19,801 matches
-
de două ori pentru o „formațiune tumorală supurată latero-cervicală stângă”, etichetată ca și „chist branhial”, apoi „granulom de corp străin”, după care a apărut o tumoră presternală de 5×5 cm, nedureroasă, fără semne inflamatorii și ușor fluctuentă. Întrucât la chirurgie buco-maxilo-facială nu s-a recunoscut tuberculoza, bolnavul nu a fost tratat cu tuberculostatice anterior prezentării în clinica noastră. Se intervine chirurgical practicându-se electroexcizia abcesului rece presternal cu lavaj cu Streptomicină al cavității restante cu irigație-aspirație în circuit închis și
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
hipofaringe, în spatele mușchiului sternocleidomastoidian stâng unde se rezecă. Se pudrează plaga cu Streptomicină și se suturează strâns”. Figurile 20,21. Sistemul de irigație aspirație este montat și plaga este suturată în totalitate. Se începe disecția traiectului fistulos cervical (Colecția Clinicii Chirurgie II UMF Tg. Mureș, operator Prof. Dr. Boțianu A.). Figurile 22,23. Aspectul pacientului la sfârșitul intervenției. Plaga postoperatorie vindecată „per primam” (Colecția Clinicii Chirurgie II UMF Tg. Mureș, operator Prof. Dr. Boțianu A.). Etiologia tuberculoasă este reconfirmată și prin
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
montat și plaga este suturată în totalitate. Se începe disecția traiectului fistulos cervical (Colecția Clinicii Chirurgie II UMF Tg. Mureș, operator Prof. Dr. Boțianu A.). Figurile 22,23. Aspectul pacientului la sfârșitul intervenției. Plaga postoperatorie vindecată „per primam” (Colecția Clinicii Chirurgie II UMF Tg. Mureș, operator Prof. Dr. Boțianu A.). Etiologia tuberculoasă este reconfirmată și prin examinările anatomo-patologice din tumora presternală, cât și din fistula latero-cervicală stîngă. Se instituie tratament tuberculostatic cu Rifampicină, Etambutol, Hidrazidă, Streptomicină. Sistemul de irigație-aspirație se suprimă
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
timp o operație tip fereastră Eloesser [69,70,74,75]. Avantajul decorticării constă în desființarea într-o singură ședință operatorie a pungii de empiem, cu reexpansiune pulmonară fără a deforma peretele toracic, (avantaj estetic), fiind singurul tip de operație din chirurgia toracică în care bolnavul se recuperează din punct de vedere funcțional. Acestei intervenții chirurgicale i se poate asocia o rezecție pulmonară realizând și rezolvarea leziunilor din parenchim [77-79]. Tactica și tehnica operatorie se bazează pe existența planului de clivaj. Pentru
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
se efectuează pentru desființarea unei cavități pleurale restante. În decursul timpului s-au practicat mai multe tipuri de toracoplastii, dintre care cea mai cunoscută a fost toracoplastia clasică descendentă ANDRÉ MAURER. A urmat apoi toracopleuroplastia Andrews în 1961. Colectivul Disciplinei Chirurgie IV (Clinica Chirurgie II) UMF Tg.Mureș folosește o tehnică de toracopleuroplastie proprie ce a fost dezvoltată de Prof. Dr. Boțianu Alexandru-Mihail (186 de cazuri Boțianu I) pentru care deține Brevetul de invenție nr. 100297 / 1989; procedeul propus de toracopleuroplastie
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
desființarea unei cavități pleurale restante. În decursul timpului s-au practicat mai multe tipuri de toracoplastii, dintre care cea mai cunoscută a fost toracoplastia clasică descendentă ANDRÉ MAURER. A urmat apoi toracopleuroplastia Andrews în 1961. Colectivul Disciplinei Chirurgie IV (Clinica Chirurgie II) UMF Tg.Mureș folosește o tehnică de toracopleuroplastie proprie ce a fost dezvoltată de Prof. Dr. Boțianu Alexandru-Mihail (186 de cazuri Boțianu I) pentru care deține Brevetul de invenție nr. 100297 / 1989; procedeul propus de toracopleuroplastie respectă vascularizația pahipleurei
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
