32,884 matches
-
Sitaru, Irimia, Horja, fapt dovedit azi prin toponimele străzilor: Șuțani, Nedelci, Sitari, Lăzărești, Horjești, etc. III 2. ÎNDELETNICIRILE LOCUITORILOR Locuitorii de pe Valea Proviței se ocupau cu prelucrarea lemnului. Timp îndelungat, majoritatea uneltelor folosite în gospodăria țărănească (plugul, grapa, războiul de țesut, carul, melița, furcile, greblele, scaunele, chiar și cuiele) erau lucrate din lemn sau aproape numai din lemn. Toate aceste unelte și obiecte de uz casnic erau executate de meșteri lemnari. Încă din timpuri vechi, dulgherii de pe Valea Proviței confecționau hambare
MONOGRAFIA COMUNEI PROVIȚA DE JOS by BADEA CRISTINA () [Corola-publishinghouse/Science/91872_a_92396]
-
Nu numai pe șantierele de construcții au găsit provițenii de lucru la Sinaia, ci și la fabrica de var, la cea de cherestea sau la cea de cuie, sârmă și nituri. Femeile și fetele de pe Valea Proviței se ocupau cu țesutul și cusutul. Aceste îndeletniciri devenise o sursă de existență pentru numeroase femei rămase văduve după primul război mondial. La Breaza (pentru cusături) și la Comarnic (pentru țesături) s-au înființat cooperative care au preluat această muncă. Aici erau angajate cu
MONOGRAFIA COMUNEI PROVIȚA DE JOS by BADEA CRISTINA () [Corola-publishinghouse/Science/91872_a_92396]
-
linie care traversează schimbările umane. Generațiile continuă să vorbească între ele prin intermediul documentelor, monumentelor, și aici, în mod deosebit, tradiția istoriografică este unul din mijloacele semnificative. În acest sens se vorbește de o conștiință istorică care se inserează într-un țesut de temporalitate, între ieri și mâine. Ea este matură în măsura în care știe să transforme stimulii trecutului în proiecte și operații pentru viitor. În acest context istoric fundamental al antropologiei, „Omul simte că nu poate trăi fără să vadă de ce, fără să
Etica creştină din perspectiva persoanei by Duma Bernadin () [Corola-publishinghouse/Science/100983_a_102275]
-
toate acestea, suma pentru căsătorie pe care logodnicul trebuia să o ofere în momentul logodirii îi aparținea tatălui. În casa paternă, femeile trebuiau să dea întâietate bărbaților. Formarea lor se limita la învățarea muncilor domestice, în mod deosebit cusutul și țesutul. Față de tată aveau aceleași datorii ca și frații: de a-l hrăni, a-i da de băut, a-l îmbrăca, a-l acoperi, a-l ajuta să iasă și să intre în casă când era în vârstă, a-i spăla
Etica creştină din perspectiva persoanei by Duma Bernadin () [Corola-publishinghouse/Science/100983_a_102275]
-
să-i procure medicamente în caz de boală și să-i asigure înmormântarea după moarte. Datoriile soției rezidă, înainte de toate, în ocupațiile casei. Trebuia să macine, să gătească, să alăpteze fiii, să pregătească patul soțului, să lucreze lâna (torsul și țesutul). La aceste datorii se adaugă cea de a pregăti cupa soțului, a-i spăla chipul, mâinile și picioarele. Femeia trebuia să asculte de el asemenea propriului patron și această obediență era considerată ca o datorie religioasă. Chiar și raporturile dintre
Etica creştină din perspectiva persoanei by Duma Bernadin () [Corola-publishinghouse/Science/100983_a_102275]
-
între exterioritate și interioritate”. În această direcție, D. Tettamanzi propune patru pasaje pentru a „atinge” chipul persoanei bolnave, din perspectiva credinței: primul pasaj este de la trup la corporalitate. Trupul bolnavului, de fapt, nu poate fi conceput ca un complex de țesuturi, de organe și de funcțiuni, ci, pentru că este „uman”, trupul posedă și trăiește dimensiunile care depășesc complexul organic-funcțional și se configurează ca o parte vie și esențială a aceleiași realități globale și unitare care este persoana însăși. Al doilea pasaj
Etica creştină din perspectiva persoanei by Duma Bernadin () [Corola-publishinghouse/Science/100983_a_102275]
-
