5,381 matches
-
patologie posttraumatica sau neurologica de tip infirmitate motorie cerebrală pediatrica este de 60 de zile, iar pentru recuperare medicală, alta decât cea de medicină fizică și balneologie, este de 21 de zile, cu excepția cazurilor complexe după intervenții neurochirurgicale: traumatisme vertebro-medulare, traumatisme cranio-cerebrale, tumori operate și cazuri complexe neurologice: hemiplegie, boala Parkinson, scleroza multiplă, sechele motorii postencefalopatii, pentru care durată optimă de spitalizare este de 30 de zile. 4. Pentru Spitalul de Cardiologie Covasna, durata optimă de spitalizare este de 16 zile
NORME METODOLOGICE din 31 mai 2011 (*actualizate*) pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232742_a_234071]
-
cu copil cunoscut sau suspicionat a fi în poziție anormală j. pacienta inconștiență cu probleme ginecologice/obstetrice k. dispnee, probleme ginecologice/obstetrice l. durere acută abdominală, palid, transpirat, aproape de sincopa m. sângerare, paloare, transpirație sau aproape de sincopa n. pacienta însărcinată, traumatism abdominal, contracții sau sângerare o. sângerare majoră, sarcina mai mare de 20 de săptămâni p. contracții puternice între săpt. 20 - 36 de sarcină q. durere și sângerare (în cantități mici sau mari) după săpt. 20 de sarcină r. convulsii în timpul
NORME METODOLOGICE din 31 mai 2011 (*actualizate*) pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232742_a_234071]
-
părți ale corpului j. fractură de femur sau multiple fracturi deasupra nivelului mâinii sau al piciorului k. extremitate smulsa deasupra nivelului degetelor l. pacient carcerat, blocat etc. m. cădere de peste 4 metri fără alte criterii de urgență n. susp. de traumatism prin energie mare, informații neclare o. dureri precordiale pre-existente, amețeli acute, cefalee, diabet p. dureri mari (fără alte criterii de urgență) 8. INTOXICAȚII, COPII a. inconștient în urmă intoxicării b. dificultăți în respirații relatate la intoxicație c. ingerarea unor doze
NORME METODOLOGICE din 31 mai 2011 (*actualizate*) pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232742_a_234071]
-
urmă intoxicației e. paloare, transpirații și obnubilare f. convulsii în urmă intoxicației g. informații neclare despre substanțe și simptome 9. LEZIUNI ALE CAPULUI, FETEI ȘI ALE GÂTULUI a. inconștient mai mult de 5 minute b. dificultăți în respirație în urma unui traumatism cranian c. nivelul conștientei în scădere sau scăzut pentru o perioada prelungită d. pacient neliniștit, confuz, necontrolabil sau agresiv e. traumă craniana și convulsii f. traumă craniana și paralizie g. palid, transpirat, obnubilat h. strivire sau plaga penetranta a feței
NORME METODOLOGICE din 31 mai 2011 (*actualizate*) pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232742_a_234071]
-
perioadei cu nivel scăzut al conștientei d. antecedente neclare de boală sau inconștiență e. aproape de sincopa, palid și transpirat f. cefalee intensă acută anormală, pierderea stării de conștiență g. diabetic cunoscut aflat în stare de inconștiență h. sângerare nedatorata unui traumatism, pierderea stării de conștiență 17. SÂNGERAREA a. inconștient și sângerează, cauza netraumatică b. dispnee și sângerare, de cauză nontraumatică c. aproape de sincopa, palid și transpirat d. hematemeza, palid și transpirat e. scaune închise la culoare și tare, pacient transpirat, palid
NORME METODOLOGICE din 31 mai 2011 (*actualizate*) pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232742_a_234071]
-
21. AVC (APOPLEXIE) a. inconștient, suspect de AVC b. dispnee suspect AVC c. convulsii prezente, suspect AVC d. inconștient mai mult de 20 min. e. perioadă lungă cu nivel scăzut al conștientei, simptomele apoplexiei f. cefalee bruscă, intensă (violență) g. traumatism cranian recent, simptome de apoplexie 22. CEFALEE a. pacient inconștient cu cefalee care a precedat starea de inconștiență b. cefalee și dispnee marcată c. cefalee și scăderea nivelului de conștiență d. cefalee intensă cu paralizie sau dificultăți de vorbire e
NORME METODOLOGICE din 31 mai 2011 (*actualizate*) pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232742_a_234071]
-