metoda se folosea și în tratamentul celorlalte forme de empiem, cu un procent important de eșecuri datorat recidivei fistulei bronșice - 50%, recidivei cavității pleurale supurate și a reluării supurației parietale. Operația Andrews a fost încercată în toate centrele mari de chirurgie toracică din lume inclusiv din România, unde a fost realizată de profesorii Coman, Zitti, Antofie. Timpii operatori ai tehnicii clasice Andrews sunt: Toracotomie în dreptul cavității restante de empiem, Rezecția extraperiostică a coastelor în dreptul pungii de empiem depășind cu 1-2 cm
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
este informarea exactă a pacientului și a familiei asupra rezultatului postoperator care constă într-o plagă deschisă cu secreții abundente ce se va vindeca extrem de încet. Astăzi se consideră că intervenția poate fi efectuată și în anestezie locală. Colectivul Disciplinei Chirurgie IV (Clinica Chirurgie II) UMF Tg. Mureș preferă anestezia generală ținând cont că în cursul intervenției se secționează mase musculare mari și se rezecă porțiuni de perete toracic; în cazul existenței unor fistule bronșice mari recomandăm chiar intubația selectivă, ceea
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
a pacientului și a familiei asupra rezultatului postoperator care constă într-o plagă deschisă cu secreții abundente ce se va vindeca extrem de încet. Astăzi se consideră că intervenția poate fi efectuată și în anestezie locală. Colectivul Disciplinei Chirurgie IV (Clinica Chirurgie II) UMF Tg. Mureș preferă anestezia generală ținând cont că în cursul intervenției se secționează mase musculare mari și se rezecă porțiuni de perete toracic; în cazul existenței unor fistule bronșice mari recomandăm chiar intubația selectivă, ceea nu contraindică folosirea
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
parietală în dreptul fistulelor bronșice ce urmează a fi suturate. Se respectă cu strictețe vascularizația și inervația intercostală, ceea ce asigură viabilitatea lambourilor de pahipleură parietală utilizate pentru sutura fistulelor bronșice. Cel mai important scop este scăderea mortalității care cu toate progresele chirurgiei și a reanimării era nepermis de mare [56,57,139]. EXPERIENȚA CLINICII CHIRURGIE II - DISCIPLINA CHIRURGIE IV, UMF TÂRGU-MUREȘ ÎN CHIRURGIA SINDROAMELOR POSTTUBERCULOASE Lucrarea de față își propune să analizeze prin metode statistice cazuistica Disciplinei Chirurgie IV (Clinica Chirurgie II
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
vascularizația și inervația intercostală, ceea ce asigură viabilitatea lambourilor de pahipleură parietală utilizate pentru sutura fistulelor bronșice. Cel mai important scop este scăderea mortalității care cu toate progresele chirurgiei și a reanimării era nepermis de mare [56,57,139]. EXPERIENȚA CLINICII CHIRURGIE II - DISCIPLINA CHIRURGIE IV, UMF TÂRGU-MUREȘ ÎN CHIRURGIA SINDROAMELOR POSTTUBERCULOASE Lucrarea de față își propune să analizeze prin metode statistice cazuistica Disciplinei Chirurgie IV (Clinica Chirurgie II) UMF Târgu- Mureș în ceea ce privește cazurile prezentate și operate cu diagnosticul de spațiu pleural
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
intercostală, ceea ce asigură viabilitatea lambourilor de pahipleură parietală utilizate pentru sutura fistulelor bronșice. Cel mai important scop este scăderea mortalității care cu toate progresele chirurgiei și a reanimării era nepermis de mare [56,57,139]. EXPERIENȚA CLINICII CHIRURGIE II - DISCIPLINA CHIRURGIE IV, UMF TÂRGU-MUREȘ ÎN CHIRURGIA SINDROAMELOR POSTTUBERCULOASE Lucrarea de față își propune să analizeze prin metode statistice cazuistica Disciplinei Chirurgie IV (Clinica Chirurgie II) UMF Târgu- Mureș în ceea ce privește cazurile prezentate și operate cu diagnosticul de spațiu pleural rezidual în cadrul sindroamelor
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
de pahipleură parietală utilizate pentru sutura fistulelor bronșice. Cel mai important scop este scăderea mortalității care cu toate progresele chirurgiei și a reanimării era nepermis de mare [56,57,139]. EXPERIENȚA CLINICII CHIRURGIE II - DISCIPLINA CHIRURGIE IV, UMF TÂRGU-MUREȘ ÎN CHIRURGIA SINDROAMELOR POSTTUBERCULOASE Lucrarea de față își propune să analizeze prin metode statistice cazuistica Disciplinei Chirurgie IV (Clinica Chirurgie II) UMF Târgu- Mureș în ceea ce privește cazurile prezentate și operate cu diagnosticul de spațiu pleural rezidual în cadrul sindroamelor posttuberculoase, studiul etiologiei și al