persoana, este „locul” în care și prin care trăiește și se realizează persoana. Altfel spus, corporeitatea este o dimensiune umană în mod inseparabil unită cu cealaltă dimensiune care este spiritul. Pentru aceasta, o intervenție asupra corpului uman nu atinge doar țesuturile, organele și funcțiile lor, ci implică diverse niveluri ale aceleiași persoane și comportă o semnificație și o responsabilitate morală. Al treilea pasaj, de la persoană la persoana bolnavă. Boala constituie o sfidare față de persoană în relațiile sale constitutive și fundamentale: relația
Etica creştină din perspectiva persoanei by Duma Bernadin () [Corola-publishinghouse/Science/100983_a_102275]
-
responsabilitate morală. Al treilea pasaj, de la persoană la persoana bolnavă. Boala constituie o sfidare față de persoană în relațiile sale constitutive și fundamentale: relația cu sine însăși, cu propria unitate psiho-fizică, relația cu ceilalți, cu medicul și cu cei care formează țesutul social ordinar al muncii și al vieții sale. Relația este cea care face din orice persoană un „eu” deschis față de un „tu”, o ființă chemată la comuniunea cu ceilalți și la dăruirea de sine celorlalți, relația cu „Tu”-ul suprem
Etica creştină din perspectiva persoanei by Duma Bernadin () [Corola-publishinghouse/Science/100983_a_102275]
-
de somn etc. În acest capitol încercăm să prezentăm date esențiale cu privire la etiopatogenia, complicațiile și tratamentul obezității. 2. Definiție, criterii de diagnostic Obezitatea (în latină: ob = din cauza, esum = a mânca) este o condiție complexă, multifactorială, caracterizată printr-un exces de țesut adipos. În mod normal bărbații au țesut adipos în proporție de 15-20%, iar femeile de 25-30%. Aprecierea greutății corporale în raport cu înălțimea sub forma indexului de greutate corporală (BMI - body mass index sau indicele masei corpului (IMC) - Quetelet) este cea mai
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
de 15-20%, iar femeile de 25-30%. Aprecierea greutății corporale în raport cu înălțimea sub forma indexului de greutate corporală (BMI - body mass index sau indicele masei corpului (IMC) - Quetelet) este cea mai obișnuită metodă întâlnită în practica medicală pentru estimarea proporției de țesut gras. Masa de țesut adipos poate fi apreciată și prin ecuația Deurenberg, 1,2 x IMC + 0,23 x vârsta (ani) - 10,8 x sex (femeile fiind codificate cu 0 și bărbații cu 1)-5,4, care are o eroare
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
de 25-30%. Aprecierea greutății corporale în raport cu înălțimea sub forma indexului de greutate corporală (BMI - body mass index sau indicele masei corpului (IMC) - Quetelet) este cea mai obișnuită metodă întâlnită în practica medicală pentru estimarea proporției de țesut gras. Masa de țesut adipos poate fi apreciată și prin ecuația Deurenberg, 1,2 x IMC + 0,23 x vârsta (ani) - 10,8 x sex (femeile fiind codificate cu 0 și bărbații cu 1)-5,4, care are o eroare de 4% și explică
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
slabă (sub- sau normoponderali), sunt obezi în proporție de 80%, iar prevalența diabetului zaharat tip 2 (T2DM) este de 40%, cea mai mare din lume. 4. Tipurile de obezitate și caracteristicile lor Se cunosc două modele de bază ale distribuției țesutului adipos la indivizii obezi: obezitatea abdominală (așa zis androidă, centrală) cu cele două componente, viscerală și subcutană, și obezitatea gluteofemurală (așa zis ginoidă). Stabilirea tipului de obezitate a pacienților are o importanță clinică majoră. Astfel, obezitatea centrală este un factor
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
indivizii cu un IMC normal dar cu un raport crescut între masa adipocitară centrală și periferică sunt insulinorezistenți (30). Studii numeroase au găsit o puternică corelație între obezitatea viscerală și scăderea insulinosensibilității (31, 54). 4.1. Factori determinanți ai distribuției țesutului adipos Distribuția adipozității corporale este consecința unei combinații între factori de mediu și genetici. 4.1.1. Factori genetici Un studiu efectuat pe familii franceze provenind din Quebec a permis estimarea procentului de variație fenotipică a adipozității corporale ce poate