prima naștere c. mai puțin de cinci minute între contracții (după prima naștere) d. membrane rupte (copil în poziție normală) e. senzația mamei de împingere cu copilul cunoscut în poziție normală f. durere severă, pacienta slăbită (nu este însărcinată) g. traumatism abdominal în sarcina, fără contracții sau sângerare, pacienta nu prezintă alte probleme vitale h. durere abdominală moderată la pacienta cu peste 20 săptămâni de sarcină i. sângerare minimă, sarcina peste 20 de săptămâni j. preeclampsie în antecedente, cefalee k. sângerare
NORME METODOLOGICE din 31 mai 2011 (*actualizate*) pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232742_a_234071]
-
leziuni corozive fără implicarea cap/față (copil sub 10 ani) d. corozive în ochi e. poliția sau pompierii cer un echipaj de asistență, necunoscându-se dacă sunt victime f. cădere de la înălțime sub 4 metri, pacient conștient fără semne de traumatism grav 4. ÎNEC/IMERSIE ÎN APĂ a. pacient conștient fără dificultate în respirație b. leziuni aparente minore 5. ACCIDENTE DE SCUFUNDARE a. tuse severă după scufundare, hipotermie ușoară 6. MUȘCĂTURI DE ANIMALE/ÎNȚEPĂTURI DE INSECTE b. mușcătură de vipera fără
NORME METODOLOGICE din 31 mai 2011 (*actualizate*) pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232742_a_234071]
-
b. antecedente de șoc anafilactic, expunere fără simptome 15. SINCOPA a. Paralizie, slăbiciune sau dificultăți de vorbire, trezibil b. episoade severe sincopale în ultimele 24 h, trezibil momentan și fără alte simptome c. pierderea pasagera a nivelului de conștiență după traumatism cranian d. pierderea pasagera a nivelului de conștiență și suspect de ingestie de droguri/alcool e. suspect de convulsii febrile, recuperează f. pierdere pasagera a stării de conștiență cu dureri toracice sau palpitații, în revenire 16. SÂNGERAREA a. sângerare limitată
NORME METODOLOGICE din 31 mai 2011 (*actualizate*) pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232742_a_234071]
-
pacienți internați la azile de bătrâni 21. CEFALEE a. cefalee intensă acută, descris ca o durere nemaiavută până acum b. cefalee cu intensitate crescândă la mai puțin de 12 ore de la producerea leziunii la un pacient care a suferit un traumatism cranio-cerebral, fără alte criterii de urgență c. sarcina cu creșterea în intensitate a cefaleei fără alte criterii de urgență d. pacient cu operație de sunt, cefalee agravată, fără alte criterii de urgență e. pacient slăbit, cefalee neclară 22. CONVULSII a
NORME METODOLOGICE din 31 mai 2011 (*actualizate*) pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232742_a_234071]
-
fi încadrat și sub roșu) g. diabet și temperatura (cu exceptia obișnuitei răceli) 28. URECHEA a. leziuni majore în sau în jurul urechii fără un nivel scăzut al stării de conștiență b. scurgerea de lichid clar sau sânge din ureche după un traumatism cranian însă pacientul este conștient și nu prezintă alte simptome sau probleme 29. OCHIUL a. leziuni majore, izolate ale ochiului, fără scăderea nivelului stării de conștiență b. leziuni corozive la ochi c. dureri acute în ochi, pacient slăbit (glaucum acut
NORME METODOLOGICE din 31 mai 2011 (*actualizate*) pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232742_a_234071]
-
sau în scopul promovării unui produs. CUPRINS 1. Extracția dentară 2. Tratamentul chirurgical al leziunilor periapicale 3. Tratamentul tulburărilor asociate erupției/incluziei dentare 4. Tratamentul plăgilor oro-maxilo-faciale 5. Tratamentul fracturilor mandibulei 6. Tratamentul fracturilor etajului mijlociu al feței. 7. Tratamentul traumatismelor dento-alveolare 8. Tratamentul infecțiilor oro-maxilo-faciale 9. Tratamenetul chirurgical preprotetic 10. Tratamentul afecțiunilor odontogene ale sinusului maxilar 11. Tratamentul chisturilor părților moi orale și cervico-faciale 12. Tratamentul tumorilor benigne ale părților moi orale și cervico-faciale 13. Tratamentul chisturilor, tumorilor benigne și
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
dinți cu fracturi corono-radiculare, extinse sub pragul gingival, care nu permit restaurarea prin mijloace odontale sau protetice; ● dinți cu fracturi radiculare oblice sau longitudinale, sau dinți cu fracturi transversale în treimea cervicală sau medie; ● dinți fracturați sau luxați complet în urma traumatismelor oro-maxilo-faciale; ● dinți aflați în focarul de fractură al oaselor maxilare, care pot genera sau întreține supurații în focar sau care împiedică reducerea fracturii 1.1.1.4. Extracția dentară se recomandă în următoarele situații legate de anomalii dento-maxilare: RECOMANDARE [Grad