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
care cu toate progresele chirurgiei și a reanimării era nepermis de mare [56,57,139]. EXPERIENȚA CLINICII CHIRURGIE II - DISCIPLINA CHIRURGIE IV, UMF TÂRGU-MUREȘ ÎN CHIRURGIA SINDROAMELOR POSTTUBERCULOASE Lucrarea de față își propune să analizeze prin metode statistice cazuistica Disciplinei Chirurgie IV (Clinica Chirurgie II) UMF Târgu- Mureș în ceea ce privește cazurile prezentate și operate cu diagnosticul de spațiu pleural rezidual în cadrul sindroamelor posttuberculoase, studiul etiologiei și al patogenezei, diagnosticul clinic, radiologic și computer tomografic și să prezinte unele aspecte particulare ale tratamentului
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
progresele chirurgiei și a reanimării era nepermis de mare [56,57,139]. EXPERIENȚA CLINICII CHIRURGIE II - DISCIPLINA CHIRURGIE IV, UMF TÂRGU-MUREȘ ÎN CHIRURGIA SINDROAMELOR POSTTUBERCULOASE Lucrarea de față își propune să analizeze prin metode statistice cazuistica Disciplinei Chirurgie IV (Clinica Chirurgie II) UMF Târgu- Mureș în ceea ce privește cazurile prezentate și operate cu diagnosticul de spațiu pleural rezidual în cadrul sindroamelor posttuberculoase, studiul etiologiei și al patogenezei, diagnosticul clinic, radiologic și computer tomografic și să prezinte unele aspecte particulare ale tratamentului medicochirurgical complex al
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
cu diagnosticul de spațiu pleural rezidual în cadrul sindroamelor posttuberculoase, studiul etiologiei și al patogenezei, diagnosticul clinic, radiologic și computer tomografic și să prezinte unele aspecte particulare ale tratamentului medicochirurgical complex al cavităților pleurale reziduale în cadrul sindroamelor posttuberculoase operate în Clinica Chirurgie II - Disciplina Chirurgie IV UMF Târgu-Mureș în perioada 01.01.2001 - 31.12.2010, precum și stabilirea principiilor actuale ale procedeelor de tratament medico-chirurgical în condițiile concrete ale patologiei tuberculoase din România. Al doilea scop al studiului este de a cerceta
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
spațiu pleural rezidual în cadrul sindroamelor posttuberculoase, studiul etiologiei și al patogenezei, diagnosticul clinic, radiologic și computer tomografic și să prezinte unele aspecte particulare ale tratamentului medicochirurgical complex al cavităților pleurale reziduale în cadrul sindroamelor posttuberculoase operate în Clinica Chirurgie II - Disciplina Chirurgie IV UMF Târgu-Mureș în perioada 01.01.2001 - 31.12.2010, precum și stabilirea principiilor actuale ale procedeelor de tratament medico-chirurgical în condițiile concrete ale patologiei tuberculoase din România. Al doilea scop al studiului este de a cerceta eficiența tratamentului chirurgical
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
din literatura internațională din țări comparabile cu patologia tuberculoasă din România (Chile, Peru, India, țările din America de Sud). METODOLOGIE Cercetarea noastră este un studiu retrospectiv al cazurilor internate și operate cu diagnosticul de cavitate pleurală reziduală în cadrul sindromului posttuberculos în cadrul Disciplinei Chirurgie IV (Clinica Chirurgie II) UMF Târgu-Mureș. Durata studiului cuprinde perioada 01.01.2001-31.12.2010 (10 ani). În acest studiu au fost incluși 151 de pacienți diagnosticați cu cavitate pleurală reziduală în cadrul sindromului posttuberculos, identificați și incluși pe baza următoarelor
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
din țări comparabile cu patologia tuberculoasă din România (Chile, Peru, India, țările din America de Sud). METODOLOGIE Cercetarea noastră este un studiu retrospectiv al cazurilor internate și operate cu diagnosticul de cavitate pleurală reziduală în cadrul sindromului posttuberculos în cadrul Disciplinei Chirurgie IV (Clinica Chirurgie II) UMF Târgu-Mureș. Durata studiului cuprinde perioada 01.01.2001-31.12.2010 (10 ani). În acest studiu au fost incluși 151 de pacienți diagnosticați cu cavitate pleurală reziduală în cadrul sindromului posttuberculos, identificați și incluși pe baza următoarelor criterii de selecție
