANDARD [Grad C] ● trebuie realizat chiuretajul leziunii, cu asigurarea unor margini de siguranță de minim 0,5-1 cm ● trebuie realizată rezecția osoasă marginală sau segmentară, cu asigurarea unor margini de siguranță de minim 1 cm în următoarele situații*51): ■ forme clinice de dimensiuni mari, cu erodarea corticalelor și risc de fractură în os patologic ■ formele recidivante de mari dimensiuni () trebuie realizat
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
la nevoie extirparea leziunilor cu celule gigante și examen histopatologic al piesei operatorii 13.5.2.4. HISTIOCITOZA CU CELULE LANGERHANS OPȚIUNE [Grad D] ● se poate realiza chiuretajul, cu examenul histopatologic al piesei operatori*52) STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată rezecția osoasă marginală / segmentară, cu examenul histopatologic al piesei operatorii, în următoarele situații: 13.5.2.5. BOALA PAGET STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată confirmarea prin examen histopatologic ● trebuie adoptate precauții în practicarea intervențiilor chirurgicale asupra substratului osos 13.5.2
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
confirmarea prin examen histopatologic ● trebuie realizat tratamentul osteomielitei asociate ● trebuie adoptate precauții legate de riscul crescut de osteomielită după intervenții chirurgicale 13.5.2.7. DISPLAZIA CLEIDO-CRANIANĂ STANDARD [Grad C] ● leziunile unifocale de mici dimensiuni: trebuie realizată extirparea leziunii cu rezecție osoasă care să asigure limite de siguranță și examenul histopatologic al piesei operatorii ● leziunile de mari dimensiuni: trebuie realizată rezecția segmentară și examenul histopatologic al piesei operatorii OPȚIUNE [Grad D] ● la pacienții care refuză o intervenție chirurgicală radicală: se poate
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
chirurgicale 13.5.2.7. DISPLAZIA CLEIDO-CRANIANĂ STANDARD [Grad C] ● leziunile unifocale de mici dimensiuni: trebuie realizată extirparea leziunii cu rezecție osoasă care să asigure limite de siguranță și examenul histopatologic al piesei operatorii ● leziunile de mari dimensiuni: trebuie realizată rezecția segmentară și examenul histopatologic al piesei operatorii OPȚIUNE [Grad D] ● la pacienții care refuză o intervenție chirurgicală radicală: se poate practica "citoreducția" modelantă a leziunii 13.5.2.8. MALFORMAȚII VASCULARE CU INTERESARE OSOASĂ RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă embolizare
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
OPȚIUNE [Grad D] ● la pacienții care refuză o intervenție chirurgicală radicală: se poate practica "citoreducția" modelantă a leziunii 13.5.2.8. MALFORMAȚII VASCULARE CU INTERESARE OSOASĂ RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă embolizare temporară sub control angiografic (colaborare interdisciplinară) și rezecție osoasă segmentară, cu examenul histopatologic al piesei operatorii 14. TUMORI MALIGNE ORO-MAXILO-FACIALE 14.1. - STRATEGIA TERAPEUTICĂ RECOMANDARE [Grad B] ● se recomandă tratamentul multimodal care include tratamentul chirurgical sau/și tratamentul asociat radio-chimioterapeutic în colaborare cu medicul oncolog ● se recomandă examenul
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
2. stadii în care se compromite grav calitatea vieții; 3. status general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. c. tumorile situate lateral, cu interesarea periostului versantului lingual mandibular: RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă glosopelvectomie parțială cu rezecție osoasă marginală; reconstrucția defectului se poate face prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară: N(0) - evidare cervicală profilactică; N
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
se compromite grav calitatea vieții; 3. status general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. TUMORILE PELVILINGUALE ÎN T3/T4 a. tumorile în T3, fără interesarea periostului versantului lingual mandibular: RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă hemiglosopelvectomie fără rezecție osoasă; reconstrucția defectului se poate face prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: evidare cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară, dacă abordul este pe cale orală sau în
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
vitale; 2. stadii în care se compromite grav calitatea vieții; 3. status general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. c. tumorile în T3, cu interesarea periostului versantului lingual mandibular RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă hemiglosopelvectomie cu rezecție osoasă marginală; reconstrucția defectului se poate face prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară, dacă abordul este pe cale orală sau
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
compromit structuri vitale; 2. stadii în care se compromite grav calitatea vieții; 3. status general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. d. tumorile în T4, cu interesarea corpului mandibular RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă hemiglosopelvectomie cu rezecție segmentară; reconstrucția defectului se poate face prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară, la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
structuri vitale; 2. stadii în care se compromite grav calitatea vieții; 3. status general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. f. tumorile în T3 /T4 cu interesarea arcului mentonier: RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă glosopelvectomie cu rezecție segmentară interforaminală ■ se recomandă reconstrucția defectului se poate face prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară, la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată ■ se recomandă ca
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