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
se pot utiliza ca metodă alternativă de fixare a marginilor Plăgii: clipsurile/capsule, adezivii tisulari, benzile adezive, etc. 4.2.2. SUTURA PRIMARĂ ÎNTÂRZIATĂ STANDARD [Grad C] Sutura trebuie practicată dacă au trecut mai mult de 24 de ore de la traumatism, până cel târziu la 3-7 zile. ● între momentul producerii accidentului și prezentarea la medicul specialist, trebuie asigurată protejarea Plăgii prin "sutură de poziție" și/sau pansamente cu soluții antiseptice pe bază de povidonă ● practicarea suturii trebuie efectuată după excizia țesuturilor
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
antiseptice pe bază de povidonă ● practicarea suturii trebuie efectuată după excizia țesuturilor necrotice și avivare. 4.2.2. SUTURA SECUNDARĂ STANDARD [Grad C] Sutura trebuie practicată în cazul în care au trecut mai mult de 7-10 de zile de la producerea traumatismului. TRATAMENTUL CICATRICILOR STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată explorarea chirurgicală a Plăgii, cu repoziționarea corectă la nivelul punctelor-cheie; ● trebuie asigurată detensionarea cicatricilor retractile, prin diverse metode de plastie; ● trebuie excizate zonele care prezintă tatuaje traumatice ca urmare a retenției de corpi
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
se recomandă menținerea 2 săptămâni în cazul fracturilor condiliene; ulterior se începe mecanoterapia. Atitudinea față de dinții din focarul de fractură*5) RECOMANDARE [Grad C] a. Se recomandă extracția dinților din focarul de fractură în momentul imobilizării dacă: ● sunt luxați în urma traumatismului (mobilitate excesivă); ● împiedică reducerea fragmentelor în poziție corectă; ● prezintă fracturi corono-radiculare. b. Se recomandă extracția dinților din focarul de fractură se extrag la un interval de 15-30 de zile, după imobilizarea intermaxilară dacă: ● dinții din focarul de fractură au rol
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
rămas acoperiți în grosimea osului și nu împiedică reducerea și contenția fracturii. d. Se recomandă extirparea pulpară la dinții din focarele de fractură, dacă: ● dinții din focar nu răspund la testele de vitalitate ● dinții prezintă semne de inflamație pulpară după traumatism. Tratamentul endodontic se realizează de către medicul dentist, de obicei după îndepărtarea aparatului de imobilizare. e. Se recomandă rezecția apicală cu obturație de canal dacă: ■ dinții din focar prezintă fracturi la nivelul 1/3 apicale radiculare, de regulă la monoradiculari. Se
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
se recomandă transferul de urgență într-un serviciu de Neurochirurgie. 6.1.3. PACIENT CONȘTIENT, FĂRĂ LEZIUNI ASOCIATE CU RISC VITAL STANDARD [Grad E] Trebuie să se consemneze în fișa pacientului: ● datele de identificare; ● momentul prezentării (dată, oră); ● momentul producerii traumatismului (dată, oră); ● etiologia traumatismului; ● bilanțul traumatic local: forma clinică a fracturii de maxilar; prezența fracturilor asociate din regiunea oro-maxilo-Facială; localizarea și tipul Plăgilor de la nivel cervicofacial; leziuni ale nervului facial sau ale canalului Stenon; leziunile dento-parodontale; ● starea generală a pacientului
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
urgență într-un serviciu de Neurochirurgie. 6.1.3. PACIENT CONȘTIENT, FĂRĂ LEZIUNI ASOCIATE CU RISC VITAL STANDARD [Grad E] Trebuie să se consemneze în fișa pacientului: ● datele de identificare; ● momentul prezentării (dată, oră); ● momentul producerii traumatismului (dată, oră); ● etiologia traumatismului; ● bilanțul traumatic local: forma clinică a fracturii de maxilar; prezența fracturilor asociate din regiunea oro-maxilo-Facială; localizarea și tipul Plăgilor de la nivel cervicofacial; leziuni ale nervului facial sau ale canalului Stenon; leziunile dento-parodontale; ● starea generală a pacientului; ● leziuni asociate de la nivelul