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
și genetici. 4.1.1. Factori genetici Un studiu efectuat pe familii franceze provenind din Quebec a permis estimarea procentului de variație fenotipică a adipozității corporale ce poate fi atribuit factorilor genetici sau de mediu, raportat la IMC, masa de țesut adipos subcutan și visceral. Efectul genetic nu a fost mai mare de 5% asupra IMC și adipozitatea subcutană. În schimb, 25% din masa adipoasă și din procentul său din greutatea corporală totală, precum și 56% din adipozitatea viscerală, după ajustare pentru
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
Un procent similar de determinism genetic (48%) a fost observat de același grup de investigatori în alte familii studiate (47). Dintre factorii genetici, se pare că sexul are o amprentă puternică asupra repartiției corporale a masei adipoase. Aproximativ 20% din țesutul adipos al bărbaților și numai 6% din cel al femeilor aflate în premenopauză este localizat visceral (59). Deși sexul masculin și postmenopauza se însoțesc de creșterea grăsimii abdominale, sexul singur nu modifică direct relația obezității abdominale cu sensibilitatea la insulină
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
Expresia ARNm leptinic este mai mare în depozitul adipos subcutanat, secreția leptinică fiind direct corelată cu masa adipoasă din această regiune. Având în vedere controlul neural al statusului ponderal realizat de acest hormon, se poate spune că activitatea la nivelul țesutul adipos visceral este mai puțin supusă acțiunii SNC. Efectul insulinosensibilizant al leptinei la nivel muscular și eliberarea predominent subcutanată a acesteia, în vecinătatea mușchilor striați, poate contribui la insulinorezistența din obezitatea abdominală (59). 2. Angiotensinogen Studii genetice au identificat o
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
din sindromul dismetabolic (sindromul insulinorezistenței). 3. Glucocorticoizii Enzima de conversie a cortizonului în cortizol, 11β-hidroxisteroid dehidrogenaza 1, are o activitate crescută în adipocitele viscerale, hiperexpresia ei determinând obezitate viscerală la șoarecii transgenici (59). 4. Proteina de stimulare a acetilării (ASP) Țesutul adipos visceral conține de două ori mai mult ARNm al factorului C3a al complementului (sursa de ASP, vezi capitolul adipocit) decât cel subcutan (13). Astfel, prezența crescută a ASP în adipocitele viscerale stimulează sinteza trigliceridelor, contrabalansând capacitatea lipolitică ridicată a
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
în adipocitele subcutane (12). Acest fapt susține rolul CETP în diferențele regionale ale metabolismului colesterolului. În tabelul 2 sunt prezentate principalele diferențe depozit specifice în expresia și/sau secreția factorilor adipocitari, ce pot determina apariția unor variații regionale în metabolismul țesutului adipos. 4.2.3. Receptori adipocitari 1. Receptorul hormonului de creștere Este cunoscută implicarea hormonului de creștere (GH) în reglarea masei adipoase viscerale, acromegalia asociindu-se cu reducerea acestui depozit. Cercetările privind terapia de substituție cu GH recombinat au raportat
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
Există o scală largă a densității acestor receptori la nivel adipocitar, concentrații crescute înregistrându-se în regiunea viscerală (61). Expunerea la nivele crescute de cortizol (ex. sindromul Cushing) determină reducerea densității receptorilor glucocorticoizi, cu păstrarea proporțiilor între diferitele regiuni de țesut adipos; astfel, la un nivel scăzut, densitatea receptorilor rămâne mai mare în regiunea viscerală comparativ cu cea subcutană, potențând acțiunea hormonului în prima localizare (5). 3. Receptorii hormonilor sexuali Adipocitele au receptori specifici pentru androgeni, cu o densitate înaltă la