tumorale cu margini libere negative: () se recomandă conservarea tegumentului, dacă principiul asigurării marginilor libere o permite () în cazul extinderii către fundul de sac vestibular superior sau inferior, cu interesarea periostului sau structurilor osoase adiacente, pentru asigurarea marginilor libere se recomandă rezecția osoasă: ■ rezecția transsinuzală a maxilarului ■ rezecția marginală / segmentară a mandibulei. ● se recomandă reconstrucția defectului prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; se recomandă refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară, la care se poate asocia grefă
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
margini libere negative: () se recomandă conservarea tegumentului, dacă principiul asigurării marginilor libere o permite () în cazul extinderii către fundul de sac vestibular superior sau inferior, cu interesarea periostului sau structurilor osoase adiacente, pentru asigurarea marginilor libere se recomandă rezecția osoasă: ■ rezecția transsinuzală a maxilarului ■ rezecția marginală / segmentară a mandibulei. ● se recomandă reconstrucția defectului prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; se recomandă refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară, la care se poate asocia grefă osoasă liber
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
recomandă conservarea tegumentului, dacă principiul asigurării marginilor libere o permite () în cazul extinderii către fundul de sac vestibular superior sau inferior, cu interesarea periostului sau structurilor osoase adiacente, pentru asigurarea marginilor libere se recomandă rezecția osoasă: ■ rezecția transsinuzală a maxilarului ■ rezecția marginală / segmentară a mandibulei. ● se recomandă reconstrucția defectului prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; se recomandă refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară, la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată; pentru defectul
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
2. stadii în care se compromite grav calitatea vieții; 3. status general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. 2. Formele extinse (T2, T3, T4): RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă extirpare cu margini libere negative cu/fără rezecția osoasă: () rezecție marginală/segmentară/hemirezecția de mandibulă () rezecție transsinuzală/hemirezecție de maxilar ● se recomandă reconstrucția defectului prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; se recomandă refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară la care se poate
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
în care se compromite grav calitatea vieții; 3. status general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. 2. Formele extinse (T2, T3, T4): RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă extirpare cu margini libere negative cu/fără rezecția osoasă: () rezecție marginală/segmentară/hemirezecția de mandibulă () rezecție transsinuzală/hemirezecție de maxilar ● se recomandă reconstrucția defectului prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; se recomandă refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară la care se poate asocia grefă
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
vieții; 3. status general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. 2. Formele extinse (T2, T3, T4): RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă extirpare cu margini libere negative cu/fără rezecția osoasă: () rezecție marginală/segmentară/hemirezecția de mandibulă () rezecție transsinuzală/hemirezecție de maxilar ● se recomandă reconstrucția defectului prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; se recomandă refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată; pentru defectul
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
stadii în care se compromite grav calitatea vieții; 3. status general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. 14.7. - TUMORILE MALIGNE ALE MUCOASEI GINGIVALE RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă extirpare cu margini libere negative cu/fără rezecție osoasă: () mandibulară: rezecție marginală/segmentară/hemirezecția de mandibulă () maxilară: rezecție transsinuzală/hemirezecție de maxilar ● se recomandă reconstrucția defectului prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; se recomandă refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară la care
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
se compromite grav calitatea vieții; 3. status general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. 14.7. - TUMORILE MALIGNE ALE MUCOASEI GINGIVALE RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă extirpare cu margini libere negative cu/fără rezecție osoasă: () mandibulară: rezecție marginală/segmentară/hemirezecția de mandibulă () maxilară: rezecție transsinuzală/hemirezecție de maxilar ● se recomandă reconstrucția defectului prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; se recomandă refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară la care se poate asocia
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. 14.7. - TUMORILE MALIGNE ALE MUCOASEI GINGIVALE RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă extirpare cu margini libere negative cu/fără rezecție osoasă: () mandibulară: rezecție marginală/segmentară/hemirezecția de mandibulă () maxilară: rezecție transsinuzală/hemirezecție de maxilar ● se recomandă reconstrucția defectului prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; se recomandă refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată; pentru defectul
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
stadii în care se compromite grav calitatea vieții; 3. status general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. 14.8. - TUMORILE MALIGNE ALE FIBROMUCOASEI PALATULUI DUR RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă extirpare cu margini libere negative presupune rezecția osului subiacent: () rezecție în fereastă palatinală () rezecție transsinuzală () hemirezecție de maxilar ● se recomandă reconstrucția defectului se poate face prin una dintre metodele: o proteză cu obturator () diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de
GHID DE PRACTICĂ*) din 17 februarie 2011 în chirurgia oro-maxilo-facială - 2010. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]