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
3.2. FRACTURILE COMPLEXULUI ZIGOMATICO-MAXILAR 6.3.2.1. FRACTURILE FĂRĂ DEPLASARE RECOMANDARE [Grad B] ● nu se recomandă tratament chirurgical 6.3.2.2. FRACTURILE CU DEPLASARE RECOMANDARE [Grad B] Se recomandă tratamentul chirurgical în maximum 5-6 zile de la producerea traumatismului. Se recomandă să efectueze, în funcție de condițiile clinice și în funcție de experiență una din următoarele: a) Metode instrumentale: ... 1. se recomandă reducerea pe cale temporală (procedeul Gillies - Dan Theodorescu) () dacă osul zigomatic își menține poziția corectă, se recomandă îndepăratera elevatorului () dacă osul zigomatic
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
externă prin intermediul unui conformator prefabricat sau confecționat extemporaneu () tamponamentul foselor nazale se suprimă treptat după 7 zile () conformatorul extern este recomandat a se menține 7-10 zile. Corectarea plastică a deficiențelor se recomandă a fi efectuată după 4-6 luni. 7. TRATAMENTUL TRAUMATISMELOR DENTO-ALVEOLARE 7.1. - TRATAMENTUL LEZIUNILOR DENTARE 7.1.1. FRACTURA RADICULARĂ 7.1.1.1. Dinți temporari STANDARD [Grad B] ● dacă există mobilitate clinică trebuie practicată extracția segmentului coronar ● segmentul radicular nu trebuie să fie extras, cu excepția situațiilor clinice în
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
4. Tratamentul infecțiilor oro-maxilo-faciale 5. Tratamentul unor chisturi și tumori benigne ale părților moi orale 6. Tratamentul chisturilor și tumorilor benigne ale oaselor maxilare 7. Tratamentul chirurgical preprotetic 8. Tratamentul comunicării oro-sinuzale imediate 9. Tratamentul provizoriu al fracturilor 10. Tratamentul traumatismelor dento-alveolare 11. Tratamentul unori afecțiuni ale articulației temporomandibulare 12. Atitudinea față de tumorile maligne oro-maxilo-faciale 1. EXTRACȚIA DENTARĂ Recomandarea 1.1. INDICAȚIILE EXTRACȚIEI DENTARE A. INDICAȚIILE EXTRACȚIEI DINȚILOR PERMANENȚI a. Indicații legate de patologia dento-parodontală: ● dinți cu distrucții corono-radiculare întinse, care
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
dinți cu fracturi corono-radiculare, extinse sub pragul gingival, care nu permit restaurarea prin mijloace odontale sau protetice; ● dinți cu fracturi radiculare oblice sau longitudinale, sau dinți cu fracturi transversale în treimea cervicală sau medie; ● dinți fracturați sau luxați complet în urma traumatismelor oro-maxilo-faciale; ● dinți aflați în focarul de fractură al oaselor maxilare, care pot genera sau întreține supurații în focar sau care împiedică reducerea fracturii. [Grad B] d. Indicații legate de anomalii dento-maxilare (se recomandă stabilirea indicației de extracție în colaborare cu
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
frondă mentonieră.. Tratamentul definitiv al fracturii, inclusiv atitudinea față de dinții din focarul de fractură, vor fi stabilite și efectuate doar în Secție/Compartiment de Chirurgie Oro-Maxilo-Facială. Se pot prescrie antibiotice cu spectru larg, antiiinflamatoare, antialgice uzuale. [Grad C] 10. TRATAMENTUL TRAUMATISMELOR DENTO-ALVEOLARE Clasificarea traumatismelor dento-alveolare după OMS, modificată de Andreasen: A. leziuni dentare; B. traumatisme ale țesuturilor dento-parodontale; C. traumatisme ale procesului alveolar; D. leziuni ale mucoasei fixe și mobile. A. LEZIUNILE DENTARE Fractura radiculară Recomandarea 10.1. Dinți temporari ● dacă
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
definitiv al fracturii, inclusiv atitudinea față de dinții din focarul de fractură, vor fi stabilite și efectuate doar în Secție/Compartiment de Chirurgie Oro-Maxilo-Facială. Se pot prescrie antibiotice cu spectru larg, antiiinflamatoare, antialgice uzuale. [Grad C] 10. TRATAMENTUL TRAUMATISMELOR DENTO-ALVEOLARE Clasificarea traumatismelor dento-alveolare după OMS, modificată de Andreasen: A. leziuni dentare; B. traumatisme ale țesuturilor dento-parodontale; C. traumatisme ale procesului alveolar; D. leziuni ale mucoasei fixe și mobile. A. LEZIUNILE DENTARE Fractura radiculară Recomandarea 10.1. Dinți temporari ● dacă există mobilitate clinică
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]