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
de cel puțin 2 ani. 3. Pacienți care au fost supuși unei intervenții chirurgicale minore sau majore determinată de prezența tuberculozei pulmonare. Pentru efectuarea acestui studiu am folosit: foile de observație clinică generală ale bolnavilor internați și operați în cadrul Disciplinei Chirurgie IV ( Clinica Chirurgie II ) UMF Târgu-Mureș, registrele de internări din perioada menționată, condicile de operații, buletinele examinarilor histopatologice și datele de necropsie. Parametrii evaluați statistic au fost următorii: date generale și demografice: vârstă, sex, profesie, domiciliu, antecedentele personale și heredo-colaterale
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
2 ani. 3. Pacienți care au fost supuși unei intervenții chirurgicale minore sau majore determinată de prezența tuberculozei pulmonare. Pentru efectuarea acestui studiu am folosit: foile de observație clinică generală ale bolnavilor internați și operați în cadrul Disciplinei Chirurgie IV ( Clinica Chirurgie II ) UMF Târgu-Mureș, registrele de internări din perioada menționată, condicile de operații, buletinele examinarilor histopatologice și datele de necropsie. Parametrii evaluați statistic au fost următorii: date generale și demografice: vârstă, sex, profesie, domiciliu, antecedentele personale și heredo-colaterale de tuberculoză, „vindecare
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
standard, tabele excel) pentru diferiții parametrii măsurați, reprezentarea grafică a datelor făcându-se prin tabele și grafice de tip coloană sau pie. Am folosit baza de date a Spitalului. REZULTATE În perioada 01.01.2001 - 31.12.2010 în cadrul Disciplinei Chirurgie IV (Clinica Chirurgie II) UMF Târgu-Mureș au fost internați, investigați și operați 151 de bolnavi cu diagnosticul de spațiu pleural rezidual în cadrul sindromului posttuberculos. După cum se poate remarca din figura 30, în ultimii ani există o tendință continuă, reală, de
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
pentru diferiții parametrii măsurați, reprezentarea grafică a datelor făcându-se prin tabele și grafice de tip coloană sau pie. Am folosit baza de date a Spitalului. REZULTATE În perioada 01.01.2001 - 31.12.2010 în cadrul Disciplinei Chirurgie IV (Clinica Chirurgie II) UMF Târgu-Mureș au fost internați, investigați și operați 151 de bolnavi cu diagnosticul de spațiu pleural rezidual în cadrul sindromului posttuberculos. După cum se poate remarca din figura 30, în ultimii ani există o tendință continuă, reală, de scădere în valoare
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
o adresabilitate mai scăzută la medic comparativ cu cei provenind din mediul urban. Acest lucru ne arată importanța în cadrul acestei patologii a categoriei sociale. În ceea ce privește proveniența pacienților (fig. 39), marea majoritate s-au prezentat și internat de urgență în cadrul Disciplinei Chirurgie IV (Clinica Chirurgie II) UMF Târgu-Mureș prin transfer sau provenind de la o unitate sanitară (spital: clinica-secție/SMURD), mai ales în condiții de urgență, ceea ce este inadmisibil într-o boală hipercronică. În tabelul 3 sunt sintetizate datele obținute referitoare la mediul
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
scăzută la medic comparativ cu cei provenind din mediul urban. Acest lucru ne arată importanța în cadrul acestei patologii a categoriei sociale. În ceea ce privește proveniența pacienților (fig. 39), marea majoritate s-au prezentat și internat de urgență în cadrul Disciplinei Chirurgie IV (Clinica Chirurgie II) UMF Târgu-Mureș prin transfer sau provenind de la o unitate sanitară (spital: clinica-secție/SMURD), mai ales în condiții de urgență, ceea ce este inadmisibil într-o boală hipercronică. În tabelul 3 sunt sintetizate datele obținute referitoare la mediul de proveniență al
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]