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
visceral. Administrarea de testosteron induce creșterea numărului receptorilor, în special visceral. La sexul feminin s-a constatat o asociere între masa adipocitară viscerală și hiperandrogenitate, deși este documentat rolul lipolitic al testosteronului. S-a constatat că receptorii pentru androgeni din țesutul adipos al femeilor par a avea aceleași caracteristici ca la bărbați. Tratamentul cu estrogeni scade densitatea acestor receptori (down-regulation), în acest mod estrogenii protejând țesutul adipos de efectele hormonilor androgeni. La femeile aflate la menopauză, terapia de substituție hormonală previne
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
deși este documentat rolul lipolitic al testosteronului. S-a constatat că receptorii pentru androgeni din țesutul adipos al femeilor par a avea aceleași caracteristici ca la bărbați. Tratamentul cu estrogeni scade densitatea acestor receptori (down-regulation), în acest mod estrogenii protejând țesutul adipos de efectele hormonilor androgeni. La femeile aflate la menopauză, terapia de substituție hormonală previne acumularea adipocitelor în regiunea viscerală (61). În ceea ce privește progesteronul, se pare că adipocitele sunt lipsite de ARNm al receptorilor specifici. Acest fapt ce susține ipoteza că
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
specifici. Acest fapt ce susține ipoteza că progesteronul acționează indirect prin intermediul receptorilor pentru glucocorticoizi (61). 4. Receptorul adenozinic Adenozina fiind un puternic agent vasodilatator și lipolitic, poate fi considerată un reglator autocrin atât a lipolizei cât și a insulinosensibilității în țesutul adipos uman. Concentrația adenozinei este mai mare în regiunea omentală față de cea subcutană abdominală, dar inhibiția lipolizei receptor-dependentă este mai redusă în primul depozit (61). 5. Receptorii catecolaminici (vezi lipoliza) 4.3. Metode de estimare a compoziției corporale și a
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
uman. Concentrația adenozinei este mai mare în regiunea omentală față de cea subcutană abdominală, dar inhibiția lipolizei receptor-dependentă este mai redusă în primul depozit (61). 5. Receptorii catecolaminici (vezi lipoliza) 4.3. Metode de estimare a compoziției corporale și a distribuției țesutului adipos Masa totală de țesut adipos este dificil de evaluat corect prin metodele uzuale și larg accesibile. În mod obișnuit, tabelele de greutate, IMC, grosimea pliului cutanat în diferite regiuni, circumferința taliei și raportul talie/șold sunt metode economice, eficace
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
mare în regiunea omentală față de cea subcutană abdominală, dar inhibiția lipolizei receptor-dependentă este mai redusă în primul depozit (61). 5. Receptorii catecolaminici (vezi lipoliza) 4.3. Metode de estimare a compoziției corporale și a distribuției țesutului adipos Masa totală de țesut adipos este dificil de evaluat corect prin metodele uzuale și larg accesibile. În mod obișnuit, tabelele de greutate, IMC, grosimea pliului cutanat în diferite regiuni, circumferința taliei și raportul talie/șold sunt metode economice, eficace clinic în evaluarea statusului ponderal
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
circumferința taliei și raportul talie/șold sunt metode economice, eficace clinic în evaluarea statusului ponderal. Dintre cele patru metode, IMC se corelează cu masa adipoasă totală, dar nu indică distribuția adipozității corporale. Circumferința taliei se corelează cu cantitatea absolută de țesut adipos visceral (12), o valoare de 103 cm la bărbați și 89 cm la femei fiind un prag de la care complicațiile metabolice sunt probabile. O circumferință a taliei ≥ 94 cm la bărbați și ≥ 80 cm femei identifică pacienții cu IMC
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]